估计24 h尿碘排出量在个体碘营养水平评价中的应用价值研究

目的:探讨经肌酐校正方法估计健康成人24 h尿碘排出量的应用价值。方法:选取20名唐山市辖内的18 ~ 59周岁健康成人（男女各半）为研究对象,收集所有对象的1 d内随意尿、连续5 d的晨尿和24 h尿,检测尿碘和肌酐浓度。采用肌酐校正公式[24 h尿碘排出量估计值（μg/d）=尿碘/肌酐浓度比值（μg/g Cr）× ...     

基于随机尿与肌酐校正评估孕妇人群碘营养水平的方法学研究

目的建立基于上午一次性随机尿与24小时尿肌酐校正的孕妇人群碘营养水平的评估方法。方法 2016年3—10月在北京协和医院妇产科门诊,依照研究方案拟定的纳入排除标准招募健康孕妇116名,收集上午8:00-11:30期间的一次性随机尿与其后24小时尿,并测定随机尿与24小时尿碘浓度(UIC)、尿肌酐含量(UCr);然后,将随机尿碘/肌酐比值(UIC/Cr)乘以24小时尿肌酐排出量(24-h UCr E)估算孕妇人群24小时尿碘排出量(24-h UIE)。结果孕妇人群上午一次性随机尿与24小时尿UIC、UIC/Cr等指标间差异有统计学意义(P0.05),且随机尿UIC、UIC/Cr、24-h UIE估计值与24-h UIE实测值之间均显著相关(P0.05),妊娠期孕妇人群24-h UIE估计值均相当于24-h UIE实测值的70%~80%水平。结论妊娠期孕妇上午一次性随机尿不能直接替代24小时尿用于评估碘营养水平,而基于随机尿UIC/Cr与24-h UCr E的方法可为评估妊娠期孕妇人群近期碘营养状况提供技术参考。     

基于随机尿与肌酐校正评估孕妇人群碘营养水平的方法学研究北大核心CSCD

目的建立基于上午一次性随机尿与24小时尿肌酐校正的孕妇人群碘营养水平的评估方法。方法 2016年3—10月在北京协和医院妇产科门诊,依照研究方案拟定的纳入排除标准招募健康孕妇116名,收集上午8:00-11:30期间的一次性随机尿与其后24小时尿,并测定随机尿与24小时尿碘浓度(UIC)、尿肌酐含量(UCr);然后,将随机尿碘/肌酐比值(UIC/Cr)乘以24小时尿肌酐排出量(24-h UCr E)估算孕妇人群24小时尿碘排出量(24-h UIE)。结果孕妇人群上午一次性随机尿与24小时尿UIC、UIC/Cr等指标间差异有统计学意义(P<0.05),且随机尿UIC、UIC/Cr、24-h UIE估计值与24-h UIE实测值之间均显著相关(P<0.05),妊娠期孕妇人群24-h UIE估计值均相当于24-h UIE实测值的70%~80%水平。结论妊娠期孕妇上午一次性随机尿不能直接替代24小时尿用于评估碘营养水平,而基于随机尿UIC/Cr与24-h UCr E的方法可为评估妊娠期孕妇人群近期碘营养状况提供技术参考。     

湖北地区120名健康在校儿童尿肌酐及尿砷测定分析

目的为调查湖北地区儿童的尿肌酐及尿砷含量,在武汉市洪山区和宜昌市五峰县选取120名儿童,收集晨尿和24h尿液。方法采用试剂盒法测定尿肌酐浓度,原子荧光光谱法测定尿砷浓度。采用SPSS19.0进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果湖北地区120名儿童晨尿尿肌酐和尿砷浓度的平均值分别为1 017.92mg/L和15.50g/L。24h尿肌酐和尿砷浓度的平均值分别为855.13mg/L和12.28g/L。经肌酐校正后24h尿砷浓度在洪山区和五峰县分别为0.015和0.021mg/g Cr,五峰县高于洪山区(P0.05);在幼儿园、小学、中学儿童中分别为0.027、0.012和0.011mg/g Cr。肌酐校正前后晨尿尿砷浓度与24h尿砷浓度的pearson相关系数分别为0.666和0.890(P均=0.000)。结论年龄小的儿童尿砷浓度较高,晨尿尿砷浓度与24h尿砷浓度具有高度线性相关性。     

