典型食管型颈椎病的影像学诊断

食管型颈椎病是颈椎病较为少见的一种类型,约占颈椎病的2％,出现吞咽受阻症状患者临床上常误诊食管本身的病变。食管型颈椎病目前尚无明确诊断标准,现报告一例典型食管型颈椎病误诊为食管癌病例,旨在减少误诊、误治发生。     

食管型颈椎病25例临床与X线分析

食管型颈椎病是颈椎病中的一种少见类型，发病率约占颈椎病的2％，现将结果报告如下。     

食管型颈椎病在胃肠造影中的影像表现及诊断分析

目的:分析食管型颈椎病在数字胃肠造影检查中的影像表现及诊断特点。方法:10例病人采用平板数字胃肠机行食道造影检查,常规摄取颈段食管正位、双斜位像,并取侧位采用2帧/s动态摄影。结果:所有患者的食管黏膜清晰、规则、连续,食管扩张良好,食管上段正位摄片均显示充盈缺损影,边缘光滑,侧位摄片上显示椎间隙平面食管上段后壁弧形压迹,食管后壁均受到颈椎前缘骨质增生不同程度的压迫。结论:食管型颈椎病的影像学特征性较高,结合患者临床表现,消化道造影对食管型颈椎病的诊断及鉴别诊断有一定价值。     

弥漫性特发性肥厚性骨病致食管型颈椎病1例

<正>食管型颈椎病是指种种原因导致颈椎前方韧带钙化、椎体骨质增生,形成骨赘对食管产生压迫,进而造成吞咽困难的一种疾病。其常见病因有弥漫性特发性肥厚性骨病(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)等。现作者就临床1例DISH病致食管型颈椎病报告如下。1临床资料     

经皮椎间盘射频热凝靶点治疗不同类型颈椎病的近期疗效

颈椎病系指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,并引起相应的症状或体征者。颈椎病临床分型主要有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型及混合型五型[1]。传统治疗颈椎病的方法有牵引、推拿、物理治疗及药物综合治疗,部分神经根型及脊髓型颈椎病患者还需行开放性外科手术治疗。     

应用ROI-C治疗食管型颈椎病1例报告并文献回顾

正食管型颈椎病是一种以吞咽障碍为主要临床症状的特殊类型颈椎病。1950年,Forestier等~([1])首次报道此类疾病并以"Forestier病"命名。1985年,国内学者赵定麟等~([2])以"食管压迫型颈椎病"首次描述类似疾病。1992年中国首届颈椎外科研讨会将颈椎退变引起吞咽困难的颈椎疾病定义为食管型颈椎病。该病罕见,缺乏大宗病例报道,至今对其发病机制、诊断治疗还有待进一步研究。我科于2012年11月采用     

神经根型颈椎病的针灸治疗概况

颈椎病是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎肩盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈都神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合征.颈椎病是一种常见病,其相关症状散见于中医的痹证、萎证、项强、眩晕等方面的论述.颈椎病常见的基本类型有神经根型、脊髓型、椎动脉型、颈型和交感神经型.神经根型颈椎病是各型中发病率最高、临床最为多见的一种.其主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍及反射变化,临床表现比较复杂.[1]颈椎病病程长,易复发,手术治疗费用高,风险大.针灸治疗颈椎病作为一种副作用小、疗效好、费用低的方法,值得推广.随着人们对本病重视程度的不断提高,有关本病的治疗方法也越来越多.现将有关神经根型颈椎病的针灸疗法综述如下.     

食管型颈椎病的临床影像诊断分析

选取2015年4月-2016年8月期间收治的100例食管型颈椎病患者,随机分为A组、B组、C组、D组、E组各20例。A组行钡餐造影诊断,B组行CT扫描诊断,C组行X线平片检查,D组行食管内窥镜检查,E组行MRI诊断检查,详细观察不同诊断方式的检查结果。结果钡餐造影,可对患者压迹位置进行详细观察,且不会损伤食管壁,CT扫描可用于了解患者椎间盘突出情况,X线平片检查有助于临床医师掌握椎间盘狭窄程度,食管内窥镜,操作存在难度,易出现误诊现象。MRI诊断可准确掌握患者椎节局部的病理改变。针对食管型颈椎病,相较于其他影像诊断方式,钡餐造影诊断,准确率高,且安全、可靠,值得广泛推广。     

手法结合针刀治疗交感型颈椎病疗效观察

颈椎病的病因及发病机制目前尚不明确,一般认为是颈椎间盘退变或颈椎力学过载的结果.有研究表明颈椎的正常生物力学平衡的破坏可引起颈椎病,如长期低头工作引起颈肌痉挛,肌力减弱,使得动力平衡破坏而影响静力平衡,故颈部软组织病变在颈椎病的形成及发展中起重要作用.交感型颈椎病是颈椎病中重要的一型,临床症状多样、不典型,故误诊率较高,治疗大多为对症治疗,治标不治本.挑选2006年～2008年本科采用手法结合针刀治疗并符合标准的交感型颈椎病病例79例,通过临床观察与分析,疗效显著,现报道如下.     

交感神经型颈椎病误诊为心绞痛

颈椎病是指颈椎间盘及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,并出现相应的症状和体征。临床分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型[1] ,其中神经根型颈椎病表现多较典型,一般诊断不难,而其他类型颈椎病临床表现复杂或单一,易被误诊和漏诊。我院颈肩腰腿疼痛     

牵引加不同理疗方法治疗神经根型颈椎病疗效观察

颈椎病是一种常见病、多发病,随着现代生活节奏的加快,其发病率越来越高。颈椎病主要由于椎体退行性变引起的骨质增生和椎间盘、小关节、韧带、关节囊因炎症产生的病理改变,进而压迫或刺激神经根、脊髓及椎动脉所致。颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。神经根型颈椎病约占60％～70％。     

刮痧综合疗法对神经根型颈椎病干预效果的研究进展

刮痧综合疗法已成为神经根型颈椎病患者的重要治疗方式.本文综述了刮痧综合疗法对神经根型颈椎病干预效果的研究进展,包括神经根型颈椎病的简介、现行的治疗方式、未来的展望三个方面,以期为临床治疗神经根型颈椎病提供更为精准且有效的治疗方法 .     

