小儿指纹诊察法简介

一、沅流小儿指纹诊察法,是从《灵枢》诊鱼际络脉法而来。后世历代诸家,又相继沿用和发展,直到今天还有其一定临床意义。二、理论根据小儿指纹诊察法,是以经络学说为理论根据的。经络是人体气血     

浅谈3岁以上小儿指纹诊法的临床意义

儿科门诊人流量大,患儿年龄较小,配合度低,家长迫切度高,这便需要儿科医生诊疗迅速、处方准确。因此,如何提高诊脉的效率是儿科临床诊疗上的一大难点,小儿指纹诊法的应用便能相对弥补其不足。小儿指纹诊法属于儿科望诊的一个重要组成部分,是中医古代各种学说、理论、思想集大成者,临床上多应用于3岁以下儿童。笔者认为古时多言小儿指纹诊法应用于3岁以下,皆因3岁以下小儿皮肤嫩薄,表皮透亮而薄,食指桡侧浅表静脉易于显现,且小儿血气旺盛,元气蓬勃,加之食指桡侧皮下络脉为人体上最易于观测的手指浅表静脉。而研究明确表明,7岁以下小儿指纹临床意义相同,差别在于年龄越小,患儿指纹越易于观测。文章结合成功案例,探讨3岁以上患病儿童用小儿指纹诊法的临床应用,以期拓展小儿指纹诊法的临床应用范围,更好地将经典中医方法应用于现代临床。     

再议“诊法常以平旦”

中医诊疗疾病以诊法为根本,所以古人对诊法有较严格的要求,讲究诊法常以平旦,在《黄帝内经素问》中强调平旦之时"阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉",这是平旦诊病最早的文献。后世医家通过对平旦时间的研究,认为平旦之时人体气血受外来干扰因素影响小,能更加真实的反应疾病的性质和身体生理状况,因此从临床实际角度来讲平旦诊察疾病有一定的意义,应作为中医诊察疾病的准绳。     

舌下络脉诊法在心脑血管疾病中的应用研究概述

舌下络脉诊法是中医舌诊的重要组成部分,其主要内容是观察舌腹面系带两侧的静脉,从而诊察人体血运之通畅瘀滞,疾病之浅深进退。中医古籍中对舌下络脉的记载始自先秦两汉,历代医家对该诊法都有不同程度的应用。随着观测仪器的发展,目前对于舌下络脉已有了较完善的解剖学、组织学及血液流变学研究。在舌下络脉的判定方面,分项法、王氏分度法、陈氏积分法各有所长,为临床所广泛应用。舌下络脉的判定对于心脑血管病之血瘀证具有重要诊断价值,其异常表现与患者的年龄、性别及疾病的病程、病位、并发症密切相关,其特征可提示血常规、血脂、冠脉病变和神经功能缺损等指标的改变,可为心脑血管病的早期筛查和预后判断提供证据。     

中医腹诊法原理及理论依据

腹诊法是中医诊察疾病的方法之一,发端于《内经》和《难经》,经张仲景的《伤寒杂病论》予以临床验证和践行,自此这一诊病方法就成为历代医家临床认知病证的重要手段。这一诊法与《内经》创立中医学其它诊病方法一样,都依存于"司外揣内"的思维背景,凭借着相当丰富的临床实践资料的支撑,以脏腑经络、精气血津液等理论为其基础,成为独特的诊病手段,是临床医生不可或缺的识病方法。     

小儿指纹诊法起源略考

指纹诊法是祖国医学中特有的诊法之一,南宋以来的临床医书多有论及.近年来,指纹诊法的科学研究逐渐增多,但对其起源,却还没有一个确切的说法.清、周学海《脉义简摩》称:指纹诊法肇源于《内经》,它征引《素问》皮部论、经络论、平人气象论,以及《灵枢》经脉、论疾诊尺、邪气脏府病形等篇为说.周氏之前,清、张登《诊宗三昧》已征引《素问·经络论》语,以解释指纹诊法,但没有明确指明这是指纹诊法的起源.梁翰芬先生在《婴儿病诊指纹之研究》一文中,也曾引《灵枢·经脉篇》语,以为指纹诊法缘起之据.但     

"舌下络脉诊"临床运用体会

“舌下络脉诊”也称“舌下望诊法”,为络脉诊法的分支,是中医舌诊的组成部分。笔者在跟师临证期间,学习到王老师诊脉察病,四诊合参、注重舌象,而且非常注意舌下络脉的变化。从而认识到,“舌下络脉”是“舌诊”不可忽视的一个环节,对中医诊病辨证有着重要的指导意义。 “舌下络脉诊”起源甚早,早在《内经》中就有记载,如《素问·气府论篇》中说：“足少阴舌下,厥阴毛中急脉各一”。《灵枢》中说：“凡诊络脉,脉色青,则寒且痛,赤则有热”。在巢元方的《诸病源候论·噤黄候》曰：“心脾两脏有淤热所为,心主干舌,脾之络脉出于舌…     

