Ｔip—Edge技术治疗成人安氏ＩＩ^1类错Ｈe软组织变化的研究

目的：了解Ｔip-Edge差直丝弓技术对成人安氏ＩＩ^-1类错Ｈe患者软组织侧貌的改善程度。方法：对１３例平均年龄为２４．３岁的成人安ＩＩ^-1类错Ｈe患者治疗前后用Ｔip-Edge差动直丝弓技术进行诊疗，并于头颅侧位片。参照Ａrnett的软组织测量分析法进行分析测量，所得数据行统计学t检验。结果：经Ｔip-Edge技术治疗后上下中切牙明显内收（Ｐ＜０．０１），上下唇距ＴＶＬ之距分别减低２．１４mm,2.56mm,上切牙与上唇突点内收之经比为１.74:1，下唇凹点距TVL之距平均减少２．１５mm，同时唇间沟距变明显减低，而上牙与上唇点内收之比为１．７４：１，下唇凹点距ＴＶＬ之距平均减少２．１５mmm同时唇间沟距亦明显减低，而上下唇长则在明显增长趋势，结论：Ｔip-Edge差动直丝弓技术可通过有控制的内收前牙使唇部软组织逐渐于平坦，从而是有效善其组织侧貌。     

Tip-Edge技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分错头影测量变化的初步研究

Tip Edge差动直丝弓技术是Kesling基于Begg细丝弓原理和直丝弓原理而发明的一种独立的矫治技术 ,它能在治疗早期利用差动力原理快速移动牙齿迅速打开咬合 ,在后期利用直丝弓技术原理对牙齿进行精细调整。研究目的 :本研究通过使用Tip Edge技术对恒牙早期安氏Ⅱ类 1分类错进行治疗 ,对头影测量变化作初步研究 ,为临床提供参考。研究 方法 :9例恒牙早期安氏Ⅱ类 1分错患者 (年龄为 11.94± 1.1岁 )皆表现为凸面型临床检查无先天缺牙 ,矫治前后拍摄头颅定位侧位片和全景片 ,用Tip Edge技术差动直丝弓技术进行治疗 ,矫治前拔除四个第一前磨牙。采用Steiner测量分析法的各项指标进行分析 ,治疗前后结果作t检验。结果 :SNA、Po NB变化较小 ,无统计学意义 ;Occl SN、GoGn SN变化较大 (P <0 ..0 5 ) ;SND、SNB和ANB变化明显 (P <0 .0 1) ;上、下中切牙唇倾度及上、下中切牙交角改变明显 (P <0 ..0 5 ) ,SL增加 (P <0 .0 5 ) ,SE减小 ,但无统计学意义。结论 :Tip Edge差动直丝弓技术可有有效地内收前牙并促进下颌发育而改善软组织侧貌 ;治疗可引起下颌顺时针旋转而导致下面高增加 ,这有利于低角患者改善面型 ,在治疗高角病例需引起注意。     

Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅱ类错(牙合)的临床应用初探

目的 通过观察Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治的Ⅱ类错(牙合)患者颅面、牙(牙合)的特征性改变,探讨该技术的矫治要点.方法 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治12例(女性7例,男性5例,平均14.3岁)Ⅱ类错袷双颌或上颌前突患者.所有患者均拔除4颗第一前磨牙,按照Tip-Edge Plus 直丝弓技术矫治程序进行矫治,矫治前后行X线头影测量分析.结果 与矫治前相比,矫治后患者软组织侧貌改善明显,鼻唇角增大17.22°(P<0.01);上、下唇突距分别减少4.57 mm、3.72 mm(P<0.01);上、下切牙显著内收,突度分别减小4.73 mm、1.89mm(P<0.05).依靠口内支抗,矫治前后上颌支抗磨牙的移动仅为0.89 mm(P>0.05).结论 Tip-Edge Plus直丝弓技术利用口内支抗、细丝轻力,快速倾斜移动牙齿后简捷、准确转距并正轴的方法 ,可有效矫治Ⅱ类错(牙合)双颌或上颌前突患者.     

