特拉唑嗪对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的　观察特拉唑嗪对原发性高血压 (EH)患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法　 4 0例EH患者应用特拉唑嗪治疗前及治疗 8周后 ,分别测空腹血糖 (FSG)及空腹血清胰岛素 (FSI) ,计算胰岛素敏感指数 (IAI) ,与 2 8例性别、年龄、体重指数相当的健康者比较。结果　两组FSG均正常 ,无显著差异 ,EH组FSI显著升高 (P <0 .0 0 1) ,IAI显著降低 (P <0 .0 0 1)。特拉唑嗪治疗 8周后 ,FSI明显下降 (P <0 .0 0 5 ) ,IAI明显增高 (P <0 .0 0 1)。结论　高血压患者存在高胰岛素血症及IR ,特拉唑嗪在平稳降压的同时 ,对高胰岛素血症及IR有明显的改善作用     

原发性高血压降压治疗失败临床分析

本对一组高血压患出院后跟踪观察，发现占40％的患血压控制不良，现报道如下。     

盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生合并原发性高血压临床效果观察

目的评价盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生（BPH）合并原发性高血压患者的有效性、安全性及依从性。方法2006年3月至2010年3月我中心开展了单中心、前瞻性临床研究。患者睡前口服盐酸特拉唑嗪1—6mg,随访3个月。主要评价指标是治疗后4周末和3个月末患者国际前列腺症状评分（IPSS）变化值、血压变化值;次要指标是治疗后4周末和3个月末患者最大尿流率（Qmax）变化值,同时对不良事件进行分析。共纳入212例患者,其中189例资料合格,均为临床BPH合并高血压患者。随机分为两组进行统计学分析。结果血压控制良好组IPSS从基线的（22．31±5．18）分降至4周末的（15．64±3．91）分（P〉0．05）和3个月末的（13．16±3．53）分（t=7．984,P〈0．01）,Qmax从基线的（7．87±2．41）％提高至4周末的（14．19±2．64）％（P〉0．05）和3个月末的（15．69±2．77）％（t=-11．334,P〈0．01）,盐酸特拉唑嗪有轻度的降血压作用（t=0．539,P〈0．05）,但患者血压均在正常范围内。血压未控制良好组IPSS从基线的（21．55±4．82）分降至4周末的（15．44±3．66）分（P〉0．05）和3个月末的（12．96±3．11）分（t：4．325,P〈0．01）,Qmax从基线的（8．27±2．27）％提高至4周末的（14．26±2．87）％（P〉0．05）和3个月末的（15．51±2．92）％（t=-10．721,P〈0．01）。未出现明显严重不良反应。研究结束时189例患者继续坚持服药,进行长期随访。结论盐酸特拉唑嗪能有效改善BPH合并高血压患者症状,显著提高生活质量,同时能协助控制血压,具有良好的安全性和依从性。     

盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生合并原发性高血压的临床研究

目的评价盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压患者的有效性、安全性及依从性。方法 2006年3月至2010年3月开展了单中心、前瞻性临床研究。BPH合并原发性高血压患者睡前口服盐酸特拉唑嗪1～6mg,随访3个月。主要评价指标是治疗后4周末和3个月末患者国际前列腺症状评分(IPSS)变化值、血压变化值;次要指标是治疗后4周末和3个月末患者最大尿流率(Qmax)变化值,同时对不良事件进行分析。结果共纳入212例患者(FAS集,全分析集),其中189例资料合格(PP集,符合治疗方案集),均为临床BPH合并高血压患者。PP集患者分为两组进行统计分析,血压控制良好组IPSS从基线的22.31±5.18降至4周末的15.64±3.91和3个月末的13.16±3.53(P<0.01),Qmax从基线的(7.87±2.41)ml/s提高至4周末的(14.19±2.64)ml/s和3个月末的(15.69±2.77)ml/s(P<0.01),盐酸特拉唑嗪有轻度的降血压作用(P<0.05),但患者血压均在正常范围内。血压未控制良好组IPSS从基线的21.55±4.82降至4周末的15.44±3.66和3个月末的1...     