临床少见的颈段食管胃粘膜异位症二例误诊分析

颈段食管胃粘膜异位症易误诊为咽炎或食管炎，我们行胃镜检查中发现2例，报告如下。     

椎动脉型颈椎病的中西医结合综合治疗

椎动脉型颈椎病是由于颈椎及其附属结构退行性改变,压迫刺激椎动脉或支配颈椎动脉的交感神经,引起椎基底动脉缺血性循环障碍和颅内供血不足所导致.中医对颈椎病的治疗有良好效果,可采用刺络拔罐[1],也可采用中药注射液治疗改善症状[2].目前对椎动脉型颈椎病的治疗大部分为对症治疗,本院在改善血供情况下结合角度牵引、理疗等综合疗法取得了满意效果,报告如下.     

瞬息端颈治疗椎动脉型颈椎病132例

颈椎病是目前临床常见病和多发病,其中又以椎动脉型颈椎病发病率居高.该病病因是由于椎体退行性改变,椎体间隙变窄,颈长度缩短,椎动脉相对容易受曲,或邻近骨赘压迫引起,症状有眩晕、视力减弱、晕厥、耳鸣等,呈间隙性发作.     

建立椎动脉型颈椎病的功能评定量表

背景目前有临床应用的颈性眩晕症状与功能评估量表可对椎动脉型颈椎病患者整体层次疗效进行评价,但该量表对日常生活功能方面的评价缺乏功能状态和心理功能方面的内容.目的在借鉴国外眩晕障碍量表基础上,探索性建立包括功能状态和心理功能两个方面内容的椎动脉型颈椎病功能评定量表.设计横断面调查,预试验后的访谈式测评,内在信度、重测信度、结构效度分别采用克朗巴赫法、"Pearson"相关系数法和因子分析法测量.单位广州中医药大学临床流行病学/DME中心.对象选择2001-05/2002-03广东省中医院颈椎病专科门诊的连续椎动脉型颈椎病患者111例,男30例,女81例;年龄31～72岁.有椎-基动脉硬化危险因素者36例.轻度眩晕14例,中度眩晕61例,重度眩晕36例,均知情同意参与本调查.方法在借鉴国外相关量表的基础上,结合临床实际情况制订椎动脉型颈椎病功能评定量表,主要内容两大方面.①功能状态(独自白天步行出门、晚上户外散步、做较重的家务、社交活动、外出活动、上床、起床和看书、报纸7项,每项分为"没有,有一些,有"3个等级).②心理功能(情绪低落、烦躁不安、担心病情和挫折感4项,每项分为"没有,有一些,有"3个等级).采用访谈式测评椎动脉型颈椎病患者,并对其中14例进行重复测评.用SPSS 10.0进行量表的信度、效度检验及相关性分析.结果111例患者均进入结果分析.①椎动脉型颈椎病功能评定量表的功能状态维度和心理功能维度及总量表的克朗巴赫值分别为0.875 9,0.645 3,0.859 5;重测信度值(r)分别为0.860 3,0.714 8,0.823 7.②因子分析显示提取的公因子与两个构想维度相吻合.结论①建立在患者整体层次上的椎动脉型颈椎病功能评定量表具有较好的信度和效度.②该量表作为一个独立的测量工具,量化了椎动脉型颈椎病患者的生存质量,使对椎动脉型颈椎病的评定更加全面.③可用于观察药物疗效或筛选最佳的治疗方案,该评定量表具有临床实用价值.     

针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病疗效观察

目的：观察针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病的近期疗效。方法：将90例诊断为颈型或根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用颈椎牵引和口服颈复康颗粒,治疗组采用针刺、按摩疗法,治疗3个月后比较两组近期疗效。结果：治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%,两组比较差异有统计学意义。结论：针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病患者疗效较好,值得在临床推广应用。     

红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期的临床研究

神经根型颈椎病急性期以突然发生或加重的颈项、肩背、上肢剧痛为主要症状,患者因疼痛剧烈坐立不安,不能平卧,严重影响患者的工作和生活[1].目前临床对神经根型颈椎病的非手术疗法很多,但在急性期治疗上不能用任何对颈椎有动力作用的方法[2],又由于甘露醇的全身脱水作用[3],应谨慎使用.为探讨神经根型颈椎病急性期安全有效、快速镇痛的方法,我们于2010年6月-2012年6月采用红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期患者60例,取得满意疗效,现将结果报告如下.     

神经根型颈椎病的诊断定位与治疗进展

颈椎病是一种在临床工作中常见的综合病症，系因椎间盘退行性变引起的骨质增生，小关节、韧带及关节囊等亦产生病理改变，进而压迫或刺激神经根、脊髓及椎动脉所致，可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。在各型颈椎病中神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy，CSR）约占60％～70％Ⅲ。本文就神经根型颈椎病的诊断、定位与治疗综述如下。     

1例食管型颈椎病患者手术前后的护理

总结1例多节段食管型颈椎病患者手术前后的护理。术前加强心理护理、饮食护理及功能锻炼,术后注意体位管理,加强病情观察,关注呼吸道及饮食护理,指导患者功能锻炼,做好出院指导。患者顺利恢复,治愈出院。