用达那唑联合方案治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血

用达那唑联合方案治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血徐世荣，姚尔固，董作仁，刘风珍，刘润生，林凤茹，潘 ，任金海我院自１９８７年以来用达那唑（ＤＮＺ）和泼尼松联合治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）２３例，疗效结果报道如下。材料和方法１病例２３例...     

温抗体型自身免疫性溶血性贫血抗体分型及临床意义

我们应用本室建立的生物素亲和素系统抗人球蛋白试验（ＢＡＳＣｏｏｍｂｓ试验）对３４例温抗体型自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者红细胞上结合的抗体进行分析，并探讨其临床意义，现报道如下。病例和方法１病例３４例温抗体型ＡＩＨＡ患者系本院１９８８年１月...     

自身免疫性溶血性贫血的治疗：血液系统疾病（1）

自身免疫性溶血性贫血的治疗──血液系统疾病（１）上海第二医科大学附属瑞金医院蔡敬仁自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）是体内产生自身抗体与红细胞表面抗原相结合，并可游离于血清中，通过免疫介导致成本病。本文主要讨论ＡＩＨＡ的治疗。原发病的治疗ＡＩＨＡ病因较...     

温冷双抗体型自身免疫性溶血误定血型1例分析

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一种获得性免疫性疾病,根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。笔者工作中发现1例以冷抗体为主的温冷双抗体型自身免疫性溶血性贫血,造成血型鉴定及配血困难,报告如下。     

61例自身免疫性溶血性贫血患者血型血清学特征及输血疗效评估

本研究旨在分析自身免疫性溶血性贫血患者的血型血清学特征及红细胞不相容输注的疗效及安全性.通过回顾性分析特发性（21例）或继发性自身免疫性溶血性贫血患者（40例）血型血清学特征、输血不良反应发生情况,按照自身抗体类型、接受不同红细胞成分分别评价不相合输血疗效和安全性.结果表明：61例中单独IgM类冷自身抗体8例（13.1％）,单独IgG类温自身抗体50例（82.0％）,IgM冷自身抗体联合IgG温自身抗体3例（4.9％）,合并存在同种抗体18例（29.5％）;其中36例自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰情况下共进行不相合红细胞输注113次,总有效率56.6％,总部分有效率15.1％,总无效率28.3％.按输注红细胞成分差异分为ABO同型非洗涤红细胞组和O型洗涤红细胞组,ABO同型非洗涤红细胞组有效率57.6％,部分有效率13.0％,无效率29.4％;O型洗涤红细胞组有效率53.6％,部分有效率21.4％,无效率25.0％,两组输注疗效比较差异无显著性（P＞0.05）.按患者自身抗体类型分为IgM冷自身抗体组和IgG温自身抗体组,其中IgM冷自身抗体组有效率46.2％,部分有效率30.8％,无效率23.0％;IgG温自身抗体组有效率56.7％,部分有效率13.4％,无效率29.9％,两组输注疗效比较差异无显著性（P＞0.05）.所有输血病例均无溶血性输血反应发生.结论：对于重度贫血的自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰的情况下,采用同型非洗涤红细胞或O型洗涤细胞输注都是相对安全的,两种方式疗效差异无显著性,选择同型非洗涤红细胞输注更方便、快捷,还能避免O型红细胞的过度使用.     

免疫性溶血性贫血并发急性纯红细胞再生障碍性贫血3例

免疫性溶血性贫血并发急性纯红细胞再生障碍性贫血３例徐功敕羊裔明吴谨绪华西医科大学附属第一医院血液科我院于１９８４年１月至１９９６年８月１２年间，收治了自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）４１例，药物性免疫性溶血性贫血４例，其中ＡＩＨＡ并发急性纯红细胞再生...     

一例产后出血致自身免疫性溶血性贫血加重患者的护理

一例产后出血致自身免疫性溶血性贫血加重患者的护理焦文志，周玉萍自身免疫性溶血性贫血（简称ＡＩＨＡ）是由于某些因素使体内产生自身抗体，吸附于红细胞表面，致红细胞破坏加速而引起的溶血性贫血。根据作用于红细胞时所需的温度，自身抗体可分为温性抗体及冷性抗体。...     

抗人球蛋白试验阴性的自身免疫溶血性贫血12例临床分析

自身免疫溶血性贫血(AIHA)是患者体内的变性红细胞作为抗原,刺激机体产生了抗自身红细胞的抗体,从而使红细胞破坏引起的溶血性贫血。红细胞自身抗体分温型与冷型,直接抗人球蛋白试验(directantiglobulin test,DAT)阳性为诊断温抗体型AIHA必备条件。但实际上,临床也可见到一类DAT阴性的     

复发/难治性自身免疫性溶血性贫血的新药治疗现状

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于体内产生红细胞自身抗体破坏红细胞的一类免疫性血细胞减少症,该病具有易复发、难治愈的特点。根据自身抗体引起溶血性贫血的特性,AIHA可分为温抗体型AIHA(wAIHA)、冷抗体型AIHA(cAIHA)及温、冷双抗体混合型AIHA 3种类型。近年来,针对复发/难治性AIHA的新药发展迅...     

