医务人员焦虑、抑郁状况的研究概况

随着医疗水平逐渐提高,人们对医务人员也提出更高的要求。医务人员既要有扎实的理论基础,熟练的临床操作技能,还需要有良好的心理状态。医务人员作为特殊的工作群体,越来越多的出现焦虑、抑郁等心理问题。本文从焦虑、抑郁的概念、测评方法及国内外医务人员中流行现状做出综述。     

女性医务人员心理健康状况的调查分析

目的:调查分析女性医务人员的心理健康状况。方法:对全区的4213例在职女性医务人员采用一般心理健康问卷(CHQ)和一般资料调查表进行调查。结果:通过调查可知其中有2135例为心理问题疑似阳性,占4213例女性医务人员的50.68%;而年龄、学历、工作单位及年限等因素与疑似阳性率有关(P<0.05)。结论:相关部门应对心理健康问题较突出的女性医务人员采用针对性措施,使女性医务人员的身心健康得到保障。     

精神病医院医务人员乙型肝炎疫苗免疫状况调查分析

目的探讨精神病医院医务人员乙型肝炎（下称乙肝）疫苗免疫状况,为医院进一步有效预防医务人员乙肝病毒（HBV）感染提供依据。方法采取直接询问调查与酶联免疫吸附试验（ELISA）检测相结合的方法对全院医务人员乙肝疫苗免疫标志物乙肝表面抗体（抗-HBs）进行调查检测分析。结果精神病医院医务人员抗-HBs阳性率38．08％,其中注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率30．25％,感染获得抗-HBs阳性率7．83％;男、女医务人员注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率比较,感染获得抗-HBs阳性率比较,差异均无统计学意义（P〉0．01）;临床医务人员注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率24．16％,感染获得抗-HBs阳性率10．67％,而非临床医务人员则分别为40．78％和2．91％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05）。结论职业安全防护既要有防范意识的宣传教育作指导,也要有强制性的培训学习作手段;既要有制度设施的建立健全作基础,也要有完善的自我防护措施作保障。临床医务人员应是重点防护人群。     

某三甲医院医务人员亚健康状况调查

目的：分析医务人员亚健康状况及发生的原因。方法：对入选医务人员1 662例按年龄和性别分组,对其体检资料进行分析。结果：中青年组与老年组间除脂肪肝、超重、转氨酶升高差异无显著性外,余指标老年组明显高于中青年组;男女两组间除血糖升高、胆囊炎差异无显著性外,余指标差异均有显著性,女性组发生率明显低于男性组。结论：医务人员的亚健康状况值得关注。     

医务人员肝炎病毒感染状况分析

目的了解医务人员肝炎病毒感染现状。方法应用酶免疫测定（EIA）法和固相酶免疫测定（ELISA）法分别检测了140名医务人员血清中的HBsAg、抗-HBs、抗-HCV和HEV—IgG、HGV—IgG。结果医务人员HBsAg,HCV、HEV和HGV感染率分别为7．7％、1．3％、7．1％和6．8％，其4型肝炎病毒总感染率为22．9％；观察组与对照组的总感染率分别为33．3％和12.3％，两组间差异有显著性（P〈0．01；观察组的HEV、HGV感染率分别高达8．0％、12．0％：观察组中有重叠感染现象而对照组中无。结论观察组医务人员比对照组医务人员有更高的肝炎病毒感染率。     

医务人员肝炎病毒感染状况分析

目的了解医务人员肝炎病毒感染现状。方法应用酶免疫测定（EIA）法和固相酶免疫测定（ELISA）法分别检测了140名医务人员血清中的HBsAg、抗-HBs、抗-HCV和HEV—IgG、HGV—IgG。结果医务人员HBsAg,HCV、HEV和HGV感染率分别为7．7％、1．3％、7．1％和6．8％，其4型肝炎病毒总感染率为22．9％；观察组与对照组的总感染率分别为33．3％和12.3％，两组间差异有显著性（P〈0．01；观察组的HEV、HGV感染率分别高达8．0％、12．0％：观察组中有重叠感染现象而对照组中无。结论观察组医务人员比对照组医务人员有更高的肝炎病毒感染率。     

