不同髋臼骨折的手术治疗

目的探讨髋臼骨折骨固定治疗方法及效果。方法总结1998年11月至2003年7月28例不同类型的髋臼骨折患者的手术治疗经验。结果28中随访27例，平均随访时间13个月，根据Matta平分标准，优16例，良7例，一般2例，差2例。1例因早期负重骨折移位，1例发生股骨头无菌坏死，2例发生髋关节骨化性肌炎。结论术前正确分析骨折类型、选择恰当的手术入路和及时手术是提高髋臼骨折治疗效果的关键.     

胃癌根治术后胃镜随访分析

１９８６年３月至１９９８年６月，对确诊胃癌而行根治术的２１例患者进行了胃镜随访检查，现将其结果分析如下。资料与方法２１例胃癌根治术患者，男１５例，女６例，年龄２２～６８岁（指手术时年龄）。胃镜随访指征：１．术后半年内１次，以后每年１次；２．出现症状时...     

髂腹股沟间断切口治疗髋臼骨折

目的总结髂腹股沟间断切口治疗髋臼骨折的疗效。方法自1988年6月至2007年5月，通过髂腹股沟间断切口治疗37例各型髋臼骨折，对患者的功能和并发症进行随访。结果30例获得随访，平均随访22、4个月。浅部感染2例，深部感染1例，异位骨化1例，髋关节功能优良率为86％。结论髂腹股沟间断切口的手术适应证和传统的髂腹股沟入路一样，手术入路相对简单，安全。缺点是显露稍差，要求有很好的临床经验。     

阴茎皮肤及阴囊完全撕脱的一期修复(附2例报告)

对２例阴茎皮肤及阴囊完全缺损患者，分别采用腹部下血管脐旁皮瓣和腹壁浅血管下腹部皮瓣移植，均一期手术成功。６个月随访１例，４年随访１例，形态功能满意。     

23例髋臼骨折手术治疗效果观察

目的观察手术复位及内固定治疗髋臼骨折的疗效。方法根据髋臼骨折的骨折类型，选择合理的手术入路，行髋臼复位与内固定，同时处理合并症。结果所有患者获4个月～3年随访，平均10．9个月。髋臼骨折复位质量按照Matta标准：达到解剖复位18例，满意复位4例，不满意复位1例。结论手术复位和内固定治疗髓臼骨折可获得良好的临床效果。     

髋臼骨折的内固定治疗(附39例分析)

目的 探讨髋臼骨折（acetabular fratures，AF）内固定的治疗和疗效相关因素。方法 回顾总结1996年8月至2004年12月39例有移位的髋臼骨折手术切开复位内固定的治疗经验。分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路骨折复位，螺钉、钢丝或钢板内固定。结果 获4个月以上随访的32例患者，平均随访时间2．6年。参照美国矫形外科研究院评价标准，优25例（78．1％），良5例（15.6％），可2例（6．3％）。结论 正确分析骨折类型、选择恰当的手术时机和手术入路、良好的复位质量和牢固的内固定及早期有效的功能锻炼是提高髋臼骨折手术疗效的关键。     

82例人工股骨头置换疗效观察

本组从１９７４年１月至１９９６年１２月共施行人工股骨头置换术８２例，效果满意。随访时间最长２４年２个月，最短１年４个月，平均６年８个月，现总结如下。一、临床资料本组８２例，男性３５例，女性４７例；最大年龄８１岁，最小年龄３６岁，平均６２．４岁。本组４...     

14例婴幼儿心脏直视手术的护理配合

婴幼儿时期先心病的手术治疗较其它年龄组的同类手术具有更大的危险性，由于严重的心脏病导致婴幼儿发育不良，从给手术操作和手术室的护理工作带来较大的难度。我所自１９９２年１２月至１９９８年６月共施行婴幼儿手术１４例，其中男１２例，女２例；年龄１个月至２２个...     