伴口呼吸习惯安氏Ⅱ~1类错患者正畸治疗后牙颌面横向结构的改变

目的 :探讨正畸治疗对伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合患者硬组织横向结构的影响。方法 :对 12例伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合病例用联冠式快速扩弓联合Tip Edge差动直丝弓技术进行治疗 ,拍摄治疗前后X线头颅后前位片 ,进行治疗前后牙颌面横向结构测量分析。结果 :矫治后上、下磨牙间距分别增加 3 .73mm和 3 .65mm ,与治疗前比较变化有显著性差异 (P <0 .0 1) ;上颌基骨宽度及骨性鼻腔宽度也发生增大 ;与上磨牙冠根同时被扩宽相比 ,下磨牙间距的改变主要发生于牙冠部。结论 :利用联冠式快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术 ,可明显增加上颌基骨、上下牙弓及骨性鼻腔的宽度 ,可有效改善伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合患者横向发育不足畸形     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错的X线头影测量分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错牙合患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征。方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析。结果①A-SP、SNA治疗后减少(P<0.05),而SNB角无明显变化;②U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P<0.001),U6C-SP、U1R-SP治疗后减少(P<0.01);③覆盖、覆牙合明显减少(P<0.001);④UL-Eplane、LL-Eplane治疗后显著性减少(P<0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P<0.001)。结论MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善。     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的X线头影测量分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征.方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析.结果① A-SP、SNA治疗后减少(P＜0.05),而SNB角无明显变化;② U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P＜0.001), U6C-SP、 U1R-SP治疗后减少(P＜0.01);③覆盖、覆(牙合)明显减少(P＜0.001);④ UL-E plane、 LL-E plane治疗后显著性减少(P＜0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P＜0.001).结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善.     

口呼吸所致安氏Ⅱ~1错患者矫治后上气道结构的变化

目的 :研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形患者上气道结构的影响。方法 :对 12例恒牙早期口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者 ,以牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,用图象数字化X线头颅定位摄片仪 ,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片 ,对其中的上气道结构的各项测量项目在治疗前、后的变化值作对比分析 ,并进行统计学检验。结果 :舌咽部的最小距离、喉部会厌至下咽壁距和后气道间隙等测量值分别较治疗前增大 2 .74mm、2 .2 9mm和 2 .3 4mm ,其变化有极显著意义 (P <0 .0 1) ;骨性鼻咽测量值、软腭至软腭后咽壁距也发生了有意义的增大 ;舌骨至下颌平面、眼耳平面和蝶鞍的垂直距离等测量均较治疗前分别减少 3 .0 9mm、2 .81mm和 3 .83mm ;治疗后舌骨相对于第三颈椎的水平距、相对于颏棘点的水平距均和舌骨至面平面之水平距等测量值 ,其变化有显著性差异。结论 :利用牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,在迅速改变上下颌位置关系的同时 ,使口呼吸患者的上气道通气能力明显增加 ,有效维持了口咽部气道的通畅和稳定。     

细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床研究

目的 通过细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床应用,观察矫治前后牙颌和软组织侧貌的变化,为临床正畸矫治提供参考。方法 本研究采用回顾性的研究方法,纳入符合研究标准的24例安氏Ⅱ类1分类拔除4颗第一前磨牙,粘结MBT直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治的患者。正畸治疗前后拍摄头颅侧位片,使用SPSS 15.0软件进行配对t检验分析,P<0.05有统计学意义。结果 24例患者正畸治疗完成后,磨牙及尖牙中性,覆牙合覆盖正常,U1-NA角和L1-MP角分别减小15.78°和6.18°,上下颌切牙切端内收7.56和2.27 mm,下颌磨牙近中移动4.41 mm,上颌磨牙近中移动1.17 mm。下颌切牙压低2.42 mm,下颌磨牙伸长1.21 mm。然而,上颌切牙和磨牙垂直向无明显变化。软组织侧貌改变明显,NLA角增大13.77°上下唇突点相对于审美平面分别减小2.90 mm和3.83 mm。结论 安氏Ⅱ类1分类拔牙患者粘结直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治,矢状方向和垂直方向支抗控制良好,软组织侧貌改善明显。     