学龄儿童晨尿碘浓度在碘缺乏病监测中的应用研究

目的:以24 h尿碘为参照,对学龄儿童晨尿碘浓度这一指标在碘缺乏病监测中的应用进行探讨,并与育龄妇女相应指标进行比较。方法:以同一地区8~10岁学龄儿童和育龄妇女为目标人群,尽量选择既有儿童又有育龄妇女的家庭户,同时收集两类人群晨尿和连续两天24 h尿,并分别测定其尿碘浓度。结果:儿童晨尿、第1天24 h尿、第2天24 h尿的碘浓度分别为(344±210)μg/L、(318±177)μg/L、(306±144)μg/L,妇女则为(366±232)μg/L、(321±151)μg/L、(366±160)μg/L。161例儿童与149例妇女连续两天24 h尿之间的碘浓度均呈正相关,差异有统计学意义(儿童:r=0.394,Pr<0.001;妇女:r=0.380,Pr<0.001)。不同人群晨尿和一天24 h尿的碘浓度均数均呈正相关,差异有统计学意义(儿童:r=0.297,Pr<0.001;妇女:r=0.281,Pr<0.001)。同一家庭户的学龄儿童和妇女之间的晨尿及24 h尿中碘浓度呈正相关,差异有统计学意义(晨尿:r=0.366,Pr<0.001;24 h尿:r=0.360,Pr<0.001)。结论:不同人群24 h尿中碘浓度平均水平在一段时期内较为稳定,晨尿的碘浓度能反映相应人群近期的碘水平,可用学龄儿童晨尿的碘浓度平均水平评价同地区不包括孕妇及哺乳妇女的育龄妇女的碘状态。     

基于两种预测方程评估个体碘营养状态研究

目的:通过两种肌酐校正尿碘的方法计算成人个体碘排泄量,评估不同方法衡量个体碘营养水平的意义和价值,为碘缺乏病流行病学调查提供参考依据。方法:招募来自福建省的18 ~ 59岁健康成人,采集其24 h尿、空腹尿及上午8：00 ~ 12：30的随机尿,检测相应尿碘及肌酐浓度。分别采用两种不同肌酐校正及肌酐估计公式计算24 h...     

碘摄入量与晨尿中碘排量的关系研究

目的研究晨尿的尿碘含量及其肌酐校正的每日尿排碘量与碘摄入量的相关关系,探讨准确反映机体碘摄入量的指标。方法将经筛选的161名志愿者随机分为500～2000μg/d的7个剂量组中。采用7d膳食记录法计算膳食碘摄入量。在给与碘补充剂后第0、2、4w取空腹晨尿,分别以砷铈催化分光光度法和碱性苦味酸法测定尿碘含量和尿肌酐含量,并计算出肌酐校正的每日尿排碘量。对各组晨尿碘含量和每日尿排碘量进行方差分析,并与碘摄入量进行回归分析。结果膳食中碘的摄入量在各剂量组间没有显著性差异,均值为328μg/d。给碘补充剂前晨尿碘含量和肌酐校正的每日尿排碘量在各剂量组间均没有显著性差异(P>0.05),均值分别为325μg/L和314μg/d。而给碘补充剂后第2、4w晨尿碘含量和肌酐校正的每日尿排碘量随剂量的增加而增加,在各剂量组间均有显著性差异(P<0.05)。回归分析显示其相关系数在0.958～0.976之间(P=0.000),肌酐校正的每日尿排碘量与碘摄入量回归方程的斜率接近1。结论晨尿的尿碘含量及肌酐校正的每日尿排碘量都是表述机体碘摄入量的敏感指标。因晨尿尿碘含量易受干扰而波动,只适用于大样本群体的碘营养状况调查。晨尿经肌酐校正的每日尿排碘量相对比较稳定,能更准确地反映碘的摄入量,既适用于群体,也适用于个体的碘营养状况评价。     

