甲亢来袭,警惕心脏受累

正那天,36岁的张先生刚加完班,突感心慌胸闷,面色苍白,同事们赶紧把他送到医院。医生作了全面诊查后,发现张先生发生了心房纤颤。心房纤颤是一种心律失常,多发生于各类心脏病患者。但经检查,陈先生的心脏本身并没有损伤。那么,导致张先生心律失常的真凶是谁呢?     

心房纤颤的介入治疗进展

心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位。正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4％,在心脏病人中约占4％,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40％[1]。心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注。最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩。本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述。1 埋藏式心房除颤器治疗心房纤颤 近年研究显示,采用较低能量（<6J）的经皮穿刺     

心房纤颤的介入治疗进展

心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位.正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4%,在心脏病人中约占4%,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40%[1].心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注.最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩.本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述.     

胺碘酮与普罗帕酮治疗心房颤动效果比较

心房颤动（心房纤颤,房颤）是常见的心律失常之,是心房肌纤维出现的每分钟达350～600次的不协调不规则的颤动。为探讨胺碘酮（可达龙）治疗心房纤颤的效果,我院在常规治疗的基础上加用可达龙治疗心房纤颤,并与加用普罗帕酮（心律平）治疗心房纤颤进行比较。现将结果报道如下：     

冠状动脉疾病中的心房纤颤

心房纤颤是最常见的持续性心律失常,其发生率随年龄增大而增加。虽然心房纤颤患者冠状动脉疾病发病率较高,但是证实为冠状动脉疾病患者的心房纤颤的发生率甚低。关于冠状动脉显著狭窄的分布及其与冠状动脉疾病患者发生心房纤颤的关系尚无人评价。     

心房纤颤的非药物治疗

心律失常药物尽管已经为心房纤颤的治疗提供了有效的手段,但是药物治疗的许多问题仍然没有解决,例如长期用药的致心律失常作用问题。心房纤颤治疗中控制心室率和重建窦性心律具有重要的临床意义。心房纤颤除了造成病人的心悸、心功能减退外,其血栓栓塞性并发症更是临床严重事件。重建窦性心律是避免和减少发生此类并发症最有效的方法。近年来除了心房纤颤(房颤)的传统药物治疗以外,非药物治疗手段也不断应用于房颤的临床治疗中。     

静脉应用胺碘酮治疗老年人阵发性房颤28例疗效观察

心房纤颤是老年人常见的心律失常,在临床工作中,笔者静脉应用胺碘酮治疗阵发性心房纤颤,取得了显著效果,本组观察病例均为老年人,老年人多存在冠状动脉供血不足及心功能不全情况,胺碘酮有扩张冠状动脉,增加心肌供血的作用,故更适用于老年心房纤颤。     

老年性房颤26例临床分析

心房纤颤是心房快速不规则的异位心房起搏点的乱颤，心房丧失了有效机械收缩，频率为350～600次／min。心房纤颤(简称房颤)是最常见的心律失常，老年性房颤是指阵发性房颤和永久性房颤，绝大多数老年人房颤都有器质性心脏病改变。现将我们1995—2003年26例老年性房颤分析如下。     

胺碘酮与毛花甙C对急性心肌梗死并发心房纤颤的疗效比较

心房纤颤（Af）是急性心肌梗死患者并发的常见的心律失常,文献报道其发生率约10％～15％[1]。回顾性分析我院心内科2005—08—2009-08收治的急性心肌梗死并发心房纤颤患者,对比胺碘酮与毛花甙C对转复急性心肌梗死并发心房纤颤的疗效。     

冠心病病人心房纤颤的临床特点

冠心病病人心房纤颤的临床特点山西省心血管病研究所（０３０００１）王晋军，刘卓敏，黄明光山西省１０９医院苏燕萍心房纤颤（下文简称房颤）是常见的心律失常之一。研究表明近年来冠心病病人在心房纤颤病因构成比中有增高趋势［１］。但其临床特征如何尚未见报道。本文...     

慢性心房纤颤的抗凝药物治疗

慢性心房纤颤在临床上属于一种较为常见的快速性心律失常病症。慢性心房纤颤有几种病症,其中栓塞、脑卒中以及心力衰竭能够导致这一患者的死亡。近年来,虽然我国的医疗水平得到了较大程度的提高,在慢性心房纤颤疾病的治疗方面也取得了较大的进展,但是抗凝治疗以及栓塞治疗仍然作为慢性心房纤颤治疗的主要部分,同时也面临着许多艰难的问题。     

一例华法林致国际标准化比值升高引发咯血、血尿及皮肤出血分析

心房纤颤是最常见的心律失常,多见于老年患者,栓塞是心房纤颤的常见并发症,有一定致残率和病死率［1］。口服华法林治疗心房纤颤可显著降低患者缺血性脑卒中的发生风险［2］。华法林的主要不良反应是出血,严重时可危及患者生命。河北大学附属医院成功救治了1例因华法林使用不当出现呼吸道、泌尿系、皮肤全身多部位出血患者,现报道如下。     

心房纤颤在心电图诊断中的错误

心房纤颤的心电图诊断可以出现以下错误: 1、阵发性房性心动过速伴有不同程度的房室传导阻滞时,可被误认为是心房纤颤,特别是当P波很小或者看不见的时候。仔细的研究将发现这种心律失常并不是完全不规则的。右房导联可以证明有P波存在。     

胺碘酮在心房纤颤复律及维持窦性心律的临床观察

心房纤颤是临床上常见的心律失常、心房纤颤不仅损害心功能并且可引起血栓栓塞并发症,危及患者生命.本文分析了胺碘酮复律、胺碘酮配合直流复律及小剂量胺碘酮维持窦性心律的有效性,安全性.     

