对右室梗塞治疗的一点看法

对右室梗塞治疗的一点看法周俊堂，贾俊民，张文博（胜利油田油气集输公司卫生院，２５７０００沾化县中医院内科教研室）关键词心肌梗塞，右心室梗塞，右心室右室梗塞在临床上颇不少见，约见于１／３的急性下壁心肌梗塞，偶并发于急性前壁心肌梗塞。右室梗塞因范围不同，...     

急性右心室心肌梗塞的诊断

急性心肌梗塞一般都是由于冠状动脉突然阻塞 ,使依靠这支冠状动脉供给血液的一片心肌因缺血而受损伤 ,以致于坏死。心电图上表现为ＳＴ段抬高 ,异常Ｑ波以及Ｔ波的显著改变。临床上诊断并不困难 ,尤其对于常见的左心室梗塞。随着心肌梗塞研究的进展 ,对一些少见及不典型心肌梗塞的诊断越来越引起人们的关注。诊断标准日趋完善。如右心室心肌梗塞等。急性右心室心肌梗塞是由于右冠状动脉近中段阻塞所致。少数左冠状动脉优势者可由旋支阻塞引起［１］。急性右心室心肌梗塞与左心室心肌梗塞在治疗原则上有很大差异。自从１９７４年Ｃｏｈｎ［２…     

急性右心室心肌梗塞的早期诊断

因右心室心肌梗塞的发生率相对较低,且同时多合并有下壁及（或）正后壁心肌梗塞的发生,故右心室心肌梗塞易致误诊或漏诊。加之,急性右心室心肌梗塞与左心室心肌梗塞的血液动力学改变完全不同,治疗措施亦有很大差异,故右心室梗塞的早期诊断具有重要的临床意义。本文分析了40例急性右心室梗     

1例急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞是危害病人的急、危、重症之一,而急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞对病人的危害程度更是险上加险,我科于2008年10月2日收治一例急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞的病人,经我科治疗护理后,于10月31日康复出院,现就我们的治疗护理体会报道如下:     

急性右心室心肌梗塞临床诊治分析

目的:分析研究急性右心室心肌梗塞的临床诊断以及治疗的临床治疗效果。方法:抽取近年来在我院收治的患有急性右心室心肌梗塞的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组对病人实施常规临床治疗,实验组在此基础之上采取综合治疗,对临床治疗以后两组病人临床治疗效果进行对比分析。结果:实验组病人抢救成功率明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对急性右心室心肌梗塞的病人采用心电图进行诊断,可以使发生误诊、漏诊的几率明显降低,同时经过综合临床治疗模式,可以获得明显的临床治疗效果,使抢救成功率明显提高,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

急性右心室心肌梗塞的特殊性及护理体会

我科自199o年～1997年共收治急性右心室心肌梗塞患者14例，由于我们掌握了急性右心室心肌梗塞独特的临床特征、心电图及血液动力学改变的特点，放对急性右心室心肌梗塞病人进行了针对性的诊治及护理，取得了满意的疗效，14例急性右心室心肌梗塞患者无互例死亡。现将护理体会总结如下。1临床资料14例急性右心室心肌梗塞患者中．男性11例，女性3例。年龄4O～82岁，平均65岁。单纯急性右心室心肌梗塞3例．急性右心室心肌梗塞合并下壁梗塞6例，合并后壁梗塞5例，其中Ic例有低血压，7例有Kussmaul，s征，全部病例均有不同程度的右心衰。本组病…     

急性右心室心肌梗塞40例临床分析

目的探讨急性右心室心肌梗塞（ARVI）的临床特征、诊断及治疗要点,提供对其特殊性的认识。方法对40例急性ARVI患者临床资料进行分析。结果与结论患者多有基础疾病,多有诱发因素,具有一般急性心肌梗塞的症状,常合并其他部位心肌梗塞,体征主要是低血压、颈静脉充盈、三尖瓣关闭不全的收缩期杂音、右心功能不全、心源性休克、心律失常。全部心电图均有V4R导联ST段抬高,52.1%抬高超过RV1-V3导联ST段。18例行UCG检查,均表现为右心室扩大及右心室壁节段性运动异常。治疗上要重视扩溶升压,慎用血管扩张剂,不用硝酸甘油、利尿剂及强心洋地黄药物,20例行溶栓治疗,38例症状缓解,血流动力学稳定,2例死于全心衰竭,抢救成功率95%。     

急性右心室心肌梗塞的护理

急性右心室心肌梗塞的护理（２７７１６４）山东省枣庄市立医院急诊科孙欣，王军玲（１００８５３）北京解放军总医院急诊科孟庆义右室梗塞一般是由右冠状动脉主于闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁心肌梗塞，当以右室梗塞为主时，临床上除了具有急性心肌梗塞...     

急性右心室梗塞14例临床分析

<正>右心室心肌梗塞(RVI)并非少见.Croft报告占急性心梗的48%,国内报告占急性心梗的12%～33%.近年来由于临床诊断技术的进展,提高了临床诊断率.近五年来我院收治的 106例心梗患者合并RVI14例,占14.8%,现分析如下.1.临床资料一般资料:本组患者中男10例,女4例,年龄39～71岁,平均55岁.并发于下壁者5例.下壁+正后壁1例,下壁+广泛前壁1例.前间壁5例,广泛前壁1例,正后壁1 例.症状与体征:典型的胸骨后疼痛10例,胸闷憋气4 例,休克3例,合并右心功能不全7例,表现为颈静脉怒张,肝肿大,三尖瓣区闻及收缩期杂音和舒张期奔马律.     