特拉唑嗪对Ⅱ型糖尿病合并轻—中度高血压的治疗效果

Ⅱ型糖尿病患者易患高血压,糖尿病和高血压均有胰岛素抵抗,长期观察伴有糖尿病的高血压患者比无糖尿病的高血压患者病死率增加,早期持久地降糖降压是必要的。业巳证明,利尿剂和β-阻滞剂影响糖耐量,应尽量避免,本文应用特拉唑嗪治疗Ⅱ型糖尿病合并轻-中度高血压,观察其降压作用以及对糖耐量和IR的影响。     

降压治疗对缺血性脑卒中合并原发性高血压患者的临床疗效分析

将194例缺血性脑卒中合并原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各97例。对照组的血压控制在140~180/90~110mmHg,治疗组的血压控制在120~140/80~90mmHg,比较两组的血压和NIHSS评分。结果经治疗后,治疗组的血压和NIHSS评分显著低于对照组(P0.05),治疗组的总有效率高于对照组。降压治疗对改善缺血性脑卒中合并原发性高血压患者的血压和神经功能具有较好的临床疗效,安全性好,值得临床推广使用。     

非洛地平治疗原发性高血压120例临床观察

非洛地平为第2代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，为进一步了解其降压作用与耐受性，我们对120例原发性高血压(EH)患者采用自身对照开放试验方法进行观察，现报告如下。     

多沙唑嗪治疗轻中度高血压疗效和安全性的临床研究

目的 评价新一代α_1受体拮抗剂甲磺酸多沙唑嗪的降压疗效及安全性,并与盐酸特拉唑嗪相比较。方法 采用随机分组平行对照方法,将226例轻、中度高血压患者分成两组:多沙唑嗪组(111例)口服甲磺酸多沙唑嗪2mg/d;盐酸特拉唑嗪组(115例)口服盐酸特拉唑嗪2mg/d。疗程8周。每两周一次上午监测诊室谷值坐位舒张压、心率,立位舒张压,并观察不良反应。用药前及治疗第8周后检测血液生化指标。第2周末谷值坐位舒张压仍大于90mmHg者加量至4mg/d,第4周末谷值坐位舒张压仍大于90mmHg者加量至6mg/d,第6周末谷值坐位舒张压仍大于90mmHg者,终止试验,改服其它药物。结果 治疗8周后甲磺酸多沙唑嗪组与盐酸特拉唑嗪组治疗有效反应率分别为74.77％和76.52％,(P>0.05);治疗后两组平均谷值坐位舒张压均有明显降低(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 甲磺酸多沙唑嗪与盐酸特拉唑嗪降压疗效相似,不良反应发生率均较低,是一种安全、有效的治疗轻、中度原发性高血压的药物。     

海南黎族原发性高血压与生活方式相关性分析

目的:探讨原发性高血压与生活方式之间的关系。方法:采用流行病学现况研究的方法,对海南乐东、昌江两地的黎族进行调查,采用单因素及多因素Logistic回归模型,对吸烟、饮酒、BMI、高血压家族史、高盐饮食及槟榔嗜好的6个变量进行分析。结果:原发性高血压的总患病率为8.12%,对6个变量进行多因素Logistic逐步回归分析选出体重指数、饮酒、家族史、高盐饮食4个变量有统计学意叉。结论:提示体重指数、喝酒、家族史、高盐饮食是原发性高血压的危险因素。     

心理干预对原发性高血压病人的临床效果观察

目的探讨心理疗法对原发性高血压病人的降压效果.方法将50例原发性高血压病人随机分为2组,观察组25例,在药物治疗的基础上给予心理干预,对照组25例,给予药物治疗.结果观察组治疗后血压与对照组治疗后血压比较差异有显著性(P＜0.01),观察组降压效果好于对照组.结论对原发性高血压病人在药物治疗的同时施加心理干预,可起到降压效果.     

The Nursing of Primary Hypertension Patient Took Sympathetic Active Provocative Experiment

Ｔｈｅｒｅａｓｏｎｔｈａｔｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｏｃｃｕｒｒｅｄｉｓｔｈｏｕｇｈｔａｓｔｈｅｒｅ ｓｕｌｔｏｆｍａｎｙｆａｃｔｏｒｓａｔｔｅｎｄｉｎｇａｔｐｒｅｓｅｎｔ[1] ,ａｍｏｎｇｔｈｅｆａｃｔｏｒｓ,ｔｈｅｉｎｅｒｅａｓｉｎｇｏｆａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃｎｅｒｖｅｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｈａｐｐｅｎｉｎｇａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ .Ｍｏｖｅｍｅｎｔｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ,ｃｏｌｄ ｐｒｅｓｓｅｒｔｅｓｔａｎｄｇｒｉｐｅｘｐ…     

原发性高血压患者健康教育的实施与评价

目的调查分析原发性高血压患者的心理状态与疾病的关系,研究健康教育对原发性高血压患者的辅助降压作用。方法以60例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药物治疗与健康教育相结合;对照组单纯采用药物治疗,对药物治疗前后2组患者的血压与健康知识认知度进行评定。结果观察组降压效果和对健康知识认知度均明显优于对照组。结论原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,它与心理状态互为因果,健康教育可提高患者的健康认知水平,有利于患者治疗与康复。     

