16例脾结核临床分析

目的 探讨脾结核的诊断和治疗措施.方法 对16例脾结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例病人中表现为发热、盗汗、腹胀、腹痛和脾肿大分别为11例次(68.8%)、6例次(37.5%)、8例次(50%)、10例次(62.5%)和13例次(81.2%).腹部B超及CT检查10例有脾内占位性病变,3例脾内有钙化灶,另3例为脾弥漫性肿大.手术及病理诊断脾结核9例,3例因脾内有钙化灶诊断脾结核,另4例诊断性抗结核治疗有效而诊断脾结核.16例病人中有8例合并脾外结核.所有病人都经过半年以上的抗结核治疗,经随访预后良好.结论 脾结核诊断主要依据睥病理学检查及诊断性治疗,系统性抗结核治疗及选择性手术治疗是脾结核的主要有效治疗手段.     

三例脾结核报告

报告三例脾结核，认为脾结核的诊断主要依靠腹部CT和B超，脾针吸活检有助于明确诊断。     

脾穿刺诊断脾结核1例

脾结核临床诊断较难,在“B超”下脾穿刺可达到确诊目的,作者于1992年收治1例,报告如下.     

附睾结核的诊断与治疗(附15例分析)

目的探讨附睾结核早期诊断与合理治疗?方法对15例经手术和病理证实的单侧附睾结核进行回顾性分析?结果15例均行病侧附睾切除,1例加作睾丸切除?12例术前误诊慢性附睾炎,其中3例术后切口窦道形成,抗痨半年后愈?随访9月~7年无结核残留与复发?结论附睾结核易误诊附睾炎;B超引导下细针穿刺活检有助于本病诊断;治疗首选药物抗痨,3个月正规抗痨无效者宜手术治疗,输精管残端须向皮肤敞开,切口尽量不放引流,术后继续正规抗痨。     

B超诊断胃肠穿孔的体会

我们用B超诊断胃肠穿孔15例,均经手术证实。病人均在发病2～4小时就诊,其中十二指肠溃疡穿孔11例,胃穿孔4例(气枪子弹致胃穿孔1例)。我们体会,超声诊断胃肠穿孔灵敏而准确。其典型表现为,肝前缘或脾前缘或肝、脾前缘与腹前     

中晚期胰腺癌的B型超声特点(附168例分析)

B超和CT开辟了胰腺癌无创性诊断的新途径,并使早期胰癌的诊断有了突破。本文主要讨论1982年以来我院经手术证实的168例胰腺癌B超的某些特点,并对胰腺癌B超早期发现提出几点看法。     

16例胃结核胃镜检查误诊分析

胃结核是临床上少见的一种胃疾病,常与其它胃部疾病同时存在。胃镜下表现与胃溃疡或胃癌基本相似,诊断较为困难,常易误诊。我院1985年2月至1988年12月胃镜检查将16例胃结核误诊为胃溃疡和胃癌,经再次胃镜复查和病理或手术证实为胃结核。现将胃镜检查误诊原因分析如下。     

16例脾结核的CT诊断

腹腔内结核感染并不少见，但脾结核临床少见，一般是由肺部结核通过血液循环播散到脾脏引起。我们搜集了1994～2005年期间经CT检查并经外科手术和病理证实的脾结核16例，讨论CT表现及其诊断价值。     

中西医结合治疗脾破裂的疗效观察

1997~2003年,我们应用中西医结合方法治疗手术脾破裂患者23例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料：本文患者36例,经腹腔穿刺、B超、CT影像等检查,诊断为脾破裂16例,其他患者手术室进行探查时证实。其中男24例、女9例,年龄10~52岁、平均38.5岁。     

3.5MHz及7.5MHz超声探头联用诊断急性阑尾炎256例分析

1996年9月～2006年9月。我院联用3．5MHz及7．5MHz超声探头经B超检查诊断急性阑尾炎256例，均经手术后经病理证实。现回顾性分析如下。     

肝脾结核CT影像诊断

目的分析肝脾结核ＣＴ表现,以探讨其诊断和鉴别诊断要点。方法对１５例肝脾结核进行ＣＴ扫描,其中男性９例,女性６例,年龄在１８～６０岁,所有病例皆经临床诊断,其中１例经术后病理证实,２例经ＣＴ导向下穿刺活组织检查证实。结果所有肝脾结核均为多脏器结核之一,ＣＴ表现为８例肝脏和５例脾脏散在粟粒、小结节灶和小囊性灶,１例肝脏有孤立的低密度病变,１例肝脾仅散在点状钙化灶。结论肝脾结核ＣＴ常见散在粟粒、小结节和小囊性灶并合并全身多脏器结核。当ＣＴ有上述表现时,首先应考虑肝脾结核。     