ABC—ELISA法定量检测红细胞相关IgG及临床意义

目的 寻求一种温抗体型自身免疫性溶血性贫血（ＷＡＩＨＡ）的诊断方法,以期提高ＷＡＩＨＡ的诊断率。方法 采用本室建立的亲和素生物素化酶复合物酶联免疫吸附测定（ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ）,定量检测红细胞相关ＩｇＧ（ＥＡＩｇＧ）。共中正常人、１９６例ＷＡＩＨＡ及各类疾病患的ＥＡＩｇＧ值,并与Ｃｏｏｍｂｓ试验作比较。结果 ＷＡＩＨＡ组患的ＥＡＩｇＧ显增高,与正常组、非免疫性贫血组及免疫性疾病组的ＥＡＩｇＧ     

我国温抗体型自身免疫性溶血性贫血的研究现状和方向

温抗体型自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）是人类自身免疫性疾病中研究较为深入,相对较常见的一种疾病。在ＡＩＨＡ领域中进一步的研究,常常涉及到自身免疫性疾病的基础理论和临床实践的发展。Ｃｏｏｍｂｓ试验的原理迄今仍为不少免疫学方法的基础。我国对ＡＩＨＡ的研究远不如对白血病,甚至某些遗传性溶血性贫血的广泛和深入。对疾病本质的认识和临床诊疗问题亟待充实和提高。现按本人体会,结合我国实际,提出以下各点供讨论和参考。１　深入研究免疫学分型　温抗体型ＡＩＨＡ并非罕见,国外最低发病率为１／８００００（Ｌａｗｒｅｎ…     

自身免疫性溶血性贫血的输血治疗体会

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是由于患者免疫调节紊乱，产生自身抗体和（或）补体，作用于红细胞膜上，导致红细胞破坏增多而引起的溶血性贫血。短期内出现严重贫血的患者往往需要输血治疗。由于自身免疫性溶血性贫血的免疫血清学特点，输血时会出现配血不合或输血后贫血反而加重的情况，甚至危及患者的生命。因此，自身免疫性溶血性贫血患者的输血治疗不同于其他贫血或出血的输血治疗，存在很大的不安全性。我们对39例自身免疫性溶血性贫血患者进行了输血治疗，现将粗浅体会报道如下。     

自身免疫性溶血性贫血抗体检测临床分析

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为自身抗体引起红细胞破坏的一种溶血性贫血。AIHA可分为三型：温抗体型AIHA、冷抗体型AIHA及阵发性寒冷性血红蛋白尿，其自身抗体分温性与冷性，而直接抗人球蛋白实验阳性为诊断温性抗体必备条件。笔应用广谱抗血清和特异性抗血清相结合的方法，共检测29例AIHA患，现报告如下。     

自身免疫性溶血性贫血病人伴同种抗体1例

自身免疫性溶血性贫血病人伴同种抗体１例６５００３２成都军区昆明总医院桑胜云，莫开华，王德凤笔者在一名自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者血清中检出自身抗体及同种抗Ｅ抗体，报告如下。１病例简介患者，杨×，女，６２岁，汉，住院号１３０４４，诊断ＡＩ－ＨＡ...     

自身免疫性溶血性贫血伴同种抗体引起输血反应1例

自身免疫性溶血性贫血伴同种抗体引起输血反应１例４３００３０武汉市中心血站向红陈耘王文强自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者在输血治疗中，多次受到Ｒｈ血型不合抗原的刺激后可以产生同种免疫性抗体，此类抗体常因患者同时存在的自身抗体的掩盖而不易发现，致使再...     

自身免疫溶血性贫血

自身免疫溶血性贫血（AIHA）是获得性溶血中最常见者。其中温抗体型占SO％，冷凝集素综合征15％，阵发性冷性血红蛋白尿5％。本病国外最低年发病率为1／80O00，女性稍多于男性，无种族差异。国内AIHA亦不少见，以温抗体型为主。1AIHA的分型AIHA红细胞上致敏成分是不均一的，其分型方法是继抗人球蛋白试验（Coombs）后一大进展。分型，即区分致敏红细胞上?免疫球蛋白的类别以及激活的补体。红细胞上结合的免疫球蛋白通常是IgG，少数为IgM，个案报告有单纯的IgA致敏的，迄今未发现红细胞被lgE或lgD致敏。IgG是引起温型AIHA的主…     

兼有温型和冷型抗体的自身免疫性溶血性贫血

对３例兼有温型和冷型抗体的自身免疫性溶血性贫血的实验室检查进行了探讨。结果显示，３例病人的直接Ｃｏｏｍｂｓ试验，包括广谱，抗人ＩｇＣ，ＩｇＭ，Ｃ３均为阳性，其中１例抗人ＩｇＡ也为阳性，冷凝集素试验（４℃时）均≤１：６４，并随着温度升高效价（或积分）逐渐降低，发病率占同期自身免疫性溶血性贫血病人的７．１％，治疗后抗自身红细胞抗体效价（或积分）均有不同程度下降。     

自身免疫性溶血性贫血的实验诊断及治疗

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一组由B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血（AIH）,     

冷凝集素综合征患者的观察及护理

冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种类型。自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏增加而引起的贫血[1]。分为温抗体型、冷抗体型、温冷抗体型。冷抗体型(冷凝集素综合征)是自身红细胞抗体与红细胞结合的最佳反应温度为30℃以下(特别是4℃)的AIHA。原因不明,临床较少见。多在寒冷环境中发病,常表现为血红蛋白尿、寒战、高热、肾功能衰竭等。严重者可有耳廓、鼻尖、指(趾)端的发绀,甚至冻疮。但一经加温即可消失。我科1993~2006年共收治冷凝集素综合症患者15例。现将护理体…     

1名自身免疫性溶血性贫血患者的输血及护理

<正>自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是指由各种原因刺激人体产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏溶血的贫血[1]。AIHA根据有无病因分为原发性和继发性,根据抗体作用于红细胞的最佳温度分为温抗体