阿托伐他汀治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床观察

目的探讨阿托伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能、炎症因子及肺动脉高压的影响。方法 100例慢阻肺患者随机分为对照组和观察组各50例,两组患者均给予常规基础治疗;观察组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀钙。观察治疗前后血清白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、肺功能及肺动脉压力的变化。结果治疗12及24周后,观察组比对照组IL-8、hs-CRP水平、肺动脉压力明显降低(P0.05),肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV_1/FVC)明显升高(P0.05)。结论阿托伐他汀钙显著降低慢阻肺患者体内炎症因子水平,明显改善呼吸困难等肺功能,降低肺动脉高压,疗效显著。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及对血清白介素18、肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶9水平的影响研究

目的观察噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,探讨其对血清白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选取2013年7月—2015年1月沧州和平医院收治的COPD稳定期患者114例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组57例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)〕及血清IL-18、TNF-α、MMP-9水平,不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-18、TNF-α、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-18、TNF-α、MMP-9水平低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵治疗COPD稳定期患者的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低患者血清IL-18、TNF-α、MMP-9水平,且不良反应较少。     

匹多莫德辅助孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的探讨匹多莫德辅助孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清TNF-α、CRP及全血嗜酸性粒细胞计数(EOS)表达水平及肺功能的影响。方法 100例CVA患者按照随机数字表法分为对照组50例,给予止咳平喘常规治疗,并服用孟鲁司特片;研究组50例,在对照组治疗基础上加服匹多莫德口服液。观察治疗前、8周后两组患者血清TNF-α、CRP、外周血EOS水平及肺功能变化,并观察两组日间、夜间咳嗽症状评分的变化情况。结果治疗前两组患者血清TNF-α、CRP、外周血EOS水平、肺功能、日间及夜间咳嗽症状评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,研究组TNF-α、CRP、EOS水平明显低于对照组(P0.05),肺功能显著改善(P0.05),患者日间、夜间咳嗽症状评分均较对照组患者明显改善(P0.05)。两组总有效率比较,研究组明显高于对照组(P0.05)。结论匹多莫德辅助孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘能明显改善咳嗽症状,疗效显著。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子水平及肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能的影响及气道炎症的改善作用。方法选择符合病例选择标准的患者81例,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组41例,对照组口服茶碱缓释片,观察组给予噻托溴铵干粉剂,疗程均为16周。治疗前后观察第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1/预计值以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-12(IL-12)变化。结果两组患者治疗前FEV1/FVC、FEV1/预计值比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗16周时,两组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值较本组治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组提高幅度明显大于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗16周时,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平较本组治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率10.00%,对照组不良反应发生率14.63%,差异无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵治疗善稳定期慢阻肺可显著改善患者肺功能、下调血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12表达,抑制慢性炎性反应,延缓肺功能的减退。     

孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者FeNO及炎症因子水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-5(interleukin-5,IL-5)、(Serum amyloid A,SAA)及肺功能的影响。方法 55例CVA患者随机分为对照组29例,观察组26例,两组患者均给予氨溴索片、茶碱缓释片及酮替芬口服;观察组加服孟鲁司特钠片10mg,每晚一次。观察治疗8周后2组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA、肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)变化。结果治疗8周后,观察组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA比对照组均明显下降(P0.05),观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC比对照组明显升高(P0.05)。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,炎症因子水平明显降低,肺功能及临床症状显著改善。     

β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及血清细胞因子水平的影响

目的探讨分析β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择老年COPD稳定期患者108例,将其随机分为观察组53例、对照组51例,两组均给予常规COPD治疗方案,在此基础上对照组给予糖皮质激素布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂,两组均连续治疗4 w。比较两组治疗前后肺功能指标变化情况,血清TNF-α、IL-6及CRP变化,并观察两组治疗不良反应发生情况。结果两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗后观察组FEV1及FEV1/FVC显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组血清炎症因子水平显著低于对照组(P0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论β2受体激动剂联合糖皮质激素雾化吸入可有效改善老年COPD稳定期患者肺功能,有助于机体炎症反应的降低,且治疗安全性高。     