蒙医治疗小儿疾病的用药特点

蒙医儿科学是以蒙医基础理论为指导 ,研究小儿生长发育、预防保健和疾病诊疗的一门学科。蒙医对小儿生理、病理、疾病诊治等方面都具有独到之处。现就蒙医治疗小儿疾病的用药特点谈谈我们的见解。1　给药方法蒙医根据小儿之喂养情况 ,主张对哺乳期的婴儿 ,治疗疾病时给其母用药 ;对已添加辅食的婴儿 ,给母子二人同时用药 ;对已断乳的幼儿 ,则给小儿用药〔1〕。这种给母子用药方法 ,尤其适合因乳母“三根”失衡紊乱 ,病邪经胎盘或母乳下注胎儿或乳儿引起的小儿疾病 ,如小儿头肿、伤乳病。也适用于小儿呕吐、腹泻、不消化症等服药难于奏效的小…     

再谈脉诊为何独取寸口

切脉诊病早在《周礼》上便有“以五气、五声、五色、视其死生,而之以九窍之变,参之以九藏之动”的记载。切脉法的文字记载最早见于《内经》。《内经》中所记载的脉诊部位有遍诊法、人迎寸口对比诊法、尺肤诊法等。同时,《素问·五脏别论》[1]中说:“气口何以独为五脏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,五脏六腑之大源也,五味入口,藏于胃以养五脏气,气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。”这也就是说,《内经》为脉诊“独取寸口”理论的提出做了铺垫。其后的《难经》继承并发展了《黄帝内经》中的脉学理论,如《难经》第一难中指出:“…     

望小儿指纹在手足口病诊治中的应用

目的探讨望小儿指纹对小儿手足口病诊断及治疗的意义。方法对60例手足口病患儿每天早晨及午睡后观察其食指络脉的显露部位、流畅程度、及颜色变化,并同时记录当时的临床表现及体征。结果 20例食指络脉长度抵达风关,37例抵达气关,3例抵达命关;34例络脉流畅,26例迟滞;9例淡红,4例鲜红,45例淡紫,2例青紫。都具有随着病情加重或好转的规律性变化。结论望小儿指纹在手足口病诊治中有一定意义,其对疾病预后和转归的判断、治疗效果的监测有现实意义。     

望食指络脉在婴幼儿肺炎合并心衰诊断中的意义

目的探讨食指络脉诊法在婴幼儿肺炎并发心衰诊断中的意义。方法50例婴幼儿肺炎并发心力衰竭患儿每天早晨及午睡后观察其食指络脉的显露部位、充盈程度、流畅程度、形状及颜色变化，并同时记录当时的临床表现及体征。结果47例食指络脉长度抵达命关，3例抵达气关；48例充盈明显，2例充盈可疑；49例流畅程度为迟，1例正常；20例形状纡曲，30例食指络脉末梢可见分叉；50例颜色严重青紫，都具有随着病情加重或好转的规律性变化。结论食指络脉诊法在婴幼儿肺炎并发心衰诊断中有一定意义，其对疾病预后和转归的判断、治疗效果的监测有现实意义。     

虎口三关指纹诊查的临床意义初步探讨

"指纹"系指小儿食指掌侧面的浅静脉.观察这部的"指纹"变化,可以辅助诊断推测疾病的预后,是古代"络脉诊法"的发展,乃祖国医学儿科学中诊查疾病的独特方法之一.此法宋、钱乙氏(公元1023-1104年)《小儿药证直诀》中亦有记载.后经元、滑伯仁,明、王肯堂,清、陈飞霞氏等沿用并加发挥,内容逐渐充实.但亦有以为临床价值不大,如张景岳、夏禹铸等氏,主张废而不用的.看法各有不同,莫衷一是.我们为了进一步了解其实际意义,开展了指纹调查工作,先后共观察了病儿838名和健康儿160名,并作了初步分析.     

穿山甲在呼吸道疾病的临床运用

穿山甲属鳞甲目鲮鲤科的穿山甲的鳞片,是临床常用的中药。其味咸,性微寒,具有通经下乳,祛瘀散结,消肿排脓的作用。早在古代记载《别录》“主五邪惊啼悲伤,……疗蚁瘘。”《药性论》“治山瘅疟……治小儿惊邪,……痔漏恶疮疥癣。”《本草纲目》“除痰疟寒热,风痹强直疼痛,通经脉,下乳汁,消痈肿,排脓血,通窍,杀虫。”临床常用于经闭,乳汁不下,症瘕痞块瘰疬,痈疽肿痛等证。现代医学报道穿山甲的应用更为广泛。如对输卵管炎性阻塞性不孕症,〔1〕乳糜尿,〔2〕结节性红斑,〔3〕前列腺肥大〔4〕颈椎病,〔5〕泌尿结石,〔6〕,小儿疳积〔7〕等疾病的治…     

《内经》络脉理论初探(续完)