传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合拔牙矫治软硬组织变化初探

目的研究传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合矫治前后软硬组织的变化。方法选择安氏2类1分类错牙合患者18例,其中男性10例,女性8例,平均年龄16.8岁。拔除四个第一双尖牙,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行统计学分析,并对测量结果进行配对t检验。结果 SNB角、ANB角、U1-NA角、L1-NB角、U1-L1角、U1-NA距、L1-NB距、L6-MP距、L1C-MP距较治疗前统计学差异显著（P〈0.01）。上下唇-审美平面距矫治后得到明显减小,鼻唇角增大。SNA角,MP/SN角在治疗前后差异无统计学意义。结论传动直丝弓矫治技术对矫正安氏2类1分类错牙合畸形不仅能快速的打开咬合,建立正常覆牙合覆盖,而且矫治前后软硬组织指标发生明显变化,患者软组织侧貌得到明显改善,但转矩的表达可能仍有不足。     

不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ^1错he患者硬组织影响的比较研究

目的寻求口呼吸所致安Ⅱ^1错he畸形患者的有效治疗方法。方法在28例恒牙期口呼吸所致安Ⅱ^1错将患者中，有16例采用Tip—Edge差动直丝弓技术进行矫治；另外12例以快速扩弓联合Tip—Edge技术进行矫治．用图像数字化X线头颅定位摄片仪，作治疗前后X线头影测量对比分析，并进行统计学检验。结果联合治疗组S—Go增加3．21mm，U6-PP、L6-MP分别减小1．63mm和1．42mm。Yaxis、SN—MP、FH—MP和SN—PP均较治疗前明显减小，与单纯组比较有显著性差异；两个组治疗后的SNB、U1-L1和Go—Pg及等测量值明显增大，ANB则明显减小。但两组间比较无显著性差异。结论对口呼吸所致的安Ⅱ^`错he患者而言，采用快速上颌扩展联合Tip—Edge差动直丝弓技术进行治疗，更有利于垂直向的控制。     

微种植体支抗矫治成人骨型Ⅱ类错(牙合)的CBCT影像研究

目的:比较微种植体支抗直丝弓法与常规直丝弓法内收上前牙矫治成人骨型Ⅱ类错(牙合)畸形前后的硬组织改变.方法:24例成人骨型Ⅱ类错(牙合)畸形病例随机分为两组,每组12例,实验组采取微种植体支抗+直丝弓矫治技术,微种植体植于上颌第一磨牙和第二前磨牙间牙槽骨,位于弓丝龈方8 mm,牵引钩选择10 mm高度内收上颌前牙,对照组采取头帽口外弓加强支抗,直丝弓矫治技术滑动法内收上颌前牙.所有病例矫治前后拍摄CBCT,通过测量矫治前后的CBCT侧位片分析矫治前后的治疗变化.结果:实验组和对照组在矫治前后U1-SN角、U1-NA距测量上有显著差异,在唇侧根尖区骨皮质穿孔方面实验组明显少于对照组,在舌侧根颈部骨皮质吸收方面两者没有显著差异.结论:微种植体支抗直丝弓法与常规直丝弓法内收上前牙相比具有更好的前牙整体移动效果,且根尖区骨皮质穿孔发生率明显减少.     

