AO钢板治疗Pylon骨折（附28例报告）

目的：探讨Pylon骨折AO钢板治疗的优越性及手术要点。方法：对1996年1月-2000年10月我院收冶的28例Pylon骨用AO钢板进行手术治疗，结果：28例获得平均25个月的随诊，骨折全部愈合，总的优良率为82.1%。结论：Pylon骨折应积极采取手术治疗。AO钢板内固定疗效佳。可保持植骨后胫骨高度，手术中应注意的是先整复固定外踝或后踝，再整复胫骨关节面并植骨，最后再整复内踝及支撑钢板固定，一期可不做关节融合。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折(附45例报告)

目的: 探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用、手术方式选择及疗效。方法: 对使用交锁髓内钉治疗 45例 (48肢) 股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。手术采用闭合、小切口或有限切开复位, 用三维瞄准器锁定骨折远、近端。结果: 48例患者平均随访 13. 5个月, 肢体、关节功能恢复优良率 91. 1%(41 /45), 一期骨折愈合率 89. 6% (43 /48 )。平均骨临床愈合时间 6. 8个月。感染率 2. 1% ( 1 /45 )。1例髓内钉断裂。结论: 交锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折的首选方法, 术中应常规静力固定, 不剥离或少剥离骨膜, 不强求解剖复位, 尽量闭合复位、有限扩髓。     

鹰嘴部孟氏骨折的诊断与治疗(附36例报告)

我院自 1985～ 1998年收治 12 0例孟氏骨折 ,其中鹰嘴部孟氏骨折 3 6例经手术治疗 ,临床观察效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　本组 3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄平均 12岁。伤后时间 :10～ 80ｄ。新鲜骨折 8例 ,陈旧骨折 2 8例 (合并桡神经损伤6例 )。骨折类型 :内收型 12例 ,屈曲型 14例 ,伸直型 6例 ,短缩型 4例 ;啄突处骨折 16例 ,以上 8例 ,以下者 1.5ｃｍ以内 12例。1.2　典型病例　患者 ,男 ,8岁 ,右前臂外伤 ,活动受限 1周 ,Ｘ线片示 :鹰嘴骨折并桡骨小头脱位 ,以鹰嘴部孟氏骨折收入院。3日后 ,臂丛麻醉切开复位钢针张力带…     

接骨板治疗下肢骨折断裂原因探讨(附45例报告)

接骨板治疗下肢骨折断裂原因探讨（附４５例报告）李咸周曹皖生赵秀真薛杰１９８０年～１９９５年我院共收治下肢骨折接骨板内固定后断裂者４５例。本文分析了接骨板断裂原因，并提出了相应预防措施。１临床资料１．１一般资料４５例患者，男３６例，女９例。年龄１６～...     

前列腺增生症的电化学治疗(附45例报告)

1999年10月至2002年12月，我院应用天津生产Easy-100A型电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生症，对其治疗效果进行了临床观察，现报告如下。     

Maisonneuve骨折的治疗(附12例报告)

Ｍａｉｓｏｎｎｅｕｖｅ骨折是指下胫腓联合分离、伴有腓骨上１／４骨折,是踝部少见的严重损伤,早期处理不当可引起踝关节创伤性关节炎。我院自１９８５～１９９７年共收治此类型骨折１２例报告如下：１临床资料１１一般资料１２例中男８例,女４例,年龄１９～５４岁...     

胰岛素瘤的诊断与治疗(附25例报告)

胰岛素瘤在临床上较为少见，作者通过对我院收治２５例患者的总结，进而探讨该病的定性、定位诊断及手术治疗。其中１０例患者具有Ｗｈｉｐｐｌｅ三联征表现并因此而得到早期诊断；１２例行选择性腹腔动脉造影，１０例明确肿瘤的部位，准确率为８３％，而Ｂ超、ＣＴ检查分别为１６％（４／２５）４０％（８／２０）。２５例患者均实施手术治疗，５例行有一尾切除，２０例行肿瘤摘除。１５例行术中血糖监测，切除肿瘤１小时后，血糖值     

肾损伤的诊断与治疗 (附106例报告)

肾损伤106例，其中闭合性损伤101例(95.3％)，开放性损伤5例(4.7％)；合并伤22例(20.8％)。IVP检查5例，阳性率60％；B超检查88例，阳性率88.6％；CT检查75例，阳性率100％。非手术治疗81例(76.4％)，均治愈(100％)；手术治疗25例(23.6％)，治愈23例(92％)，死亡2例，术后出现尿瘘2例，再发血尿1例，均经保守治疗痊愈。CT检查准确快速，增强后可了解双肾功能，对判断病情、选择治疗方案有利。治疗主要取决于肾脏伤情，保守治疗是重要的治疗方法。     

软组织劳损与神经衰弱(附45例报告)

软组织外科学研究发现,软组织劳损不仅可行起头及颈、肩、腰、腿痛,而且可并发诸多植物神经功能紊乱症状。根据此说,笔者用压痛点强刺激推拿手法试治于神经衰弱患者,通过消除软组织劳损而治愈神经衰弱,效果异常满意。 临床资料 本组患者45例,男16例,女29例。最大年龄66岁,最小20岁,平均40.5岁。30岁至50岁者29例,占64.4％。干部32例,工人4例,农民7例,家属2例。病程一年以上者39例,其中三年以上者27例。有精神因素者19例,有疲劳因素者23例。     