医务人员职业损伤状况的调查

目的：了解医务人员在诊疗操作过程中发生职业损伤的情况及防护意识和处理措施。方法：对全市7所医院的1 380名医护人员进行回顾性调查。结果：被调查的医护人员中发生锐器伤712次,锐器伤的种类以针刺伤为主,占66.43%。其次为手术时缝针刺伤和刀片划伤28.00%。发生锐器伤后上报者仅占16.57%。结论：医护人员发生锐器伤的发生率高,而上报率低,需加强防护意识教育,建立并执行全面性防护措施,减少血源性疾病传播。     

医务人员手卫生消毒状况调查

目的了解传染病医院医务人员手卫生消毒状况,加强手卫生管理。方法现场采样检测方法对医院Ⅰ~Ⅲ类环境的医务人员手消毒效果进行了监测。结果共检测1185人份,总合格率为84.47%。Ⅰ~Ⅲ类环境人员合格率依次为93.75%、80.11%、84.22%;临床医生、护士和医技人员合格率范围为83.16%~87.20%。结论传染病医院医务人员手消毒合格率较高,医护人员之间无明显差异。     

医务人员肝炎病毒感染状况分析

目的 了解医务人员肝炎病毒感染现状。方法 应用酶免疫测定（EIA）法和固相酶免疫测定（ELISA）法分别检测了140名医务人员血清中的HBsAg、抗-HBs、抗-HCV和HEV—IgG、HGV—IgG。结果 医务人员HBsAg、HCV、HEV和HGV感染率分别为7．8%、1．4％、7．1％和7．1％，其4型肝炎病毒总感染率为23．5％；临床科组与非临床科组的总感染率分别为33．3％和12．3％，两组间差异有显著性（P〈0．01）；临床科组的HEV、HGV感染率分别高达8．0%、12．0%；临床科组中有重叠感染现象而非临床科组中无。结论 临床科组医务人员比非临床科组医务人员有更高的肝炎病毒感染率。     

儿童医院医务人员的焦虑和抑郁状况及其影响因素

目的探讨儿童医院医务人员心理焦虑和抑郁现状及年龄、性别、学历、职称、职务、工作年限、每周工作时间、工作压力、家庭收入、婚姻、家庭和睦情况、有无慢性病、有无应激事件等因素对其的影响。 方法利用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表(SDS)对儿童医院医务人员进行调查测评。对回收的有效问卷进行标准分的计算,应用SPSS 19.0版统计软件包对标准分进行统计处理,分析年龄、性别、学历、职称、职务、工作年限、每周工作时间、工作压力、家庭收入、婚姻、家庭和睦情况、有无慢性病、有无应激事件等因素对焦虑和抑郁的影响。 结果男性医务人员的SAS总评分［（49.83±12.49）分］和SDS总评分［（54.39±12.14）］均高于女性医务人员［（47.554±12.82）分和（51.92±12.88）分］,男女焦虑及抑郁分值比较,差异有统计学意义（P<0.05);677例医务人员中320例存在焦虑障碍,392例存在抑郁障碍,焦虑伴抑郁障碍的人数为288例。婚姻、家庭和睦情况、有无慢性病及有无应激事件等对焦虑和抑郁分值的影响差异均有统计学意义（P<0.05)。单因素分析显示,学历及家庭收入对焦虑和抑郁分值的影响差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、职称、工作年限、工作压力及不同科室工作对焦虑和抑郁分值的影响差异均有统计学意义(P<0.05);职务对焦虑分值的影响差异无统计学意义(P>0.05),职务对抑郁分值的影响差异有统计学意义（P<0.05);每周工作时间对焦虑分值的影响差异有统计学意义(P<0.05),每周工作时间对抑郁分值的影响差异无统计学意义（P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,学历、工作压力、家庭和睦情况、有无慢性病及有无应激事件与焦虑障碍的发生具有相关性(P<0.05);工作压力、家庭和睦情况及有无慢性病与抑郁障碍的发生呈正相关(P<0.05)。 结论儿童医院医务人员焦虑及抑郁情绪明显;工作压力、家庭和睦情况以及有无慢性病对焦虑和抑郁水平的影响作用突出。     

