重症肌无力合并甲状腺功能亢进一例

目的探讨重症肌无力(MG)合并甲状腺功能亢进临床特点及诊治,增进对此类疾病的认识。方法报道1例MG合并甲状腺功能亢进的临床资料,结合文献进行分析。结果 MG合并甲状腺功能亢进同时治疗效果更好。结论 MG和甲状腺功能亢进的关联是自身免疫性疾病在人体不同组织系统中针对相同抗原决定簇的损伤,临床医生应该注意到两种疾病同时存在的可能性。     

甲状腺机能减退合并重症肌无力一例

甲状腺机能减退合并重症肌无力一例张海霞，崔元孝，张秀敏患者，男，６４岁。１月前因胸闷，心悸，ＥＣＧ示“冠状动脉供血不足”而入院。经用扩血管药物治疗症状无改善。半月后出现双眼睑下垂并两下肢无力，晨轻暮重。１个月内体重增加４公斤。查体：心率６０次／分。血...     

重症肌无力合并甲状腺机能亢进的临床特点

目的　研究重症肌无力 (MG)合并甲状腺机能亢进 (甲亢 )的临床特点。方法　回顾性分析1983～ 2 0 0 2年我院神经科 2 831例MG中合并甲亢的 2 0 7例患者的临床资料。结果　MG合并甲亢的发病率为7 31% ,男女比例为 0 6 8∶1;<5 0岁发病 192例 (92 78% ) ,先有甲亢 114例 (5 5 0 7% ) ,MG眼肌型 134例(6 4 73% ) ,合并胸腺疾病 4 9例 (2 3 6 7% ) ,有明确诱因 2 7例 (13 0 4 % ) ;经肾上腺糖皮质激素及抗甲亢联合治疗 ,16 5例患者 (79 71% )的MG症状得到改善 ,6 1例 (36 97% )甲亢痊愈。结论　MG合并甲亢以女性较多 ,发病年龄集中在儿童及青壮年 ;MG以眼肌型多 ;甲亢多先于MG发生 ,肾上腺糖皮质激素与抗甲亢联合治疗效果较好。     

儿童重症肌无力伴甲状腺功能亢进88例临床分析

目的研究儿童重症肌无力(MG)伴甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及治疗.方法对88例儿童MG伴甲亢患者的临床资料和治疗方法进行回顾性研究,并与同时期成人MG伴甲亢患者进行比较.结果男性35例,女性53例;就诊时MG患者Ⅰ型72例,ⅡA型8例,ⅡB型6例,Ⅳ型2例;先有甲亢后有MG18例,先有MG后有甲亢34例,MG和甲亢同时发生36例;合并癫痫6例,伴胸腺增生16例;经过治疗60.23%的患者痊愈,7.95%的患者无效.结论儿童与成年人MG合并甲亢患者在性别上发病无统计学差异,而临床类型分布不同,儿童组以Ⅰ型多见;两种疾病的发生顺序不同,儿童先发生甲亢者较少,成人组先发生甲亢者多见.儿童MG伴甲亢患者的临床表现复杂,诊断较难,容易误诊和漏诊,提高对本病的认识是改善预后的关键.     

甲状腺功能亢进合并烟雾综合征一例报道

<正>烟雾病(moyamoya disease)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的脑血管疾病,病因不明,而其他症状或影像学特征与其类似的系统性病变则称为烟雾综合征(moyamoya syndrome,MMS)[1]。近年来国内外文献相继报道了甲状腺功能亢进症(以下简称"甲亢")患者合并烟雾病的病例,推测二者可能存在一定的联系,但其发病机制仍     

甲状腺机能亢进并重症肌无力5例临床报告

我科自1979年以来住院确诊为“重症肌无力”34例,其中合并胸腺肿瘤3例(其中一例并肺癌),胸腺增殖1例,甲亢5例,病因未明25例。现将确诊5例甲亢并重症肌无力临床分拆报告如下: 临床资料一般资料:男2例,女3例。最小18岁,最大60岁,平均39岁。病程最短6个月,最长10年,平均5年。一年内占4例。临床经过:首发症状以甲亢首发者3例;重症肌无力首发者2例;甲亢与重症肌     

