红毒素加环丙沙星治疗难治性肺炎疗效观察

目的：探讨红霉素加环丙沙星治疗难治性肺炎的疗效。方法：对１７例β－内酰胺类抗生素正规治疗１周以上未达到显效、进步标准的患者,采用红霉素加环丙沙星静脉点滴,疗程１周～２周,观察痊愈率及有效率。结果：痊愈率为６４．７１％（１１／１７）、有效率８８．２４％（１５／１７）,无效率０％。结论：红霉素加环丙沙星治疗难治性肺炎疗效良好,且降低了住院费用,临床可广泛应用。     

小儿难治性肺炎病因分析及治疗观察

目的探讨小儿难治性肺炎的病因及临床治疗效果。方法回顾性分析禹州市人民医院治疗的72例小儿难治性肺炎患儿的临床诊治资料。结果小儿难治性肺炎由多种因素联合造成;大部分患儿在查明致病原因及病原体后,根据药敏试验的结果选择适合的抗生素治疗,并辅以雾化、吸痰及肺部微波治疗,部分患儿给予纤维支气管镜肺泡灌洗,并积极处理合并症,取得了满意的治疗效果。结论小儿难治性肺炎致病因素很多,治疗比较困难,根据病原学检查结果及时调整治疗方案,积极治疗并发症,是小儿难治性肺炎的治疗关键。     

神经内科患者难治性肺炎96例临床分析

目的探讨神经内科患者难治性肺炎感染因素,以采取有效控制措施。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月神经内科住院患者并发难治性肺炎96例的临床资料。结果96例难治性肺炎患者病因多样,复杂,治疗好转率低,影响预后,增加住院时间,治疗费用。结论尽可能避免各种易感因素和合理使用抗生素,加强护理,减少医院感染。     

糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎效果观察

目的研究糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床效果。方法选取我院RMPP患儿106例,根据治疗方案不同分为对照组和研究组各53例。两组均行常规治疗,于此基础上,对照组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗。对比两组治疗效果、康复进程、治疗前后血清C反应蛋白(CRP)和淋巴细胞计数(LC)水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率[92.45%(49/53)]高于对照组[73.58%(39/53)](P<0.05);研究组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时长均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、LC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率[13.21%(7/53)]与对照组[11.32%(6/53)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗RMPP患儿的疗效显著,能有效降低血清CRP、LC水平,促进患儿康复,且具有一定安全性。     

克倍宁致5例老年患者精神症状的护理

克倍宁是由帕尼培南( panipenem, PAPM) 与倍他米隆( betamipron,BP)1∶1配伍构成的复合制剂,为一种新开发的碳青霉烯类抗生素, 抗菌谱比青霉素类和头孢类抗生素广, 对各种革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌、需氧菌均有强效抗菌活性[1].克倍宁的药物说明书注明主要不良反应是消化道反应、肝损害,据报道帕尼培南致惊厥发生率0.3%、致意识障碍发生率0.01%[2].老年患者因身体虚弱,日常服用多种治疗药物,易发生药物不良反应[3].2009年1月至2010年12月,本院干部科给5例老年患者使用克倍宁针过程中出现精神症状,现将护理报告如下.     

支气管局部灌洗治疗难治性肺炎32例疗效观察

目的 通过对难治性肺炎治疗的研究,评价支气管局部灌洗治疗的临床效果.方法 对32例难治性肺炎患者经纤支镜支气管局部灌洗治疗,并与同期不愿接受支气管灌洗局部治疗的难治性肺炎患者33例进行对照观察.结果 治疗组32例中显效10例,有效17例,总有效率84.4%;对照组33例中显效3例,有效7例,总有效率30.3%.两组经统计学分析,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 支气管局部灌洗是治疗难治性肺炎的较好方法.     

儿童难治性肺炎支原体肺炎的危险因素分析

目的研究儿童难治性肺炎支原体肺炎发生的危险因素。方法对55例普通肺炎支原体肺炎患儿和37例RMPP患儿进行组间对照分析,应用单因素分析和多因素logistic回归分析RMPP发生的危险因素。结果与GMPP组比较,RMPP组年龄偏大,肥胖儿、特应性体质居多,肺外并发症发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在实验室指标方面,RMPP组中性粒细胞/淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、CD19^+、CD8^+等指标高于GMPP组(P<0.05),RMPP组人类白细胞DR抗原、CD4^+、CD4^+/CD8^+等指标低于GMPP组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,肺外并发症、hs-CRP明显升高、CD4^+明显降低、CD8^+明显升高为儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床危险因素(P<0.05)。结论hs-CRP明显升高、细胞免疫功能紊乱越明显、合并肺外并发症对早期难治性肺炎支原体肺炎的诊断具有一定的临床指导价值。     

优质护理在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中的应用

目的:探讨优质护理在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2019年2月28日收治的80例难治性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预,比较两组干预效果。结果:观察组患儿症状好转时间、住院天数均短于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中实施优质护理干预措施,可提高患儿治疗效率,降低并发症发生风险。     

纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究

探究纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究。选取本院确诊为小儿难治性肺炎的患儿80例,分成对照组和观察组各40例。对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜灌洗术治疗。对比两组患者的治疗效果。观察组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为75%,数据对比结果(P0.05)为差异有统计学意义。观察组的咳嗽缓解时间、影像学吸收时间和住院时间均短于对照组,结果(P0.05)为差异有统计学意义。观察组患儿炎症吸收情况明显优于对照组,结果(P0.05)为差异有统计学意义。纤维支气管镜子灌洗术能有效提升小儿难治性肺炎的治疗效果,降低患儿的住院天数,值得在儿科临床治疗中推广与应用。     

