磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响。方法选择2015年1月—2016年1月我院收治的毛细支气管炎合并心肌损害患儿86例,随机分成对照组与观察组,每组43例。两组均给予祛痰、止咳、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在此基础上加用孟鲁司特钠;观察组在对照组的基础上再加用磷酸肌酸钠,两组疗程均为1周。观察并记录两组患儿的临床疗效,治疗前后心肌酶谱中磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)表达水平,以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为93.0%,显著高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH及HBDH水平均显著改善,且观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时两组患儿均无明显的不良反应。结论磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的疗效显著,可明显改善心肌酶谱水平。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病(脑梗死与脑出血组)患者血清心肌酶除CK-MB外,AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义(P0.05或P0.01);脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义(P0.05);重型组血清心肌酶明显高于轻型组(P0.01);心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义(P0.05)。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。     

血生化及心肌酶学检测在早期发现老年支原体肺炎患者心肌损害中的临床价值

目的探讨老年肺炎支原体感染患者血生化及心肌酶学检测指标与普通老年肺炎患者之间的区别。方法选取2012年6月至2013年12月在该院治疗的45例60岁以上肺炎支原体感染患者为观察组,另选45例普通肺炎患者为对照组。采集两组患者静脉血,并对其总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(T-BIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标进行检测对比。结果观察组患者ALT、CK-MB、LDH、AST等指标明显高于对照组(P<0.05)。结论老年肺炎支原体感染患者的心肌损害普遍重于普通肺炎患者,治疗期间应注意监测ALT、CK-MB、LDH、AST等指标,防止严重心肌损害的发生。     

老年百草枯中毒患者血清酶学水平的动态变化

目的探讨老年百草枯中毒患者血清酶学水平的动态变化。方法选取56例老年百草枯中毒患者作为研究组,同期体检的健康人群70例作为健康对照组。检测老年百草枯中毒患者血清肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(AST)等指标。结果与健康对照组比较,中毒第1天轻度组血清CK、CK-MB、LDH、AST水平差异无统计学意义(P0.05);但中度组和重度组患者血清CK、CK-MB、LDH、AST水平均高于健康对照组(P0.05);且三组间两两比较均有统计学差异(P0.05)。轻度组血清CK、CK-MB、LDH、AST水平在第3天达峰值,但在第7天开始下降。中度组和重度组血清CK、CK-MB、LDH、AST水平不断升高,在第7天达到峰值。第3、7天时,三组间血清CK、CK-MB、LDH、AST水平两两比较均有统计学差异(P0.05)。结论百草枯中毒可造成老年患者心肌损害持续性加重,且心肌损害程度与百草枯中毒程度相关。     

肺炎支原体肺炎患儿血清PDCD5水平与心肌损害的相关性分析

目的 探讨程序化细胞死亡因子5(PDCD5)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中的表达情况及与心肌损害的相关性。方法 选取2018年7月—2020年5月本院门急诊就诊的77例MPP患儿，根据患儿疾病严重程度将其分为轻症组(n=55)和重症组(n=22),同时选取60例来本院体检的健康儿童为对照组；收集研究对象一般资料，根据MPP患儿是否发生心肌损害分为心肌损害组(n=25)和非心肌损害组(n=52),检测心肌酶谱指标；采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中PDCD5水平；Pearson法分析PDCD5水平与心肌酶谱指标的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清PDCD5水平对MPP患儿并发心肌损害的诊断价值。结果 与对照组比较，MPP轻症和重症组患儿血清中PDCD5水平均上调，差异具有统计学意义(P<0.05),且重症组PDCD5水平比轻症组明显升高(P<0.05);心肌损害组患儿血清PDCD5水平高于非心肌损害组，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，心肌损害组和非心肌损害组患儿血清心肌酶谱指标AST、LDH、α-HBDB、CK、CK-MB、hs-...     

心肌酶在肺炎支原体肺炎急性期感染患儿中的水平变化及相关因素分析

目的探讨心肌酶在肺炎支原体(MP)肺炎急性期感染患儿中的水平变化,并结合临床相关指标和症状体征,评估其对肺炎支原体感染的临床应用价值。方法收集肺炎支原体肺炎(MPP)急性期患儿136例(急性期),同期MPP恢复期患儿100例(恢复期),另选同期体检健康儿童100例(对照组)。应用全自动生化分析仪检测血液中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果急性期患儿LDH、CK、CK-MB、AST、PCT、CRP、MPV、PDW、PCt、中性粒细胞百分比、外周血WBC计数、ESR均高于恢复期患儿和对照组,PLT水平低于恢复期和对照组(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与患儿发热情况、发热持续时间、肺外损害(除心肌损害)、MP抗体滴度均有关(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与CRP、PCT、外周血WBC计数、MPV、PDW、PCT呈正相关(P0.05),与患儿年龄、PLT水平呈负相关(P0.05)。结论肺炎支原体感染急性期检测患儿CK-MB水平不仅能够及时反映患儿心肌损伤情况,并且能够反映MP感染情况、炎症情况和疾病严重程度,对MPP的及时诊治有较好指导价值。     