人群两次24小时尿量及食盐摄入量关联性分析

  目的   分析两次24 h尿量和尿盐排出量, 探讨24 h尿用于评估群体和个体食盐摄入量的价值。   方法   于2013-2014年在山东省和江苏省4个项目县, 采用多阶段整群随机抽样的方法, 抽取18~69岁调查对象进行问卷调查并收集间隔1 d两次24 h尿液, 比较两次24 h尿量的差异, 从个体和群体两个层面分析两次24 h尿盐排出量的差异。   结果   1 288名研究对象年龄为(42.3±14.0)岁, 男性626名(48.6%)。24 h平均尿量为(1 462±437)ml, 第1次24 h尿量(1 427±488)ml低于第2次24 h尿量(1 498±552)ml(t=-4.439, P < 0.001)。调查对象每日食盐摄入量为(9.8±3.3)g, 男性每日食盐摄入量(10.1±3.5)g高于女性(9.5±3.1)g(t=3.09, P=0.002), 不同年龄组人群每日食盐摄入量差异有统计学意义(F=7.57, P < 0.001), 1 136名(88.2%)研究对象每日食盐摄入量高于推荐值。从个体层面比较, 调查对象两次24 h尿盐排出量绝对差异 < 1 g, 人数为279(21.7%), 而有48.5%的调查对象差异 > 3 g。从群体层面比较, 调查对象两次24 h尿盐排出量分别为(9.9±4.1)g和(9.7±4.0)g, 差异无统计学意义(P=0.102), 两次24 h尿盐排出量的组内相关系数为0.508(95% CI:0.451~0.559)。   结论   本研究结果提示24 h尿钠能较好评估人群食盐摄入量, 但不能准确反映个体食盐摄入量。     

天津市乳母及其子代碘营养状况的调查分析

目的调查天津乳母在产后24周内碘营养状况及其对子代碘营养状况的影响。方法测定纯母乳喂养的438名乳母在产后1周内、4周、12周和24周的母乳碘含量(BMIC)、随机尿碘浓度(UIC)和婴儿随机尿碘浓度(UIC)。结果在不同采样时间下,BMIC的组间差异有统计学意义(P0.001),其水平在产后24周较低,中位数M(P25~P75)为123.5μg/L(83.1~177.6μg/L)。乳母UIC在产后4周水平较低,为87μg/L(52~159μg/L)。婴儿UIC在产后12周水平较低,为191μg/L(130~302μg/L)。此外,BMIC与乳母UIC(r=0.238,P0.001),BMIC与婴儿UIC(r=0.257,P0.001),乳母UIC与婴儿UIC(r=0.148,P0.001)之间为正相关。产后4、12和24周,婴儿尿碘水平在BMIC分组下差异具有统计学意义(P0.05)。结论在本调查中乳母BMIC水平在产后24周内逐渐降低,但仍处于乳碘充足状态;乳母BMIC水平可影响纯母乳喂养的子代的碘营养状况。     

碘用食物频率问卷对在校大学生碘摄入水平调查的应用研究

目的探讨针对北方在校大学生碘营养评价而设计的碘用食物频率问卷(I-FFQ)在个体碘摄入水平评估中的应用效果和反映个体实际碘摄入水平的能力。方法针对北方在校大学生设计一份评价其碘摄入水平的I-FFQ,选取30名志愿者,平均年龄(22.0±1.5)岁,对过去半年的膳食情况进行问卷调查,并用双份饭法收集连续3d的膳食样品进行碘含量测定同时收集3d 24h尿样测定尿碘排出量。结果 I-FFQ调查显示30位志愿者的平均碘摄入量为261.18μg/d,双份饭法3d膳食碘摄入量测定值为219.51μg/d,3d 24h尿碘排出量中位数为221.35μg/d。I-FFQ与双份饭结果显著相关(r=0.497,P=0.005),24h尿碘排出量占I-FFQ碘摄入量的86%,两者之间显著相关(r=0.471,P=0.009)。结论针对碘营养水平设计的I-FFQ问卷,简便易行,可以作为快速评价北方在校大学生个体碘摄入状况及碘营养水平的有效工具,为公众提供个体碘营养评价技术支撑。     