心电散点图诊断心房纤颤伴宽QRS波的临床应用价值

目的 探讨心电散点图诊断心房纤颤伴宽QRS波的临床应用价值.方法 对86例心房纤颤伴宽QRS波患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受动态心电图检查,并根据动态心电图结果绘制心电散点图,以经食管超声心动图为"金标准",分析心电散点图诊断心房纤颤伴宽QRS波的临床应用价值,并比较不同类型心房纤颤伴宽QRS波的B线斜率...     

乙胺碘呋酮治疗非瓣膜性心房纤颤的体会

心房纤颤穴房颤雪是临床上最常见的心律失常,多发生于风湿性心脏瓣膜病。近年来,非瓣膜性心房纤颤的发病率越来越高。心房纤颤可导致血栓栓塞和心功能不全,因此应采取积极的治疗原则。治疗原则是:①恢复并维持窦性心律;②控制房颤的心室率;③预防栓塞。虽然目前治疗房颤有许多方法,如射频消融,迷宫术等,但均不能完全根治,且治疗成功率不大,故目前仍以药物治疗为主,遂宁市人民医院从1999年1月以来应用乙胺碘呋酮治疗非瓣膜性心房纤颤70例疗效显著,体会总结如下。1.资料与方法1.1病例选择70例均为临床住院病人,男42例,女26例。年龄38～78岁穴…     

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮在抗心房纤颤治疗中的疗效观察

目的：探讨门冬氨酸钾镁联合常规抗心律失常药物在心房纤颤复律治疗中的作用。方法：观察2006年6月～2008年6月我院住院心房纤颤病人在使用门冬氨酸钾镁2周后的心电图变化。结果：（1）在器质性心脏病伴发心房纤颤病人治疗中加用门冬氨酸钾镁后,房颤复律疗效出现早,复发率低;（2）本组160例心律失常病人在加用门冬氨酸钾镁治疗并对照,后者Crodif法（值=2.679,P〈0.01）疗效显著。结论：门冬氨酸钾镁在房颤复律治疗中有良好的辅助作用,可使房颤复律疗效出现早,复发率低。     

阵发性心房纤颤患者P波离散度的研究

目的 :是探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的变化规律。方法 :统计我院收住的 2 3例阵发性心房纤颤患者的最宽P波 (Pmax)和P波离散度 (Pd) ,并与 2 6例无阵发性心房纤颤者对照 :结果 :阵发性心房纤颤患者Pmax和Pd值及Pmax≥110ms和Pd≥ 4 0ms阳性检出率均显著高于对照组差异具有极显著性 (P均 <0 0 0 1)。P波离散度对预测阵发性心房纤颤的敏感度较高 ,其特异性低于国内资料报导 ,这可能与对照组年龄普遍较大有关。结论 :P波离散度是预测阵发性心房纤颤 ,特别是老年人阵发性心房纤颤的一项无创的、较可靠的指标     

预激综合征合并心房纤颤的心电图分析

预激综合征合并心房纤颤（以下称预激并房颤）是最危险的心律失常之一，部分预激并房颤可演变为心室纤颤而猝死。预激并房颤的宽ORS波心动过速心电图表现与室性心动过速较难鉴别，如将其误诊为心房纤颤并束支传导阻滞则可导致治疗的严重错误。所以，正确及时的作出预激并房颤的诊断对临床的紧急处理及患者的预后影响极大。本文对我院13例预激并房颤的心电图进行分析，总结其心电图改变特征，现报告如下。[第一段]     

三磷酸腺苷及双异丙吡胺防治家兔心房纤颤

实验结果表明：静脉注射三磷酸腺苷（１ｍｇ·ｋｇ－１）和双异丙吡胺（２．５，５ｍｇ·ｋｇ－１）均能有效地防治在体家兔右心房肌层注射乙酰胆碱诱发的心房纤颤。小剂量双异丙吡胺与三磷酸腺苷合用后，抗心房纤颤作用明显加强，除使ＡＦ持续时间明显缩短外，还显著降低了心房纤颤及心室纤颤发生率，动物死亡率亦明显低于单独用药组。两药单用均有抗心律失常作用及抗胆碱作用，合用后因抗胆碱作用加强而使抗心律失常效果更佳。此外，两药合用后对房室传导系统无明显不良影响。