良性局限性胸膜间皮瘤合并肺错构瘤1例及文献复习

1 病历资料 患者女,52岁.因咳嗽、咳痰1月余,于2008-02-14就诊,病程中曾有一次发热约38℃,伴汗多、咽痒、咽痛、咳嗽、咳黄痰,咳痰不畅,自服"感冒药".3 d后热退,痰色转白,但咳嗽无明显好转,于本院就诊,查X线胸片见左肺中野片状高密度影,边缘光整.门诊予头孢呋辛等药物治疗,病情无好转,拟"左肺密度增高影性质待查"收入病房.患者既往无慢性咳嗽史,本次发病无胸闷、胸痛,无咯血,无声嘶,无盗汗,无午后颜面潮红,夜间能平卧,无泛酸、嗳气.     

气道内新生物诊断隐源性机化性肺炎1例

<正>临床资料患者,男,32岁。因"发现左下肺内结节影3年,咳嗽,咳痰8月余,加重一周"收入我院。患者3年前单位体检发现左下肺结节影,当时无咳嗽,咳痰,无胸痛胸闷不适。后于2010年5月在我院胸部CT提示:左肺下叶多发结节影(直径1~1.5 cm)(见图A),门诊医生嘱患者定期复查胸部CT,动态观察结节变化。2011,2012年胸部CT检查肺内结节改变不明显,患者未处理。8月前患者出现咳嗽,     

肺出血肾炎综合征1例报告

<正>1病例资料患者男,20岁,农民。因"咯血4个月,腹痛、呕吐、少尿1周"于2007-06-20入院。2007年2月患者无明显原因及诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血,鲜红色,伴咽痛,无发热,在当地医院行肺CT检查,诊断为"间质性肺炎",给予     

反复发作性左上肺结节影

正临床资料患者男,65岁,因"咳嗽、咳痰、伴发热10天"于2016年5月12日入院。患者于2014年4月开始在受凉后出现咳嗽、咳痰,咳嗽不剧烈,痰量不多,不易咳出,开始时痰为白色黏性后逐渐转为黄色脓性,同时伴间断发热,体温在37.5-38.5℃,无咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难等。2014年5月就诊于当地医院,查胸部CT片示"左上肺可见结节状影,考虑肺     

误诊引起家庭内结核病暴发的调查

患者,女,22岁,在深圳打工,于2004年10月28日回到河南濮阳县家中,1个月后出现低热、咳嗽、咳痰、乏力症状,先后按“感冒”、“支气管炎”、“肺炎”用多种抗生素及对症治疗,症状无明显好转。2005年2月5日患者在当地防疫站摄X线胸片显示:双上中肺野密度不均片状影,左上肺野可见空洞;痰涂片抗酸杆菌（+++）,PPD试验强阳性,按初治涂阳肺结核用2HRZE／4HR治疗,以上症状逐渐好转。患者发病期间,家庭接触者共有祖孙3代9人,居住在10间房屋（约200m²）的独院中。患者频繁咳嗽,咳痰,无隔离措施。家中所有人进行结核病筛查,家庭成员临床资料、检查结果及治疗情况如下。     

以肺部症状为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤1例

<正>病例资料患者女,56岁,因"间断咳嗽、咳痰1年,间断发热伴有胸痛半年"入院。该患者缘于1年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽剧烈,清晨为著,痰为白色、量少较易咳出,全身体格检查未见明显异常,未触及淋巴结肿大。行三维CT(2017-09-19)示:图1。胸部CT(2017-10-30)示:右肺中叶支气管开口处截断,伴肺不张。两肺多发结节影。纵隔淋巴结增大。右肺门影增大、肝内多发低密度影。于我院行纤支镜检查(2017-09-21):镜下表     