改良Twin－block矫治器结合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形的临床应用

目的：观察改良Twin－block矫治器结合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形的临床效果。方法：选择13例恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形患者,首期在上颌5－5粘接直丝弓托槽,排齐舌倾的上前牙。然后应用改良Twin－block矫治器重建牙合关系。最后用直丝弓矫治技术进行全口牙位的精细调整。对治疗前后患者硬组织变化进行X线头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析。结果：矫治后磨牙及尖牙均达到Ⅰ类关系;前牙覆牙合覆盖正常;下颌骨向前改善明显,下面高增加明显,软组织侧貌协调。结论：改良Twin－block矫治器结合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形疗效明显,可以有效改善上下颌的骨性和牙性关系。     

Tip-Edge Plus技术和直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错(牙合)的疗效比较

目的 探讨Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和直丝弓技术治疗伴有重度深覆(牙合)和深覆盖的安氏Ⅱ1分类错(牙合)畸形疗效的异同.方法样本包括恒牙初期伴有重度深覆(牙合)和深覆盖的安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者46例,Tip-Edge Plus组23例,使用Tip-Edge差动直丝弓技术治疗；MBT直丝弓组23例使用直...     

Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(牙合)的临床初探

目的 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(殆),观察患者颅面、牙(殆)特征的改变,探讨Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(殆)的特点及临床应用要点.方法 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治13例(女性6例,男性7例,平均14.9岁)Ⅲ类错(牙合)合并下颌前突的患者.所有患者均拔除4颗前磨牙.矫治前后进行X线头影测量比较.结果 矫治后Wits值由(-2.50±1.40)mm变为(-1.00±0.85)mm,ANB角由(-0.61±1.41).变为(1.31±1.66)°,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.05).上下切牙显著内收,上中切牙突度由(7.55±1.24)mm 减小为(4.82±1.05)mm,下中切牙突度由(10.16±2.43)mm 减小为(6.03±2.01)mm,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.01).矫治后患者软组织侧貌明显改善,上、下唇突点到SnPg'平面的距离之差由(-1.57±1.24)mm 变为(0.62±1.24)mm,面型角由(2.62±1.53)°变为(7.02±2.21)°,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 利用Tip-Edge Plus直丝弓技术的持续轻力快速倾斜移动牙齿,在改善硬组织形态的同时可显著改善软组织侧貌.     

高角安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的临床治疗

目的 通过细丝弓技术在高角安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治中的应用,探讨其矫治前后软硬组织的变化,为临床正畸设计和矫治提供参考.方法 本研究采用回顾性的研究方法,以符合纳入标准的17例正畸患者为研究对象矫治前后拍摄头颅侧位定位片,对头影测量结果应用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 17例高角安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者矫治结束后,磨牙和尖牙关系中性,覆(牙合)覆盖正常.正畸治疗后矢状向ANB角减小1.18°,U1-NA角减小19.13°,L1-NB角减小6.42°,L1-MP角减小5.28°,颏突度增加0.46mm,颏倾斜度减小3.99°,有统计学意义.垂直向OP-MP角减小0.19°,L6-MP距增加0.98 mm,有统计学意义,而上、下颌切牙和上磨牙垂直变化无统计学意义.矫治后软组织侧貌明显改善,面型角减小4.56°,鼻唇角增加16.48°,上、下唇突点距离审美平面减小4.93 mm和3.99 mm,PosB’-FH角增加6.88°,有统计学意义.结论 高角安氏Ⅱ类1分类患者拔除四颗第一双尖牙,采用直丝弓矫治器矫治,矫治过程中应用细丝弓矫治技术可以对患者矢状向和垂直向达到良好的支抗控制,矫治后软组织侧貌明显改善.     

上颌斜导在安氏Ⅱ1类错(牙合)矫治中的应用

目的:观察安氏Ⅱ1类错(牙合)中应用上颌斜导矫治后患者面部侧貌的变化.方法:选择20例恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1类错(牙合)病例,男12例,女8例,平均年龄11.2岁,采用直丝弓矫治技术配合上颌斜导矫治,应用X线头影测量进行Holdaway软组织分析及常规硬组织分析,对治疗前后测量结果进行配对t检验.结果:矫治后硬组织改变为SNB角增大和ANB角减小,软组织面凸角减小,软组织面角增大,下唇突点-H线距离及H角减小.结论:对安氏Ⅱ1类错(牙合)病例应用上颌斜导能够产生下颌骨的骨骼改变,并改善软组织侧貌的美观效果.     

