金石散治疗胆囊结石20例临床体会

熊去氧胆酸（ＵＤＣＡ）是迄今被国际公认能溶解胆囊结石的口服药,但仅对较小的胆固醇结石有效。对２０例长径在１０￣２０ｎｍ的胆囊结石,经ＵＤＣＡ治疗无效的患者,改用金石散治疗６￣１２个月后,收到了临床症状消失以及部分患者的胆石明显变小乃至消失之效。     

金石散溶解胆结石的动物实验研究

本实验研究用人胆结石植入豚鼠胆囊,制备胆结石的动物模型。金石散、熊去氧胆酸(UDCA)喂饲两个月后结果显示:金石散对肝肾功能无不良影响。金石散溶解胆固醇结石效果略低于 UDCA,但其溶解胆色素效果则高于 UDCA(P<0.05)。实验组的胆汁酸含量非常明显地高于对照组(P<0.01)。急性灌注实验表明,金石散灌注十二指肠,可显著降低胆汁中胆红素、胆固醇及粘液的含量(P<0.05),同时非常显著地升高胆汁酸含量(P<0.01),本文对金石散的溶石作用机制进行了讨论。     

通天散的急,慢性毒性试验研究

通天散系一中药复方制剂，鼻内给药治疗慢性鼻炎效佳。本文对通天散进行了急、慢性毒理研究，发现小鼠一次灌胃１２５０ｍｇ·ｋｇ－１或鼻内给予４３２ｍｇ·ｋｇ－１通天散不产生任何中毒症状，大鼠鼻内给予２６０ｍｇ·ｋｇ－１或６５ｍｇ·ｋｇ－１ｂｉｄ×７５ｄ，既不产生任何中毒症状，也不引起血常规和血液生化指标的异常，重要脏器如心、肝、肺、肾、脑等组织病理检查亦未见明显异常。上述结果表明通天散毒性甚微。     

硝矾散化裁治疗胆石症60例临床观察

目的：观察硝矾散化裁治疗胆结石症的临床疗效。方法：将60例胆石症患者随机按编号分为治疗组与对照组。治疗组60例患者给予硝矾散辨证加减治疗,对照组患者给予熊去氧胆酸治疗。两组均治疗30d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：治疗组60例,治愈4例（6.7%）,显效13例（21.7%）,有效36例（60%）,无效7例（11.6%）,总有效率为88.4%;对照组30例,有效2例（6.7%）,无效28例（93.3%）,总有效率为6.7%。结论：硝矾散化裁治疗胆石症疗效显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

金石散胶囊溶解胆石的临床研究

自１９８７年迄今,用金石散（４－６胶囊／次,２－３次／天）治疗胆结石患者１７７例,３月为一疗程,共２－４疗程。治疗前后均经Ｂ超检查以判断疗效。结果显示：１．服药一月,９０％病人的发热、腹胀、疼痛等临床症状消失。２、６２例胆囊结石经服药平均８．１８＋７．１４月后,３例结石完全消失（４．８４％）,３７例结石减少变小,总有效率６４．５２％;而临床类型型相似的另外２３例,用ＵＤＣＡ治疗作为对照组,总有效率     

毒死蜱大鼠亚慢性毒性试验

本文报道了毒死蜱大鼠亚慢性毒性试验。结果表明：在本实验条件下，毒死蜱对大鼠全血胆碱酯酶活力明显抑制，高剂量组对体重、食物利用率亦有影响，中、高剂量组部分脏／体比增高，最大无作用剂量为１０ｐｐｍ。     

金石散抗炎作用的实验观察

用４８只小鼠观察３种剂量金五笔型用对二甲苯诱发耳廓炎症的作用。结果显示：金石散高、中剂量组鼠耳的吸光度及耳重明显低于盐水组（Ｐ〈０．０１）,而低剂剂量与盐水组相比差别不明显（Ｐ〉０．０５）。鼠耳吸光度与耳重呈正相关（Ｐ〈０．０５）。从而说明和不仅具有溶解胆结石的功效,还具明显的抗炎作用,提示对胆道感染亦有良好的药效。     

柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗胆囊炎的疗效探析

目的：探讨柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸在胆囊炎治疗中的临床效果。方法：将我院2013年8月～2014年7月收治的112例胆囊炎患者随机分为研究组和对照组,对照组采用熊去氧胆酸治疗,研究组采用柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗,比较患者的临床疗效、McGill 疼痛量表评分。结果：治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组,PPI、PRI 与 VAS 评分明显优于对照组。结论：柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸是一个疗效确切的治疗胆囊炎的药物组合,具有良好的应用前景。     

熊去氧胆酸治疗慢性丙型肝炎研究现状

<正> 慢性丙型肝炎较易发展为肝硬化,甚至肝癌,因而其治疗问题是近年来研究的热点之一。作为慢性丙型肝炎基础治疗的干扰素(IFN)疗法,至少有20％的患者无应答效果,而且不论用药剂量和疗程如何,停药后6个月内的复发率高达30—50％,因此其疗效远不能令人满意。熊去氧胆酸(UDCA)是一种亲水性胆汁酸,它能逆转由疏水性胆汁酸潴留所引起的肝细胞损伤。目前已有报道,UDCA不仅对慢性胆汁淤积性疾病患者,而且对病毒性或非病毒性慢性肝炎患者均能有效地降低血清转氨酶水平。因此,随着内型肝炎检测方法的建立,相继有用UDCA治疗慢性丙型肝炎的报道。本文就这方面研究作一综述。     