肾损伤的诊断与治疗(附99例报告)

目的 探讨总结99例肾损伤的诊断及治疗方法.方法 本组均行B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT和数字减影血管造影(DSA)检查,阳性率分别为92.7%,69.6%,92.9%和78.6%;非手术治愈73例;手术治愈26例,其中肾切除13例,肾修补术5例,肾静脉修补术2例,肾部分切除2例,肾动脉栓塞术4例.结果 死亡1例(1%),98例痊愈出院(98.9%).结论 CT检查准确率高,可判断肾损伤程度.B超检查无创无害、简便快速等优点,可以作为肾损伤的首选检查方法.DSA检查适宜诊断肾蒂伤,及进行肾动脉栓塞治疗.超选择性肾动脉栓塞治疗肾挫伤安全有效,对严重肾损伤和开放性肾损伤应及时手术探查.     

肾损伤的诊断与治疗(附146例报告)

目的：探讨肾损伤的诊断与治疗。方法：报告肾损伤 １４６ 例，其中闭合性损伤 １４０ 例（９５．９％ ），开放性损伤６ 例（４．１％ ）；合并伤３３ 例（２２．６％ ）。 Ｂ超检查６８ 例， Ｃ Ｔ 检查１６ 例， Ｉ Ｖ Ｕ 检查１３ 例。非手术治疗１１４ 例（７８．１％ ），手术治疗３２ 例（２１．９％ ）。结果： Ｂ超阳性率８６．８％ ， Ｃ Ｔ 阳性率１００％ ， Ｉ Ｖ Ｕ 阳性率６９．２％ ；非手术治愈１１４ 例，手术治愈３０ 例。结论： Ｂ超检查最便捷，可初步判断肾脏伤情。 Ｃ Ｔ 检查准确快速，增强后可观察双肾功能状况，对治疗有重要帮助。其治疗主要取决于肾脏伤情，保守治疗是重要的治疗方法。     

髋臼骨折的诊断治疗(附22例报告)

自 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 2 2例髋臼骨折。骨牵引治疗 10例 ,切开复位内固定 12例 ,收到较好效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例。男 16例 ,女 6例。年龄 18～5 8岁。平均 34 6岁。右髋 14例 ,左髋 8例。受伤原因多为车祸高能量撞击挤压伤。均为新鲜骨折 ,合并多处骨折 5例 ,脾破裂 1例 ,坐骨神经损伤 2例 ,创伤失血性休克 4例。1 2　诊断方法　常规包括摄骨盆前后、患髋髂骨斜位及闭孔斜位Ｘ线片和双髋关节ＣＴ检查 ,有 5例进行了三维ＣＴ重建 (图 1,2 )。按照Ｌｅｔｏｕｒｎａｌ及Ｊｕｄｅｔ分类法进行…     

肝胆管结石合并肝胆管癌的诊断与治疗(附45例报告)

对１２年来收治的肝胆管结石合并肝胆管癌４５例进行分析，发现其伴发率为９．７％，术前确诊率为６．７％。高分化腺癌占７１．１％。肿瘤位于肝门部４０％，左肝外叶３３．３％。切除肿瘤１８例（４０％），平均生存３２．４个月，姑息性内引流１１例，平均生存１１．４个月；行胆道外引流１１例，平均生存５．３个月。     

先天性尿道下裂的一期手术治疗(附45例报告)

我院自1999年10月至2004年4月行一期修复手术治疗先天性尿道下裂45例，成功率88．8％，报告如下。     

Carolis病诊断与治疗(附39例报告 )

目的：探讨Carolis病的诊治临床经验。方法：对39例Carolis病临床资料回顾分析。结果：男11例，女28例，平均年龄38．5岁，其中全肝型16例，左半肝型18例，右半肝型5例。伴发胆管癌变21例，占53．8％，伴发肝胆管结石36例，占93．5％，伴发肝吸虫病11例，占29％，伴发肾囊肿26例，占67．7％，实施肝叶段切除术13例，左半肝切除、肝总管空肠吻合术13例，右半肝切除、肝总管空肠吻合术7例。结论：（1）切除扩张肝管在内的肝叶是Carolis病较理想的手术方式。（2）Carolis病可视作癌前病变处理，全肝型是肝移植的适应证；（3）MRCP是目前诊断Carolis病首选方法。     

亚急性甲状腺炎诊断与治疗(附42例报告)

目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的临床表现、诊断和治疗。方法:对2000年1月～2009年1月我科收治的42例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析。结果:本组中女性多见,30～50岁占78.6%,颈部前疼痛(88.1%)和甲状腺触痛(92.9%)是主要的临床表现;所有病例C反应蛋白和血沉升高,24例(57.1%)血促甲状腺激素水平降低,41例(97.6%)甲状腺核素显影模糊或无显影;所有患者予强的松或消炎痛治疗,予以消炎痛治疗后颈部疼痛无好转者改用强的松使颈部疼痛明显好转。结论:多数SAT有典型的临床表现,结合血沉、甲状腺功能和甲状腺核素扫描等辅助检查可明确诊断;强的松和消炎痛对SAT均有确切疗效,其中强的松比消炎痛能更快、更好地缓解疼痛。