睾丸软斑病1例报告

患者,男,５０岁。阴囊内肿物２０余年。２０年前因左侧阴囊肿胀,睾丸增大伴疼痛,诊断为附睾、睾丸结核,给予抗生素及抗结核治疗,病情好转,症状消失。以后未做任何治疗。近期左侧阴囊下坠伴轻微疼痛,入院要求手术治疗。体检：左阴囊内可触及５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ不规则肿物,呈结节状,质韧,与阴囊皮肤无粘连,睾丸及附睾触诊不满意。Ｂ超示肿物成结节状,密度不匀。血、尿常规正常。临床诊断为附睾、睾丸结核而行附睾、睾丸切除术。术中见肿物呈结节状,椭圆形,黄褐色,输精管无异常。切除肿物并行病理检查。病理报告为结节切面…     

右精索、附睾类癌一例

患者,26岁。因右侧阴囊内肿块日益增大1年余,于1989年11月18日入院。检查:右阴囊内有一6×2.5×2cm肿块,质硬,表面光滑,似与睾丸相连。精索正常。左、右腹股沟分别有2～3枚黄豆大小淋巴结,稍硬,无压痛。全身浅表淋巴结不肿大。实验室检查:血常规、血沉均正常,胸透(一)。入院诊断:右附睾结核。1990年元月6日拟行右附睾切除。术中见右精索下降,睾丸鞘膜壁层肿胀、增厚,呈褐黄色,且有两个2.5×2.5×0.4 cm扁平肿块。脏层正常,鞘膜内有少量淡黄色液体。肿块边界清,与周围无粘连。附睾、睾丸外观正常。行肿块切除,切口Ⅰ期愈合。肿块病检为(右睾丸鞘     

附睾横纹肌肉瘤一例报告

附睾横纹肌肉瘤少见 ,1996年我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,49岁。右侧附睾肿物切除术后 2个月 ,发现复发 1个月入院。 2个月前无明显诱因发现右侧阴囊有一 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,无疼痛。当地医院诊断右附睾肿物 ,行右侧附睾切除术。术后2周发现右侧附睾手术处再发肿瘤 ,进行性增大 ,并牵扯右侧睾丸及右侧精索坠胀痛。入院查体 :右侧阴囊增大 ,右侧睾丸明显增大约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,与阴囊皮肤粘连紧 ,触痛明显 ,无明显波动感 ,双侧腹股沟未及肿大淋巴结。ＣＴ示 :阴囊内部分分叶状软组织块影 ,ＣＴ值 5 5 .2ＨＵ ,强化后ＣＴ值 6 2 .…     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,56岁.自诉3年前无意中发现左阴囊内肿物,未行治疗,近2个月肿物逐渐增大,伴阴囊坠胀不适.体检:右侧阴囊及睾丸、附睾正常,左侧阴囊略增大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾尾部可触及约3 cm×2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度良好,无波动,轻微触痛.附睾肿物透光试验阴性.行结核菌素试验阴性,血沉正常.     

睾丸血管球瘤一例报告

患者 ,男 ,5 5岁。因右侧睾丸肿物17年于 2 0 0 0年 3月 14日入院。于1983年 11月 ,发现右侧睾丸外上方有一花生米大小肿物 ,触痛明显 ,并向右侧腹股沟区放射。无阴囊坠胀不适 ,无发热、腰痛和膀胱刺激征。外院给予消炎治疗无效。之后睾丸肿物缓慢增大 ,触痛加重来诊。我院Ｂ超、ＭＲＩ检查显示右侧睾丸实性占位查体 :右侧阴囊外观增大 ,右睾丸外上方可触及 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,压痛并向右腹股沟区放射 ,与周围组织无粘连。输精管正常 ,左侧阴囊、睾丸附睾正常。入院诊断 :右侧睾丸肿瘤。于 3月 2 1日行右睾丸肿瘤切…     