髋臼骨折治疗效果探讨及并发症的预防

目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法。方法总结本院2000年1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例，采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗，分析术后主要并发症的发生原因。结果平均随访40个月，根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为73．9％和74．2％。结论术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键。     

104例复杂性髋臼骨折的疗效分析

目的总结复杂性髋臼骨折采用不同手术方法的临床经验,制定适当的治疗程序,以及提高疗效的方法。方法我院自2006年9月至2012年9月对104例复杂的髋臼骨折根据不同的分型选择合适的手术入路及手术方法,全部病例进行随访,骨折按AO1的方法分型,疗效满意。结果 104例复杂髋臼骨折经1～5年随访,平均3年8个月,应用美国矫形外科医师学会髋关节功能评价标准和Matta标准进行评定法,优70例(67.31%),良22例(21.15%),可8例(7.69%),差4例(3.85%)。结论术前正确分析复杂性髋臼骨折类型,选择合适的手术入路,良好的复位,选择适当的内固定材料,手术医师的临床经验,是提高复杂髋臼骨折疗效的重要保证。     

潘生丁和叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

秋冬季腹泻大多由轮状病毒引起，迄今尚缺乏特异的药物治疗，我们采用潘生丁和叶酸配伍治疗秋冬季腹泻，取得良好效果，现报告如下。临床材料１．一般资料选择１９９８年１１月至１９９９年１１月在我院门诊就治的腹泻患儿１２０例，随机分为两组，治疗组６０例，其中男３６例，女２４例，年龄在６个月至２岁，其中６个月至１岁４０例，１岁至２岁２０例；对照组６０例，其中男２９例，女３１例，年龄为６个月至２岁，其中６个月至１岁３２例，１岁至２岁２８例，治疗组和对照组均符合中国腹泻病诊断治疗方案之诊断标准犤１犦。两组患儿的年…     

69例手术切除食管癌淋巴结转移情况分析

１９９７年６月至１９９８年６月，我科行根治性手术切除食管癌６９例，现就淋巴结转移情况报告如下。一、一般资料男４９例，女２０例；年龄最高７０岁，最小２６岁。并风心二尖瓣狭窄１例，糖尿病１例，放疗后１例。从发病到就诊时限最长达１８个月。胸上段１４例，胸中...     

耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术101例体会

目的 为提高前列腺切除术治疗效果。方法 １９９４年６月￣１９９９年６月对１０１例妨性前列腺增生患者采用耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术。结果 本组１０１例均手术成功,随访１￣５６个月,效果满意。结论 本手术为较理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法,要注意手术有关事项。     

手术治疗移位髋臼骨折24例临床体会

目的：探讨移位髋臼骨折手术治疗的方法与术后效果。方法：应用髂腹股沟、Kocher-Langenbeck入路及Y形入路显露骨折,使用髋臼重建钛合金钢板及螺钉固定。结果：24例髋臼骨折经3～24个月,平均9个月随访,优18例,良5例,差1例。结论：移位髋臼骨折手术治疗效果满意,手术固定是降低移位髋臼骨折病残率最好方法之一。     

输卵管吻合45例分析

输卵管吻合４５例分析山西医科大学第二医院（０３０００１）易尼亚朱静文我院自１９８３年５月至１９９５年１２月利用显微外科器械，直视下行输卵管吻合术６２例，随访２年以上４５例（７２．６％），妊娠３４例（７５．６％），现介绍如下：１资料与方法１．１临床资料...     

后尿道狭窄手术治疗10年回顾

后尿道狭窄手术治疗１０年回顾长治医学院附属医院（０４６０００）左景我院自１９８２年１月至１９９１年１２月共收治后尿道狭窄６８例。全部病例均以会阴径路行开放性手术修补。现作回顾性分析如下：临床资料本组６８例全为男性。年龄最大７０岁，最小９岁，其中外伤性后尿道狭窄５９例。炎性后尿道狭窄９例。前者５９例中，３１例为伤后（骨盆骨折）仅单纯作耻骨上膀胱穿刺造瘘，３个月后再行二期修补。另２８例则系在基层医院会师术失败或其他处理不当转来本院再次手术。这部分病例中合并尿道会阴瘘者６例。尿道直肠瘘者２例。尿道憩室２例。尿道歧道３例。膀胱异物结石２例，尿外渗和尿毒症各１例。尿道狭窄最长４，５公分，其余均在１．５～３公分范围内。手术行端端吻合５５例。Ｂａｄｅｎｎｏｃｈ牵引套入法１３例，除１例因手术时未切除尿道会阴瘘导致切口感染而失败经再次手术成功外，其余病例均一次手术成功。术后常规行预防性尿道扩张，每周１次，共３～４次。４８例得到随访，随访率７０．６％。随访最短３个月，最长１０年。随访结果：优（排尿毫不费力，尿线粗细与伤前相近，不需扩张尿道）３８例。良（排尿无困难，但尿线粗细未恢复到伤前水平，偶需扩张尿道）７例。差（排尿困难，尿     

