延伸护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者生活质量的影响

目的探讨延伸护理对膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者自理能力和生活质量的影响。方法选取膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口的患者共92例,按照人院顺序随机分为观察组和对照组各46例：针对46例观察组患者开展延伸护理服务,对照组患者仅接受出院指导及电话回访,采用造口相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷（GQOLI）对患者的腹壁造口相关知识掌握情况及生活质量指数进行评估。结果观察组自理能力较前明显提高,生活质量指数明显高于对照组（P〈0．01）。结论延伸护理服务能够有效提高膀胱癌全切尿流改道腹壁造口术后患者的自我护理能力和生活质量,同时大大提高患者对护理质量的综合满意度。     

全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量影响

目的研究分析全程护理干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口的患者自我管理水平以及生活质量。方法选取本院2010-2012年收治的膀胱癌患者56例,接受膀胱切除尿流改道腹壁造口治疗,分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全面护理计划,包括认知、心里护理、自我护理、出院指导护理、出院追踪护理。结果对照组治疗护理后SDS、SAS评分指数明显高于研究组,其差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组生活质量在出院后一个月、6个月、12个月明显提高,并且高于对照组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预可以促进患者更快更好的康复,并且提高患者生活质量。     

膀胱全切尿流改道术患者手术期的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统的常见病、多发病。膀胱全切目前临床上较多采用的是尿流改道的方法，但由于该手术创伤大且改变了正常的排尿方式，术后留置的各种引流管比较多，对患者的身体素质和心理状态可产生较大影响，给护理工作亦带来了一定的困难，因此科学的、系统的围手术期护理，不仅可以提高手术的成功率和安全性，亦可为患者的转归打下良好的基础。山西省人民医院泌尿科从1999年10月至2004年10月行膀胱全切尿流改道术的膀胱癌患者共30例，经科学的围手术期护理，取得了良好的效果，现将护理体会总结报告如下。     

膀胱癌原位尿流改道术患者的护理措施分析

目的探讨经原位尿道改道术治疗膀胱癌的患者的护理措施。方法将在江西省肿瘤医院因患膀胱癌而接受膀胱全切及原位尿流改道术的39例患者实施围手术期到出院后的全程护理措施。对出院的患者进行随访,调查患者术后1、6、12个月的并发症以及生活质量等情况。结果 39例患者均顺利完成手术,患者在专业护理指导下均逐渐掌握了自我护理的方法,术后12个月患者总体生活质量评分（89.27±7.45）较手术前（71.16±7.79）明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于膀胱癌患者来说,实施膀胱全切＋原位尿流改道术安全可行,且无反流、远期效果可靠。从围手术期开始至出院后的过程中进行科学综合的护理措施,既可使手术顺利完成,又可提高患者术后生活质量。     

Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用

目的探究Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果。方法选取160例接受膀胱癌尿流改道腹壁造口术治疗患者,根据数字表法将其随机分为观察组、对照组各80例,对照组予常规护理,观察组予Pender健康促进模式护理,对比分析两组患者护理前后的健康行为状况、抑郁焦虑评分、创伤成长水平、生活质量评分及造口相关知识知晓度评分等情况。结果观察组患者护理后的健康行为状况评分总分（133.81±6.54）分明显高于对照组患者的健康行为状况评分总分（119.55±5.65）分（P＜0.05）。观察组患者护理后3个月的抑郁评分（50.38±3.53）分、焦虑评分（47.64±5.29）分明显低于对照组患者的抑郁评分（53.46±3.58）分、焦虑评分（51.53±6.01）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后6个月的创伤成长水平评分（60.25±7.93）分明显高于对照组患者的创伤成长水平评分（55.61±7.19）分（P＜0.05）。观察组患者护理后的心理领域评分（52.79±5.23）分、生理领域评分（40.09±4.79）分、环境领域评分（47.01±5.87）分及社会关系评分（33.38±2.31）分与对照组患者的心理领域评分（48.07±4.54）分、生理领域评分（36.80±4.11）分、环境领域评分（44.24±5.44）分及社会关系评分（28.79±2.01）分相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理后的造口相关知识知晓度总分（95.67±2.14）分明显高于对照组患者的造口相关知识知晓度总分（93.45±2.78）分（P＜0.05）。结论Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果显著,改善焦虑抑郁情绪,提高创伤成长能力,改善生活质量,增加患者造口相关知识知晓度。     