右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者　男性 ,70岁 ,干部。主因右阴囊内肿物一年于 1999年 6月 16日入院。一年前患者偶然发现右睾丸上有一花生米大小肿物 ,无疼痛 ,无发热 ,肿物生长缓慢 ,入院前 2月肿物生长迅速 ,鹅蛋大小 ,与体位无关。否认外伤史。查体 :Ｔ 36.4℃ ,阴囊不对称 ,右 >左 ,阴囊皮肤无红肿。右睾丸大小、质地等无异常 ,被挤至腹股沟管外环口处 ,右附睾尾部可及 7.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 6.0ｃｍ大小 ,表面不光滑、质硬、无触痛、边界清楚、有沉重感之肿物 ,透光试验阴性。ＣＴ示 :右睾丸正常 ,其后下方可见密度均匀实性肿物 ,大小 6.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 5.0ｃ…     

附睾软斑病1例

患者,男,49岁。右侧阴囊肿痛12 d。久站久行后肿痛加重,无发热、畏寒。体检:阴囊皮肤不红,局部触之不热,透光试验阴性,右阴囊内可触及8 cm×5 cm×5 cm不规则肿物,呈结节状,质韧,与阴囊皮肤无粘连,触痛,睾丸及附睾触诊不满意,右精索增粗,直径0.6 cm,质硬,无念珠样改变。B超:右侧睾丸及附睾体积增大,呈结节状,密度不     

精索腺瘤样瘤一例报告

患者，男，42岁，以阴囊内肿物8年触入院。8年前无意中发觉右睾丸旁黄豆外大肿物，无不适，渐长大，10d前出现阴初囊部疼痛、红肿，自服抗生素后疼痛、红肿消失。查体：阴囊表面无红肿，右睾丸内下方触及约乒乓球大质硬肿物，与睾丸密不可分，触痛，有沉重感，右睾丸及紧肿物于阴囊内活动良，右精索上端未触色及明显异常，左睾丸、附睾未见异常，未触及腹股沟淋巴结肿大，肛诊未见异常。     

双侧附睾平滑肌瘤1例

患者,男,52岁。自诉2年前无意中发现双侧睾丸处肿物,未行治疗,近半年来肿物逐渐增大,无疼痛等不适。体检：双侧阴囊内睾丸正常,左侧附睾尾部扪及约3．5cm×2．5cm×2．0cm大小肿物,右侧附睾尾部扪及直径约1cm大小肿物,质硬、活动好、无触痛。附睾肿物透光试验阴性。行结核菌素试验阴性,血沉正常。     

附睾平滑肌肉瘤一例报告

患者,17岁。阴囊右侧内肿块2月,除轻度坠胀感外,无其他不适。B超示右侧附睾头部实质性肿块病变伴少量鞘膜积液,于1989年5月4日入院。既往无结核及外伤史。体检:右侧阴囊肿大,右侧附睾可扪及一3×2×2cm肿块,表面不平,质硬,轻度触痛。精索稍粗。右睾丸及左睾丸,附睾、精索均正常。     

硬化疗法治疗睾丸鞘膜积液致睾丸扭转一例

患儿,男,8岁。右阴囊包块3个月。2天前于某医院诊断为右睾丸鞘膜积液,给穿刺抽出15ml淡黄色液体后鞘膜内注入10ml0.5g)四环素溶液。注药后患侧阴囊内轻度疼痛,1天前右阴囊内疼痛加重,阴囊明显肿胀。体检:T37.5℃,右阴囊肿胀,阴囊内可及2×1.5×1.5cm质硬睾丸,触痛明显,附睾位于睾丸前方,左精索增粗。左阴囊正常,其内可及1.2×1.0×1.0cm大小质软睾丸,无触压痛,附睾位于睾丸后方。化验检查:血WBC13.8×10~9。/L,N67％,L34％,M2％,诊断:右睾丸扭转。急症于全麻下取高位阴囊切口手术探查切开睾丸鞘膜,见鞘膜腔较大,其内有血性渗液,睾丸     