重症肌无力合并卵巢早衰一例

临床资料患者女，20岁，2005年7月出现双睑下垂，视物模糊，并逐渐出现说话费力，四肢乏力，症状有晨轻暮重、疲劳后加重、休息后好转的特点。同时伴有停经。2005年10月于外院确诊为“重症肌无力（MG）”，随后行性激素检查示卵泡刺激素（FSH）86．79IU／L，黄体生成素（LH）117．89IU／L，雌二醇（E2）33．45pg／ml，孕酮（PROG）0．29ng／ml，催乳素（PRL）15．06ng／ml，诊断为“卵巢性闭经”。于11月21日给予雌激素人工周期治疗，因服用妊马雌酮0．625g／d连续7d后感无力症状明显加重而停用。11月30日无其他诱因发生肌无力危象，给予吡啶斯的明和甲基泼尼松龙冲击治疗后肌无力症状缓解。12月下旬有1次少量月经来潮。2006年1月5日感冒后诱发第2次肌无力危象。     

甲状腺瘤伴重症肌无力一例

重症肌无力可伴发于甲状腺疾病如甲状腺功能亢进（甲亢）,但少见有甲状腺瘤伴发者。本文报告１例罕见的甲状腺瘤伴发重症肌无力病例。马某,女性,４２岁,农民。因咽部异物感２年,吞咽困难２个月,饮水呛,气短,全身乏力伴咳痰困难２周,并呈晨轻暮重趋向而于１９９４...     

肺癌合并重症肌无力一例报告

1　病例报告 :患者女 ,51岁。因口干 ,肢体无力 1 0个月 ,伴咳嗽、间断咯血半年 ,睁眼费力 2 0 d于 1 999-0 6-0 5入院。患者入院前 1 0个月自感口干、下肢无力 ,后逐渐出现双下肢无力并逐渐加重 ,未予诊治 ,仍坚持一般体力劳动。半年前出现咳嗽、间断咯血 ,每日 3～ 4口。无发热、胸痛、盗汗、体重减轻等症状。近 2 0 d四肢无力明显加重 ,并出现睁眼费力 ,视物模糊。活动后加重 ,休息后减轻。门诊胸片示左肺阴影。随后入院。查体 :体温 3 6.5°C,f P80次 /min,f R2 0次 /min,p B2 0 /1 2 k Pa。发育正常 ,超体力型 ,搀扶行走 ,自动体位 ,…     

帕金森病合并重症肌无力一例报告

1 病例报告 患者男，78岁，因四肢静止性震颤伴行走困难4年，双侧眼睑下垂3年于2001-09以帕金森病(PD)合并重症肌无力(MG)收入院。4年前出现左手静止时不自主抖动，呈进行性加重，逐渐出现双手抖动和行动缓慢，门诊给予美多巴和协良行治疗后稍缓解；3年前出现双眼睑下垂，持续看书后加重，晨起或休息后减轻，门诊查新斯的明试验阳性，     

152例甲状腺机能亢进伴重症肌无力的临床疗效分析

目的回顾性分析甲状腺机能亢进伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的各种不同治疗方案的疗效。方法对152例甲状腺机能亢进伴MG患者的各种治疗方案的疗效进行评估,比较患者有效率、基本痊愈率及不良反应。结果 (1)131I组的有效率比其它治疗组都显著性升高(P<0.05),而它的甲状腺机能减退发生率比甲状腺切除组低(P<0.05);(2)在I型MG的各种治疗方案中,D组(泼尼松+吡啶斯的明)、E组(泼尼松+吡啶斯的明+参芪扶正)总有效率都分别比A组(吡啶斯的明)、B组(泼尼松)及C组(泼尼松+参芪扶正)显著性提高(P<0.05);E组基本痊愈率最高(P<0.05)。在II型MG患者中,D、E组之间总有效率无显著性差异(P>0.05);E组基本痊愈率比D组高(P<0.05);(3)在I型MG的各种治疗方案中,A、C、E组不良反应发生率分别比B、D组显著性降低(P<0.05)。在II型MG患者中,E组不良反应发生率比D组显著性降低(P<0.05)。结论对于甲状腺机能亢进伴MG患者而言,口服131I是一种较好的治疗甲状腺机能亢进的方法,而皮质类固醇泼尼松联合抗胆碱酯酶药吡啶斯的明及中药参芪扶正的中西医结合疗法是治疗MG的一种较好的措施。     