非典型肺腺瘤1例

现病史：患女性，46岁，因咳痰二月发现左肺舌段阴影一月半入院。患2004年9月底受凉后出现流涕、咽痛伴咳嗽、咳痰。咳嗽剧烈，夜间显，伴轻度喘鸣。初起病有少量黄脓痰，后转为白色泡沫痰。无发热、胸痛、痰血，未经正规抗感染治疗。2004年10月6日外院摄胸片提示左上肺舌段阴影。白细胞10．9×10^9／L，中性粒细胞67．1％。10月9日胸CT：左肺上叶舌段见球形阴影，边界清晰、光滑，CT值44Hu。近年来常于季节转换时感冒，每年发生约四次，感冒均伴咳嗽、咳痰，自行服用止咳糖浆等。[第一段]     

支气管结石症1例并文献复习

<正>临床资料患者男,56岁,因"间断咳嗽、咳痰2周,加重伴发热10天"入院。当地医院查肺CT示:左肺上叶斑片影及树芽征,左肺上叶支气管管腔内可见高密度影(图1),建议上级医院就医,为进一步诊治收入我院。否认肺结核及异物吸入史。查体:全身浅表     

咳嗽、咳痰3个月

病历摘要 患者女,55岁.因咳嗽、咳痰3个月,加重伴活动后胸闷气促5 d,于2010年11月26日入院.患者于入院前3个月无诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无脓痰、血痰,无胸痛,无发热,未治疗,症状无好转.入院前5 d,患者咳嗽加重,以干咳为主,伴少许白色黏痰,有发热,活动后胸闷气促,在当地医院行X线胸片检查示右中下肺野致密影,予青霉素和加替沙星抗感染治疗,患者发热消退,但仍有激性干咳,活动后胸闷不适,进一步行胸部CT检查示右肺巨大占位、右肺局部不张、右侧胸腔积液.     

原发性支气管肺淀粉样瘤1例

患者男，62岁，退休教师，因“发现左肺门阴影1年余，伴咳嗽、气喘半月”于2005年3月来我院门诊就诊。患者于1年前体检时摄胸片发现左肺门阴影，胸部CT显示左肺门肿块影、钙化，右上肺钙化结节影，当时无咳嗽、咯血、气喘及发热等症状，当地医院诊断为“肺门淋巴结和肺结核钙化”。未进一步检查及治疗。就诊前半月。患者出现咳嗽、咳痰。痰量不多，呈白色黏液痰，伴气喘，无咯血及发热，前来我院门诊就诊。     

上皮样血管内皮瘤1例

1 临床资料 患者女,63 岁,因"右侧间断胸痛 1 年余,加重 1 个月"于2020年6月1日入住苏州大学附属第一医院. 患者1年余前无明显诱因出现右侧胸痛,以胸背部为主,为阵发性疼痛,无咯血,无咳嗽咳痰,无发热畏寒等. 患者于2018年10月30日行胸部平扫 CT(图1A～B)示右肺上叶磨玻璃影,两肺多发结节影,未...     

Kartagener综合征2例并文献复习

<正>病例资料例1、患者男性,29岁,因"反复咳嗽、咳痰伴间断咯血20余年,再发加重7天"入院,外院多次诊断为"支气管扩张",予以抗感染、化痰、止血等对症治疗后好转。2007年于外院行鼻息肉切除术。患者已婚3年,不育,否认父母近亲结婚,家族中无类似疾病史。胸部CT提示1全内脏反位;2左肺上叶发育不全并两肺代偿性肺气肿改变;3两肺多发支气管扩张伴感染;4两肺广泛粟粒影(图1a、b、c、     

原发性气管支气管淀粉样变1例报道及文献复习

<正>病例资料唐某,男,80岁,因"咳嗽伴胸痛40天"于2014-07-14入院。40余天前无明显诱因下出现咳嗽、咯血伴左侧胸痛、头晕、头痛,就诊外院胸部CT示右肺斑片状密度增高影,予以止血、止咳、化痰、抗感染等对症治疗,患者咳痰、咯血好转,咳嗽、胸痛无好转,入住我科。入院查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。2014-06-03外院胸部CT示:右肺少许斑片状密度增高影。2014-07-14 N 7.11×10~9/L,N%74.4%,CRP 74.85 mg/L,ALT 46U/L,     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重1例

