梅尔克森—罗森塔尔综合征1例报告

梅尔克森—罗森塔尔综合征(简称MRS)是以反复面瘫,慢性唇、面肿胀及皱襞舌三个症状为特征的综合征,亦称梅尔克森综合征,又称复发性唇面肿胀面瘫综合征,是一种罕见的疾病。我院于1989年收治1例,现报告如下。病历摘要患者,女,35岁,汉族。因左侧面瘫,唇面肿胀1个月,于1989年3月1日入院。患者1969年冬天无原因出现左侧面部麻木感,继而面瘫,口角向右歪斜,无面部肿胀。在某部队医院诊为周围性面神经麻痹,予以维生素B、 C等药物及针灸治疗,面瘫治愈。1975年右侧面部突发性瘫痪,伴有上唇、面部、鼻部肿胀,经治疗面瘫面部肿胀恢     

经气导平仪治疗面瘫的护理

我们用ＤＰ - 11经气导平仪治疗 85例周围性面瘫患者 ,效果明显 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 85例中男 47例 ,女38例 ,14～ 76岁 ,平均 45岁。左侧病变 36例 ,右侧病变 49例 ,病程 1～90ｄ。患者多出现患侧面部板滞 ,麻木 ,瘫痪 ,额纹消失 ,不能皱额 ,眼裂增大 ,眼睑不能闭合或闭合不全 ,患侧口角下垂、鼻唇沟变浅 ,露齿时口角歪向健侧 ,鼓气时患侧口角漏气。部分患者伴有耳后及面部疼痛 ,喝水或进食时自口角流出等症状。1.2　方法　用ＤＰ - 11经气导平仪 ,按循经或经气测平仪测出的经络穴位为配穴进行治疗。具体操作方法是…     

左侧颅底黏液表皮样癌误诊1例分析

我科于2010-03收治1例侧颅底肿物患者,术前诊断为左侧颅底神经鞘瘤,行手术治疗,术后病理报告为黏液表皮样癌,现报告如下. 1 病历摘要 男,63岁.主诉左侧头面部麻木疼痛1个月,入院前10 d出现左侧面瘫症状,病程中无声嘶、耳闷或涕中带血等症状.查体双耳听力正常,鼻腔未见新生物,左侧软腭向前下膨隆,左咽侧壁向前内膨隆,左眼睑闭合不全,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角向右侧偏斜.     

针刺配合局部点穴、闪罐治疗周围神经性面瘫的体会

面神经麻痹可分为单纯性面神经炎、Bell氏面瘫以及Hunt氏面瘫三种类型.目前临床上最多见的是Bell氏面瘫,指面神经管内段面神经一种急性非化脓性炎症疾病.周围神经面瘫多出现一侧口角歪斜,眼睛闭合不严的症状.患者多被凉风吹面或者夏季空调直吹患病,发病时间多集中在夏季和秋季,流行病学调查,面瘫每年发病率为26 ～ 34/10万,患病率为258/10万[1],发病率较高,患者多以单侧面部麻木或者单侧口角歪斜眼睛闭合不全前来就诊.本案24例患者均为Bell氏面瘫,现将治疗方案和结果情况报告如下.     

以感觉障碍为临床表现的脑干出血一例

患者女,55岁,系"头晕伴左侧肢体麻木无力、面部麻木近1个月"于2010年5月8日入院.患者于1个月前无明显诱因突然感觉到头晕,伴有左侧肢体麻木,面部麻木感.头晕伴有视物旋转,不能睁眼,呈持续性,不伴有恶心呕吐及听力下降.4d后患者自觉左侧肢体行动欠灵活,尚能行走,遂在当地诊所就诊,治疗4d(具体诊断治疗不详),患者自觉肢体活动有好转,但头晕及肢体麻木感仍未恢复正常,患者为求进一步诊治就诊于我院给予行头颅CT检查提示"脑干出血"(量约1ml).     