髋臼骨折手术治疗38例

目的髋臼骨折分型后进行手术，探讨其手术入路和内固定方式。方法对38例髋臼骨折按Letournel分型，选用不同入路，充分暴露，合理固定。结果按Matta髋臼骨折切开复位标准和美国矫形外科研究院评价髋关节功能的标准，本组解剖复位30例，满意7例，不满意1例；随访6个月至4年，临床标准评定为优28例、良5例、可5例(优良率86．8％)；X线标准：优25例、良7例、可6例(优良率84．2％)。结论明确髋臼骨折类型，术前充分设计、准备，术中充分暴露，可靠固定，是提高诊治水平，减少术后并发症的重要环节。     

1498例食管贲门癌手术并发吻合口瘘分析

１４９８例食管贲门癌手术并发吻合口瘘分析长治医学院附属医院（０４６０００）苏秦虎，董文忠，赵九恩我科从１９８３年６月至１９９２年１２月共行食管、贲门癌手术１４９８例，在预防吻合口瘘方面有一些体会，现报告如下：临床资料１４９８例中，男１０２４例，女４７４例；年龄最小者１８岁，最大者８０岁；平均５５岁。肿瘤部位：食管上段癌６４例，食管中下段癌４７８例，贲门癌９５６例；采用手工吻合法６０３例，采用消化道吻合法８９５例。１９８３年６月至１９８７年６月共做食管、贲门癌手术４４３例，均为传统手工吻合法（包套式），发生吻合口瘘１６例，占３．６％；１９８７年６月至１９９２年１２月改用机械吻合法与改良手工吻合法，发生吻合口瘘１４例，占１．３％。其中机械吻合法８９５例，发生吻合口瘘１２例；改用手工吻合法１６０例，发生吻合口瘘２例。３０例吻合口屡中死亡１４例，致死率为４６．６％。讨论吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后一种严重并发症，国内文献报告发生率为２．１～１１．６％。其致死率为３１．６～７１％［１］。本组１９８３年６月至１９８７年６月吻合口瘘发生率较高，为３．６％；１９８７年６月之后，吻合口瘘发生率为１．３％，较前明显降低。降低     

高效率半导体激光治疗鼻咽部闭锁（附3例报告）

高效率半导体激光治疗鼻咽部闭锁（附３例报告）山西医学院第一附属医院（０３０００１）王斌全，夏立军，皇甫辉鼻咽部闭锁以手术治疗为主。自１９９５年１月～１９９５年６月，我们采用高效率半导体激光治疗鼻咽部闭锁３例，经３个月以上随访，疗效满意，现报告如下。资...     

腰椎间盘突出症术后并发症分析

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病,手术治疗已证明为确切有效的方法,但如处理不当,也可发生严重并发症。我院１９８６年 ７月～ ２０００年 ７月手术治疗腰椎间盘突出症 １２１例,其中发生并发症８例,发生率为６．６％,现分析如下。１ 临床资料 本组腰椎间盘术后并发症８例,男６例,女２例,其中脊神经根损伤１例,硬膜撕裂２例,椎间盘遗漏１例,神经根粘连３例,椎间隙感染１例。年龄２６～６２岁,平均４４岁,病程６月～２０年,平均１０年３月,所有病例均得到随访,随访时间５月～８年３月,平均４年４月。３例再次手术后均已恢…