某些水溶性维生素营养状况评定的研究

用任意一次尿中某些水溶性维生素排出量与肌酐排出量的比值来作为评定人群的营养状况最为简便,能解决收集24小时尿量不易完整的困难。本文的人体实验结果证明,任意一次尿中肌酐排出量与全日尿中肌酐排出量有显著的相关,即使一日偶尔增加100—300g的酱牛肉,对全日尿中肌酐的排出量影响不大。任意一次尿中硫胺素、核黄素、N’-甲基尼克酰胺的排出量与肌酐排出量的比值,能够反映出绝大多数受试者这些维生素的营养状况,可作为评定人群营养状况的指标。     

2015-2016年合肥市庐阳区学龄儿童和孕妇尿碘监测分析

目的了解在当前食用盐加碘浓度(18.0~33.0 mg/kg)下,庐阳区8~10岁学龄儿童和孕妇的碘营养水平现状,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法回顾性调查分析2015-2016年合肥市庐阳区学龄儿童和孕妇尿碘监测结果。结果 2015-2016年学龄儿童尿碘中位数分别为248.1 ug/L、211.5 ug/L,不同年份学龄儿童尿碘水平差异有统计学意义(Z=-3.015,P=0.003);女童尿碘中位数低于男童,不同性别儿童尿碘水平差异有统计学意义(Z=-2.453,P=0.014);8岁儿童尿碘中位数低于9~10岁儿童,不同年龄组儿童尿碘水平差异无统计学意义(χ2=3.346,P=0.188);2015-2016年孕妇尿碘中位数分别为167.9 ug/L、190.0 ug/L,不同年份孕妇尿碘水平差异无统计学意义(Z=-1.015,P=0.293);8~10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为231.0 ug/L、179.3 ug/L,两类人群的尿碘水平差异有统计学意义(Z=-9.341,P<0.001)。结论 2015-2016年庐阳区学龄儿童尿碘中位数均>100.0 ug/L,2016年学龄儿童尿碘中位数较2015年有所下降;女童尿碘中位数低于男童;2015-2016年孕妇尿碘中位数均>150.0 ug/L,较儿童尿碘,孕妇总体尿碘水平偏低;8~10岁儿童尿碘中位数高于孕妇,8~10岁儿童的尿碘水平不能代表整个人群的碘营养水平,需加强对重点人群的碘营养监测,做好健康教育工作。     

天津市乳母及其子代碘营养状况的调查分析北大核心CSCD

目的调查天津乳母在产后24周内碘营养状况及其对子代碘营养状况的影响。方法测定纯母乳喂养的438名乳母在产后1周内、4周、12周和24周的母乳碘含量(BMIC)、随机尿碘浓度(UIC)和婴儿随机尿碘浓度(UIC)。结果在不同采样时间下,BMIC的组间差异有统计学意义(P<0.001),其水平在产后24周较低,中位数M(P25~P75)为123.5μg/L(83.1~177.6μg/L)。乳母UIC在产后4周水平较低,为87μg/L(52~159μg/L)。婴儿UIC在产后12周水平较低,为191μg/L(130~302μg/L)。此外,BMIC与乳母UIC(r=0.238,P<0.001),BMIC与婴儿UIC(r=0.257,P<0.001),乳母UIC与婴儿UIC(r=0.148,P<0.001)之间为正相关。产后4、12和24周,婴儿尿碘水平在BMIC分组下差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在本调查中乳母BMIC水平在产后24周内逐渐降低,但仍处于乳碘充足状态;乳母BMIC水平可影响纯母乳喂养的子代的碘营养状况。     