尤瑞克林对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的观察尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NDS)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 68例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各34例,两组均给予常规治疗,对照组加用苦碟子注射液,观察组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林。分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分,并检测血清CRP、IL-6及TNF-α水平。结果两组治疗后神经功能缺损评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均逐渐下降(P<0.05),观察组下降更为明显(P<0.05)。结论尤瑞克林联合苦碟子注射液可降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度、下调急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平,促进患者神经功能恢复。     

孟鲁司特对支气管扩张症患者IL-17和IL-10表达的影响以及临床疗效分析

目的观察孟鲁司特钠对支气管扩张症患者IL-17和IL-10表达的的影响,并分析了其临床疗效。方法收集2013年2月~2015年1月潮州市潮安区庵埠华侨医院治疗的NCFB患者82例,患者随机分为常规治疗对照组和孟鲁司特钠治疗组,每组41例。ELISA法测定痰液中IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α表达水平。比较两组肺功能指标、临床症状评分和急性加重次数。结果治疗后两组IL-17、IL-6和TNF-α表达水平均出现减低和IL-10表达水平均出现升高(P0.05和P0.01),但治疗组IL-17、IL-6和TNF-α表达水平显著低于对照组(P0.05),IL-10表达水平又显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组FEV1%和FEV1/FVC肺功能指标均出现升高(P0.05和P0.01),但治疗组FEV1%和FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组咳嗽程度评分和咳痰量评分均减低(P0.05和P0.01),但治疗组咳嗽程度评分和咳痰量评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗组治疗期间急性加重1.82±0.35次,显著低于对照组的2.76±0.54次(P0.05)。结论孟鲁司特钠可以调节支气管扩张症患者IL-17和IL-10因子的体内平衡,抑制气道局部高炎症反应,保护患者肺功能损伤,减少急性加重次数,临床疗效显著,具有一定的临床应用价值。     

噻托溴铵吸入治疗对老年重度支气管哮喘患者肺功能和气道炎性反应的影响研究

目的探讨噻托溴铵吸入治疗对老年重度支气管哮喘患者肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2013年6月—2015年6月深圳市宝安区中心医院收治的老年重度支气管哮喘患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标及炎性反应指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者用力肺活量(FVC)、峰值呼吸流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FVC、PEF、FEV1%高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗老年重度支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,减轻患者气道炎性反应。     

多索茶碱对AECOPD患者血清IL-8、TNF-α、IL-10的影响

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者应用多索茶碱后患者血清IL-8、TNF-α、IL-10变化情况。方法将120例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组应用多索茶碱,对照组应用氨茶碱,比较两组治疗前后肺功能及血清IL-8、TNF-α、IL-10。结果 1治疗后,两组PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC升高,Pa CO2降低(P0.05);且观察组改善更明显(P0.05);2治疗后,两组IL-10升高,IL-8、TNF-α降低,且观察组改善更明显(P0.05);3AECOPD患者FEV1/FVC与IL-8、IL-10成负相关,与IL-10成正相关(P0.05)。结论血清IL-8、TNF-α、IL-10与AECOPD患者气道功能具有相关性,多索茶碱能有效的抑制IL-8、TNF-α水平,提升IL-10水平。     

亚胺培南西司他丁联合乌司他丁对重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能、血清炎性因子水平的影响

目的探讨亚胺培南西司他丁联合乌司他丁对重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能、血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年3月—2017年3月咸宁市中心医院收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予亚胺培南西司他丁治疗,观察组患者在对照组基础上给予乌司他丁治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标、呼吸功能指标、血清炎性因子水平及临床疗效。结果治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、PEF、FVC大于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0P.05);治疗后观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(0.05)。结论亚胺培南西司他丁联合乌司他丁可有效改善重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

