气管支架植入抢救气管重度塌陷1例

患女性，23岁，湖南省怀化市丁家乡农民。主因咳嗽、气喘半年于2005年9月30号入院。入院后经纤维支气管镜检查．提示气管下段重度狭窄，直径3．05mm，气管镜前端（4．6mm）不能通过。诊断：（1）继发性肺结核；（2）气管重度狭窄；（3）右上肺不张。     

气管套管碎烂致气管异物1例

1病例 患，女，63岁。2005年3月患因声嘶，饮水呛咳呼吸困难，曾被菏泽市立医院诊断为“声带麻痹”。入院后气管切开，置入金属气管套管，并与2005年3月15日在全麻下行“声带外移固定术”，术后效果不佳，不能拔管，患带管出院。2006年10月18日患在家中突然感觉呼吸困难，呼吸急促，憋闷感，急诊入院，发现气管套管外固定端断离，[第一段]     

气管部分切除手术治疗气管狭窄的临床体会

目的:探讨气管切除手术在气管狭窄治疗中的应用及治疗效果。方法:回顾我院2010至2012年之间10例气管狭窄患者,5例为良性气管狭窄,6例为肿瘤相关性气管狭窄,余10例行手术治疗。结果:10例患者完成狭窄段气管切除及重建,气管平均切除长度为(3.55±0.98)cm。1例良性气管狭窄患者术后出现吻合口瘘,行吻合口瘘修复术,术后无复发;1例上段食管癌继发气管狭窄患者术后出现吻合口瘘,于术后12d死亡;余8例患者恢复良好。结论:气管切除是一种治疗气管狭窄安全、有效的措施,尽可能完全肿瘤切除和狭窄段切除重建,减少术后并发症的发生。     

弧形切口在气管切开术中插管的对比研究

目的　对比气管切开术中气管弧形切口 (改良 )与气管垂直切口 (传统 )插管的优缺点 ,以选择一种安全、快捷、顺利的方法。方法　 12 0例气管切开术患者随机分为两组 ,各 6 0例 ,分别采用气管弧形切口与气管垂直切口进行对比研究。结果　气管弧形切口 ,插管安全、快捷、顺利。一次性插入 ,气管不破裂 ,顺利率 95 %;垂直切口顺利率为6 3 77%,两组间快捷顺利率具有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　气管切开术中应用弧形切口 ,简便、快捷。临床应用效果好 ,值得推广。     

气管外科临床治疗方法的探讨

目的总结气管外科的临床经验,包括手术切除重建、人工气管、经气管镜冷冻治疗和金属支架.方法回顾性分析1991年1月至2003年4月15例气管手术患者的临床资料.结果常见的组织类型为腺癌4例,腺样囊性癌3例,良性瘤4例(3例混合瘤,1例平滑肌瘤);其次是鳞状细胞癌1例,类癌1例,无病理1例,外伤后狭窄1例.本组病例采用多种手术方法:1例应用碳素气管假体;1例应用带肌肉血管蒂的金属网管重建气管;1例经硬式支气管镜冷冻治疗;9例气管节段切除,切除范围20～40mm,行端端吻合术;3例放金属支架.15例中6例在体外循环辅助下完成;3例术后放疗,1例术后内镜激光治疗.术后吻合口裂开1例,导致纵隔炎、双侧肺炎死亡;局部复发1例.随访至2003年10月,12例患者仍存活.结论原发性恶性肿瘤和某些良性肿瘤需要大范围的气管节段切除.气管肿瘤的手术方法是多种多样的,应根据肿瘤的范围采取不同的手术方法.     

气管缺损与重建

气管缺损的研究在国外已开展一百多年了。气管缺损分为部分缺损与环行缺损、局部缺损与广泛缺损(≥ 6cm)。目前局部缺损已在临床上取得了较大成功 ,但广泛的环行缺损仍停留在实验室研究阶段。重建方式以移植修复为主。为了解国外目前在此领域的进展情况 ,本文就气管缺损重建的有关问题综述如下。历史概要 :1881年 Gluck和 Zeller开始对狗的缺损气管行端端吻合重建术。 194 8年 Danel开始将假体材料应用到气管重建领域 ,此后人们开始了有记载的广泛自体、同种异体和异种移植重建气管的临床及实验室研究。 1976年 Neville指出血供问题是移植…     

气管段切除及重建气管术治疗颈段气管癌所致重度喉梗阻2例

气管癌出现重度喉梗阻多属晚期,既往常采用气管切开或气管切开加肿瘤部分钳除术缓解症状,预后较差。1987年4月至1988年1月,我科对2例颈段气管癌所致重度喉梗阻病例施行了气管段切除及重建气管治疗,效果良好。报告如下。例1,男,38岁,工人。刺激性咳嗽,痰中带血2月,经院外抗炎及止血治疗无效,呼吸困难进行性加重半月入院。摄X线胸部正位平片未发现异常;颈部气管断层片显示气管腔内有一软组织块影,占据管腔内径的4/5,肿瘤下极不清。纤维支气管镜检见气管起始部稍下方有一分叶状新生物,     

气管代用品及气管移植研究的进展

<正> 气管是人体内具有一定生物学特性的单一器官,气管外科的发展一直是人们关注的重大课题之一,气管缺损的外科修复除端端直接吻合外尚有组织移植及人工代用品,国外许多学者对此做了大量的研究,但迄今为止,仍处于实验阶段。本文复习近年文献,就气管人工代用品,气管移植及其排斥反应待方面的研究进展综述如下。