高原红细胞增多与高血粘度发生的相关分析

目的 调查高原环境下红细胞增多和血液粘度间的关系.方法 对进入高原不同时间人群793名进行血液流变学检测和分析.结果 红细胞压积和血液粘度随着进驻高原时间的延长而显著升高.结论 在高原低氧环境下,人体血液粘度随着进驻高原时间的延长而升高,而藏族人群由于长期的高原适应过程具有抑制红细胞过度增长的能力.     

拉萨市红细胞增多症血液流变学分析

目的 调查拉萨市高原红细胞增多症（HAPc）患者的血液流变学.方法 对105例HAPC患者和782例高原健康人群的血液粘稠度进行分析.结果 HAPC患者血粘度和红细胞压积相比高原健康人群显著升高.结论 居住高原人群由于环境缺氧,血液中红细胞数代偿性增加,使红细胞压积升高,血红蛋白增加,引起内粘度升高,使红细胞的变形性下降,引起全血粘度升高.     

烧伤病人血液粘比度的动态观察与临床分析

本文通过对41例烧伤病人血液粘比度八项指标的动态观察．发现烧伤面积越大．其血液粘比度变化越明显。烧伤早期，血液粘度、红细胞压积显著升高，红细胞电泳时间显著延长．而红细胞沉降率和血沉方程K值却显著降低。随病程进展．血液粘度于伤后7天左右降至正常范围，红细胞电泳时问至伤后14天左右才基本恢复正常。红细胞压积随病程进展呈持续下降趋势，红细胞沉降率和血沉方程K值则持续上升。作者认为．烧伤后血浆渗漏、血液浓缩以及微循环障碍、血流缓慢是导致烧伤病人血液粘度增高的主要原因。烧伤早期红细胞压积异常增高和血沉减慢是病人病情严重性和危险性的标志，而后期红细胞压积持续下降和血沉增快是病人溶血和贫血的反映。由此指出：急性烧伤早期不是输用奎血的适应症．大剂量抗体克补液仍应以晶体液(主要是平衡盐)为主．其它胶体的应用值得慎重斟酌，权衡利弊。     

75%VO_2max强度有氧运动对红细胞微观形态及流变学特性的影响

目的:通过重复性实验观察75 %VO2 max强度有氧运动对人体红细胞形态、粘度、聚集性和变形能力的影响。方法:正式实验前1周测定受试者的最大摄氧量。受试者间隔1周以75 %VO2 max强度完成1次蹬功率自行车运动1小时,每次运动前安静时和运动后即刻采静脉血测定全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(Hct)、红细胞变形指数(TK)、聚集指数(RCA)和刚性指数(VR) ,扫描电镜(SEM)下观察红细胞微观形态变化。结果:3次实验均表明,75 %VO2 max强度运动可以使全血粘度各切变率、红细胞压积、变形指数、聚集指数和刚性指数显著增高;红细胞形态由双凹圆盘状变为单侧凹陷边缘肿胀的Ⅰ型口形红细胞或凹陷加深另一侧隆起似礼帽状的Ⅱ型口形红细胞。结论:1小时75 %VO2 max强度有氧运动后红细胞粘度、聚集性增大,压积升高,红细胞失去正常形态,变形能力下降,从而影响其正常的携带氧气和二氧化碳的功能。     

青藏高原土生动物血液流变学特征以及在平原“脱适应”的改变

通过对高原土生动物不同海拔血液流变学特征及其到平原后血液流变学变化的观察,表明这类动物的红细胞压积随海拔高度增加,只轻度增高,全血粘滞性较低,红细胞聚集性较小,这既有利于红细胞携带更多的氧到组织也利于组织灌注,在血液携氧和运氧过程中发挥了最佳效率。这类动物到平原初期,红细胞压积及全血粘度极度降低,经过一阶段机体的调整,红细胞压积及全血粘度逐渐回升,其表现与移居高原动物再返平原后的反应截然不同。     

高红症患者由高海拔进入平原后血液流变学的改变对肺循环及微循环灌注的影响(附9例高原红细胞增多症分析)