原发性高血压左室肥厚的心律失常

目的观察原发性高血压左心室肥厚患者的心律失常情况。方法对2000年1月-2009年10月收治的251例原发性高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果 LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。LVH组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为83.33%和51.85%,明显高于非LVH组（28.67%和9.09%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发LVH与心律失常的发生有一定密切关系。     

高血压病的经颅多普勒分析

目的通过经颅多普勒（TCD）检测，了解高血压病患者的脑血管主要动脉的血流动力学变化及各血流的生理参数，有利于临床医生对高血压痛患者临床症状的病理变化作出分析及治疗提供依据，同时对高血压病的分期提供客观的依据。方法将已确诊的高血压病患者，与颞窗及枕窗通过低频脉冲多普勒（2MHz），获得脑血管主要动脉的多普勒超声频移信号，进行TCD检测。结果TCD检测后了解高血压病患者的脑血管主要动脉，主要有以下特点：（1）较高的异常率；（2）收缩期的血流速度增高（即脑血管痉挛）；（3）收缩期血流速度降低（即脑供血不足）；（4）频谱形态改变（即脑动脉硬化）。结论经TCD检测，能较灵敏的反映高血压病的脑血管的病理及血流动力学改变，且不同病期其表现各有特点，故有利于临床医生更好地给予对症治疗，同时对高血压病的分期提供客观的依据。     

治疗原发性高血压药物的调查与分析

[目的]通过对原发性高血压病例的调查与分析,了解高血压患病与年龄的关系,高血压药物治疗的日均价,降压药的用药频度、联合用药情况和发展趋势.[方法]运用回顾性调查方法,从湖南省人民医院2005年7月至2007年3月期间的所有住院病例中,筛选出第一诊断为原发性高血压的病历158份,对患者情况及用药情况进行统计分析.[结果]50岁以下的患者占27.21%;本院抗高血压药物以钙拮抗剂、ACEI、β受体阻断药为主,用药频度排名前三位的药品依次为洛汀新片、倍他乐克、拜心同;本院高血压药物治疗的日均价绝大部分在10元以下;大多数病人在治疗过程中都是联合用药,其中二联和三联居多.[结论]高血压发病呈现年轻化趋势;钙拮抗剂、ACEl、β受体阻断药成为本院使用频度较高的药物,与这几类药物的长效、高效、安全性好、毒副作用小、服药依从性好有关;本院抗高血压的药物治疗正朝着长效、低毒方向发展,在服药时间、次数、剂量方面将更为合理.     

原发性高血压患者心理症状与社会支持的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者的心理症状与社会支持之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSPS),以随机抽样的方法对297例原发性高血压患者的心理状况和社会支持情况进行了调查,并与国内常模进行比较,分析患者一般情况与心理症状及社会支持的关系,心理症状各因子与社会支持的关系。结果原发性高血压患者的心理症状总分为(137.40±0.35),与国内常模分(129.6±0.32)比较,在统计学上有显著性差异(t=2.51,P<0.01);各因子中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖与常模相比,在统计学上有显著性差异;社会支持得分(37.93±10.41),属于中等水平;心理症状各因子与社会支持之间的关系存在较弱的相关性。躯体化症状与客观支持呈显著负相关;人际关系敏感与主观支持呈显著负相关;抑郁与对支持的利用度呈显著负相关,有统计学意义。结论原发性高血压患者有明显的心理症状,主要表现在躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁和恐怖5个方面;原发性高血压患者的社会支持属于中等水平,不同性别、年龄、文化程度的高血压患者获得的社会支持有统计学差异;心理症状与社会支持之间呈负性相关。     

健康教育对提高原发性高血压患者治疗依从性的研究

随着我国高血压患病率的不断上升,该病现已成为我国人群致死的主要原因之一。然而我国高血压患者的治疗率很低,患者是否都能按照医生的要求,按时、按量、按次进行长期服药治疗以达到稳定血压、控制病情发展的目的？为此对来自成都市区内２００例原发性高血压病人,在高血压基本知识与服药依从性的关系上进行了研究。结果表明,通过健康教育,患者对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康信念,对治疗的依从性也有明显增加。对门诊规范治疗高血压病,提高治疗效果有积极作用     

老年原发性高血压患者认知功能影响的调查

目的　探讨原发性高血压对老年人认知功能的影响。方法　将 4 5 0例 6 0岁～ 89岁老年人分为血压正常组、原发性高血压组和原发性高血压合并脑缺血发作组 ,进行认知功能的测定。结果　3组老年人中 ,血压正常组的认知功能评分最高 ,原发性高血压组次之 ,原发性高血压伴脑缺血发作组最差 ,3组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。结论　原发性高血压病对老年人认知功能有明显的影响 ,加强对原发性高血压病的防治对改善老年患者认知功能有积极的意义