大剂量氨溴索联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的疗效

目的观察大剂量氨溴索联合抗生素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎病人肺功能、血气指标、炎症因子的影响。方法将129例老年COPD合并重症肺炎病例随机分为观察组(67例)和对照组(62例)。对照组在常规治疗的基础上给予抗生治疗及常规剂量氨溴索,观察组在常规治疗基础上给予抗生素治疗及大剂量氨溴索。治疗7 d,观察2组一秒钟用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、肺活量25%时的呼气流速(PEF25)、肺活量50%时的呼气流速(PEF50)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化。结果 (1)2组肺功能指标FEV1、PEF25、PEF50以及FVC水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组肺功能各指标随着时间的延长逐渐升高(P0.05),观察组升高的幅度大于对照组(P0.05);(2)2组血气指标PaO_2、PaCO_2、p H值水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组PaO_2、p H值随着时间的延长逐渐升高(P0.05),而PaCO_2逐渐降低(P0.05),观察组PaO_2、p H值升高的幅度以及PaCO_2降低幅度均大于对照组(P0.05);(3)2组血清炎症因子CRP、TNF-α以及IL-6、IL-8水平比较差异有统计学意义(P0.05);2组各炎症因子水平随着时间的延长逐渐降低(P0.05),观察组降低的幅度大于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应。结论大剂量氨溴索配合抗生素治疗老年COPD合并重症肺炎,能更有效快速恢复肺功能、改善血气指标以及抑制炎症反应。     

血清25-(OH)D水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎症反应的关系

目的探讨血清25-羟维生素D〔25-(OH)D〕水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎症反应的相关性。方法 COPD患者58例分为COPD急性加重组27例COPD稳定组31例,另选取28例来体检中心检查的健康人员为对照组,检测受试者血清25-(OH)D、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8,检测受试者的第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),采用Pearson直线相关性分析COPD患者血清25-(OH)D与CRP、TNF-α、IL-8、FEV1/FVC和FEV1%的相关性。结果不同程度COPD患者血清25-(OH)D水平均明显低于对照组(P<0.05),且COPD急性加重组低于COPD稳定组(P<0.05);不同程度COPD患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组(P<0.05),且COPD急性加重组高于COPD稳定组(P<0.05)。不同程度COPD患者FEV1/FVC、FEV1%水平明显低于对照组,且COPD急性加重组明显低于COPD稳定组(P<0.05);不同程度COPD患者血清25-(OH)D与CRP、TNF-α、IL-8分别呈负相关(P<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05)。结论血清25-(OH)D水平与COPD的发生发展有关,可能是通过影响患者的肺功能及炎症反应发生作用。     

百令胶囊对老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能及IL-17的影响

目的探讨百令胶囊对老年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的肺功能、白介素-17(IL-17)的影响。方法 66例老年CVA患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组给予百令胶囊联合沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗,对照组单纯使用沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗。治疗16周后对2组患者进行肺功能包括第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计百分值(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)及IL-17比较。结果 2组治疗后FEV1%、FEV1/FVC、PEF均明显高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后以上指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前血清IL-17无明显差异(P0.05),治疗后血清IL-17均明显降低(P0.05),且与对照组治疗后比较,观察组降低更显著(P0.05)。结论在治疗老年CVA时加用百令胶囊,能够改善患者的小气道功能障碍,下调IL-17的表达。     

稳定期中重度慢阻肺患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP与肺功能的相关性研究

目的观察稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其与肺功能FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)的相关性。方法选择符合标准的慢阻肺患者80例和健康体检结果正常者80例,检测血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平,测定FEV_1%pred、FEV_1/FVC。结果慢阻肺组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级肺功能慢阻肺患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平逐渐升高,肺功能指标中的FEV_1/FVC、FEV_1%pred水平逐渐下降,两组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。慢阻肺患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP与肺功能指标中的FEV_1/FVC、FEV_1%pred均呈负相关(P0.05)。结论稳定期慢阻肺患者血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平均升高,并且与肺功能呈负相关,患者存在气道炎症,可能是导致其肺功能进行性下降的原因之一。     