Tip-Edge技术在成人牙周病患者正畸治疗中的应用

成人牙周病临床较常见,牙周病可导致牙列不齐,而牙列不齐等错[牙合]畸型又易诱发或加重牙周病。所以应尽早对可能引起牙周病的错[牙合]畸形进行治疗。但正畸牙移动时可能加重牙周病,导致牙齿松动脱落,这些给正畸医生治疗增加很大难度。我们利用Tip—Edge托槽的独特槽沟可使牙冠沿适当的方向自由移动,另加轻力Ⅱ类牵引（2盎司）,符合利用差动力伴有牙周病的错合畸形治疗原则。本文选取16例牙周病患者来探讨Tip—Edge直丝弓技术在牙周正畸联合治疗中的疗效。     

伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者正畸治疗后牙颌面横向结构的改变

目的：探讨正畸治疗对伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者硬组织横向结构的影响。方法：对12例伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he病例用联冠式快速扩弓联合Tip—Edge差动直丝弓技术进行治疗，拍摄治疗前后X线头颅后前位片，进行治疗前后牙颌面横向结构测量分析。结果：矫治后上、下磨牙间距分别增加3．73mm和3．65mm，与治疗前比较变化有显著性差异(P＜0．01)；上颌基骨宽度及骨性鼻腔宽度也发生增大；与上磨牙冠根同时被扩宽相比，下磨牙间距的改变主要发生于牙冠部。结论：利用联冠式快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术，可明显增加上颌基骨、上下牙弓及骨性鼻腔的宽度，可有效改善伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者横向发育不足畸形。     

传动直丝弓矫治器治疗AngleⅡ~1类错牙合的头影测量分析

目的采用传动直丝弓技术治疗青少年Angle Ⅱ1类错牙合,通过头影测量分析评价患者的矫治效果。方法选择40例(女24例,男16例)传动直丝弓技术矫治的Angle Ⅱ1类错牙合患者,平均年龄13.2岁。经X线头影测量分析,比较治疗前后软硬组织变化,对所得数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学处理。结果患者平均治疗时间12个月,治疗后均获得良好的覆牙合、覆盖及中性磨牙关系,侧貌也得到明显的改善。头影测量显示,U1-SN角、ANB角、U1-RL距、U6-RL距变小,L1-MP角、L1-RL距、L6-RL距变大,其他无显著变化。结论传动直丝弓矫治器利用口内支抗结合细丝轻力,快速倾斜移动牙齿,后期控制转矩并正轴,可快速有效矫治Angle Ⅱ1类错牙合。     

Tip-Edge技术矫治成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床观察

目的观察Tip-Edge差动直丝弓矫治技术治疗成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的效果.方法对13例平均年龄为24.3岁的成年安氏Ⅱ类1分类患者采用Tip-Edge技术进行治疗.通过对患者治疗前后的头影测量主要数据的统计学分析,评价其治疗效果,并探讨Tip-Edge差动直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的机制.结果 13例患者经平均疗程为16.2个月的治疗后,均获良好的覆(牙合)、覆盖及中性磨牙(牙合)关系,侧面形也得到明显的改善.X线头影测量显示,患者治疗后的上下中切牙切缘距AP线的距离分别缩短3.72 mm、1.03 mm,覆盖减少3.73 mm,与治疗前比较有显著差异(P<0.01);除下中切牙明显压低外,下磨牙还出现了一定量的伸长(P<0.05). 结论 Tip-Edge技术可通过差动机制作用于成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者的牙及牙槽骨,使之在维护牙周健康的同时快速而有效地达到治疗效果.