本文观察高原红细胞增多症男性患者9名,脱离3760m高原环境后,分别到达西宁市2261m,苏州市15m两上地区实地进行微循环、血液流变学、血气、肺动脉压力等测定。结果:1.随海拔高度下降,球结膜、甲襞微循环指标明显改善,具有高度显著差异(p<0.01);2.全血比粘度(ηb)、血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞电泳(EPT)等相应改善,均有高度显著差异;3.血红蛋白(Hb)肺动脉平均压(PAP)、全肺阻力(TPR)随海拔高度下降而降低,心排指数(CL)增加,具有高度显著差异。     

高原健康人群血液流变学参数分析

目的探讨高原地区健康人群血液流变学参数的变化。方法采用全自动血液流变分析仪对大理(海拔1976 m)和香格里拉地区(海拔3280 m)健康人群进行血液流变学和血沉等指标检测,并进行比较。结果香格里拉健康人群无论男女的全血黏度(低切、中切、高切)、全血还原黏度、血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积、红细胞电泳时间均高于大理地区健康人群(P<0.05),而血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数两个地区人群无显著差异(P>0.05)。香格里拉健康人群的血沉、血沉方程K值均低于大理健康人群(P<0.05)。结论随着海拔的升高,低氧越严重,人体血红蛋白含量、红细胞压积和全血黏度也相应增高,提示高原人群血液具有"浓、黏、聚、凝"的特点。     

复方天棘胶囊对高原红细胞增多症患者和高原健康人血液流变学的影响

观察了３７例高原健康人和４０例高原红细胞增多症患者服用复方天棘胶囊后的血液流变学变化。结果显示：ＨＡＰＣ者及健康人服药后血液流变学指标均有显著改善，全血比粘工，血浆比粘度显著下降，反映红细胞变形能力的红细胞滤过指数，红细胞电泳时间也显著下降。     

强骨抗萎方对尾悬吊大鼠血液流变性影响的观察

目的研究中药复方强骨抗萎方对尾吊大鼠血液流变性的影响。方法用大鼠 5 1只尾吊 - 30° 2 1d模拟失重 ,观察强骨抗萎方对大鼠血沉、红细胞压积、纤维蛋白原、血液粘度及红细胞变形性、聚集性等指标的作用。结果与正常对照组相比 ,悬吊大鼠纤维蛋白原明显升高 (P <0 .0 1 ) ,全血还原粘度及全血粘度明显增加 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,红细胞刚性指数升高 (P <0 .0 1 ) ,最大变形指数降低 (P <0 .0 1 ) ,最大聚集指数增加 (P <0 .0 1 )。该方不同剂量显示了不同的作用。低剂量组 ( 1 0 g/kg)可降低各个切变率下的全血还原粘度和全血粘度 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,以及异常的红细胞刚性指数和最大聚集指数 (P <0 .0 1 ) ;中剂量组 ( 2 0 g/kg)可使纤维蛋白原含量减少 (P <0 .0 1 ) ;高剂量组 ( 30g/kg)可降低高切变率下的全血还原粘度和全血粘度 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,降低红细胞刚性指数 (P <0 .0 1 ) ,并可升高红细胞最大变形指数 (P <0 .0 1 )。结论该方具有改善尾吊大鼠血液流变性的作用 ,但无明显的量效关系     

西宁地区84例高血压与血液流变学的临床分析

目的:探讨西宁地区(海拔2 261m)高血压病患者血液流变学的改变。方法:对84例高血压病患者进行全血粘度(高切、中切、低切)和血浆粘度、红细胞压积、血沉、全血还原粘度(高切、中切、低切)、血沉方程K值、红细胞变形指数、红细胞聚集指数等有关血液流变学指标进行测定。结果:与正常对照组比较,高血压患者全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、血沉、全血还原粘度(高切、中切、低切)、血沉方程K值明显增高,红细胞变形能力均有下降(P<0.01);红细胞聚集指数明显增高(P<0.01)。结论:缺氧状态下高血压患者血液流变学指标有明显的异常,对高海拔地区高血压疾病的治疗和预后有着重要的意义。     