成人中枢神经系统感染血清心肌酶水平检测及意义

采用全自动生化分析仪、以酶速率法测定病毒性脑膜炎（病脑组）和结核性脑膜炎（结脑组）患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平。结果病脑组血清心肌酶异常者占61.7％，显著高于对照组（P〈0.05）；结脑组血清心肌酶异常者占20.8％，与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。病脑组血清AST、LDH、CK水平及结脑组血清AST、CK水平均明显高于对照组（P均〈0.05），结脑组CK水平明显低于病脑组（P〈0.05）。根据有无瘫痪、抽搐、失语、昏迷等症状将脑膜炎患者分为障碍组和无障碍组，障碍组血清心肌酶水平均明显高于无障碍组（P〈0.05）。多元回归分析结果显示，中枢感染患者AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平与GCS评分呈显著正相关。认为中枢神经系统感染常伴随心肌细胞损伤、血清心肌酶水平升高，对该类患者应常规行血清心肌酶检测。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭血清心肌酶谱检测的临床意义

目的 探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎并心力心衰中的变化及临床意义.方法 将收治的41例肺炎合并心力衰竭患儿为观察组,以同期住院的32例支气管肺炎患儿为对照组,对两组心肌酶谱进行回顾性分析.结果 观察组心肌酶谱中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、谷草转氨酶(AST)均明显增高,与对照组比较有统计学显著意义(P<0.05或P<0.01);观察组恢复期AST较急性期显著降低(P<0.05),余心肌酶谱各指标呈下降趋势,但与急性期比较无统计学意义(P>0.05).结论 心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心肌受损的严重程度.CK-MB增高是判断心肌损害的关键指标,及时检查、积极治疗可以减少并发症的发生,提高抢救成功率,降低死亡率.     

心肌复极异常心电图表现与冠心病患者心肌酶谱指标的关系研究

目的探究心肌复极异常心电图表现与冠心病患者心肌酶谱指标的关系。方法选取2015年6月—2016年4月在清河县中心医院就诊的冠心病患者198例,分为稳定型心绞痛(SAP)组45例、不稳定型心绞痛(UAP)组78例、急性心肌梗死(AMI)组75例,另选取同期在本院体检健康者40例作为对照组。比较4组受试者心肌复极异常心电图表现及心肌酶谱指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)〕,并比较不同心肌复极异常心电图表现患者心肌酶谱指标。结果 AMI组、UAP组和SAP组患者ST段异常、T波异常发生率高于对照组,AMI组和UAP组患者ST段异常、T波异常发生率高于SAP组,AMI组患者ST段异常、T波异常发生率高于UAP组(P0.05);AMI组患者V2导联Tp-Te间期长于UAP组、SAP组和对照组(P0.05)。SAP组患者血清CK水平高于对照组(P0.05),而SAP组患者与对照组受试者血清AST、CK-MB、LDH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);AMI组和UAP组患者血清AST、CK、CK-MB及LDH水平高于对照组,AMI组患者血清AST、CK和CK-MB水平高于UAP组(P0.05),而AMI组和UAP组患者血清LDH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。ST段异常患者血清AST、CK、CK-MB及LDH水平高于无ST段异常患者,T波异常患者血清AST、CK、CK-MB及LDH水平高于无T波异常患者(P0.05)。结论心肌复极异常心电图表现与冠心病患者心肌酶谱指标升高有关。     

轮状病毒肠炎心肌损害的分析

目的探讨轮状病毒肠炎是否更容易导致心肌损害。方法对131例急性腹泻病患儿检测大便中的轮状病毒,阳性62例作为观察组,阴性69例作为对照组,对比两组腹泻病情、心肌损伤相关症状和体征、心电图和影像学改变、心肌酶和肌钙蛋白T的生化检测。结果两组腹泻病情方面比较差异无统计学意义(P0.05);与心肌损害相关症状和体征差异无统计学意义(P0.05);观察组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性(免疫抑制法)水平较对照组明显升高(P0.05),但肌钙蛋白T仅1例弱阳性。心电图和影像学无心肌损害特异性改变。结论轮状病毒肠炎并不容易导致心肌损害,用免疫抑制法测定的CK-MB水平可能存在假阳性。     