低浓度职业性苯乙烯接触对线粒体DNA拷贝数和微核率的影响研究

目的 探讨接触低浓度苯乙烯对线粒体DNA含量和微核率的影响,以寻找潜在的生物标志。方法 招募上海某塑料生产企业接触苯乙烯的男性工人127名为研究对象,检测工作车间空气中苯乙烯浓度,应用高效液相色谱法对苯乙烯的尿中代谢物进行检测,应用分光光度法测定尿中肌酐进行校正;按照尿中苯乙醇酸水平,将≤0.000 9 mg/g（以肌酐校正）者纳入低接触组,> 0.000 9～0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者纳入中接触组,> 0.001 4 mg/g（以肌酐校正）者则纳入高接触组。通过实时荧光定量PCR实验检测工人外周血的线粒体DNA含量,通过胞质分裂阻滞微核实验检测外周血淋巴细胞的微核率。结果 工作场所定点采样显示环境空气中苯乙烯浓度低于1.2 mg/m3,尿中苯乙醇酸水平的中位数和四分位数为0.001 1(0.000 8,0.001 8)mg/g（以肌酐校正）。广义线性模型分析结果显示：与低接触组相比,中接触组工人的mtDNAcn（自然对数转换后）升高0.271(P=0.042);中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值每升高1个单位,mtDNAcn（自然对数转换后）降低0.227(P...     

百色地区学龄儿童尿碘水平调查

目的通过对学龄儿童尿碘水平的调查 ,了解学龄儿童的碘营养状况 ,并以此评估百色地区12个县(市)消除碘缺乏措施的效果。方法通过抽样选取2322名8～10岁的在校学龄儿童 ,收集日间随机一次性尿样 ,采用尿碘快速定量检测试剂盒进行尿样碘含量的检测。结果2322名学龄儿童尿碘中位数为293.98μg/L ,男生与女生尿碘水平、城区与农村学龄儿童尿碘水平均无显著性差异 ;8、9、10岁3个年龄组的学龄儿童之间尿碘水平有高度显著性差异(P<0.0001) ,尿碘水平随年龄的递增而增高 ,山区学龄儿童尿碘水平显著高于平原地区(P<0.01)。结论百色地区学龄儿童尿碘水平达到国家卫生部消除碘缺乏病标准的要求 ,学龄儿童碘营养状况良好。     

银川市社区老年人尿中铁和砷浓度与血脂异常的关联性

目的 探讨银川市社区老年人尿中铁(Iron, Fe)和砷(Arsenic, As)浓度与血脂异常之间的关联性,为血脂异常防治策略的制定提供科学的环境流行病学证据。方法 选取银川市老年人慢性病队列基线调查人群为研究对象,通过问卷调查收集研究对象一般人口学信息,通过健康体检对研究对象血脂、血压和肝功能等指标进行测定,同时收集调查对象晨尿10 mL。使用电感耦合等离子体质谱仪测定研究对象尿中Fe和As的浓度,并用尿肌酐校正,通过条件logistic回归分析模型分析尿中Fe和As浓度与血脂异常患病率之间的关联。结果 血脂异常组老年人尿中Fe浓度(115.97μg/g肌酐)低于健康对照组(139.11μg/g肌酐),差异有统计学意义(Z=3.405,P<0.001);血脂异常组老年人尿中As浓度(77.25μg/g肌酐)高于健康对照组(67.45μg/g肌酐),差异有统计学意义(Z=-3.269,P=0.001)。多因素logistic回归分析模型结果显示,校正协变量后,尿中Fe浓度与老年人血脂异常存在负相关(OR=0.68,95%CI:0.57～0.82,P<0.001),尿中As...     

尿液的采集时间对尿汞测定结果的影响

目的更准确地掌握人体不同尿液采集时间尿汞含量的大小,以便为临床治疗汞中毒提供更可靠的数据。方法采集不同时间点的尿液,用WS/T97的方法测定尿肌酐,用原子荧光光谱法测定尿汞。结果同一患者3 d晨尿、随机尿液(每天3次)以及24 h尿液的尿汞肌酐校正平均值与T值(所有尿汞肌酐校正值的平均值)的差异分别为0.5%、0.8%、22.4%、22.4%、0.1%;不同患者晨尿与T24(24小时尿液的尿汞肌酐校正值)差异值在10%以内,而随机尿液与T24的差异值波动较大,从2.2%～196%,且无特定规律。结论 24 h尿液和晨尿的尿汞肌酐校正值最为稳定,住院患者最好留取24h尿液,而门诊患者应留取晨尿,随机尿液的尿汞肌酐校正值差异较大,不具有临床意义。     