急性右心室心肌梗塞22例临床分析

急性右心室心肌梗塞（ARVI）常与左室梗塞并存，单纯急性右心室心肌梗塞罕见，而与左室梗塞并存的ARVI并不少见。其临床表现及诊治与左室梗塞有所不同。本文对22例ARVI总结分析如下：     

急性右室心肌梗塞31例临床诊治

随着对急性心肌梗塞 (ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃ ｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)的研究进展 ,右心室ＡＭＩ的诊断和治疗引起人们的极大关注。由于其临床表现特点及治疗方法不同于左室心肌梗塞 ,所以早期识别右室ＡＭＩ对于ＡＭＩ的治疗及改善其预后有重要意义。据此 ,本文对 31例右心室ＡＭＩ的心电图、心肌酶学、超声心动图表现及治疗特点进行了分析 ,以探讨右室ＡＭＩ患者的临床特征。1　资料与方法1 1　病例选择31例急性右室心肌梗塞患者来自 1995～ 2 0 0 0年我院收治的 2 4 3例急性心肌梗塞病人 ,占总病人数的 12 76 %。其中男…     

右心室心肌梗塞患者在补液溶栓疗法时的护理

随着诊断与治疗技术的不断进展 ,对护理工作的要求也越来越高。右心室心肌梗塞 (RVMI)作为一种独立的临床综合症日益受到重视。本文总结 2 9例经心电图、超声心动图、冠状动脉造影确诊的心肌梗塞 ,分析其临床特点及有关危险因素的护理。1　临床资料1.1　我科于 1994年至 1999年收进 2 9例右心室心肌梗塞患者 ,其中 ,男性 2 3例 ,女性 6例 ,男女比例 3.83:1;年龄 4 8～ 78岁 ,平均 6 2 .3岁 ;有冠心病 15例 ,高血压病 9例 , 型糖尿病 5例。1.2　症状与体征。 2 0例有胸痛 ,其中 ,14例有放射性疼痛 ,10例疼痛放射至肩背部 ,2例放射至左手臂 …     

刀性右心室心肌梗塞临床诊治特点分析

急性右心室心肌梗塞是急性心肌梗塞的一个特殊类其在临床诊断治疗方面均有特殊性。临床较少见，死亡率，在临床工作中，怎样做到及早发现，正确处理，对提高ＲＶＭＩＲ疗效，降低死亡，均有较大的现实意义。本文报导确诊为ＲＶＭＩ的４例病例的诊治过程。望能引起临床医师的重视，提高对本病的诊治水平。     

急性右心室心梗合并休克1例报告

我院于近期成功救治一例急性下壁、正后壁、右心室心肌梗塞合并严重血液动力学变化的患者.现报道如下:     

青年急性非动脉粥样硬化性心肌梗塞7例

报告青年急性非动脉粥样硬化性心肌梗塞(NAMI)7例,为同期住院急性心肌梗塞(AMI)病人的0.6%,青年AMI 的17.5%。病因中,风心病3例,冠脉痉挛(CAS)2例,冠脉畸形与手术损伤各1例。显示多病因是青年急性NAMI 的特征之一。     

急性右心室梗塞12例临床分析

我院2000年1月到2009年12月收治急性右心室心梗12例，现将诊治体会报道如下     

急性前壁心肌梗塞时下壁导联ST段压低的临床意义探讨

急性前壁心肌梗塞时,下壁心电图导联ST 段压低的临床意义,目前尚有争论,文章分析了44例急性前壁心肌梗塞患者ST 段变化及临床并发症发生情况,发现若ST 段压低显著且持续时间延长,则严重合并症发生率及死亡率明显增高,可作为高危前壁心肌梗塞的指标之一。     

15例急性右室心肌梗塞临床分析

１５例急性右室心肌梗塞临床分析何永红（广州市白云区人民医院，广州５１０５００）关键词右室心肌梗塞；治疗中图号Ｒ５４２．２我院近两年收治的急性右室心肌梗塞（ＡＲＶＩ）１５例，现对其临床表现、心电图及治疗进行分析及讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组男...     

心房梗塞和右心室梗塞的诊断与治疗(附急性心肌梗塞57例分析)

<正> 急性左心室心肌梗塞,已为广大临床工作者高度警惕,大多能及时发现。但急性右心室梗塞及心房梗塞则由于常规12导联心电图不易发现,故常遗漏。然据文献报告心房梗塞及右心室梗塞并非罕见,前者占心肌梗塞1～17％,后者占心肌梗塞6.1～43％。我院在1980年以前仅发现4例右心室梗塞,1980年以来由于临床医生的重视,诊断率明显提高。6年来共收治急性心肌梗塞57例,其中右心室梗塞18例占31.6％,现报道如下: 一般资料 57例急性心肌梗塞患者,男性48例,女性9例,年龄45～81岁(平均58.5岁),18例右心室梗塞中男性16例,女性2例,年龄48～81岁(平均60.8岁)。在57例急性心肌梗塞中,左、右心室联合梗塞3例占5.3％,左、右心室、心房联合梗塞15例占26.3％,     

下壁合并右室心肌梗塞90例分析

下壁合并右室心肌梗塞９０例分析覃桂凤（广西柳州市人民医院功能科柳州市５４５００１）关键词心肌梗塞；右心室；心电图检查下壁合并右室心肌梗塞比较常见，本文总结我院１９９３年５月至１９９７年１１月以来，下壁合并右室心肌梗塞９０例资料，并对其进行心电图分析，...