上海市医疗机构康复设备配备和整体使用状况分析

目的 :了解上海市医疗机构康复设备的配备及整体使用情况,发现设备配备与使用的问题。方法 :通过自设问卷调查上海市三类医疗机构康复设备配备和使用情况,分析设备配备、使用及达标情况。结果 :综合医院、康复医院和社区卫生服务中心康复设备配备率分别为50.79%、71.15%和17.77%;不同类别康复设备的平均配备率最高为78.89%,最低为0.00%,有7种设备完全未配备;综合医院、康复医院和社区卫生服务中心康复设备整体使用情况的平均分分别为8.22分、8.86分和6.83分。结论 :上海市三类医疗机构康复设备配备率较低,应推进基本设备配置;康复设备整体使用情况层次不齐,设备使用有待加强;康复设备配备应与现代康复理念相结合。     

上海市医疗机构康复服务开展现状

目的 :了解上海市康复服务开展状况,发现康复服务提供的问题和薄弱点。方法 :通过自设问卷调查2011—2013年上海市三类医疗机构康复服务开展情况,分析其康复科室设置、项目开展及康复科室向其他临床科室提供服务的状况。结果 :54.95%的综合医院和95.59%的社区卫生服务中心开展门诊康复服务,5家康复医院均同时提供门诊和住院康复;2013年,调查机构整体的门诊和住院项目机构开展率分别为20.77%和16.04%,康复项目开展率最高为94.12%,有3个项目开展率为0;3年间,综合医院康复科室向内科提供康复服务的构成比由92.92%降至76.41%,向其他科室提供服务的构成比总和由7.08%增至23.59%。结论 :上海市三类医疗机构的康复服务提供出现分工,康复项目机构开展率较低,服务能力有待加强;康复项目开展率偏低,不同项目的开展率存在差距,服务项目相对集中而单一;综合医院的康复科室向各临床科室提供康复服务的构成趋于合理。     

上海市儿科床位资源配置利用现况与思考

目的 :掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008-2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果 :上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50%,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50%的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101.17%,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29.43%。结论 :三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划,加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。     

天津市医疗机构病床利用效率分析

目的:了解2009年天津市医疗机构病床利用效率情况.方法:比较分析天津市与全国平均水平及其他直辖市的卫生资源总量利用效率,秩和比分档分析该市不同类型卫生机构、不同科别专科医院及隶属于不同行政管理部门的二级及以上医疗机构的床位利用效率.结果:社区卫生服务中心床位利用效率过低,综合医院及乡镇卫生院较高;肿瘤、胸科医院床位利用效率过高,口腔、精神病及康复医院利用率不高;市内六区卫生局直属医院床位利用效率过低,医科大学直属医院效率过高、存在安全隐患,二区三县直属医院效率最优.结论:政府应调整资源配置方向,加大对社区卫生服务的投入,调整医疗机构病床配置,实现卫生资源的优化配置与利用.     

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　　医疗机构设置规划新指导原则确立
　　近日,国家卫生计生委发布《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》,提出县级区域原则上设置1家县办综合医院和1家县办中医类医院;地市级区域,每100万～200万人口设置1～2家地市办综合医院;省级区域划分片区,每1000万人口规划设置1～2家综合医院。新设置的县办综合医院床位数原则上不超过1000张,新设置的地市办综合医院床位数原则上不超过1200张;新设置的省办及以上综合医院床位数原则上不超过1500张。原则上各省（区、市）三级综合医院床位总数不得超过区域医疗机构床位总数的30%,不超过区域医院床位总数的35%。     

深圳市医疗机构设置现状分析及规划建议

[目的]分析深圳市医疗机构设置的现状,对深圳市医疗机构设置规划提出政策建议。[方法]采用描述性分析、公平性评价、均衡性评价、卫生资源需要(需求)预测等方法对深圳市医疗机构设置的现状和发展进行分析。[结果]深圳市近五年医疗床位增长率达到35.90%;医疗床位按常住人口分布的基尼系数为0.33;医疗床位HRDI为6.69;医疗机构的病床使用率为85.3%;预计到2020年深圳市卫生床位需求量将达到44940张。[结论]深圳市应积极规划设置医疗机构,加快医疗资源的供给与发展。在规划中要注意平衡区域布局,完善医疗机构设置的层级与结构,突出专科医疗机构的设置,积极鼓励社会办医疗机构的设置并大力发展健康产业。     

2015 年上海市精神卫生机构与床位资源现状分析

摘要 目的：了解上海市精神卫生医疗机构和床位资源现状,探讨现有资源的数量与特征,为上海市精神卫生工作规划（2016-2020）的制定提供参考。方法：采用描述性分析的方法对上海市精神卫生医疗机构的数量、主办单位、区域分布、床位密度等指标进行分析。结果：2015年末,上海市共有精神卫生医疗机构64家,实际开放床位数14267张,床位密度为5.91张/万人;精神卫生医疗机构以精神专科医院和综合性医院为主,占全部机构数的71.88%;精神科床位主要集中在精神专科医院,占总床位数的93.21%;精神卫生床位资源多集中在静安、徐汇、黄浦、虹口等中心城区。结论：上海市精神卫生资源配置的数量、结构和地区分布不合理,民办精神卫生资源有待进一步发展。     

一家康复医院的转型之路

<正>上海市第一康复医院的前身为上海市杨浦区老年医院。2014年7月,该院正式转型为上海市第一康复医院,这是原卫生部颁布《康复医院基本标准(2012年版)》后,全国卫生系统首家由二级公立医院整体转型的康复医院。目前,该院核定床位444张,实际开放床位580张,康复床位常常是"一床难求"。同该院几年前略显冷清的就医画面相比,是什么带来了如今的"火爆"场面?这还要从医院的转型说起。     

上海市儿科床位资源配置利用现况与思考简

目的：掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法：采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008—2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果：上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50％,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50％的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101．17％,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29．43％。结论：三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划。加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。     

关于完善医疗机构设置规划的思考和探讨

做好区域卫生规划及医疗机构设置规划,有利于充分合理利用我国有限的医疗卫生资源.重点从医疗机构设置规划的含义、政策回顾、现状、存在问题和影响因素等方面进行探讨,结合L市医疗机构设置规划,提出如何进一步完善医疗机构设置规划的政策建议.强化医疗机构设置规划的法律地位,各地应制定切实可行的医疗机构设置规划.第一,确定资源总量;第二,确定医院资源总量和基层资源总量;第三,城市医院分为专科医院和综合医院;第四,专科医院分为一级、二级、三级医院,综合医院分为一级、二级、三级医院.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。