INR和96型血凝仪测定凝血酶原时间室间质评

按卫生部临检中心分发ＩＳＩ标记凝血活酶试剂的要求及国产试剂，分别对同时分发的不同凝血酶原浓度参比血浆，使用９６型血凝仪测定凝血酶原时间，结果显示ＩＳＩ标记试剂测定的ＩＮＲ值均接近参考数据均数，而国产试剂测定值与参考数据均数有些离散，室间质评价有助于提高检测水平，９６型血凝仪为质评和临床工作提供可靠的方法学。     

血浆凝血酶原时间测定的报告方式与临床应用

血浆凝血酶原时间（Prothrombin time,PT）测定是在体外模拟外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,用以反映外源凝血因子是否异常,是筛检机体止凝血功能最基本、最常用的试验之一.根据卫生部关于病人凝血酶原时间（PT）测定的有关规定,要把过去习惯的以时间（S）报告方式再结合国际标准化比值的报告方式更有利于临床应用.将2005年3月至2005年8月所采集的30份标本进行检测,对几种报告方式对比如下.     

6种凝血活酶试剂测定凝血酶原时间评价

目的探讨不同来源的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定的影响.方法选择病人组40例及抗凝治疗组20例,在STA-Compact全自动凝血仪上采用配套试剂(R1)和其他5种不同ISI值的凝血活酶试剂(R2～6)测定PT,结果用SPSS10.0 for Windows 2000进行统计学处理.结果R1～R5测定PT的批内CV为1.15%～4.9%,R6为7.3%;R1和R2的批间CV分别为2.38%、3.45%,R3～R6为6.43%～8.10%;与R1测定结果相比较,R2～R6测定病人组PT的相关系数分别为0.992、0.912、0.940、0.600和0.120,其中R6测定PT有显著性差异(P＜0.05);当凝血酶原时间国际标准化比值(INR)＞2.0时,R3～R6测定抗凝治疗组的INR结果差异均有显著性意义(P＜0.05).加入33.3μmol/L胆红质、8.6mmol/L甘油三脂和0.62g/L血红蛋白对R2～R6测定PT均有显著性影响(P＜0.05).结论除该仪器配套试剂R1外,其它5种不同来源的凝血活酶试剂对测定结果均存在不同程度的差异.建议使用原装配套试剂与仪器组成标准的检测系统,有效确保PT测定结果的准确性和可靠性.     

凝血酶原时间测定的标准化及临床应用

凝血酶原时间 (PT)测定是 Q uick于 193 5年创立的一种外源性凝血系统的过筛试验 [1 ] ,可综合反映因子 、 、 、 、 的血浆水平 ,是监测口服抗凝药最常用的方法。由于 PT检测受多种因素干扰 ,因此测定方法的规范化已势在必行 ,现作一简述。1　试剂的规格化　 PT测定的标准化 ,首先是试剂的规格化。PT试剂凝血活酶 ,是人脑、兔脑、牛肺、胎盘等组织提取物 ,其中以人脑提取物最敏感。 PT试剂标准化有两条途径 :1用同一种凝血活酶并规定统一的操作方法 ;2各地使用自制凝血活酶用一种参比试剂校正 [2 ] 。19 77年 WH O提供了第一批人脑…     

凝血酶原时间测定的标准化及在口服抗凝药物治疗中的意义

凝血酶原时间(PT)测定,除作为外源性凝血系统疾病的筛选试验外,还作为监测口服抗凝药物的试验指标,以防止抗凝不全,药效不足或抗凝过程所致出血并发症的发生.     

凝血酶原时间测定标准化在临床中的意义

自１９３５年Ｑｕｉｃｋ创立了凝血酶原时间（ＰＴ）测定一期法以来，作为外源性凝血系统的过筛试验和口服抗凝药物治疗的监测指标，ＰＴ测定为临床广泛使用。但由于测定ＰＴ所采用的主要试剂组织凝血活酶来源、质量等不同，造成ＰＴ测定结果差异，从而影响抗凝治疗效果〔...     

凝血酶原时间测定标准化研究的某些进展

凝血酶原时间测定标准化研究的某些进展邓福贵黄杰俞真奎血液学教研室成都市第三人民医院甘孜州稻城县医院检验科１９３５年Ｑｕｉｃｋ首创凝血酶原时间（ＰＴ）测定一期法，用测定的秒数报告结果，但不同仪器使用同样的ＰＴ测定系统所得ＰＴ值不同，即存在技术性偏倚。１...     

凝血酶原时间国际标准化比值临床应用探讨

凝血酶原时间国际标准化比值临床应用探讨孙芾郑迎春肖晓光陆学军杨振华凝血酶原时间测定（ＰＴ）是检查外源性凝血系统功能的筛选试验，目前临床也利用其来监控抗凝治疗病人的用药水平。由于ＰＴ试验受多种因素影响，各实验室间结果差异很大，为口服抗凝药的监测带来很大...     