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素分析

目的 探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素。方法 回顾性分析该院2020年6月至2022年6月收治的120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的临床资料,并分别采用自尊量表、创伤后应激障碍量表平民版、个人掌控感量表、护理依赖量表评价患者自尊水平、创伤应后激障碍水平、个人掌控感水平及护理依赖程度,对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素进行单因素、多因素回归分析。结果 120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖量表总分为(56.95±7.94)分,条目得分最低为活动能力,其次为排泄,再次为清洁。单因素分析可见,患者不同年龄、婚姻状况、文化水平、工作状态、家庭人均月收入、合并症的护理依赖量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者自尊量表、创伤应激障碍量表平民版及个人掌控感量表评分分别为(25.08±2.59)、(46.04±5.72)、(24.18±2.95)分;经多因素分析可见,年龄、文化水平、合并症、自尊水平、创伤后应激障碍水平、个人掌控感水平最终进入回归方程,为膀胱尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素(P<0.05)。结论 膀胱癌尿流改道腹壁造口患者...     

膀胱癌行尿流改道术患者的围手术期护理

膀胱全切尿流改道术是治疗高期、高级及多发性、复发性膀胱肿瘤的有效手术方法 ,但由于该手术创伤大 ,且改变了正常的排尿方式 ,对患者的体能和心理影响较大 ,因此科学系统的围手术期护理 ,将提高手术的成功率和安全性 ,并可改善患者的生活、社交及工作状况。我科 1998年 2月～2 0 0 2年 2月对 5 2例膀胱癌患者行膀胱全切尿流改道术 ,经围术期护理 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 2例患者中男 34例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 71岁 ,病程 1～ 8年 ,术前有高血压病史者 5例 (占 10 4 2 % ) ,心脏病、肺部疾患和糖尿…     

改良Indian膀胱尿流改道的护理

膀胱癌行全膀胱切除后需进行尿流改道。可控膀胱再造与传统的回肠代膀胱相比 ,具有尿流可控 ,无需佩带尿袋的优点 ,极大地提高了患者的生活质量。改良Indian(IN)膀胱是可控膀胱中较先进的一种。我院 1998～2 0 0 2年对 2 6例膀胱癌患者成功施行了改良IN膀胱术 ,现将术后护理方法和体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例中男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6 .3岁 ;均为浸润性、复发性、多发性膀胱肿瘤 ,病程 6个月～ 2年。术前经静注肾盂造影 (IVP)、B超、CT、膀胱镜检查及病理活检证实为膀胱癌。其中 ,移行细…     

膀胱癌行尿流改道术患者的围手术期护理

膀胱全切尿流改道术是治疗高期、高级及多发性、复性膀胱肿瘤的有效手术方法，但由于该手术创伤大，且改变了正常的排尿方式，对患者的身体和心理影响较大，因此科学系统的围手术期护理，将提高手术的成功率和安全性，并可改善患者的生活、社交及工作状况。我科1997年12月-2003年12月对52例膀胱癌患者行膀胱全切尿流改道术，经围术期护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜下膀胱全切及尿流改道的临床应用

目的观察腹腔镜下膀胱全切除术治疗膀胱癌的效果和尿流改道的近期疗效。方法采用回顾性分析我院2007年2月至2009年9月18例行膀胱全切除术及尿流改道术的膀胱癌患者临床资料。结果 18例患者手术成功率为100%,手术时间3～10h,术中出血量250～800ml,术后1～3d肠道功能恢复。结论腹腔镜下膀胱全切除下尿路重建术效果好,是一种安全可行,创伤小的手术方式。     