长期冬泳锻炼对中年人血液流变性的影响

目的:探讨长期冬泳锻炼对中年人血液流变学特性的影响。方法:测定15名长期参加冬泳锻炼的中年人(冬泳组)血液流变学指标以及血浆纤维蛋白原含量、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)活性,并与11名同龄的、无系统体育锻炼的中年人(对照组)相比较。结果:与对照组相比,冬泳组全血粘度低切、中切和高切,全血还原粘度低切、血浆粘度、红细胞压积以及红细胞聚集指数均显著下降,红细胞变形指数显著升高。与此同时,冬泳组血浆纤维蛋白原含量显著下降,PAI-1活性有下降趋势,但无显著性差异;而血浆t-PA活性和t-PA/PAI-1显著升高。结论:长期冬泳锻炼可以显著改善中年人血液流变学特性。长期冬泳锻炼可能通过提高中年人血浆t-PA活性,降低PAI-1活性,增强机体的纤溶功能,降低血浆纤维蛋白原含量,改善机体的血液流变学特性。     

血液粘度的影响因素

血液流变学研究血液的流动与变形的问题 ,血液粘度是血液流变学研究的重要环节之一。作为检测人体血液粘度的医学检测项目 ,在疾病的诊断治疗和预防等领域发挥了一定的作用。就血液本身而言 ,主要影响因素有血浆粘度、红细胞浓度、红细胞变形性和聚集性 ,另外还有其他因素如温度、ＰＨ值、渗透压、性别、年龄等。红细胞的数量、体积及结构特点决定了红细胞浓度变化是全血粘度的决定因素 ,临床上血液粘度有改变的疾病中 ,由红细胞的质或量的改变引起的最常见。贫血病人常因红细胞数量减少而全血粘度明显下降。血浆粘度主要是由它所含大分子物…     

合并高原红细胞增多症的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术前后血液流变学的对照研究

通过对48例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）行腭咽成形手术前后血液流变学的对照研究，认为合并高原红细胞增多症OSAS在全血粘度低切、全血粘度中切、血浆粘度、红细胞压积、红细胞计数方面较不合并高原红细胞增多症有明显升高，手术后与手术前相比前述指标除血浆粘度外均有明显下降。行腭咽成型术是当前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行之有效的办法。     

低能量氦氖(He-Ne)激光对贮存血血液流变学特性影响的实验研究

目的 试图通过低能量He-Ne激光照射的方法探讨改善库存血质量的可能性。方法 用低能量He-Ne激光照射分为实验及对照组的献血员血标本，每天1次，连续5天。并于采血后0、3、7、14、21天测定认流变学指标和红细胞参数的变化。结果 全血粘度照射后维持在照射前水平并显著低于对照值。血浆粘度也显著低于对照值，全血还原粘度变化不显著。红细胞变形指数则比照射前和对照组显著升高，红细胞聚集指数与对照组和照射前比下降显著。结论 低能量He-Ne激光照射可显著改善贮存血血液流变学特性并提高红细胞的变形能力，降低红细胞的聚集性。     

高原血标本采集应注意的几个问题

血样本的正确采集是获得准确、可靠实验结果的前提。在样本采集前，应根据实验要求，决定采血方法、所需血量及适用抗凝剂。高原缺氧可导致红细胞压积、血液粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞增多，且随着海拔高度升高和高原居住时间延长，红细胞和血红蛋白增生愈趋严重，血液愈加粘稠。为了获得高质量的血液标本，必须了解高原特殊环境条件下采血方式、血液标本的运输和储存等非疾病因素对检测结果的影响，并指导实际工作。     

