超声对短期胰岛素泵治疗改善2型糖尿病血管功能的临床观察

目的 利用血管回声跟踪技术( echo-tracking,ET)测定肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者经2周胰岛素泵(CSII)强化治疗后,血管内皮依赖性舒张功能改善情况.方法 将例不同病程T2DM患者分为3组,病程＜1年为DM1组(38例)、1～5年为DM2组(34例)、＞5年为DM3组(32例).另选体检中心健康志愿者为NC组(30例),对照组年龄、性别相匹配.DM患者及30例正常人均应用高分辨超声探头检测右侧肱动脉FMD.T2DM患者在应用胰岛素泵强化治疗2周后重复检测.结果 (1)与NC组比较,DM组患者FPG、2hPG、TG、血管弹性参数β、Ep、PWVβ明显增高,FMD、AC明显减低;(2)胰岛素泵强化治疗2周后,DM组FMD、AC测值均增高,血管弹性参数也有改变,但改善程度不同,DM1组FMD、血管弹性参数改变最显著(P＜0.05).结论病程小于1年的初诊T2DM患者胰岛素泵强化治疗后内皮功能改善最显著.     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖伴2型糖尿病的近期疗效分析

目的 探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖伴2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效.方法 回顾性分析行LRYGB的36例肥胖伴T2DM患者的临床资料.分析患者体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白...     

腹腔镜袖状胃切除治疗肥胖合并2型糖尿病的临床研究

目的 探讨肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗的效果.方法 选取2017年12月至2020年1月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的126例肥胖合并T2DM患者,将其分为两组.对照组42例,采取腹腔镜下胃旁路术治疗;观察组84例,采取LSG治疗.比较两组患者的手术指标、血糖控制指标及体质指数...     

解偶联蛋白1基因多态性与2型糖尿病心脑血管并发症的相关性

目的 探讨解偶联蛋白1(UCP1)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)心脑血管并发症的相关性.方法 选取2019年7月—2020年7月住院治疗的T2DM 440例,根据有无心脑血管并发症分为观察组(T2DM合并心脑血管并发症)221例和对照组(单纯T2DM)219例.比较两组一般资料,UCP1在rs45539933、rs...     

罗格列酮治疗2型糖尿病60例疗效观察

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病(T2DM)发病机制中两大要素,贯穿于T2DM的始终[1].因此,改善胰岛素抵抗,增加机体胰岛素敏感性成为治疗T2DM的重要课题.作者对60例T2DM患者在原治疗基础上加服罗格列酮,观察其降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.     

微阵列酶联免疫技术检测糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨微阵列酶联免疫技术(Array-ELISA)用于检测糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 选择2020年6—12月在广东省中医院就诊的120例糖尿病患者作为研究对象,其中1型糖尿病(T1DM)患者72例作为T1DM组,2型糖尿病(T2DM)患者48例作为T2DM组;另外选择同期23名健康体检者作为正常对照组.采...     

2型糖尿病合并甲状腺疾病52例临床分析

对52例2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺疾病患者的临床资料进行分析、总结.结果T2DM合并甲亢患者16例继续胰岛素治疗,11例改用口服药物,1例停用所有药物;T2DM合并甲减患者14例继续应用胰岛素治疗,2例改用口服药物;T2DM合并亚甲炎患者1例继续胰岛素治疗,5例改用口服药物,2例停用所有降糖药物.认为T2DM、甲状腺疾病有共同的遗传免疫学基础,关系密切,症状常叠加且相互影响,故两者合并应两病兼治,治疗中应注意血糖的控制及甲状腺功能的改善.     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病、高脂血症患者颈动脉弹性的评价

目的:利用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)评价2型糖尿病(T2DM)及高脂血症患者的颈动脉弹性.方法:血脂水平增高(T2DM组1)和血脂水平正常(T2DM组1)T2DM患者分别为39和21例,正常对照60例,单纯高脂血症组30例.应用ET技术检测颈动脉硬化参数,并进行统计学分析.结果:T2DM组1与T2DM组2、高脂血症组压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(B)、脉搏波传导速度(PWVβ)均较正常对照组高(P<0.01),顺应性(AC) 均较对照组降低(P<0.01);T2DM两组β、Ep、PWVβ均较高脂血症组高(P<0.05),AC、膨大指数(AI)差异不明显(P>0.05);T2DM组2 β、Ep、PWVβ较T2DM组1升高(P<0.05),AC、AI差异不明显(P>0.05).结论:合并高脂血症的T2DM患者动脉硬化更明显,ET技术能在内膜增厚及斑块形成之前对T2DM患者颈动脉硬化做出准确诊断.     