心脏起搏器主动电极植入与心肌损伤标记物的相关性研究

目的分析心脏起搏器主动电极植入与心肌损伤标记物的相关性,为临床治疗提供参考。方法选取石家庄市第一医院于2014年1月~2017年7月期间诊治的100例接受单根主动固定电极及100例接受双根主动固定电极植入的永久心脏起搏器患者为研究对象,比较主动固定电极(螺旋电极)植入前、植入后24 h、48 h及72 h心肌损伤标记物肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白(cTnⅠ)变化。结果与术前相比,单根组和双根组患者术后MYO、CK、CK-MB、LDH及cTnⅠ水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05),随术后时间的延长,上述蛋白水平降低,至术后72 h,上述蛋白水平与术前相比差异均无统计学意义(P0.05),且单根组和双根组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论心脏起搏器电极植入数目可能与心肌损伤无关。     

辅酶Ⅰ治疗病毒性心肌炎患儿的临床疗效观察

目的探讨辅酶Ⅰ治疗病毒性心肌炎(VMC)患儿的临床效果。方法选择2015年8月至2017年4月我院收治的心肌炎患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上给予注射用辅酶Ⅰ治疗。比较两组患儿的心肌酶水平、心功能、治疗总有效率。结果治疗后24 h,观察组患儿的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳腺脱氢酶(LDH)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的射血分数(EF)、每搏量(SV)、心排出量(CO)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后7 d,观察组患儿的治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(82.5%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论注射用辅酶Ⅰ治疗心肌炎患儿疗效确切,有利于改善患儿心肌酶水平,增强心功能,提高临床治疗效果,值得在临床推广应用。     

炙甘草汤联合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭病人血流动力学及心肌酶的影响

目的观察炙甘草汤联合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭病人血流动力学及心肌酶的影响。方法选取2015年10月—2017年10月辽宁中医药大学附属第四医院收治的128例老年慢性心力衰竭病人,按照随机数表法分为观察组与对照组,各64例,其中对照组予以常规西医治疗,观察组采用炙甘草汤联合西医常规治疗。以4周为1个疗程,持续治疗3个疗程后评价两组中医证候疗效,观察两组治疗前后血流动力学指标及心肌酶谱变化。结果观察组中医证候疗效总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.62%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血流动力学指标比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后心率、外周阻力指数、胸部液体含量较治疗前明显下降(P0.05),心脏指数、每搏指数、加速指数较治疗前明显上升(P0.05);观察组治疗后外周阻力指数、胸部液体含量明显低于对照组(P0.05),心脏指数、每搏指数、加速指数明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平均明显低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平均明显低于对照组(P0.05)。结论炙甘草汤联合西医常规治疗老年慢性心力衰竭,能有效改善血流动力学、心肌酶及心功能,增加心肌收缩力,提高临床疗效。     

小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效

目的观察小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月宝鸡市妇幼保健院儿童医院收治的轮状病毒性肠炎伴心肌损伤患儿74例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予鞣酸苦参碱胶囊治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小儿双解止泻颗粒;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿腹痛、恶心呕吐、腹鸣、腹泻缓解时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平低于对照组(P0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效确切,可快速、有效地缓解患儿症状,减轻患儿心肌损伤,且安全性较高。     

醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效

[目的]观察醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。[方法]选取2013年7月~2015年6月我院儿科治疗的轮状病毒肠炎患儿148例,随机分为对照组和醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗组,每组各74例。乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)心肌酶谱指标使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定,比较2组的临床疗效以及不良反应发生率。[结果]治疗组腹泻、退热和住院时间分别为(2.68±0.61)d、(1.96±0.44)d和(4.08±0.92)d,均显著低于对照组的(3.54±0.76)d、(2.87±0.58)d和(5.71±1.25)d(P0.05)。对照组临床治疗有效率为83.8%,显著低于治疗组的96.0%(P0.05)。治疗前对照组和治疗组LDH、CK和CK-MB心肌酶谱指标表达差异无统计学意义,治疗后2组LDH、CK和CK-MB均减低(P0.05、P0.01),但治疗后治疗组LDH、CK和CK-MB低于对照组(P0.05)。对照组临床治疗不良反应率为8.1%,治疗组临床治疗不良反应率为9.5%,2组比较差异无统计学意义。[结论]醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效显著,使用安全,并且有利于患儿心肌损伤的恢复。     