原发性脾肿瘤的诊断及治疗

目的探讨原发性脾肿瘤的诊治方法。方法对32例经手术和病理检查证实的原发性脾肿瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果脾良性肿瘤12例、恶性肿瘤20例。术前26例接受B超检查,发现脾肿瘤23例;30例接受CT检查,发现脾肿瘤29例;17例接受MRI检查1、例接受血管造影检查,均发现脾肿瘤。12例良性肿瘤接受手术治疗并治愈;20例恶性肿瘤接受手术及化疗,死亡3例。结论原发脾肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,治疗以手术为主,恶性肿瘤需辅以化疗。     

原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断及B超误诊病例分析

目的分析老年组胆囊恶性癌肿的声像图特点及B超误诊原因，探讨早期B超诊断。方法回顾性分析了经B超诊断，并经手术、病理证实37例老年胆囊恶性肿瘤病例。结果本组B超诊断符合率为75．7％(28/37)，误诊率为24．3％。经B超检查发现而手术者，预后好。仅从声像图特征难以区别胆囊腺癌与非腺癌类肿瘤。结论病人早期就诊行B超检查可以改善预后。     

B超检查在肾结核诊断上的应用

目的　探讨B超检查在肾结核诊断上的应用价值。方法 收集我院1983年后以Aloka SSD-256型和TOSHIBA SAL-38B型超声仪诊断肾结核38例,其中经手术病理证实23例,X线静脉肾盂造影证实9例,尿抗酸杆菌检查阳性证实6例。结果 B超诊断符合率为86.8%,X线静脉肾盂造影诊断符合率为23.7%,尿抗酸杆菌检查诊断符合率为15.8%。结论 B超诊断肾结核符合率高,简便易行、无创伤,如结合临床及其他检查,能进一步提高诊断符合率。     

胰腺癌早期诊断的探讨

本文回顾了1980～1986年经手术和/或病理证实,ERCP、CT和B超诊断的60例胰腺癌资料。重点讨论了早期诊断问题,应注意本病腹痛的多样性,并存疾病的影响,对B超间接征象以及除CA 19—9以外找出特异性生化指标的重要性。     

慢性肝炎肝纤维化程度与B超探测门静脉、脾静脉内径及脾厚关系的探讨

为探讨慢性肝炎肝纤维化程度化程度与肝门静脉主干内径、脾门部脾静脉内径及脾厚的关系。我们对本院1997年1月－1999年12月经肝组织学证实的497例慢性肝炎肝纤维化程度与B超探测的门静脉内径、脾静脉内径及脾厚的关系作对比研究,以期从影像学上对慢性肝炎肝纤维化程度及门脉高压的诊断提供依据。     

老年人自发性脾破裂13例病因分析

老年人自发性脾破裂病情凶险 ,救治困难 ,预后差。我院自 1985～ 2 0 0 1年共收治 13例老年人自发性脾破裂患者 ,现综合报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例 ,其中男 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 (69 2±8 1)岁。 13例占同期脾破裂总数 1 4%。1 2　诊断依据　脾破裂的诊断依据 ,下列 1项或 1项以上 :①经外科手术证实脾破裂。②经腹部CT证实脾破裂加或不加诊断性腹穿。③经彩超证实脾破裂加或不加诊断性腹穿。④经腹腔镜证实脾破裂。脾破裂的诊断归类 :①中央型破裂 ,②被膜下破裂 ,③真性破裂 3类。 13例病例均除外外伤…     

逆行胰胆管造影与胆道B型超声诊断胆道疾病的比较研究

作者对逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道系统显影且有胆道B型超声报告诊断的303例病人(其中54例经手术证实)作一回顾性比较研究,经手术证实提示B型超声及ERCP对胆囊结石诊断率从百分比来看,B超略高(87.2对76.9),但统计学上无差异(P>0.05),ERCP对胆总管结石诊断率较B超为高,各为96％及42％(P<0.01)。二项同时应用可提高诊断符合率,可达98.1％。     

B型超声实时显象、胆管造影、选择性腹腔血管造影术诊断阻塞性黄疸69例分析

我院自1979年11月～1983年3月应用B型超声实时显象(B超)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及选择性腹腔动脉造影术(腹腔造影)等诊断阻塞性黄疸69例,后经手术、病理、核素扫描等检查证实,诊断符合率为82.67%。     

慢性日本血吸虫病患者的肝脏超声声像图特征

本文描述250例血吸虫病患者肝脏慢性病灶的B超声像图特征,以供辅助诊断参考。 病例和方法 250例慢性血吸虫病患者,男性245例,女性5例,年龄32—70岁,均有疫水接触史,经直肠镜检查证实患有血吸虫病,病史最短10年,最长50年。 采用Aloka SSD—256型,线阵式电子扫描实时显像。探头频率3.5MHz。B超探查含肝脏大小,肝内回声,门静脉宽度,脾脏大小,脾门部脾静脉宽度。