微量泵与穿刺点的垂直高度对静脉回血发生率的影响

[目的]观察微量泵与静脉穿刺点间不同垂直高度对预防静脉回血的效果,探讨微量泵泵入特殊用药时防止静脉回血发生的最适宜垂直高度.[方法]以微量泵持续注射硝普钠为例,将264例病人随机分为垂直高度≤15.0 cm、15.1 cm～29.9 cm和≥30.0 cm组,观察各组静脉回血情况.[结果]在泵入硝普钠时微量注射泵高于穿刺部位≤15.0 cm组静脉回血率为47.0%,15.1 cm～29.9 cm组静脉回血率为40.9%,≥30.0 cm组静脉回血率13.8%,且≤15.0 cm组、15.1 cm~29.9 cm组与≥30.0 cm组比较,差异有统计学意义(P<0.017).[结论]在微量泵泵入硝普钠时抬高微量泵垂直高于穿刺部位30.0 cm或略高位置可有效阻止静脉回血.     

危重患者应用微量注射泵易发生的问题及对策

微量注射泵是一种定容型输液泵 ,精确度高 ,流速稳定 ,用液量少 ,为抢救危重患者提供了可靠的药物浓度保证。现将在使用微量注射泵中易见的问题及解决方法进行分析总结。1　使用微量注射泵中的问题与对策1 1　在使用微量泵开始或中间更换药物时 ,易发生静脉通路回血 ,若不考虑所用药物 ,盲目采用快速推注钮处理回血 ,短时间内进入体内的药量可增大 ,产生严重不良后果。如 1例心脏病患者行双瓣膜置换术后 ,由于更换硝普钠时 ,静脉回血 ,硝普钠的用量为 0 8μｇ/(ｋｇ·ｍｉｎ) ,为防止回血阻塞管腔 ,随即按推注药键将回血推入 ,此时动脉血压…     

使用微量注射泵护理缺陷的发生原因分析

目的探讨微量注射泵在临床的应用。方法分析使用微量注射泵中护理缺陷的发生原因,比较2007和2008年微量注射泵护理缺陷率。结果护理缺陷的发生原因主要为高警讯药物使用不当、注射泵使用不当,药物外渗、静脉回血与针头堵塞等。2008年护理缺陷率优于2007年（1.29%vs 3.26%,P〈0.01）。结论建立规范有效的微量注射泵安全管理制度和流程,正确处理微量注射泵在使用中出现的问题,加强泵入药物的管理等可以有效减少微量注射泵护理缺陷的发生。     

微量泵泵入伴随液法应用于微量泵低流速泵入药物的效果观察

[目的]探讨伴随液以微量泵泵入预防微量泵低流速泵入药物时静脉回血效果。[方法]选择使用外周静脉小剂量泵入多巴胺病人120例,随机分为实验组59例和对照组61例,实验组为伴随液微量注射泵泵入,对照组为伴随液静脉滴入;观察两组静脉回血、堵管及不良反应发生情况,比较两组24h伴随液总量及24h护理工时。[结果]两组静脉回血、堵管、不良反应比较,差异无统计学意义(均P0.05),两组24h伴随液用量及24h护理工时比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]两种方法用于预防微量泵使用中静脉回血的效果相当,且以微量泵泵入伴随液的方法减少24h伴随液总量及24h护理工时效果显著,使微量泵的使用更加安全、有效,同时也提高了护理工作效率。     

有效避免微量注射泵在使用中更换泵针时回血堵管的方法

在新生儿重症监护室,由于新生儿对输液速度及输液量有严格要求,所以微量注射泵在新生儿重症监护室被广泛使用.在实际工作中,常常出现因微量注射泵在使用中更换泵针时发生管路回血现象,以往一般采取将液体直接推入,这样极易对患儿的血糖造成影响,特别是血糖不稳定及极低出生体重儿.     