昆明某高校学生尿液钠钾水平与膳食摄入相关性分析

探讨昆明某高校在校生膳食钠钾摄入比值与随机尿钠钾排泄比值和24h尿钠钾排泄比值之间的相关性,为学生的膳食营养指导提供参考.方法 选取符合纳入标准的12名昆明某高校在校大学生(男、女各半)作为受试者,将其随机平均分入4 g/d、8 g/d、12 g/d等3个不同摄盐组(每组2男2女);为其统一提供4d膳食,称重计算其每日膳食钠、钾摄入总量,收集并测定研究对象3d内随机尿钠、尿钾含量和24 h尿钠、尿钾排泄总量.结果 对3个不同摄盐组的膳食钠钾比值作秩和检验,3组间差异有统计学意义(F=7.731,P=0.021).对3个不同摄盐组的24h尿钠钾比值做方差分析,3个组间差异有统计学意义(F=7.982,P=0.01),符合分组要求.膳食钠钾比值与3d上午随机尿钠钾比值之间有正相关关系(r值分别为0.625,0.635,0.608,P值均<0.05);膳食钠钾比值与24 h尿钠钾比值之间呈正相关(r=0.642,P=0.024).结论 通过测定在校大学生上午的随机尿钠钾排泄比值或者24 h尿钠钾排泄比值对判定膳食钠钾摄入比值有一定参考价值.     

2018年天津市水源性高碘地区学龄儿童碘营养现况调查

目的 了解水源性高碘地区学龄儿童碘营养现状及甲状腺肿大情况,为开展高碘危害防治工作提供参考依据。方法 从水源性高碘地区5个街/镇中,选择2 207名学龄儿童作为调查对象,采集儿童尿样测定尿碘含量,检测儿童甲状腺容积。结果 调查地区水碘含量范围是100.4～175.1 μg/L,各街/镇水碘中位数差异有统计学意义（χ2 = 19.422,P = 0.001）。儿童尿碘中位数为215.96 μg/L（141.88～307.66 μg/L）,男童尿碘中位数高于女童（Z = -2.768,P = 0.006）,各街/镇儿童尿碘中位数差异有统计学意义（χ2 = 71.981,P＜0.001）。儿童甲状腺容积中位数为3.2 mL（2.5～4.1mL）,甲肿率为3.7%。各街/镇儿童甲状腺容积中位数差异有统计学意义（χ2 = 311.402,P＜0.001）,甲肿率差异无统计学意义（χ2 = 7.117,P = 0.130）。水碘与尿碘（rs = -0.037,P = 0.084）、甲状腺肿大（rs = - 0.022,P = 0.302）,尿碘与甲状腺肿大（rs = - 0.027,P = 0.209）之间相关性均无统计学意义。结论 本次调查研究暂未发现水碘、尿碘与甲状腺肿大之间的关联性。水源性高碘地区学龄儿童碘营养处于超足量水平,甲肿率高于我国多个省份,有关部门应当引起重视,因地制宜的制定防治方案。     

山东省农村8～10岁学龄儿童饮水及食盐摄入现状的调查研究

目的了解山东省农村学龄儿童饮水及膳食盐摄入现状和问题,初步探讨饮水对钠排出的影响。方法选择山东德州地区8~10岁的在校儿童作为调查对象,通过三天膳食调查法调查儿童日常膳食盐摄入情况及饮水量,同时采集儿童24 h尿,测定尿钠浓度并计算每日钠的排出量,评价儿童每日盐摄入水平及饮水对钠排出的影响。结果本次调查一共调查了554名在校儿童,其中男孩246人,女孩298人。调查结果显示,约有80.7%的被调查儿童存在不同程度的饮水不足,约有28.7%(159/554)的儿童存在盐摄入过量,钠盐摄入较多时,伴有饮水量的明显增加,但尿钠排出量未见明显增加,结果还显示儿童的饮水量普遍偏低,未达到足够饮水量时,随着饮水量的减少,尿量未见明显减少,但当饮水量少于600 m L时,尿钠浓度明显增高(P0.05)。相关分析显示尿钠浓度与钠排出量也存在较强的正相关关系(r=0.635,P=0.000),同时也观察到增加饮水在一定程度上可降低尿钠浓度(r=-0.272,P=0.000)。结论学龄儿童饮水量不足问题较严重,控制盐摄入量还需要保障足量的饮水,有利于维持正常的水盐代谢平衡。