小儿巨细胞病毒单核细胞增多症31例临床分析

１引言巨细胞病毒单核细胞增多症（cytomegalovirusmononuc－leosis，CMV－MN）是一种由巨细胞病毒（CMV）感染引起的单核细胞增多样综合征。本病于１９６５年由Klemola首次报道，国内一直鲜有报道。为了探讨本病的临床特点，本文对１９９８年４月～２００２年２月在本科住院的３１例CMV－MN患儿的临床资料进行分析，结果报道如下。２临床资料２．１一般资料患儿男２１例，女１０例，年龄８个月～７岁，其中１岁以内２例，１岁～４岁１８例，５岁～７岁１１例，中位年龄３岁零３个月。入院前全部病例均未确诊，仅７例考虑为传染性单核…     

危重症急诊手术中心电监测105例分析

随着医学科学的迅速发展，心电监测已普遍应用于临床，尤其对心血管病患者及急危重者特别重要。现将我院近年来危重症急诊手术１０５例作术中心电监测结果分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１０５例中男７４例，女３１例；年龄１８～８３岁。术前患上消化道大出血２２例，其中合并休克７例，化脓性胆管炎１１例，其中合并中毒性休克３例，急性肠梗阻合并急性腹膜炎１３例，肝脾破裂８例，其中合并休克３例，食道裂孔疝致胃穿孔中毒性休克１例，心脏外伤２例，严重挤压伤１８例，颅脑外伤（颅内出血）昏迷５例，宫外孕出血性休克…     

婴幼儿手足搐搦症120例诊治体会

我科于１９９０年２月～１９９８年２月共收治婴幼儿手足搐搦症１２０例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男７５例,女４５例。母乳喂养２５例（２０－８％）,混合喂养２０例（１６－７％）,人工喂养６５例（５４－２％）。春季发病者５５例（４５－８％）,夏、秋季各为２０例（１６－７％）,冬季２５例（２０－８％）。＜２８ｄ１例（０－８％）,１～３个月６８例（５６－７％）,４～６个月４３例（３５－８％）,７个月～１岁５例（４－２％）,２岁３例（２－５％）。１－２　临床诊断　所有病例的诊断均符合《诊疗常…     

冷冻治疗斑秃74例

冷冻治疗斑秃７４例朱俊昌斑秃患者７４例，男４５例，女２９例；年龄１５～５８岁；病程７～３０天６例，１～３个月２１例，３～６个月２２例，６～１２个月１８例，ｌ～２年７例；脱发区占头部１０％２７例，１０％～２０％１８例，２０％～３０％１４例，３０％～５０...     

液氮冷冻联合IL-2治疗斑秃的临床观察

１９９８年３月～１９９９年５月，笔者采用液氮冷冻联合白介素２（ＩＬ－２）治疗斑秃取得较好临床效果，现报告如下。１ 临床资料１．ｌ 一般资料　６５例均为我院皮肤性病科门诊患者，男３８例，女２７例，年龄１８～５８岁；平均３５．６岁；病程７ｄ～５年。将６５例患者随机分两组。观察组：液氮冷冻加ＩＬ－２，共３８例，男２３例，女１５例；对照组：常用药物治疗，共２７例，男１５例，女１２例。１．２ 治疗方法１．２．１ 观察组 疗前常规消毒，用棉签蘸液氮冷冻脱发区，局部出现薄霜，自然融化后再重复冻融２～３次，至出现明…     

L形钢板固定治疗股骨髁上骨折

我院自１９９０年１２月～１９９８年１２月收治有移位的股骨髁上骨折６４例，其中Ｌ形钢板内固定治疗５３例，疗效满意报告如下。１临床资料１．１一般资料Ｌ形钢板内固定治疗５３例，男３９例，女１４例；年龄８－６２岁；伸直型１８例，屈曲型３５例；合并血管神经损伤症状者６例，开放伤７例，手法复位失败９例。同期闭合复位牵引外固定组１１例；年龄７－７２岁；伸直型４例，屈曲型７例，合并血管神经损伤症状者３例（牵弓滑折复位后症状缓解）。１．２治疗方法入院后，急诊手术治疗，大腿下１／３后外侧切口，远端拐向胚骨结节的外侧…     

婴幼儿尿路感染18例误诊分析

我院于１９９５～１９９８年收治婴幼儿尿路感染４２例,入院前误诊１８例,误诊率４３％,现分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　男１０例,女８例;年龄：～１个月２例,～６个月３例,～１岁８例,～３岁５例;就诊时病程２～５天。１．２　临床表现　发热１８例,咳嗽、流涕７例,哭闹不安２例,呕吐５例,腹痛、腹泻６例,纳差８例,咽充血７例,腹部压痛８例。１．３　实验室检查　入院前血常规均示白细胞计数增高;５例查尿常规,白细胞（±～）,蛋白（－～＋）。入院后尿常规：白细胞（＋～）６例,（～）１…     