山西省科技工作者心理健康状况及其影响因素分析

目的：调查山西省科技工作者心理健康状况,并对其影响因素进行分析。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对1032名科技工作者进行评估。结果：山西省科技工作者SCL-90躯体化、恐怖、精神病性3个因子分均显著高于中国常模（P〈0．01）,人际关系因子分显著低于中国常模（P〈0．01）;每周运动时间为4-7h组SCL-90各因子分及总分相对较低,每周运动时间〈1h组各因子分及总分相对较高（P〈0．05）;35-49岁组感到工作压力大的比例较高,且感到工作压力大的一组SCL-90各因子分及总分相对较高（P〈0．01）。结论：山西省科技工作者总体心理健康状况尚不容乐观,其可能的影响因素为年龄、是否参与运动及工作压力大小等。     

临床专业与护理专业本科生心理状况调查分析

目的 研究临床与护理2个专业的本科生抑郁、焦虑症状的发生情况及与其相关的心理社会因素.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制调查问卷,对245例大学生进行测评.结果 此次调查的医学生抑郁发生率为38.78%,临床组抑郁评分平均值(0.47±0.10)分,护理组平均值(0.46±0.08)分;焦虑发生率为14.7%,临床组焦虑评分平均值(39.97±10.70)分,护理组平均值(40.14±8.76)分.2组抑郁、焦虑发生情况无显著性差异(P＞0.05).在心理社会因素中,就业压力与抑郁、焦虑情绪状况有高度相关性(P＜0.05).结论 此次调查的医学生心理健康状况整体水平处于正常范围,部分学生存在心理问题.护理专业与临床专业同样面临心理压力.     

产科医护人员亚健康状况调查

目的 了解医护人员亚健康状况.方法 对我院产科工作的医护人员的亚健康情况作了问卷调查.结果 137名医护人员中,存在亚健康的人员占64.2%,亚健康与医生或护士的工种无关,亚健康与对生活的满意度、亚健康与有无倾诉对象有关.结论 医务工作者的亚健康问题应给予关注,积极应对与消除亚健康状态.     

医务人员心理健康状况调查

目的探讨医务人员的心理健康状况,为实施有效的心理干预提供参考数据。方法对西安市某三级甲等教学医院700名医务人员采用症状自评量表评定心理健康状况,采用自拟睡眠状况问卷统计睡眠障碍状况。结果共发放问卷700份,回收有效问卷480份（68．57％）。医务人员症状自评量表强迫、抑郁、敌对因子分均显著高于全国成人常模（P〈0．05）。其中护理人员人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等心理问题检出率显著高于总体人群以及其他专业;外科医生躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等心理问题检出率显著高于总体人群及内科医生和医技人员。医务人员30％经常出现睡眠障碍,63．3％睡眠〈8h·d^-1结论医务人员存在不同程度的心理问题和睡眠障碍。     

不同学习层次医学生心理健康调查及横向比较研究

目的:调查不同学习层次医学院校学生的身心健康状况及影响因素.方法:采用精神症状自评量表(SCL-90)进行身心健康状况的评定.由心理学工作者深入到三所医学院校采用整群分层抽样方法对不同学习层次医学院校学生进行调查.结果:被调查的医学生与全国常模和全国大学生常模比较,医学生在强迫、恐怖和精神病性等因子的得分高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);尤其是恐怖和精神病性两项与全国常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).其余均低于全国常模.结论:研究证明医学院校学生发生心理障碍的比例较以往报道低,提示过分宣传大学生心理障碍的发生率会给学生带来消极影响.     