睾丸横过异位、双睾附睾分离及与子宫并存一例报告

患者男、25岁,因自幼左睾缺如和阴囊有可复性肿物入院。右下腹有规律的绞痛史,无周期性血尿史。结婚二年未育,性功能正常,爱人健康。双亲非近亲通婚,家族中无类似疾患。体检:男性体态,阴茎发育正常,左阴囊缩小,无内容物。右阴囊内睾丸3×2.5×2.5cm,正常硬度。立位见鸭蛋大肿物经右腹股沟降入阴囊,平卧肿物消失,但于内环区仍可扪及小指头大卵圆形光滑肿物。前列腺正常。于1987年1月6日行右腹股沟探查术:切开精索鞘突管壁将右睾丸从切口内翻出,未见附睾及输精管,将精索稍牵引,见一鸭蛋     

非结扎性附睾睾丸精子肉芽肿1例

患者,男,23岁。固右侧睾丸肿疼7月余于90年8月31日入院。患者无发热及结核病史,无膀胱刺激症状,有外伤史。曾按“睾丸炎”肌注青链霉素半月无好转。查体示右侧阴囊明显增大,皮温及皮肤颜色正常;其内可触及6×5×5Cm大小肿物,质地硬,有触疼,肿物下方可触及部分正常睾丸,输精管无增粗变硬。初诊右侧附睾、睾丸结核。于90年9月5日在局麻下行右侧附睾肿物及部分睾丸切除术。术后病理报告为右侧附睾、睾丸精子性肉芽     

胃癌附睾转移一例报告

患者,69岁.因"发现右阴囊肿物半年,增大1个月"于2011年3月15日入院.既往有"胃炎"病史.查体:腹软,腹部未触及包块,无压痛,腹股沟未触及肿大淋巴结.右侧阴囊肿物,质硬,向阴囊根部及腹股沟区与精索延伸,形状不规则,大小约5 cm×4 cm×2 cm,与右睾丸分界不清,活动性稍差,无压痛,无红肿,透光试验(-).阴囊彩色多普勒超声:双侧附睾头显示不清,双侧睾丸未见异常.血HCG 1.9 U/L,AFP8.80 μg/L,ALP 52.5 U/L.患者由于经济原因拒绝行CT及MRI检查.入院第3天行右侧阴囊肿物切除术.术中发现右侧附睾与鞘膜粘连,质硬,向上延伸至精索呈条索状.完整剥除病变附睾及周围质硬肿物.     

原发性附睾横纹肌肉瘤一例报告

目的 探讨原发性附睾横纹肌肉瘤的临床特征及诊治进展. 方法总结1例原发性附睾横纹肌肉瘤患者资料并复习文献.患者16岁,发现右阴囊肿物4个月入院.体检:右侧阴囊内4.5 cm×3.5 cm×3.0 cm卵圆形实性肿物,光滑、质硬、无压痛,透光试验阴性,腹股沟未及肿大淋巴结.术前诊断:右附睾炎性结节. 结果 骶管麻醉下行右附睾切除术.病理检查示肿瘤细胞呈小圆形,核小而深染.免疫组化染色:肌红蛋白(++++),肌动蛋白(+++),结蛋白(+++),平滑肌肌动蛋白(一).电镜下见瘤细胞胞质内较多平行排列的细肌丝,未见肌节样结构.病理诊断:右附睾胚胎性横纹肌肉瘤.患者家属拒绝进一步治疗.术后2个月右阴囊内再次发现肿块,生长迅速并疼痛,考虑附睾肿瘤复发.行右睾丸根治性切除术.冰冻切片示切缘无肿瘤细胞,病理诊断:右阴囊横纹肌肉瘤(复发).给予异环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷联合化疗.随访1年,未见复发. 结论 附睾原发性横纹肌肉瘤罕见,进展快,临床表现无特异性,诊断主要依赖病理检查.根治性睾丸切除术加辅助化疗和放疗是主要治疗方法,预后好.     