各种不同凝血活酶试剂测定凝血酶原时间的研究

目的探讨不同来源的凝血活酶对凝血酶原时间(PT)测定的影响。方法选择病人组40例和华法林治疗组20例,在北京普利生半自动凝血仪上采用STAGO公司生产的凝血活酶试剂(R1)与其他3种凝血活酶试剂(R2～R4)分别测定PT,结果用SPSS 10．0软件进行统计学处理。结果病人组R1与R2～R4结果比较R2、R3 P=0．359、0．5(P＞0．05),差异均无显著性,相关系数r=0．86、0．98。R4(P＜0．05)均有显著性差异,相关系数r=0．822。治疗组R2～R4(P＜0．01)差异有非常显著性,相关性差。结论4种凝血活酶试剂测定凝血酶原时间时、当INR＜1．6时R2、R3无显著性差异,当INR＞1．6时、R2～R4差异均有非常显著性(P＜0．001)。建议在选择凝血活酶试剂时,应考虑试剂对口服抗凝剂病人治疗监测时INR的敏感程度,以确保INR的准确、可靠性。     

仪器法测定凝血酶原时间的标准化

目的 :比较手工法和仪器法测定的国际标准化比率 (INR) ,研究全自动凝血仪对INR值测定的影响。方法 :分别用手工法和仪器法测定 2 0例健康人和 60例口服抗凝剂达 6w以上换瓣患者的PT值 ,计算出各自的INR值 ,进行t检验 ;用一种已知国际敏感指数 (ISI)的凝血活酶对仪器的特异性ISI值进行标定后再计算INR值 ,进行t检验。结果 :仪器法测定的结果在标定前与手工法有显著性差异 (P <0 0 5) ,标定后两种结果无显著性差异 (P >0 0 5)。结论 :凝血仪对INR值有影响 ,对仪器的特异性ISI值进行标定后可以消除此影响     

PT测定中INR结果影响因素的分析

PT(凝血酶原时间测定)是外源性凝血途径的过筛试验。在实验中由于使用不同的凝血活酶试剂，不同的仪器，及不同的测定方法使国内各实验室的测定结果存在一定差异。实际工作中使用标准化则能有效改善这些因素对国际标准化比值(INR)的影响。现结合本室工作从以上三方面探讨PT测定中使用标准化的重要意义。     

口服抗凝治疗凝血酶原时间测定的标准化

凝血酶原时间(PT)测定是监测口服华法令最常用的方法。PT的试剂是凝血活酶,选用不同组织和制备方法的不同,凝血活酶的敏感性亦有差异。我们选用国产凝血活酶试剂,Beite公司的Neoplastine ISI:1.67和Akzonobel公司的Simplastin ISI:2.8试剂分别对口服华法令病人180例和35例正常对照进行PT的测定。结果表明:用凝血酶原比率(PTR)作为标准鉴别存在很大的误差,建议应用国际正常化比率表示。     

血浆凝血酶原时间测定的方法比较

血浆凝血酶原时间ＰＴ测定是临床常做的项目之一 ,我科自二 0 0一年首次参加全省ＰＴ测定质控已连续六次 ,为提高检验质量和质控水平 ,对仪器法和手工法 ,进行了对比观察 ,现报告如下 :1　材料1 1　试剂　凝血活酶 :取上海太阳生物技术公司的凝血活酶一瓶加入 2 .0ｍｌ蒸馏水复溶 ,预温备用。1 2　仪器　美国ＣＯＡＧ -Ａ -ＭＡ ＴＥ ＸＭ ,四通道半自动凝血仪。2　检测方法采血分离血浆法按照《全国临床检验操作规程》第二版进行。2 .1　仪器法　用四通道半自动凝血仪 ,操作按照其《使用手册》进行。2 .2　手工法　取小试管 1支 ,加入待测…     

凝血酶原时间标准化报告方式的临床应用前景

凝血酶原时间标准化报告方式的临床应用前景覃西钱士匀（海南医学院附属医院检验科）海口５７０１０２凝血酶原时间（ＰＴ）测定是临床上最常用的检测外源性凝血系统有关因子有无异常的试验，目前该实验也较多使用在心脑血管病患者口服抗凝剂治疗，以监测抗凝药物的临床治...     

活化部分凝血活酶时间 凝血酶原时间标本采集后测定时间探讨

部分住院患者、护士无法在晨起采血时与其他检测项目一起采集标本,需等到上午再采集活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）测定,这样既给患者增加了痛苦,又给护士增加了工作量,也给医疗纠纷埋下了隐患。我们对50例临床标本做了1、4、5 h检测的比较。     

常见影响凝血酶原时间测定因素的观察分析和探讨

目的观察分析并探讨凝血酶原时间测定的常见影响因素,以此来提高实验室凝血酶原时间测定的质量。方法收集住院病人和门诊患者血样本,用质控标准血浆监控,分别在室温和水浴的条件下放置不同时间后立即测定。结果血浆在室温放置1h后PT延长（P〈0．05）;室温放置2h后PT明显延长（P〈0．01）;在水浴中放置1h与37℃立即测定结果差别不大（P〉0．05）,水浴2h,3h后凝血酶原时间明显延长（P〈0．01）;当水浴温度为35℃或39℃时,PT延长（P〈0．05）;当水浴温度为34℃或40℃时,PT明显延长（P〈0．01）。结论在测定凝血活酶原时间对如能严格把握各个环节,则凝血酶原时间的结果才有质量保证。     

凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定的问题

就目前玻片法凝血时间和Duke氏出血时间测定已淘汰,迄今凝血试验中的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)测定已有公认的标准化方案,简要介绍此两种时间测定的方法、标本采集、注意事项、临床意义等。