福建沿海地区1型和2型糖尿病人群血脂水平以及腰臀比值的相关调查研究

目的 探讨福建沿海地区1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)人群的血脂各项指标和腰臀比值的差异.方法 研究对象包括对照组882名,T2DM组936例,T1DM组96例,血脂水平(包括三酰甘油,总胆固醇,高、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白)和腰臀比值(WHR)测定,稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数,SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 ①腰臀比值在T1DM组、T2DM组和对照组中不存在显著性差异,三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇测定值T1DM组明显高于T2DM组和对照组(P＜0.05);而三酰甘油与总胆固醇的比值在各组中差异无统计学意义(P>0.05).②载脂蛋白B在T1DM组与T2DM组内的分布差异无统计学意义(P>0.05),但高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇在各组间的分布差异有统计学意义(χ2=3.549,χ2=3.412,P＜0.05)即T1DM组相似文献   

高血压合并T2DM并发DR患者血清Nesfatin-1表达与糖脂代谢、BMI的关系研究

目的 研究高血压合并2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病视网膜病变(DR)患者血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)表达与糖脂代谢及体质量指数(BMI)的关系.方法 选取2017年1月至2020年6月该院收治的50例高血压合并T2DM未并发DR患者(A组)和72例高血压合并T2DM并发DR患者(B组)作为研究对象,B...     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术、2型糖尿病对心率变异性影响研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)、非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)对心率变异性影响。方法 回顾性分析自2020年10月至2021年11月于北部战区总医院心血管外科行OPCABG治疗的504例患者住院期间临床资料,通过术前、术后7 d的SDNN、SDANN指标观察OPCABG对心率变异性的影响。而后,根据是否合并T2DM将患者分为非T2DM组(n=277)与T2DM组(n=227),通过SDNN指标观察T2DM患者行OPCABG术前、术后7 d心率变异性变化。结果 患者行OPCABG术后的SDNN、SDANN均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组OPCABG术前、OPCABG术后的SDNN均低于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行OPCABG术后短期内心率变异性下降,心脏自主神经功能受损。T2DM可导致心率变异性下降,且可加重OPCABG术后心脏自主神经功能受损。     

放射性核素血标本法测定糖尿病病人肾小球滤过率的意义

应用放射性核素血浆标本法测定17例早期1型糖尿病(T1DM)病人和42例不同病史的2型糖尿病(T2DM)病人的肾小球滤过率(GFR),并与20例正常人对照组做比较。结果显示:T1DM组GFR高于对照组(P<0.05);而根据糖尿病史<5年、5年～10年及>10年分组的3组T2DM病人GFR均低于正常对照组(P<0.01);同时对3组T2DM病人GFR做了比较,3组T2DM病人GFR之间均无显著差别。提示T1DM病人早期GFR增高,T2DM病人早期GFR则降低,但在患病后10年内无明显进展。     

外周血SFRP1、SAA检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)及淀粉样蛋白-A(SAA)在糖尿病肾病(DN)患者中的表达及早期诊断价值.方法 将该院2016年1月至2018年6月收治的144例2型糖尿病(T2DM)患者纳入研究,根据T2DM患者尿清蛋白排泄率(UAER),将其分为单纯T2DM组(UAER<22μg/min,57例)、DN...     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病患者的护理

目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的护理方法。方法回顾性分析2010年6月至2011年1月在广州军区武汉总医院普通外科进行腹腔镜下Roux-en-Y胃肠旁路术治疗的12例T2DM患者的临床资料及治疗过程。所有患者均行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术,术前进行详细评估和准备,包括血糖控制、心理护理干预、膳食控制;术后密切观察病情、定时监测并控制血糖、加强各种管道护理、提供合理的营养支持,观察、预防并发症的发生,并注重对出院患者宣教及随访。结果本组患者均成功完成全腹腔镜下操作。患者术后2周,1、3个月及1年随访率均为100%。术后1个月随访,仅1例患者仍需使用胰岛素,但胰岛素用量从术前68U/d减少至26U/d;其他11例患者均摆脱了胰岛素及其他药物,空腹血糖恢复正常。结论腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗T2DM效果较好,精心护理是确保手术顺利进行、减少术后并发症、促进术后良好恢复的关键。     