慢性支气管炎急性发作期患者血清肿瘤坏死因子α、白介素6水平变化及其临床意义

目的观察慢性支气管炎急性发作期患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2013年3月—2015年10月武汉市第八医院收治的慢性支气管炎患者90例作为病例组,根据病情严重程度分为轻症组50例和重症组40例;另选取同期在本院体检的健康成年人30例作为对照组。比较3组受试者肺功能指标和血清TNF-α、IL-6水平。结果病例组患者第1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)高于对照组(P0.05)。重症组患者血清TNF-α、IL-6水平高于轻症组、对照组,轻症组高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,慢性支气管炎患者血清TNF-α水平与血清IL-6水平呈正相关(r=0.67,P0.05)。重症组患者肺活量(VC)、FEV_1/FVC、呼气峰流速(PEF)、最大自主通气量(MVV)低于轻症组,呼气阻力(RE)高于轻症组(P0.05)。结论慢性支气管炎急性发作期患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,血清TNF-α、IL-6水平可反映慢性支气管炎急性发作期患者病情严重程度。     

IL-13、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者中的检测意义

目的探析血清IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支气管哮喘(简称哮喘)患者中的水平变化及意义。方法分析在我院接受治疗的52例慢阻肺(稳定组20例和加重组32例)和哮喘(急性组27例,缓解组30例)患者及30例健康者的临床资料。比较血清IL-13、TNF-α在各组中的表达水平,相关性分析哮喘患者各组及慢阻肺患者各组中血清IL-13、TNF-α的关系。结果哮喘患者急性组的血清IL-13、TNF-α浓度明显比缓解组、对照组高(P均0.05);急性组、缓解组患者血清Ig E水平明显高于对照组,其中缓解组Ig E水平明显低于急性组(P均0.05)。缓解组IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.47,P0.05)。急性和缓解组IL-13与Ig E均呈正相关(P0.05)。慢阻肺患者加重组的IL-13、TNF-α水平均明显比稳定组和对照组高(P均0.05)。加重组患者的血清IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.91,P0.05。结论哮喘和慢阻肺急性加重期的IL-13和TNF水平较高,炎症可能参与其病理过程。     

青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察及机制研究

目的 探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制.方法 本研究以青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)水平,同时进行肺功能测定,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 青兰浸膏片治疗AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平明显下降( P＜0.01),英国医学研究会(MRC)呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1％pred、FEV、/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01).结论 青兰浸膏片治疗能明显下降AECOPD患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难程度及肺的通气功能.     

早期特发性膜性肾病患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及临床意义

目的:探究早期特发性膜性肾病(IMN)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及临床意义。方法:选择2019年1月至2020年12月诊治的125例IMN患者作为观察组,另选取同时期100例健康体检者作为对照组。观察组治疗后33例未缓解,92例缓解。检测2组血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平及观察组治疗前、后其水平,分析观察组治疗前血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平与各项临床指标的相关性,比较不同疗效患者血清IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的变化。结果:观察组血清IL-2、TNF-α水平较对照组高,血清IL-10、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05);观察组血压、24 h尿蛋白、血清C反应蛋白(CRP)均较对照组高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,观察组IL-10水平与血压呈负相关(P<0.05),TNF-α水平与24 h尿蛋白、CRP均呈正相关,IFN-γ水平与血压、CRP均呈负相关(P<0.05);缓解组...     

多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效及其对肺功能的影响

目的观察多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效,并探讨其对肺功能的影响。方法选取2015年8月—2017年8月宜昌市第一人民医院收治的重症肺炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上加用多巴酚丁胺联合多巴胺治疗3~5 d。比较两组患儿临床疗效,肺部啰音及肺部炎症消失时间,治疗前后炎性因子[包括白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及肺功能指标[包括最大呼气中段流量(MMF)、呼气峰值流速(PEF)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)]。结果研究组患儿总有效率高于对照组(P0.05)。观察组患儿肺部啰音及肺部炎症消失时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平及MMF、PEF、PImax、PEmax比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平低于对照组,MMF、PEF、PImax、PEmax高于对照组(P0.05)。结论多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效减轻炎性反应、改善肺功能。