色素失禁症相关视网膜病变12例患者临床分析

目的:观察并分析色素失禁症（IP）相关视网膜病变患者的临床特征、治疗方法及疗效。方法:回顾性临床病例研究。2015年1月至2018年12月于中山大学中山眼科中心检查确诊的IP或IP相关视网膜病变患者12例24只眼纳入研究。年龄>4岁患者行最佳矫正视力检查和眼压测量。所有患者均于表面麻醉或全身麻醉下行眼前节、玻璃体、眼底...     

皮肤色素失禁症合并双眼视网膜病变一例

患者女，1 1/12个月，母亲发现患儿右眼瞳孔发白1个月，于2001年6月26日收住入院。1个月前家长发现患儿右眼瞳孔出现小白点，且逐渐扩大，右眼追物能力差，当地医院诊断“白内障”，未予治疗并转入我院，追问病史：患儿出生3-4d时腹部，四肢，腋窝及腹股沟处皮肤出现红色斑点，随后红色斑点处出现小水疱日渐渐增大，     

急性黄斑区神经视网膜病变一例

患者女,19岁.因双眼前突发性黑影遮挡感半个月于2007年12月来我院就诊.无视物变形、畏光和色觉改变.在当地医院诊断为双眼球后视神经炎,予以泼尼松60 mg口服治疗6 d,视觉症状无明显好转.患者出现视觉症状前2 d患感冒,体温38.7℃.既往体格健康,无全身用药及遗传性疾病家族史.肝肾功能、血清蛋白、系统性红斑狼疮因子试验、类风湿因子测定等血液免疫学和生物化学检查未见异常,头颅磁共振成像(MRI)检查正常.眼科检查:视力:右眼0.2,+0.75 D矫正至1.0;左眼0.1,+0.50 D矫正至0.2.色觉检查正常.     

双眼远达性视网膜病变一例

患者男,26岁,因头胸部摔伤,疼痛、流血1 h急诊入院.患者1 h前骑摩托车摔伤头胸部,面部及胸部流血,疼痛,无昏迷,急来就诊,在急诊科行胸部CT检查,以创伤性湿地肺诊断收住院.     

氯喹中毒性视网膜病变一例

患者女,45岁.因双眼视力严重下降于2009年4月来我院就诊.患者1990年3月因双手中指、环指晨僵伴双侧腕关节疼痛2个月于外院诊断为类风湿性关节炎.     

结节硬化病合并视网膜星状细胞错构瘤一例

患者男,10岁.因左眼下睑肿物于2007年8月6日来我院就诊.患者自幼左眼下眼睑肿物,近年来逐渐增大.自幼有间歇性抽搐病史,未予以诊治.无早产及吸氧史,无家族遗传病史.身体检查:左眼下睑皮肤见约3 cm×4 cm肿物,鲜红色、质地柔软,与正常皮肤分界欠清晰.颜面及颈部皮肤见多发丘疹样皮肤病变.     

结节硬化病合并视网膜星状细胞错构瘤一例

患者男,10岁.因左眼下睑肿物于2007年8月6日来我院就诊.患者自幼左眼下眼睑肿物,近年来逐渐增大.自幼有间歇性抽搐病史,未予以诊治.无早产及吸氧史,无家族遗传病史.身体检查:左眼下睑皮肤见约3 cm×4 cm肿物,鲜红色、质地柔软,与正常皮肤分界欠清晰.颜面及颈部皮肤见多发丘疹样皮肤病变.     

Purtscher视网膜病变一例

患者,男,26岁。因外伤7天后左眼视物不清5天,于2001年5月15日来我院门诊就诊。追问病史,患者因车祸胸部被三轮摩托车压至车下,当时未伤及双眼,患者无昏迷。检查:全身一般状况好,心肺听诊未闻及异常,胸部及背部有淤血斑。右眼视力:1.0,右眼部检查未见异常,左眼视力:0.02,左眼结膜下有片状出血,角膜透明,前房深浅正常,房水透明,瞳孔圆形,对光反应存在,晶状体、玻璃体未见明显异常。左眼底:视盘边界不     

系统性红斑狼疮并发严重视网膜病变二例

系统性红斑狼疮并发严重视网膜病变二例余运娴蔡明高唐新甘晓萍伍志新郑红关键词红斑狼疮，系统性／并发症视网膜疾病／病因学病例报告系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）是一种多脏器损害的自身免疫性疾病，患者常合并有各...     

Valsalva视网膜病变三例

例1 患者男,25岁.因醉酒呕吐后左眼视力骤降1个月于我院眼科就诊.患者既往有高血压病史3年,但平时血压控制良好.否认外伤、糖尿病、屈光不正及特殊眼部疾病史.全身检查无异常.眼科检查:视力:右眼1.2,左眼数指/20 cm,不能矫正.眼压:右眼13.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼11.2 mm Hg.右眼外眼及眼底检查无异常.左眼角膜透明,房水闪辉(AR)及角膜后沉着(KP)均为阴性,前房深,瞳孔圆,直径约3 mm.晶状体透明,视盘颜色淡红,边界清晰,视杯/视盘(C/D)=0.4,动静脉之比(A∶V)=2∶3.后极部盘状视网膜前出血,大小约12 mm×10 mm,周边视网膜平伏(图1).诊断:左眼Valsalva视网膜病变.收入院后行左眼玻璃体切割加内界膜剥除手术.手术中撕除内界膜后用笛针吹散并吸除视网膜前积血.手术后7 d检查,左眼视力0.2,未进行矫正.原出血斑边缘散在出血点,视网膜平伏.手术后8 d患者㈩院,之后失访.     