两种微量泵在生长抑素静脉泵入治疗效果中的比较

目的观察两种微量泵在持续泵入生长抑素中的差异。方法将200例需使用生长抑素泵入治疗的病人,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用一次性使用便携式输注泵(非电驱动)。对照组采用电脑微量注射泵(电驱动)。比较两组使用不同微量泵的时间波动范围、病人舒适度、微量泵通畅度。结果两组舒适度和输液通畅度比较有显著性差异(P0.05)。两组微量泵完成生长抑制素泵入时间比较无显著性差异(P0.05)。结论两种微量泵在持续给药中具有相似的有效性,在病人舒适度、静脉通畅度对比中,一次性使用便携式输注泵(非电驱动)能更好地完成生长抑素持续静脉给药。     

使用浅静脉留置针防止微量泵泵入时静脉血回流的探讨

目的探讨使用浅静脉留置针解决微量泵在泵入药液时出现的静脉血回流（以下简称回血）的方法。方法在微量泵泵入过程中，分别观察使用普通头皮针和浅静脉留置针发生静脉血回流的情况。结果使用普通头皮针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，96％患者发生回血。使用浅静脉留置针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，仅5．2％患者发生回血。结论使用浅静脉留置针可以有效防止微量泵泵入静脉血回流情况的发生。     

微量注射泵泵体安全移动方法的比较

目的研究在使用微量注射泵过程中泵体垂直运动高度为37 cm及平行移动两种方法对患者心率、平均动脉压、注出量的改变及回血发生率的影响。方法选择内科进行影像学检查时需持续使用微量注射泵注入硝普钠的80例慢性心力衰竭患者,将微量注射泵垂直移动37 cm设为观察组,平行移动微量注射泵设为对照组,比较两组患者10 min的心率、平均动脉压与在病床上使用微量注射泵注入硝普钠的患者之间的差别,比较液体注出量的改变及回血发生率。结果在病床上不移动微量注射泵位置的患者平均动脉压、心率与观察组的平均动脉压、心率两者之间差别无统计学意义(P0.05),且液体注出量一致,均为0.1 ml/min。对照组平均动脉压、心率与在病床上不移动微量注射泵的患者的平均动脉压、心率有明显变化,液体注出量无改变,两者之间差别有统计学意义(P0.05)。观察组回血发生率低于对照组回血发生率(P0.05)。结论微量注射泵垂直移动37 cm的高度符合临床的继续治疗目的,回血发生率比平行移动明显少。     

输注延长管泵入果糖二磷酸钠治疗冠心病的效果观察

目的:探讨应用输注延长管泵入果糖二磷酸钠治疗冠心病的临床效果.方法:对340例冠心病患者行果糖二磷酸钠输注治疗,单日使用榆注延长管微量注射泵泵入,双日使用普通输液器静脉滴注.记录患者对肢体疼痛的主诉.结果:采用输注延长管静脉泵入时患者疼痛率明显低于普通输液器静脉滴注.结论:输注延长管静脉泵入果糖二磷酸钠能降低患者疼痛,值得临床推广应用.     

微量泵与穿刺点的垂直高度对静脉回血发生率的影响

[目的]观察微量泵与静脉穿刺点间不同垂直高度对预防静脉回血的效果，探讨微量泵泵入特殊用药时防止静脉回血发生的最适宜垂直高度。[方法]以微量泵持续注射硝普钠为例，将264例病人随机分为垂直高度≤15．0cm、15．1cm～29．9cm和≥30．0cm组，观察各组静脉回血情况。[结果]在泵入硝普钠时微量注射泵高于穿刺部位≤15．0cm组静脉回血率为47．0％，15．1cm～29．9cm组静脉回血率为40．9％，≥30．0cm组静脉回血率13．8％，且≤15．0cm组、15．1cm～29．9cm组与≥30．0cm组比较，差异有统计学意义（P〈0．017）。[结论]在微量泵泵入硝普钠时抬高微量泵垂直高于穿刺部位30．0cm或略高位置可有效阻止静脉回血。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。