纤维支气管镜联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果

目的研究纤维支气管镜联合阿奇霉素对儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法将101例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组(51例,单用阿奇霉素)和观察组(50例,纤维支气管镜联合阿奇霉素)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,胸片恢复正常时间、咳嗽恢复时间、C反应蛋白恢复时间及体温恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的FEV1/FVC和MVV高于对照组,血清IL-6、内毒素、TNF-α和LPO水平低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜联合阿奇霉素能有效降低难治性肺炎支原体肺炎患儿的炎症因子水平,改善其肺功能,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜技术在诊治难治性肺炎中的临床价值

目的评价纤维支气管镜在诊断和治疗难治性肺炎中的临床应用价值。方法将2010年6月至2012年6月经胸片或CT确诊为难治性肺炎60例患者,随机分为对照组及治疗组。全部患者给予常规的平喘祛痰及其必要的基础病治疗外。对照组采用经验性或根据药敏结果选用抗感染药物,同时加用体位引流、解除支气管痉挛、氧疗和基础病治疗等治疗措施。治疗组在对照组治疗的基础上加用纤维支气管镜技术,根据镜下所见,在病变部位选择做局部冲洗、吸痰、细菌学检查、注药及支气管肺泡灌洗等。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为46.7%,两者比较差异有显著性(P<0.05),两组显效率及有效率比较差异无显著性(P>0.05)。另对照组16例无效者给予纤支镜治疗,显效增加5例,有效增加6例,5例无效,其中3例为支气管肺癌伴阻塞性肺炎,1例为肺囊肿反复感染,1例为肺结核感染;治疗组无效4例,有3例为支气管内膜癌,1例为肺结核。结论纤维支气管镜技术是诊治难治性肺炎的一种非常有效的措施,对难治性肺炎应尽早行纤支镜检查,争取尽快明确诊治,避免误诊、误治,提高难治性肺炎治愈率。     

纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果分析

目的 分析纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月无锡市儿童医院收治的90例患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用甲泼尼龙方案治疗,观察组采用纤维支气管镜方案治疗。观察两组患儿的临床治疗效果、病症持续时间、临床指标及炎性指标水平。结果 观察组总有效率（95.56%）优于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（χ2=5.075,P<0.05）。观察组咳嗽和发热持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组乳酸脱氢酶和D-二聚体指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童难治性肺炎支原体肺炎采用纤维支气管镜治疗方案,不仅有较高的临床疗效,而且起效快,病症持续时间短,各临床指标归转积极,炎症反应减轻,值得应用。     

热毒宁治疗病毒性肺炎150例临床疗效分析

目的分析热毒宁治疗病毒性肺炎临床疗效。方法选取我院2014年5月~2016年4月收治的300例病毒性肺炎患者,随机数字表法分组,各150例,两组患者入院后均给予常规退热、止咳、消炎等常规治疗。结果对照组加用利巴韦林注射液治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗,对比两组总有效率、干咳消失时间、退热时间、住院天数及不良反应发生率。观察组总有效率为86.67%,高于对照组总有效率54.67%,差异具有统计学意义(χ2=37.050,P<0.05);观察组干咳消失时间、退热时间、住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.33%(2/150)低于对照组6.00%(9/150),差异具有统计学意义(χ2=4.527,P<0.05)。结论病毒性肺炎采用热毒宁治疗疗效显著,安全性高,值得应用。     

难治性肺炎支原体肺炎并发颅内静脉窦血栓二例

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis ,CVST)很罕见。我们回顾性分析2例2018年12月至2019年4月在西安市儿童医院住院治疗的难治性MPP(refractory mycopla...     

热毒宁治疗社区获得性肺炎临床观察

目的：观察热毒宁注射液治疗非重型社区获得性肺炎的临床疗效。方法将65例住院的非重型社区获得性肺炎患者随机分为两组。治疗组在对照组基础上加用热毒宁注射液，比较两组疗效。结果治疗组总有效率为95.56%，优于对照组（88.89%），差异有统计学意义（P 〈0.05），治疗组治疗后症状积分及住院天数优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效好，临床症状缓解快，可缩短住院天数，提高有效率。     

倍它乐克治疗顽固性心衰38例疗效分析

1975年waagstein等报告应用β阻滞剂治疗扩张性心肌病，取得了满意疗效。1998年公布的两个关于β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的试验-心功能不全比索洛尔研究，充血性心力衰竭美托洛尔控释片的随机干预试验证实β阻滞剂能改善心功能不全病人预后，改善病人的血流动力学，提高了病人的运动耐量和生活质量，结果会人鼓舞。自1999年以来，我们用倍它乐克治疗经常规抗心衰药物治疗无效的顽固性心衰病人，取得了较好的临床疗效，报告如下：     

纤维支气管镜对儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治价值

目的 探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(PMPP)纤维支气管镜镜下常见形态学改变,灌洗液细胞学成分特点,观察支气管肺泡灌洗治疗效果.方法 回顾性总结28例RMPP镜下常见形态学改变及灌洗液细胞学成分特点;比较支气管肺泡灌洗与未灌洗者临床疗效及转归.结果 28例PMPP患儿镜下均见病变部位支气管黏膜肿胀充血,可见多少不等的粘性分泌物.灌洗液细胞学成分分析结果显示,与对照组相比,RMPP惠儿细胞总数上升(P<0.05),其中以中性粒细胞上升为主(P<0.05).行灌洗RMPP患儿痊愈率(81.07%)显著高于未灌洗组(44.40%);行灌洗RMPP患儿肺部啰音出现及消失早;影像学改变恢复好,且较未灌洗组恢复快(P<0.05).结论 RMPP患儿纤维支气管镜镜下形态学特点以及支气管肺泡灌洗液细胞学成分分析对诊断RMPP有一定帮助;纤维支气管镜灌洗对RMPP有治疗作用.