山东省护理本科男生心理健康状况调查研究

目的了解护理本科男生（以下简称男生）的心理健康状况及其影响因素,探讨增进其心理健康的对策,以便为男生的心理咨询和心理保健提供依据,促进其身心健康发展。方法采取整群抽样的方法,采用症状自评量表（SCL-90）调查山东省3所大学护理学院男生221名;同时抽取护理学院女生200名,其他专业男生200名作为对照组。结果在男生存在的主要心理问题中,人际敏感的阳性检出率最高（18.55%）,其次为抑郁（13.12%）、焦虑（8.14%）。男生SCL-90各因子除恐怖、偏执、精神病性因子外,其他各因子均分都高于全国青年组;SCL-90各因子除偏执、精神病性因子外,其他各因子均显著高于女生;SCL-90各因子在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子上得分显著高于其他专业男生,而在敌对因子上得分低于其他专业男生,差异均有统计学意义（P〈0.01）。男生心理健康问题受到多种因素影响。结论男生存在的心理问题较多,高校教育工作者应认识到对其身心造成不良影响的因素,以便有针对性地采取措施,提高他们的心理素质和社会、职业适应能力,使其身心健康地成长,成为护理事业合格的后备力量。     

医护人员性健康指导知信行状况及其影响因素

目的了解医护人员对患者性健康指导现状,分析性健康指导知信行的影响因素。方法自行设计问卷调查表,调查460名临床医护人员的性健康指导知信情况,并对数据进行分析统计。结果医护人员对患者性健康指导的知信行分值均偏低;不同科室医护人员在性健康指导知识、态度和行为方面存在差异(F值分别为7.063、6.746和7.618,均P<0.001),妇科在性健康指导方面做得最好(P<0.01);影响健康指导行为的首要因素是没有患者咨询性知识,其次为医护人员性知识缺乏。结论临床科室医护人员普遍存在性健康指导知识缺乏、忽视患者性健康问题、健康行为受限的诸多问题。性健康教育任重道远。     

The effects of reminiscence in promoting mental health of Taiwanese elderly

This study examined the effects of reminiscence on four selected mental health indicators, including depressive symptoms, mood status, self-esteem, and self-health perception of elderly people residing in community care facilities and at home. A longitudinal quasi-experimental design was conducted, using two equivalent groups for pre-post test and purposive sampling with random assignment. Each subject was administered pre- and post- tests at a 4 month interval but subjects in the experimental group underwent weekly intervention. Ninety-four subjects completed the study, with 48 in the control group and 46 in the experimental group. In the experimental group, a statistically significant difference (p = 0.041) was found between the pre-post tests on the dependent variable, depressive symptoms. However, no statistical significance was found in subjects' level of mood status, self-esteem, and self-health perception after the intervention in the experimental group, but slightly improvement was found. Reminiscence not only supports depression of the elderly but also empower nurses to become proactive in their daily nursing care activities.     

手术室医护人员健康状况及其影响因素调查分析

目的:了解手术室医护人员的健康状况,分析影响医护人员健康状况的主要职业因素。方法:选择我市3家医院手术室108名医护人员为研究对象,采用自设问卷调查手术室医护人员的一般资料及影响手术室医护人员健康的职业因素,采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D量表)测量自评健康得分。结果:≤35岁、低职称及大专学历的手术室医护人员健康自评分高于其他组,均P0.05。对可能影响手术室医护人员健康的职业因素进行分析,筛选出前3位影响因素为:物理因素占90.77%,化学因素占72.31%,生物因素占58.46%。结论:≤35年龄、低职称及大专学历的手术室医护人员其健康状况更加良好,物理、化学及生物因素是影响手术室医护人员健康的主要职业因素。为了提高手术室医护人员的健康状况,需要对上述因素予以有针对地防护。