坦索罗辛促进输尿管结石体外冲击波碎石后排石疗效观察

目的:分析及探索坦索罗辛在输尿管结石体外冲击波碎石后促进排石的临床效果。方法:收集本科室2012年1月~2015年12月间收治的患输尿管结石的200例患者进行临床研究,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组:参考组包含100例患者,常规施行体外冲击波碎石术进行治疗;治疗组包含100例患者,在施行体外冲击波碎石术治疗的基础上,于术后给予口服坦索罗辛辅助排石治疗。观察两组术后的结石排净情况,且记录两组患者的结石排净时间、疼痛程度及肾绞痛发生情况,并进行比较分析。结果:与参考组相比,治疗组患者术后14d、28d时的结石排净率明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与参考组相比,治疗组患者的结石排净时间明显更短,VAS评分及肾绞痛发生率明显更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛能够有效促进输尿管结石体外冲击波碎石后残留结石的排出,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广。     

急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛比较研究

目的比较急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石并急性肾绞痛患者根据医生对患者自身状况及其临床病情评估结果,并结合患者的意愿选择体外冲击波碎石术,或输尿管镜气压弹道碎石术。对两组患者在碎石成功率、疼痛缓解情况、结石清除率及并发症发生率进行比较分析。结果输尿管镜气压弹道碎石术组患者的术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率3项指标均显著高于体外冲击波碎石术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。输尿管镜气压弹道碎石术组并发症发生率为5.00%,体外冲击波碎石术组并发症发生率为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。对结石部位进行区组分析,位于输尿管上段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率为93.75%,显著高于体外冲击波碎石术组(P<0.05);碎石成功率及术后2周结石排净率、并发症发生率比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。位于输尿管中下段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率与体外冲击波碎石术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结合并急性肾绞痛,安全有效、术后结石排净率高,但需严格手术适应证。术中操作谨慎可提高治疗的成功率。     

盐酸坦洛新缓释胶囊在输尿管结石体外碎石后的排石临床疗效观察

目的：探讨盐酸坦洛新缓释胶囊在输尿管结石体外冲击波碎石术后排石效果。方法：91例输尿管下段结石患者经体外冲击波碎石术随机分为对照组（41例）及治疗组（50例）,对照组服用排石颗粒,5g/袋,3次/d;治疗组服用盐酸坦洛新缓释胶囊0.4mg,1次/d,观察治疗4周排石效果。结果：对照组的排石率为63.4％,肾绞痛发生率为22.0%,排石时间（12.16±3.07）d,治疗组排石率为88%,肾绞痛发生率为10%,排石时间（7.32±1.96）d。结论：盐酸坦洛新缓释胶囊有利于输尿管下段结石的排出并可减少ESWL后肾绞痛。     

盐酸坦洛新缓释片与盐酸坦紊罗辛缓释胶囊在输尿管结石体外冲击波碎石后辅助排石中作用的比较

2008年3月至2009年8月我们对158例输尿管结石经体外冲击波碎石（ESWL）治疗后应用盐酸坦洛新缓释片（商品名积大本特）和盐酸坦索罗辛缓释胶囊（商品名哈乐）辅助排石的临床疗效进行观察比较,现将结果报告如下。     

体外尿路碎石后继续治疗疗效分析

目的加强碎后排石,促进结石排净,提高体外震波碎石术（ESWL）疗效,减少高能冲击波对肾脏的损伤;控制泌尿系统感染,减少结石复发及再生。方法随机各取50例输尿管结石碎石后患者,分别作为治疗组与对照组;治疗组碎石后给予加强输液、饮水、运动、中西药物、理疗、外敷、排石机、针灸等综合疗法,对照组继续ESWL治疗。结果碎石后进行2周综合疗法的患者泌尿系结石排净率达98％;上机碎石次数减少30％;而对照组结石排净率为76％;上机冲击次数增加30％;2组治愈率及ESWL治疗次数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论碎石后继续综合排石治疗可显著提高碎石疗效,促进结石的排出排净及减少肾损伤。     

盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的 观察盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法 选取输尿管下段结石患者106例,随机分成观察组和对照组,各53例.患者均采用ESWL术治疗,术后给予对照组患者肛塞双氯芬酸钠栓,口服硝苯地平缓释片;观察组在对照组的基础上,给予患者口服盐酸坦洛新缓释片.在治疗过程中两组患者饮水量>2 L,并且进行一定量的蹦跳运动.分别在治疗后7 d和14 d观察两组患者的结石排净情况,观察和记录两组患者的排石时间、肾绞痛和不良反应发生情况.结果 观察组在治疗后7 d和14 d的结石排净率均明显高于对照组(P<0.05).观察组的排石平均时间短于对照组(P<0.05).观察组的肾绞痛发生率小于对照组(P<0.05),而两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 在ESWL术后采用盐酸坦洛新缓释片辅助治疗输尿管下段结石,能有效增加结石排净率,缩短排石时间,减小肾绞痛发生率,临床疗效得到明显提高,是一种安全有效的治疗方式.     

盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生效果观察

目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生的效果.方法 选取2014年9月-2015年9月陕西省第四人民医院泌尿外科收治的输尿管下段结石合并前列腺增生138例,按治疗方法分为观察组70例和对照组68例.观察组给予盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗,对照组仅应用体外冲击波碎石术治疗.比较2组临床疗效、安全性、前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、24 h尿急次数、残余尿量(PVRV).结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组异常病例率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组IPSS、OABSS低于对照组,24 h尿急次数、PVRV少于对照组(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术用于输尿管下段结石合并前列腺增生的治疗效果显著,安全性高.     

体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛治疗输尿管结石疗效观察

目的：评价体外冲击波碎石术（ESWL）后坦索罗辛辅助输尿管结石患者排石的临床疗效.方法：72例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组各36例,ESWL术后,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上应用坦索罗辛0.2 mg,po,qd.两组均治疗4周.比较两组患者术后3,7,14,28 d后的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分情况.结果：观察组术后3,7d时的结石排净率与对照组同期对比差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组14,28 d时的结石排净率均明显高于高于对照组（P＜0.05）;观察组的结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）.结论：坦索罗辛可有效促进ESWL术后碎石的排出,同时缓解疼痛,改善患者生活质量.     

坦洛新、654-2联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石疗效60例观察

目的探讨坦洛新联合654-2治疗输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的临床疗效。方法对120例输尿管下段结石采用ESWL术后病人随机分成2组,每组60人,对照组使用654-2辅助排石,观察组在654-2基础上加用坦洛新,每周复诊,观察4周。结果对照组有2例中途退出,其余完成试验。4周内结石排出者治疗组57例(95%),对照组53例(91.4%),排石率差异无统计学意义(P>0.05)。比较各周排石例数,治疗组第1周33例,第2周14例,第3周5例,第4周5例;对照组第1周21例,第2周11例,第3周11例,第4周10例,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论坦洛新联合654-2辅助ESWL治疗输尿管下段结石,有利于患者早期排石。     

复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗输尿管结石206例疗效观察

目的 探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术(EswL)联合新总攻法治疗输尿管结石的疗效.方法 本组选取206例输尿管结石病例,分3组分别采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石、新总攻法排石、复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗,观察碎石排石疗效.结果 206例输尿管结石中,复式脉冲低能量体外冲击波碎石组一次碎石后排石率84.9%,二次碎石后排石率88.1%;新总攻疗法组排石率81.9%～85.5%;复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组一次碎石后排石率达91.9%,二次碎石后排石率达98.2%.治疗中无一例并发剧烈绞痛、严重血尿、穿孔、石街形成、肾功能不全等并发症.复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组其结石排净率与前两组相比较P<0.05差异有统计学意义.结论 复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法治疗输尿管结石优于单纯ESWL及总攻排石疗法,具有治疗效果佳、排石率高、安全、无严重并发症、副作用少、无创等优点.     

体外冲击波碎石术后排石冲剂促进排石的疗效观察

目的：探讨对于体外冲击波碎石术后采用排石冲剂促进排石的临床疗效。方法：采用回顾性研究方法,510例尿路结石患者按治疗方式分成观察组和对照组各255例。对照组采用体外冲击碎石术治疗,观察组在体外冲击碎石术后加用排石冲剂,比较两组结石排出率、临床疗效与药品不良反应。结果：观察组结石排出率为78.8%,明显高于对照组的51.0%（ P〈0.05）;观察组痊愈率72.9%,总有效率92.5%,对照组痊愈率43.9%,总有效率82.4%,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：体外冲击波碎石术后应用排石冲剂能促进结石排出,疗效高、不良反应少。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术(URL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的效果.方法 将90例输尿管结石患者随机分为A组(URL组)、B组(ESWL组)各45例,比较两组的手术治疗效果.结果 A组一次性碎石成功率、4周后结石排净率明显高于B组(x2=9.680、5.414,均P＜0.05),但两组手术时间及住院时间差异均无统计学意义(t=1.010、0.909,均P＞0.05).A组术后发生肾绞痛、发热等并发症明显低于B组(x2=6.049、5.075,均P＜0.05),但术后肉眼血尿及输尿管损伤明显多于B组(x2＝5,874、3.873,均P＜0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效均较好,但输尿管镜气压弹道碎石术的碎石成功率及结石排净率明显高于体外冲击波碎石术,且术后近期并发症少于体外冲击波碎石术.     