睾丸表皮样囊肿二例报告

例119岁。发现左阴囊肿块10余天,于1987年10月25日入院。体检:左阴囊内睾丸下方可触及一肿块,表面光滑,无压痛,质软。B超示左睾丸下极肿块约3×1.5×2cm。入院诊断:左睾丸肿瘤。即行左睾丸切除术。病理报告:肿块为纤维囊壁,囊内壁衬复层鳞状上皮,部分上皮脱落,多核巨细胞浸润伴有小钙化灶,囊内含有多数角化物,囊壁外可见曲细精管。提示:左睾丸表皮样囊肿。例211岁。于1年前发现右侧睾丸无痛性肿物,有坠胀感,黄豆大小。曾以附睾结核行抗痨治疗4月无效。肿物渐增大,于1985年1月收入院。     

精索炎症性肌纤维母细胞瘤一例报告

患者,50岁.因左阴囊内无痛性包块5年,逐渐增大,于2010年1月21日入院.查体:左阴囊上方精索增粗如拇指,质硬,无触痛,附睾头体部增大,与睾丸分界不清.超声检查左阴囊内无回声,深2.6 cm.左附睾头体交界处旁见一低回声,约1.7 cm×1.7 cm,边界模糊,其内回声不均,与精索及附睾结构界限不清.左精索走行区结构紊乱.CT检查示左阴囊肿胀,其内见不规则软组织密度影,增强后明显强化.对侧阴囊内无异常.诊断:左精索肿瘤.行左精索、睾丸及附睾切除术.术中见左睾丸上方精索内质硬肿物,界限清,肿瘤近端精索正常.病理检查:左精索内不规则肿物,4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm大小,质硬,局部见肿物侵及睾丸及附睾,切面呈鱼肉样.附睾炎性充血,睾丸正常.镜下肿瘤组织呈束状或编织状排列,细胞呈梭形,核多形性,染色深,偶见核分裂象,胞质红染.肿瘤细胞Bcl(一),Actin(sm)、β-cat、CD34、CD68、Desmin(+).诊断:左精索炎症性肌纤维母细胞瘤.术后未行其他辅助治疗,随访3个月未见复发.     

睾丸支持-间质细胞瘤一例报告

患者 ,男 ,5 0岁。因左阴囊内肿物伴下坠不适 2个月 ,于 1999年 3月 3日入院。查体 :阴囊皮肤无明显异常 ,左阴囊内肿物约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,表面呈无规则结节状 ,无明显压痛 ,肿块与皮肤无粘连 ,未触及正常的睾丸、附睾 ,阴囊上部精索无增粗 ,对侧阴囊内容物正常。实验室检查 :ＣＥＡ 8.2ｎｇ/ｍｌ;ＨＣＧ <5ｍＩＵ/ｍｌ;ＡＦＰ <10 .0ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示左阴囊内 5 .8ｃｍ× 3.4ｃｍ实质肿块 ,内部回声不均。　　作者单位 :5 410 0 2桂林市 ,解放军第一八一医院泌尿外科于 1999年 3月 9日行左阴囊肿块(睾丸及附睾 )切除术。约 …     

输精管葡萄状横纹肌肉瘤1例

患者 ,男 ,1 9岁。因左阴囊肿块伴胀痛 2个月于 2 0 0 3年 2月 1 0日入院。体检 :体温正常。左阴囊内囊实性肿物直径约 4cm ,透光试验 (± ) ,轻触痛 ,精索增粗 ,双侧腹股沟淋巴结无肿大。血常规未见异常。彩超示睾丸鞘膜积液 ,睾丸、附睾轻微肿大。于同年 2月 1 2日在腰麻下行手术治疗。术中证实为输精管肿瘤 ,界限不清 ,无包膜 ,鱼肉样 ,质软 ,半透明 ,分叶状 ,侵犯阴囊皮肤及精索血管 ,与睾丸、附睾界限清 ,附睾周围淋巴结肿大 ,鞘膜内血性积液。快速冷冻切片证实为恶性肿瘤后 ,经腹股沟行患侧阴囊连同其内容物切除术 ,术后病理诊断为葡…     

精索鞘膜内纤维瘤(玻璃样变性)1例报告

正患者男,42岁,因行男性绝育于术查体发现"左侧阴囊内2块肿物"。20年前患者无意中发现左侧阴囊内睾丸上方有两黄豆粒大小肿物,肿物增长缓慢,无异常增大趋势,只有阴囊受外力时,偶感疼痛,故未常规诊治。既往否认有结核病史,无阴囊外伤、手术史。患者于查体:(1)双侧睾丸约15mL,质韧,