脂联素启动子基因多态性与2型糖尿病及并发症的相关性研究

目的 观察脂联素(APN)启动子基因单核苷酸多态性(SNP)频率与2型糖尿病(T2DM)及其合并症间的相关性,探讨脂联素基因(aPM1)突变是否是T2DM遗传的危险因素.并确立一种高效、准确、经济的检测APN基因实用筛查方法,供临床检测应用.方法 对单纯T2DM49例(男28例,女21例)、T2DM合并高血压(T2DM-HP)90例(男51例,女39例)、T2DM合并冠心病(T2DM-CHD)33例(男15例,女18例)、T2DM合并肾病(T2DM-NE)41例(男18例,女23例)患者和健康对照组58名(男30名,女28名),测定空腹血清生化指标.采用变性高效液相色谱(DHPLC)技术,筛选APN基因多态性位点.结果 在APN基因(aPM1)启动子区扩增的片段与基因库中登陆的APN GeneID:9370序列相比,存在点突变(-11377G/C).GG、GC、CC基因频率在T2DM组和对照组分别为:5.16%、42.25%、52.58%和3.40%、32.75%、63.85%.T2DM患者aPM1 的SNP-11377位点G等位基因频率明显高于健康对照组(x2=6.818,OR=0.55,P=0.033).从T2DM基因型分组临床资料比较可见,-11377G/C基因型与T2DM患者的收缩压(P=0.035)、体重指数(BMI)(P=0.010)、腹围(P=0.013)和腰臀比(P=0.015)显著相关.通过对试验条件优化,在采用DHPLC技术检测APN基因多态性位点发现,本试验检测柱温以60℃最佳.结论 aPM1启动子区SNP-11377C/G多态性与T2DM及并发症的发生和T2DM患者体型肥胖形成机制有相关性,提示SNP.11377C/G多态性可能增加T2DM的遗传风险.     

血清Nesfatin-1水平与2型糖尿病合并高血压患者发生轻度认知功能障碍的相关性

[目的]探讨血清摄食抑制因子(Nesfatin-1)水平与2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者发生轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.[方法]选择2018年12月至2020年1月本院收治的786例老年T2DM患者,将其分为单纯T2DM组(A组)、T2DM+高血压亚组(B1亚组)和T2DM+高血压+MCI亚组(B2亚组)...     

2型糖尿病合并冠心病患者hs-CRP和HbA1c测定临床意义分析

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞(WBC)参数和血小板(PLT)参数在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者中的诊断价值.方法 比较40例健康者、85例T2DM患者和37例T2DM合并冠心病患者hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数检测结果.结果 T2DM组和T2DM合并冠心病组hs-CRP、HbA1c、中性粒细胞百分比、血细胞板体积分布宽度和平均血小板体积与健康者比较均显著升高(P<0.05),T2DM合并冠心病组与T2DM组比较升高更显著(P<0.05).结论 hs-CRP、HbA1c、WBC参数和PLT参数是T2DM合并冠心病患者病情观察和预后评价的有效指标.     

血清游离脂肪酸、骨钙素与初诊2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润程度的相关性研究

目的 研究血清游离脂肪酸(FFA)、骨钙素(BGP)与初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰腺脂肪浸润(PFI)程度的关系.方法 将2019年1月至2020年12月西安市第三医院就诊的110例初诊T2DM患者纳入本次回顾性研究,T2DM患者根据有无PFI分为单纯T2DM组(n=25)和T2DM+PFI组(n=85),T2DM...     

糖尿病酮症酸中毒35例临床护理

近年来,我院内分泌科抢救治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)35例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 35例患者中1型糖尿病(T1DM)23例,2型糖尿病(T2DM)12例.     

2型糖尿病患者血糖控制水平与血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶、神经胶质纤维酸性蛋白水平的相关性

目的 评价2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平与血清中S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的相关性.方法 选取2020年9月至2021年1月北京大学第三医院130例T2DM患者和66例健康对照者,将T2DM患者分为血糖控制较好组(65例,6.5％相似文献