输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石60例疗效观察

目的对60例输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效进行分析。方法选取本院收治的输尿管结石患者60例,将其分为两组,对照组30例患者行体外冲击波碎石术进行治疗,研究组30例患者行输尿管镜结合气压弹道碎石术进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果术后比较发现,研究组患者1次碎石成功率、结石排净率明显高于对照组患者,且术后疼痛率、并发症情况显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论临床上行输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗输尿管结石,可有效提高患者的1次碎石成功率与结石排净率,在临床治疗中具有较高的应用价值。     

体外震波碎石配合结石消煎剂治疗泌尿系结石200例

目的:观察泌尿排石汤配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的疗效。方法:将200例泌尿系结石病人随机分为两组,治疗组120例,经ESWL治疗后,随即服用结石消煎剂,每日1剂,水煎分3次服;对照组80例,经ESWL治疗后,给予对症支持治疗。比较两组疗效。结果:治疗组排净率为94.2%,复震率为34.2%;对照组排净率为83.8%,复震率36.3%;经统计学处理,在结石排净率及复震率方面,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:提示结石消煎剂改善ESWL后相关症状及促进结石的排出具有良好的作用。     

坦洛新联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石

体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的常用方法,对大多数输尿管结石行原位碎石治疗即可获满意疗效,并发症和副作用的发生率较低[1].坦洛新是高选择性α受体阻滞剂,可松弛输尿管下段平滑肌,促进输尿管结石排出.笔者应用坦洛新联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石获得满意疗效,现报告如下.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSI)治疗输尿管结石的临床治疗效果.方法 选取2007年1月-2010年5月于本院进行治疗的60例输尿管结石患者为研究对象,随机分为治疗组(输尿管镜下气压弹道组)30例和观察组(体外冲击波碎石治疗组)30例,将两组临床疗效总有效率(显效率+有效率)、一次碎石成功率及术后结石排净率进行统计及比较.结果 治疗组临床疗效总有效率、一次碎石成功率及术后结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜下URSI治疗输尿管结石的治疗效果好,安全有效,成功率相对较高,值得临床广泛应用.     

坦洛新联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石

体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的常用方法,对大多数输尿管结石行原位碎石治疗即可获满意疗效,并发症和副作用的发生率较低[1].坦洛新是高选择性α受体阻滞剂,可松弛输尿管下段平滑肌,促进输尿管结石排出.笔者应用坦洛新联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石获得满意疗效,现报告如下.     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效对比研究

目的对比评价钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将本院收治的72例输尿管结石纳入研究,按随机数字表法分为两组:对照组36例给予体外冲击波碎石术治疗,观察组36例给予钬激光碎石术治疗,对比两组手术时间、结石排净率以及并发症发生情况。结果在手术时间方面,观察组明显要比对照组短(P<0.05)。在1个月结石排净率方面,观察组明显要比对照组高(P<0.05)。在并发症发生率方面,观察组明显要比对照组低(P<0.05)。结论在治疗输尿管结石方面,钬激光碎石术的疗效要显著优于体外冲击波碎石术,值得临床采纳应用。     

泌尿系统结石患者应用输尿管软镜的效果分析

目的探讨泌尿系统结石患者应用输尿管软镜的效果。方法80例泌尿系统结石(直径<2 cm的肾结石以及输尿管上段结石)患者,随机分为输尿管软镜手术治疗组和体外冲击波碎石术治疗组,每组40例。输尿管软镜手术治疗组选择输尿管软镜手术治疗,体外冲击波碎石术治疗组选择体外冲击波碎石术治疗。比较两组治疗前后生活质量评分及手术时间、术中出血量、二次手术实施率、泌尿系统结石清除率。结果治疗前,两组情感职能、社会关系、生理职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,输尿管软镜手术治疗组情感职能、社会关系、生理职能评分均显著高于体外冲击波碎石术治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。输尿管软镜手术治疗组的手术时间长于体外冲击波碎石术治疗组,术中出血量少于体外冲击波碎石术治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。体外冲击波碎石术治疗组二次手术实施率为20%(8/40),输尿管软镜手术治疗组二次手术实施率为0(0/40);输尿管软镜手术治疗组二次手术实施率低于体外冲击波碎石术治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。输尿管软镜手术治疗组的泌尿系统结石清除率为100%(40/40),高于体外冲击波碎石术治疗组的75%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿系统结石(直径<2 cm的肾结石以及输尿管上段结石)患者实施输尿管软镜手术可获得较好效果,输尿管软镜手术的结石清除率更高,二次手术实施率低,可更好改善患者的术后生活质量。     

呋塞米在输尿管镜气压弹道碎石术中的应用

目的 探讨手术全过程使用呋塞米配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 将2011年5月至2012年2月采用手术全过程使用呋塞米配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石165例患者(治疗组)与2010年3月至2011年4月仅在术前使用呋塞米配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石183例患者(对照组)的治疗效果进行对比分析.结果 治疗组成功碎石(91.52％,151/165),术后碎石屑排净率96.0％;对照组成功碎石(88.52％,162/183),术后碎石排净(88.9％).碎石后第1天肾积水均消失,肾绞痛消失率100％,结石排净率与对照组相差不大.但从第2～5天,特别是第2～3天治疗组的结石排净患者数及结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在输尿管镜气压碎石术前和术中使用呋塞米,有助于结石下滑,提高碎石成功率,术后用呋塞米有助于残石排出.