高原中枢性睡眠呼吸暂停的动态监测

目的 观察不同条件下急进高原人员发生高原中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)的特点规律,初步探讨CSA的发生程度与特征性生理指标变化之间的关系. 方法 12名男性健康受试者,分为预习服组、供氧组和对照组,每组各4人.所有受试者急进3800 m高原环境,低氧环境暴露48d.预习服组:进驻高原前10 d,在常压低氧舱内进行连续10d(每天210 min)的阶梯式低氧暴露训练;供氧组:进入高原后前10 d,受试者实施阶梯式低氧暴露方案;对照组:不做任何措施进入高原.试验过程中,用微动敏感床垫式睡眠监测设备对受试者进行中枢性睡眠呼吸暂停监测,并对受试者的红细胞计数、血红蛋白水平进行测量. 结果 ①高原低氧环境暴露的48 d内,12名受试者CSA指数均值先呈上升趋势,第18天升高至最大值9.62次/h,之后呈下降趋势,第48天降低至2.72次/h;CSA的发生率不断上升,到第16天达到最大值(41.67％),然后不断下降,到第48天达到8.33％.②低氧暴露前10 d,与对照组比较,预习服组和供氧组受试者CSA发生率降低(x2=12.984、12.984,P＜0.01);预习服组和供氧组CSA指数均值小于1次/h,对照组CSA指数均值均大于1次/h.③受试者CSA指数均值与红细胞、血红蛋白浓度变化率呈显著正相关(r=0.747、0.934,P＜0.01). 结论 阶梯式低氧暴露措施可明显提升睡眠质量;CSA可作为人体高原低氧环境习服或慢性高原病发生程度的评价指标之一.     

几种药物对高原脱适应者血液流变学的影响

本文旨在探讨银杏叶片、复方红景天、复方党参和刺五加片对高原脱适应者血液流变学的影响。作者将驻守海拔5170m1年的57名健康青年于返回平原前5天随机分为5组,分别口服银杏叶片(12人)、复方红景天(12人)、刺五加(11人)、复方党参(11人)和安慰剂(11人),返回平原后第7天停药。停药后清晨采空腹静脉血检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果:复方红景天组和复方党参组较安慰剂组全血粘度、红细胞压积、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均降低,…     

羟乙基淀粉进行体外血液稀释后的血液流变学改变

目的 体外实验研究应用羟乙基淀粉（Hydroxyethyl-Starch,HES)进行体外血液稀释对血液流变学的影响。方法 选择声带息肉病人40例,随机分为中分子羟乙基淀粉（HES）（20例）及林格氏液组（20例）,采集静脉血12ml,等量分装于4支肝素抗凝试管中,以6％HES及林格氏液进行体外血液稀释,致使 血球压积（％）降至30、25、20,上机测定各标本全血粘度、血浆粘度、Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原等血液流变学指标。结果 HES组全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原稀释后较稀释前明显降低（P＜0．05）,红细胞变形指数、血浆粘度明显升高（P＜0．05）,并且与对照组比较相差显著（P＜0．05）。结论 6％HES可降低全血粘度、红细胞聚集率,提高 红细胞变形指数,可明显改善体外血血液流变学状态。     

富氧对海拔3 700m高原人体血液流变学的影响

(张芳 ,等 .中国血液流变学杂志 ,2 0 0 4 ,14 (1) :76～ 77)　　高原低氧环境 ,机体长期处于低氧状态 ,一方面可使红细胞继发性增多 ,血液粘度下降 ,另一方面可使血管内皮受损 ,从而激活凝血反应链 ,纤维蛋白及免疫球蛋白也应激增高 ,导致血液粘滞性和凝固性增加而处于高凝状态 ,使血液循环变慢 ,外周阻力增高。因此 ,研究降低血液粘度 ,对预防高原机体损伤和防护措施具有重要意义。血液的流变性是保障人体血液循环、功能和维持机体正常生理活动的重要因素之一 ,本文在海拔 370 0m高原建立富氧室 ,探讨富氧对高原人体血液流变学的影响。作…     

高原红细胞增多症血液流变学与眼底改变的关系

目的 :观测高原红细胞增多症血液流变学的变化 ,探讨与眼底改变的关系 ;结果 :显示 2 4例高原红细胞增多症组中血液流变学 9项指标与相同年龄的 2 0例高原健康组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )的项目有 :全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、血红蛋白、红细胞总数。红细胞沉降率、血沉方程K值、纤维蛋白原降低。其中红细胞沉降率有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,血沉方程K值、纤维蛋白原差异无显著性(P >0 .0 5 )。眼底改变的发生率随年龄、病程及血液流变学异常变化而增加 ;结论 :高原红细胞增多症血液流变学变化与眼底改变有着密切的关系