睑痉挛——口下颌肌张力异常综合征3例报告

眼肌痉挛——口下颌肌张力障碍综合征(Ble-pharopasm—ormandibular dytonia syndrome),亦称Meige氏综合征.在1910年由法国神经学家HenryMeige首先描述,其后陆续有所报道.目前国内见17例,部分误诊为神经症.现将我院1990～1992年诊治的3例报告如下.1 病例介绍例1女,54岁.2年前自觉颜面及口角紧涩,2个月后眼睑及口角痉挛性抽动,每次数秒钟缓解,每日20余次.紧张时加剧,安静时减轻.半年后发作频繁,眼睑不时抽动,舌体运动欠灵活,咀嚼肌痉挛性收缩,口角不自主内聚,咬牙、流涎,影响语言和进食.每次发作持续3～5分钟.每小时即有数次发作.舌经常被咬破,睡眠时消失.在外院用卡马西平、安坦等治疗无效.于1991年1月4日收住我院.既往无面瘫史.检查:可见阵发性双眼睑痉挛皱眉,口角不自主内聚,呈间歇性咬牙、锉牙,     

针灸加拔罐治疗周围性面瘫32例

面瘫，俗称“口眼歪斜”，现代医学称“面神经麻痹”，是常见病、多发病，尤以春秋两季为甚。主要症状：口歪斜，鼻唇沟变浅，眼脸不能下合，前额皱纹消失，蹙眉、鼓腮、吹气等功能障碍，噘嘴、露齿时口角下垂，面部被牵向健侧，舌淡红，苔薄白或薄黄，脉浮数或弦细。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。针灸加拔罐治疗周围性面瘫，效果十分明显，现报告如下。     

乳突根治术病人围术期面瘫的护理

乳突根治术并发面瘫临床上并不多见,其主要表现为面部不对称,表情肌松缓不收,前额及眉间皱纹消失,眼裂闭合不全,不能皱眉,闭眼,鼻唇沟变浅,口角下垂并偏向健侧,鼓腮时患侧口角漏气,咀嚼咬腮,唇颊沟积食,口角流涎[1].现对我院耳鼻咽喉科1995年-2003年乳突根治术后出现面瘫10例进行分析,结果如下.……     

听神经瘤误诊一例

1　临床资料患者 ,男性 ,40岁 ,空军某部技师 ,左侧面部麻木及左侧听力下降半年 ,于 2 0 0 0年 1 0月来院首次就诊。就诊半年前无任何诱因出现左侧面部针刺样感 ,听力无障碍 ,卫生队诊断为“面神经炎” ,给予“维生素Ｂ1片”口服 ,口服抗生素。两日后症状逐渐加重 ,面部麻木、听力逐渐下降。于 2 0 0 0年 1 0月 2 5日入院治疗。体格检查 :全身检查未见异常。左侧面瘫 ,听力检查 :左侧感音性聋 ,以高频区曲线下降为主。Ｘ线检查 :左侧内耳道扩大。ＣＴ检查确定听神经瘤。诊断 :左侧听神经瘤。治疗 :于 2 0 0 0年 1 0月 3 1日行肿瘤切除术 ,切…     

耳带状疱疹误诊二例

耳带状疱疹综合征 (ＲａｍｓａｙＨｕｎｔＳｙｎｄｒｏｍｅ)是由带状疱疹病毒感染引起的多发性颅神经炎。典型临床特征为耳痛或头痛 ,耳部疱疹 ,周围性面瘫 ,或伴听力下降 ,眩晕等。一般预后良好 ,并可获得终身免疫 ,极少复发。现将 2例误诊病例报告如下 :病例 1　患者男 ,1 8岁 ,战士 ,7天前不明原因发热、头痛、食欲不振、全身乏力 ,右面部麻木感 ,按感冒治疗后好转 ,但出现右耳灼热与疼痛 ,渐加重 ,耳廓周围出现小疱疹 ,有黄水 ,两天前右面部麻木感加重 ,饮水呛咳 ,并出现口角歪斜。查体 :右侧额纹消失 ,上眼睑下垂 ,鼻唇沟变浅 ,口角右…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。