重症肺炎合并低钾血症22例分析

我院近５年共收治重症肺炎１１８例，合并低钾血症２２例（占１１％）现分析如下。１临床资料 ２２例中男１４例，女８例，年龄１～３月４例，～６月５例，～９月８例，～１２月５例，低钾血症症状在重症肺炎发病后５天内出现者３例，５－１０天出现者８例，１０天后出现者１１例。２２例中死亡３例，均为血钾低于２．５ ｍｍｏｌ／Ｌ以下者。２讨论 重症肺炎合并低钾血症症状缺乏特异性，常被原发病的临床症状所掩盖，重症肺炎其病理生理变化为低氧血症和ＣＯ２潴留，除累及肺脏外，心脏等脏器均可受累，常合并心力衰竭、中毒性脑病、中毒…     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

我们自１９８８年１月～１９９７年６月，共收治３２例Ａｒｎｏｌｄｃｈｉａｒｉ畸形并脊髓空洞症病人，其中１８例获得随访，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１８例，男１０例，女８例；年龄１２～５７岁，平均３１－５岁；病程１个月～２５ａ，平均５ａ。１－２　临床表现　延髓及上颈髓受压表现１２例（肢体瘫痪和／或肌肉萎缩和／或肢体节段性分离感觉障碍等）；小脑症状９例；颅神经及颈神经受累表现８例（枕颈项疼痛和／或面部颈肩部麻木等）；植物神经损害表现２例；颅高压表现３例；其它６例。１－３　影像学检查…     

新生儿闷热综合征20例临床分析

１引言闷热综合征多因人为因素造成，严重者或治疗不及时可遗留神经系统后遗症或导致死亡。现将我科１９９３年１１月～２０００年１１月收治的２０例回顾分析如下。２临床资料２．１一般资料全部病例均符合闷热综合征的诊断要点犤１，２犦。其中男１３例，女７例；年龄１～７日４例，８～１４日１３例，１５～２８日３例；足月儿１８例，早产儿２例。居于城镇３例，居于农村１７例；父母初中文化水平以下者１５例，高中文化水平以上者５例。患儿捂闷时间：小于４小时７例、４～６小时８例、超过６小时５例。发病前１～２日有轻度上呼吸道感…     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘５０例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　５０例中,男２８例,女２２例,＜３岁１０例,４～６岁１４例,７～１３岁２６例,就诊时反复或咳嗽时间为２个月～１年。其中１８例抗炎治疗经久不愈,分别于初次咳嗽发作后６个月～２年出现哮喘症状,患儿本身有过敏史３４例。１－２　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬,博利康尼每次０－０６５ｍｇ／ｋｇ每日３次,酮替芬＜３岁每次０－５ｍｇ,每日１次,＞３岁每次１ｍｇ,每日１次。服药后咳嗽在３天内消失１０例,…     

高血压性脑出血破入脑室的CT表现及预后探讨

本文报告自１９９８年３月～１９９９年３月经ＣＴ证实的高血压性脑出血破入脑室８４例，对脑出血合并脑室血肿的ＣＴ及预后进行探讨，观察有关病例的临床和ＣＴ表现分析如下。１　临床资料８４例中男６０例，女２４例，平均年龄６２７岁。８４例中，昏迷２０例，头痛２２例，头晕１６例，呕吐２２例，有明确高血压病史者６４例，舒张压在１４７ｋＰａ者２２例。ＣＴ所见丘脑出血３４例，豆状核出血２８例，尾状核出血６例，颞叶出血１０例，枕叶出血２例。小脑出血２例，左顶叶出血２例；破入脑室部位：从侧脑室前角破入者２８例，由侧…     

电脑中频脉冲电刺激及促通技术对脑卒中后不同时间肢体康复的体会

１对象与方法１．１对象自２００１年３～１２月在我院住院和门诊就诊的脑卒中肢体功能障碍要求康复的病例，男１４例，女７例；年龄３６～７７岁，平均５８．４８岁；脑梗死１８例，脑出血３例；除１例为右上肢单瘫外，右侧肢体偏瘫１０例，左侧肢体偏瘫１０例；合并失语症７例，再次梗死者２例。开始康复治疗时间：１５例为病后３～１０d；２例为病后１４～１７d，４例为病后２个月。治疗前评价：见表１、２。１．２方法（１）电脑中频脉冲电刺激治疗（北京翔云医疗设备厂）：采用“功能性电刺激”和“电运动体操”两组处方，使用两组电极…     

老年甲状腺功能减退症22例临床分析

老年人甲状腺功能减退症（甲减）临床表现常不典型，易延误诊断。我院于１９９１年１月至１９９７年６月共诊治２２例，现作临床分析如下。临床资料１．一般资料２２例患者中女１９例，男３例，女男比例６．３∶１。年龄６３～７５岁。２．临床表现甲减症状明显者１８例，...     