Purtscher视网膜病变合并黄斑区神经上皮脱离一例

患者男,45岁.因骑摩托车摔伤头部、左眼视物不清1d于2010年6月30日就诊.外院头部CT扫描检查未见异常.人院时全身状态良好,头部左侧枕部见已缝合的约3 cm创口.心电图、胸透及肝肾功能检查均未见异常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.06;眼压:右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),左眼16 mm Hg.右眼眼前节及眼底正常,左眼眼前节正常,视盘边界清、色淡红,视网膜动脉细、静脉纡曲扩张,后极部绕视盘沿血管走形区见大量棉绒斑及少量斑点状视网膜出血,黄斑水肿,中心凹反光消失(图1).     

原发性巨球蛋白血症双眼视网膜病变一例

原发性巨球蛋白血症双眼视网膜病变一例李慈敏，李星星患者男，３９岁，因双眼视物不清２０天，眼前黑影伴视物不见７天，以双眼视网膜中央静脉阻塞于１９９３年１月１４Ｒ收入眼科。患者视力下降前自觉心悸、乏力、头晕、头痛、耳鸣约２０余天，曾在外院内科多次查血红细...     

艾滋病视网膜病变一例

患者女 ,2 8岁。因右眼视物不清 15 d就诊。既往有输血史 ,皮肤带状疱疹、口腔溃疡反复发作史 ;最近常发烧、感冒。全身检查 :颈部淋巴结肿大。血压 110 / 75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,血糖 4.6 mmol/ L。眼部检查 :右眼视力 0 .2 ,不能矫正 ,左眼 1.0。右眼角膜后沉着物阳性 ,房水闪光阳性 ,前房浮游细胞阳性 ,玻璃体炎症细胞强阳性。眼底见颞上视方网膜大片融合、致密的灰黄色渗出伴斑片状出血 ,病变区域内动脉呈不同程度的狭窄伴白鞘 ,静脉纡曲扩张 (图 1) ;视盘鼻侧约 4个视盘直径 (discdiameter,DD)处见一棉绒斑 ,其周围有少量出…     

面肩肱型肌营养不良伴发重症视网膜病变一例

患者男,45岁.因进行性加重的四肢肌肉无力、萎缩伴面部表情少25年,听力下降23年,左眼视力下降2年多于2010年6月来我院神经内科就诊.患者于25年前开始出现四肢肌肉无力,跑步用难,面部表情少;23年前出现耸肩无力,易跌、走路摇摆,双手撑地、扶膝等症状,无心脏及呼吸系统症状,但伴有听力下降,症状进行性加重,以四肢肌肉萎缩明显.2年前开始出现左眼视力下降,进展迅速.     

早产儿视网膜病变合并先天性脉络膜缺损一例

患儿男,1个月.因早产、低体重于2011年3月8日来我院早产儿门诊行眼底病筛查.患儿为双胎之一,顺产,出生胎龄为28周,体重960 9.有吸氧史,患儿母亲否认孕期疾病及服药史.全身检查未见异常.间接检眼镜检查显示,双眼眼底2区周边部视网膜嵴及嵴上新生血管形成并伴轻度附加病变,连续大于5个时钟位(图1).左眼视盘偏颞下方见大小约7 mm×8 mm片状黄白色脉络膜缺损区(图2).诊断:双眼阈值期早产儿视网膜病变(ROP),2区3期伴附加病变;左眼先天性脉络膜缺损.4月10日采用810 nm激光机(法国BVI光太公司),应用双目间接检眼镜激光输出系统,对双眼眼底病变区行视网膜激光光凝治疗.激光参数:能量150～350 mW,时间0.2s,激光点数2100点.治疗后20 d后复查,双眼周边视网膜可见部分激光遗漏区(图3),给予补充激光光凝治疗.激光参数:右眼,能量200～250 mW,时间0.2s,激光点数50点;左眼,能量225～280mW,时间0.2s,激光点数206点.2个月后随访,双眼眼底后极部血管走行自然,大血管、视盘和黄斑等重要结构正常,周边部视网膜激光光斑清晰并融合,左眼脉络膜缺损区无明显改变(图4).     

急性酒精中毒性视网膜病变一例

患者女,31岁。因一次饮谷烧酒100ml后昏迷,经当地医院抢救,3天后逐渐苏醒,但发现双眼视物模糊不清,1周后来我院诊治。门诊检查视力,左眼眼前数指,右眼0.02。双眼屈光间质透明,眼底见视盘边界清楚,A:v=2:3,后极部网膜水肿,隐约可见色素紊乱,黄斑部中心凹反光不见,未见出血或渗出斑,荧光素眼底血管造影显示动脉早期即见后极部视网膜大片不规则透见荧光,静脉晚期未见明显渗漏。视野检查见双眼不规则盲点,阈值明显升高,ERG见潜伏期明显延长,峰值降低。VEP未     

雷诺病性葡萄膜视网膜病变二例

雷诺病性葡萄膜视网膜病变二例王润生王登廷关键词葡萄膜疾病视网膜疾病病例报告例１女，２７岁，因视物不清半年于１９９０年１月１３日就诊。４年前受寒后双手指对称性剧痛，冰凉麻木，先白后紫，放入热水中疼痛缓解，颜色恢复正常。反复发作数十天后，双手除拇指外各指...