金石散溶解胆石（三种剂量）的效应观察

以豚鼠为对象,向其胆囊内植入人胆固醇及胆色素结石各一块,用低、中、高三种剂量及ＵＤＣＡ治疗一月。结果显示：１．中剂量金石散和ＵＤＣＡ均具有明显溶解胆固醇结石的作用,两者效应相仿,比中剂量大一倍的高剂量溶石效应稍有增加,而低剂量则不显溶石作用。２．对胆色素结石三种剂量金石散均具明显溶石作用,ＵＤＣＡ则无。３．低剂量金石散和ＵＤＣＡ显示具有明显利胆作用。４．动物喂金石散后,胆汁中胆汁酸含量明显升高而胆红素含量显著降低,这可能与金石散的溶石机制有关。     

金实教授治疗类风湿性关节炎经验

著名中医专家金实教授擅长治疗类风湿性关节炎,认为诸邪为患、痹阻不通为本病的病因病机,治疗上分阶段重点辨治。注重运用祛湿法,冀对临床有所裨益。      

超声雾化蒸馏水激发试验对慢性咳嗽的诊断价值

目的探讨慢性咳嗽的原因及超声雾化蒸馏水激发试验对慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘的诊断价值。方法以咳嗽为主要症状或唯一症状,排除慢性支气管炎、支气管哮喘,支气管扩张,左心衰等疾病,咳嗽时间≥8周,X线胸片无明显病变者86例,经基础肺功能检查无气道阻塞,行超声雾化蒸馏水激发试验。结果其中咳嗽变异性哮喘(CVA)27例(31.40%),变应性咳嗽7例(8.14%),嗜酸粒细胞性咳嗽11例(12.79%),上气道咳嗽综合征22例(25.58%),胃食管反流10例(11.63%),ACEI咳嗽5例(5.81%),支气管结核3例(3.49%),支气管异物1例(1.16%)。结论蒸馏水激发试验可作为慢性咳嗽病因诊断的一种安全的重要手段。     

慢性化脓性中耳炎156例脓培养及药敏试验分析

目的：了解慢性化脓性中耳炎病原菌的分布及其对药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法：对156例慢性化脓性中耳炎患者的脓培养及药敏试验结果进行分析。结果：156份标本中检出病原菌127株,其中,细菌119株,真菌8株;前4位细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌41株（32.23%）、铜绿假单胞菌19株（15.0%）、金黄色葡萄球菌18株（14.2%）、变形杆菌11例（8.7%）;敏感药物因菌种而异。结论：慢性化脓性中耳炎以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌为主,临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

三金排石汤联合手术治疗胆总管合并肝内胆管结石临床观察

目的：观察经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）联合中药治疗胆总管结石合并肝内胆管结石的临床疗效。方法：选取胆总管合并肝内胆管结石患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用EST取石联合中药治疗;对照组单纯应用EST治疗。结果：治疗组和对照组治疗后胆总管治愈率分别为95%和87.5%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。两组肝内胆管结石总有效率分别为75%和27.5%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药联合EST治疗胆总管合并肝内胆管结石疗效显著,且无严重并发症与毒副作用,值得进一步推广应用。     

西南地区慢性荨麻疹皮肤点刺试验变应原检测分析

目的：了解西南地区慢性荨麻疹患者的过敏情况，为预防和治疗慢性荨麻疹提供依据。方法：采用国际标准方法的皮肤点刺试验，对225例慢性荨麻疹患者做20种过敏原测定，并设阳性（组胺）及阴性（生理盐水）对照；以阳性为对照判断标准。结果：慢性荨麻疹患者蟑螂阳性率为42.6%，粉尘螨41.7％，户尘螨37.3%，律草花粉26.6%，大蚂蚁19.5%，法国梧桐18.6%，芝麻12.8%，狗毛10.2%，酵母菌9.7%，艾蒿花粉8.0%，烟曲霉菌7.1%，玉米花粉7.1%,猫毛6.6%，松花粉5.3%，家鼠5.3％，黄鳝4.4%，香烟4.0%，花生3.5%，鸡蛋清3.1%，牛奶3.1%。结论：重庆地区慢性荨麻疹患者主要过敏原为尘螨（包括粉尘螨和户尘螨），其次为樟螂和律草花粉。在可检测到过敏原的患者中大多数同时对多种过敏原过敏。     

如意金黄散热湿敷干预经PICC化疗引起静脉炎效果观察

目的:探讨如意金黄散热湿敷对经PICC化疗引起静脉炎的临床护理效果。方法:将32例经PICC化疗的患者按随机单盲分为观察组16例,用如意金黄散温水调匀后给予热湿敷,每日3次,5 天为一疗程,同时给予局部理疗护理;对照组16例给予50%硫酸镁湿敷,其余护理方法同观察组。观察干预后3d、7d两组静脉炎的护理疗效。结果:两组患者干预疗效有统计学意义(P<0.05),观察组静脉炎消退明显优于对照组。结论:如意金黄散热湿敷干预经PICC化疗引起静脉炎的疗效确切,安全经济,值得推广。