20.0%脂肪乳辅助治疗重度急性有机磷中毒伴心肌损伤患者的临床效果及对心肌酶、心功能、血清炎症因子水平的影响

目的探讨20.0%脂肪乳辅助治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)伴心肌损伤患者的临床效果及对患者心肌酶、心功能、血清炎症因子水平的影响。方法选取2018年7月至2020年12月我科收治的重度AOPP伴心肌损伤患者93例作为研究对象,采用掷币法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予20.0%脂肪乳辅助治疗,疗程7 d。比较两组患者的临床疗效以及心肌酶、心功能、血清炎症因子水平。结果治疗7 d后,观察组患者的治疗总有效率(91.5%)显著高于对照组(73.9%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnI)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的CK-MB、CK、MYO、cTnI水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗7 d后,两组患者的LVESD均明显缩短,LVEF均明显升高;观察组患者的LVESD显著短于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 20.0%脂肪乳辅助治疗重度急性有机磷中毒伴心肌损伤患者的临床效果显著,可以显著降低患者的血清心肌酶及炎症因子水平,提高患者的心功能,促进患者康复。     

CK、CKMB、LDH、AST检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)检测在急性心肌梗死诊断中的价值。方法从本院2014年1月~2014年12月收治的急性心肌梗死患者中随机选择68例进行研究,设为观察组,并从同期在本院接受体检的健康者中随机选择68例设为对照组。检测两组的CK、CKMB、LDH、AST水平,并进行比较。结果观察组的CK、CKMB、LDH、AST水平均显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义,(均P0.05)。不同心肌酶指标的诊断特异度和阳性率不同,且CKMB的诊断特异度最高。结论 CK、CKMB、LDH、AST检测在急性心肌梗死诊断中具有一定的应用价值。     

注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤的防治效果研究

目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤的防治效果。方法选取2012年1月—2015年1月京山县人民医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患儿110例,随机分为对照组58例和观察组52例。两组患儿均予以蒽环类药物为基础的化疗方案,同时对照组患儿予以注射用磷酸肌酸钠辅助治疗,观察组患儿在对照组基础上加用注射用复合辅酶辅助治疗;连续化疗6~8个化疗周期,辅助治疗1周。比较两组患儿治疗前后实验室检查指标〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)〕,心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)〕,心电图异常(心律失常、房室传导阻滞、ST段-T波改变)发生情况。结果治疗前两组患儿血清hs-CRP、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、c Tn T水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清hs-CRP、CK水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患儿血清CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、c Tn T水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿LVEF、CO高于对照组(P0.05)。观察组患儿心电图异常发生率低于对照组(P0.05)。结论注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤具有良好的防治效果,可有效保护患儿心肌细胞,改善患儿心功能,稳定心肌细胞电生理特性,降低心电图异常发生率。     

甲氨蝶呤联合甲泼尼龙对老年皮肌炎患者心肌酶及免疫学指标的影响

目的 观察甲氨蝶呤联合甲泼尼龙对老年皮肌炎患者心肌酶及免疫学指标的改善效果。方法 选取赤峰学院附属医院2016年1月至2021年1月接收的105例老年皮肌炎患者,采用动态随机分组法将105例患者分为观察组(52例)和对照组(53例)。两组均行一般治疗,对照组在此基础上采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合甲泼尼龙治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗前、治疗后心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、免疫学指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]及治疗期间不良反应。结果 治疗后两组血清LDH、CK、CK-MB水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清IgA、IgG、IgM水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲氨蝶呤联合甲泼尼龙治疗老年皮肌炎患者可进一步减轻心肌损伤程度,改善心肌酶指标,还可增强免疫抑制作用,改善免疫功能。     

还原型谷胱甘肽含血停搏液在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用

目的观察心脏含血停搏液加入还原型谷胱甘肽在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用.方法30例心脏瓣膜置换术患者随机分为两组,实验组(n=15)在心脏含血停搏液中加入还原型谷胱甘肽(剂量600 mg),对照组(n=15)单用心脏含血停搏液,分别经主动脉根部或切开主动脉经冠状动脉窦直接灌注,两组分别于麻醉诱导后、主动脉开放后2 h、6 h、24 h采集患者静脉血,测血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI).结果两组主动脉开放后血清CK-MB、LDH、cTnI均较麻醉诱导后显著升高,实验组主动脉开放后的血清CK-MB、LDH、cTnI均较对照组显著降低(P均＜0.05-0.01),差异均具有统计学意义.结论还原型谷胱甘肽加入心脏停搏液中具有良好的心肌保护作用.