<正> 四、络脉理论的临床运用《内经》将络脉理论运用于诊断和治疗方面,不仅能够诊治络脉本身的病变,而且还可以诊治脏腑和经脉的病变。 (一)诊络脉法:《灵枢·经脉》说:“经脉者,常不可见,其虚实也,以气口知之“脉之常见者,皆络脉也。”经脉深伏而难见,络脉浅显而易察,所以二者病变的诊察方法亦有所不同。经脉的病变,以诊气口知之;络脉的病变,以察络脉知之。但由于经络内属脏腑,外连体表,脏腑经脉气血的病变常常可由络脉反映出来,所以察络脉亦可测知脏腑经脉有关方面的病变。具体而论,诊络脉法首先可     

《黄帝内经》两种脉法对针灸临床的指导

在针灸临床实践中,《黄帝内经》主要是运用遍身脉诊法来诊察疾病、指导针灸治疗。其中遍身脉诊法主要包括三部九候脉法和人迎寸口脉法,本研究通过解疑、诊察、治疗3个方面来阐述这两种脉法,详述两种脉法的临床诊疗要点,分析其在针刺补泻操作的异同点,试图还原《黄帝内经》原意,并指导针灸临床实践。     

舌下络脉诊法在糖尿病治疗中的应用

对仝小林临床舌诊经验进行了总结,尤其是对舌下络脉的研究,认为舌下络脉诊察包括两个方面,一是络脉之形,二是络脉之色。对糖尿病郁、热、虚、损的不同发展阶段,舌下络脉形色的变化和其指导作用作了分别的论述。并提出了络脉的观察范围,年龄对舌下络脉的影响,舌下络脉诊法应与眼底和脉象互参的观点,体现了仝小林在糖尿病的治疗中活血化瘀通络贯彻始终的原则。     

近年小儿舌诊研究概况

小儿舌诊历来受到古代医家的重视,《千金要方》卷五《辟结胀满第七》“小儿胎寒喔哼,腹中痛,舌上黑,青涎下。”是对小儿舌象的较早记载,《小儿药证直诀》提出“舒舌”、“弄舌”之名,并叙述其病机及治疗和预后,《临证验舌法》云“幼稚之病,往往闻之无息,问之无声,而唯有舌可验。”更具体地说明了舌诊在小儿诊法中的地位。诚然,此语亦有偏颇之处,但相对指纹、山根等小儿望诊内容而言,舌诊确有更为客观和特异的意义,它对判断疾病性质,病情轻重、病变转归都极为重要。近年来,随着四诊研究的深入开展,小儿舌诊已成为受到普遍重视的研究课题之一,取得了一定成果,本文就此进行综述。     

中医络病理论研究进展

络病理论是中医理论体系中的一个重要组成部分,其蕴藏着深刻的理论内涵。春秋战国时期的《黄帝内经》首次提出络脉的概念,初步论述了络脉的循行、生理及病理,为络病理论奠定了基础。至汉代张仲景进一步发展了络病理论,主要体现在《伤寒杂病论》中,他论述了部分络脉病证及与络脉有关病证的病机、诊法和方药。张仲景之后,历代也有一些散见的关于经络瘀滞病证的论述,但均未形成比较完整的关于络脉受病的辨治理法。至清代,叶天士在继承前人学术的基础上,通过丰富的临床实践,在其《临证指南医案》中明确提出“久病入络”、“久痛入络”,强调“初为气结在经,久则血伤入络”,总结出较为完整的络病辨治理法,从而发展了前人的学术成果,使络病理论初成体系。至现代络病理论得到充分重视,日益完善。现就近年关于络病理论的研究进展综述如下。1络脉1.1络脉的定义目前所言的络脉,其意义不断递进延伸,较前有了更加清晰深邃的内涵。现对络脉概念认识概括为以下几个方面。1.1.1从广义与狭义来认识雷燕[1]认为络有广义与狭义之分。广义的络,包括“经络”之络与“脉络”之络,经络之络是对经脉支横旁出的分支部分的统称;脉络之络系指血脉的分支部分。狭义的络,仅指经络的络脉部分。络病学...     

舌诊的临床研究与思考

望舌诊病是中医学独特的诊断方法。它充分反映了中医诊病的传统经验和特色。《内经》曰 :“望而知之谓之神”这说明望舌的诊断价值并只有在临床辨证论治中才能得到充分的体验。望舌可以了解脏腑气血的盛衰、病邪所在的浅深、病情变化的退进 ,对处方用药和判断预后有重大意义。某些时候 ,它比脉诊更为直观和可靠 ,因为舌体裸露舌象变化迅速而明显 ,是病情变化最灵敏的外象反应 ,而且此诊法简便易行 ,所以它已成为临床辨证必不可少的客观依据〔1〕。现代研究表明 ,舌诊作为分辨人体功能状态的一种独特的诊法 ,在诊断学上具有很大价值。它的理…     

浅谈十五络脉之古代文献记载

十五络脉在《难经》和《灵枢经》(以下简称《灵枢》中均有记载,但其组成却有不同。《灵枢》将任脉、督脉之络归属于十五络脉;《难经》将阴跷、阳跷之络归属于十五络脉,历代医家关于十五络理论的论述均遵循以上两方面。