正1病历资料患者男,66岁,报社退休编辑,2014-08-19因"反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重3 d"急诊入院。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏痰,伴喘息、气促,外院行胸部CT、肺功能等检查后诊为"慢性阻塞性肺疾病急性加重"。1年前因呼吸衰竭入ICU,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期;慢性肺源性心脏病",行气管切开、呼吸机辅助通气治疗,治疗过程     

传染性单核细胞增多症伴多浆膜腔积液1例报告

<正>1病例资料患者女性,18岁,因"发热伴咽痛8 d"于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2～38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无关节痛、口腔溃疡、光敏及皮疹,自行服用百服宁后体温可降至36℃,但咽痛无明显好转。3 d前患者再次出现发热,体温38. 5℃,到本院     

误诊引起家庭内结核病暴发的调查

患者，女，22岁，在深圳打工，于2004年10月28日回到河南濮阳县家中，1个月后出现低热、咳嗽、咳痰、乏力症状，先后按“感冒”、“支气管炎”、“肺炎”用多种抗生素及对症治疗，症状无明显好转。2005年2月5日患者在当地防疫站摄x线胸片显示：双上中肺野密度不均片状影，左上肺野可见空洞；痰涂片抗酸杆菌（＋＋＋），PPD试验强阳性，按初治涂阳肺结核用2HRZE／4HR治疗，[第一段]     

咳嗽、咳痰、气短待查

1 病例 患者女性，54岁，因咳嗽、咳痰、气短4个月，于2006年3月20日入院。4个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳白色黏痰，体位变动或活动后明显，痰无臭味，痰中无血丝。自服消炎、止咳药，症状无明显缓解。逐渐感活动后气短，严重时平地行走100m后感觉气短明显。于2006年3月6日就诊于当地医院。肺部CT示双肺斑片影，肺门及纵隔淋巴结肿大。给予青霉素类抗生素和地塞米松（具体剂量不详）治疗半个月，患者自觉咳嗽、气短好转，但胸片肺内病变未见吸收。病程中患者无发热、咯血、盗汗、咽痛、胸痛、心慌，无口干、眼干、关节疼痛、口腔溃疡、雷诺现象、光过敏、皮疹、晨僵等症状。发病以来，患者精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体力下降，体重无明显下降。     

以肺间质纤维化为特征表现的骨髓异常增生综合征1例报告

病例报告患者男,19岁。因"反复高热7天"于2012年2月15日入华西医院呼吸内科。最高体温达40℃,无明显咳嗽、咳痰、呼吸困难。查体示双肺呼气末可闻及细湿啰音。患者曾于院外使用"克林霉素""芬必得"等治疗。入院血常规示:红细胞3.86×1012/L,血红蛋白96 g/L,白细胞数2.77×109/L,血小板39×109/L。2月15日胸部CT示双肺弥漫间质性变,斑片影、结节影及条索影,双侧胸腔及心包腔少量积液。免疫球     

咽痛、咳嗽、发热、皮疹、腹胀、腹泻

病例:男,82岁,因"咽痛、咳嗽2周"入院。患者2周前无明显诱因出现咽痛,咳嗽,少量白痰,无发热,无呼吸困难及其他伴随症状,门诊以"上呼吸道感染"给予服用复方大青叶合剂,效果不佳。胸部CT示左上肺陈旧性结核、右中肺慢性炎症,以"支气管炎"收入院。既往有高血压、慢性胃肠炎病史,服用冷食后会出现腹胀。体格检查:体温36.2℃,脉     

结节性多动脉炎误诊肺结核一例

患者男,２６岁,因咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热２个月于１９９９年４月５日入院。２个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯暗红色凝血块,伴胸痛,低热,外院胸部Ｘ线片：左下肺斑片状密度增高影,予“氧氟沙星、先锋霉素Ｖ号”抗炎治疗２周无效转入我院。查体：双大腿皮肤少许散在红斑,未触及硬结及触痛,左下肺呼吸音粗糙,余（－）。胸部Ｘ线片及ＣＴ扫描：左下肺斑片状密度增高影（炎性病变）;纤维支气管镜检查及病理示;左下叶支气管粘膜炎性改变;血、尿常规、血沉、肝功,肾功均正常,结核抗体、ＰＰＤ试验、冷凝集试验…