重症肌无力合并Horner征一例报告

患者女性 ,6 3岁 ,因右眼睁眼不能 5d入院。患者 5d前晨起发现右眼睁眼不能 ,但用手拨开后无视物模糊及复视 ,无缓解复发 ,无明显晨轻暮重。查体 :右上眼睑下垂致睑裂消失 ,眼球内陷 ,瞳孔缩小至约 2mm(对侧 3mm) ,球结膜略充血 ,对光反射灵敏 ,余神经系统检查无阳性体征。新斯的明试验阳性。实验室检查 :颈部超声示甲状腺形态、大小正常 ,未见新生物 ;动脉及动脉鞘形态正常 ,左侧颈动脉鞘后一肿大的淋巴结约 0 6～ 1 5mm ;颈段MRI未发现颈髓、颈椎及周围组织结构异常 ;胸片示前上纵隔包块 ,CT示胸腺瘤。诊断为眼肌型重症肌无力合并Horn…     

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告彭修成李学英患者，男，３２岁。因心慌、多汗、失眠伴双手颤抖４个月，双睑下垂、复视半个月，于１９９４年１２月１６日入院。查体：体温３７．００Ｃ，脉搏１０４次／分，血压１８．７／９．３ｋＰａ，右侧甲状腺轻度弥漫性肿大，...     

重症肌无力合并甲状腺异常临床特点分析

重症肌无力(MG)是体液和细胞免疫功能紊乱所致神经肌肉接头传递障碍的一种自身免疫性疾病。由于交叉免疫及共同的遗传背景,MG患者常伴有其他各种自身免疫性疾病,其中以甲状腺受累较常见[1],主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体[2]。以下对2009年4月～2011年4     

伴与不伴甲状腺功能亢进重症肌无力患者的临床资料比较研究

目的探讨伴与不伴甲状腺功能亢进重症肌无力(MG)患者在临床、神经电生理特点以及血清乙酰胆碱受体(ACh R)抗体滴度等方面的差异。方法以39例MG伴甲状腺功能亢进的患者为MG+甲亢组,39例单纯MG患者为对照组。比较两组患者的临床、神经电生理特点以及血清ACh R抗体滴度等方面的差异。结果初诊时MG+甲亢组与对照组比较,美国重症肌无力协会分型为Ⅰ型者更多见(P=0.005);低频重复电刺激检测眼轮匝肌-睑部肌肉复合肌肉动作电位波幅的衰减幅度降低(P=0.005);血清ACh R抗体滴度降低(P=0.020)。MG+甲亢组MG定量评分、MG徒手肌力测试、MG日常活动量表、MG疾病相关生存质量简表和汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组(P0.05)。结论 MG伴甲状腺功能亢进患者总体临床症状较轻,与单纯MG患者相比存在明显异质性。     

重症肌无力合并膜性肾病一例报告

重症肌无力合并膜性肾病一例报告孙玉衡边小曦邹万忠重症肌无力（ＭＧ）合并肾病综合征，目前所知仅报道２例，我们报道１例ＭＧ合并早期膜性肾病。患者男性，６４岁，因双眼睁眼困难、咀嚼无力、憋气１０天首次入院。症状晨轻暮重，入院当晚憋气加重，出现呼吸困难、吞咽...     

双侧胼胝体梗死合并甲状腺功能亢进1例报道

<正>位于大脑纵裂底部的胼胝体是大脑中连接两侧大脑半球皮层的广泛区域最大的脑白质连接纤维束。胼胝体同时接受大脑前动脉和大脑后动脉的双重血供,有效的侧支循环能保证其供血,因此发生胼胝体梗死比较少见,出现双侧胼胝体梗死更是罕见。1病 例患者,女,33岁,右利手,因右侧肢体麻木、乏力9 d于2018年10月9日入院。入院前9 d患者无明显诱因感右侧肢体麻木、乏力,症状持续存在,无加重及缓解;感右侧肢体不受意识支配,不能完成穿衣、穿裤、刷牙     

伴有甲状腺功能亢进的桥本脑病一例

临床资料 患者女性,38岁,教师,主因"确诊甲状腺功能亢进(甲亢)3个月,智能减退伴幻觉25 d,意识不清15 d"于2007年6月2日入院.患者3个月前确诊甲亢,不规律服用他巴唑及普萘洛尔.25 d前患者出现幻视,自觉马路上的车往自己身上撞,但未予重视,随后出现反应迟钝,智力减退,定向力、记忆力、判断力均减退,伴周身乏力,病情逐渐加重.     

重症肌无力合并吉兰-巴雷综合征一例报告

患者，女，４０岁。因间断吞咽困难、四肢无力２１年，急起四肢无力１个月于１９９７年８月１８日入院。患者于１９７６年６月起渐出现吞咽困难、饮水呛咳、四肢无力，晨轻暮重，诊断为重症肌无力（ＭＧ），服用吡啶斯的明开始有效，后因疗效差，于１９７７年行胸腺切除术...