海洛因依赖者复吸因素分析

收集自１９９８年７月～２００１年２月首次自愿住院脱毒治疗，符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ海洛因依赖和滥用诊断标准者４６２例进行分析如下。１ 对象１．１ 社会人口学特征（１）性别：男性３７５例（８１．１７％）；女性８７例（１８．８３％）。（２）首吸年龄：２０岁以下１０２例（２２．０８％），２１～２５岁１８３例（３９．６１％），２６～３１岁１２０例（２５．９７％），３１～３５岁５０例（１０．８２％），３６岁以上７例（１．５１％）。（３）文化程度：文盲２０例（４．３３％）；小学８６例（１８．６１％），初中２６０例（…     

利用肝圆韧带修补胃窦癌穿孔12例

自１９９３年１月～１９９９年２月，我们利用肝圆韧带对１２例不能切除的胃窦癌穿孔进行修补，取得较好效果，报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２例中，男１０例，女２例；年龄５１～７６岁，平均６２－４岁。有胃病史９例，无胃病史３例。手术前均有较典型的上消化道穿孔的临床症状与体征，其中３例有休克，Ｘ线检查均表现有气腹征。发病距手术时间６～２２ｈ。手术活检证实均为胃腺癌。１－２　手术方法　连续硬膜外腔阻滞麻醉９例，气管插管全麻３例。右上腹经腹直肌切口进腹，探查腹腔，发现有胃窦癌并穿孔，直径１－０…     

烧伤后腹泻的临床观察与治疗

大面积烧伤后腹泻是临床常见并发症之一，我们从１９８７年３月～１９９９年６月收治６８例，应用双歧杆菌活菌制剂治疗，效果满意，报告如下。１ 临床资料１．１病例男４４例，女２４例；年龄２－３０岁。烧伤原因：火焰直接烧伤３８例，热液烫伤１９例，电击伤８例，化学烧伤３例。伤后 １ｈ入院 １６例，伤后 ３ ｈ入院２４例，２４ ｈ入院 １８例，４８ ｈ入院６例，７２ ｈ（外院转来）４例。面积 ２０％－ ３０％ ３８例，３０％－４０％ ２２例，４０％－６０％ ８例，深度：深Ⅱ度～Ⅲ度。１．２治疗方法入院病人均按烧伤常规方法治…     

小剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠

我院自１９９５～１９９９年共收治异位妊娠８３例，其中１８例（２１．７％）异位妊娠的症状轻，内出血少者，经采用氨甲蝶吟（ＭＩＸ）治疗，效果较好，报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 １８例，年龄 ２０－３７岁。均有停经史，停经时间３２－７７ ｄ；腹痛１４例，均无下腹剧痛；不规则阴道流血１７例。２例曾误为宫内妊娠，吸宫后肉眼及病理检查无绒毛组织，只见蜕膜组织。ＨＣＧ＜１０００ＩＵ／Ｌ８例，～２０００ＩＵ／Ｌ７例，～３ ０００ ＩＵ／Ｌ ３例。Ｂ超检查附件区有包块９例，直径２～４ ｃｍ（其中２例直径＞３…     

应用六神丸制剂外敷治疗局部感染的观察

我们从１９９５年至今用六神丸或喉症丸外敷治疗局部感染取得了满意效果,报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２５例中男８例,女１７例,６个月～７４岁,皮下注射所致１８例,肌肉注射所致７例。１－２　操作方法　将六神丸或喉症丸（量根据硬结大小而定）研成粉沫,用５０％酒精（温开水）拌成糊状涂于患处,用无菌纱布覆盖固定,每日２次,每次换药前用稀碘酊消毒局部。２　结　果７例早期患者３～５ｄ局部红、肿、痛消失,硬结消散。２１例硬结大或有少量脓液者,配合应用抗生素,外敷６～１２ｄ痊愈。３　体　会３－１　…     

人工喂养致婴幼儿维生素C缺乏症22例

人工喂养致婴幼儿维生素Ｃ缺乏症２２例李修贞２２１３００江苏省邳州市人民医院我院自１９８７～１９９４年收治人工喂养致维生素Ｃ缺乏症２２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料２２例中男８例，女１４例，年龄６～１２个月１６例，１３个月～２岁６例。发病以冬...