循证护理在膀胱癌患者腹壁造口术后护理中的应用价值

目的 针对膀胱癌患者生活质量下降的问题,探究循证护理在膀胱癌患者腹壁造口术后护理中的应用价值。 方法 选取2015年11月-2017年11月在丽水市人民医院接受治疗的膀胱癌患者170例,按随机数字表法随机分为联合护理组和常规护理组,每组各85例,2组患者均采用腹壁造口术进行治疗。常规性护理组患者采取常规护理手段进行护理,联合护理组在常规护理组的护理基础上使用循证护理。检测Bax蛋白和Bcl-2蛋白表达;对2组患者护理前后进行SAS、SDS评分;对2组患者护理前后腹壁造口相关知识熟悉程度、生活质量进行评价;统计对比2组患者住院时间、护理质量及家属满意度。 结果 护理后联合护理组Bcl-2水平低于常规护理组(P=0.001),Bax水平高于常规护理组(P=0.003);护理后联合护理组患者SAS、SDS评分低于常规护理组(P=0.004);护理后联合护理组患者腹壁造口相关知识掌握程度优于常规护理组(P=0.016);护理后联合护理组患者生活质量评分高于常规护理组(P=0.004);联合护理组患者住院时间低于常规护理组(P=0.012);联合护理组护理质量优于常规护理组(P=0.002),联合护理组患者家属满意度高于常规护理组(P=0.039)。 结论 循证护理能够明显改善膀胱癌患者腹壁造口术后生活质量,促进患者身体恢复,具有较高的临床应用价值。      

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的作用。方法 62例拟行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者术前焦虑状况及术后生活质量。结果观察组焦虑值明显低于对照组(P<0.05),而且生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对实施肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预。     

护理干预对肺癌患者行氩氦刀治疗的影响

目的探讨护理干预对肺癌行氩氦刀治疗患者的影响,探讨其对患者负性情绪和生活质量的影响。方法选择2010年10月～2012年4月解放军海军总医院160例肺癌行氩氦刀治疗的患者,随机分成干预组和对照组,每组各80例。对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上实施综合护理干预,通过填写问卷进行统计分析。结果入组时,两组患者的负性情绪评分和生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）;护理干预后,干预组患者负性情绪评分明显低于对照组,生活质量评分（除了物质生活）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预能有效地降低肺癌行氩氦刀治疗患者焦虑和抑郁的程度,并能改善其生活质量,临床治疗中可以积极应用。     

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预在射频消融术治疗原发性肝癌中的作用.方法 50例拟行射频消融术的原发性肝癌患者随机分为观察组（24例）和对照组（26例）,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者心理状况及术后生活质量.结果 观察组HAMD和HAMA值明显低于对照组（P＜0.05）;观察组生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对实施射频消融术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预.     

腹腔镜与开放手术行根治性膀胱切除回肠膀胱术的比较研究

目的 通过与传统开放根治性膀胱切除回肠膀胱术比较,评价腹腔镜根治性膀胱切除回肠膀胱术治疗膀胱癌的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜根治性膀胱切除回肠膀胱术32例(A组)及开放性根治性膀胱切除回肠膀胱术35例(B组)的临床资料,比较两种术式的围术期情况、术后并发症、新膀胱功能、肿瘤治疗效果.结果 A组平均术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均少于 B组(P＜0.05 或0.01),术后并发症发生率低于B组(P＜0.05 );而两组的手术时间、新膀胱容量、膀胱内压的差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术治疗膀胱癌是一种安全有效的膀胱全切除尿流改道术式.     

延续性护理干预对直肠癌造口患者护理认识及自护能力的提升价值分析

目的 分析采取延续性护理干预对直肠癌造口患者护理认识及自护能力的提升价值.方法 选取2019年2月至2020年12月本院收治的直肠癌造口76例,按照随机数字表法分为两组,每组38例.对照组仅在院期间予以常规护理,观察组出院后予以延续性护理干预.比较两组患者自护能力和生活质量.结果 观察组自我技能、自我概念、自护责任感、...     

造口循证护理对直肠癌Miles术患者造口性皮炎及生活质量的影响

目的:探讨造口循证护理对直肠癌Miles术患者造口性皮炎及生活质量的影响。方法:选取50例采用造口循证护理的直肠癌Miles术患者为观察组,40例同期收治的采用常规护理的直肠癌Miles术患者为对照组。比较两组造口适应情况、造口性皮炎情况以及生活质量。结果:观察组术后3个月在身体素质、心理素质、社会交往等方面的造口适应能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的造口性皮炎的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:造口循证护理能够提高直肠癌Miles术患者造口的适应性,减少造口性皮炎的发生,改善生活质量。     

阑尾原位经脐造口可控性回盲肠膀胱术

目的探讨阑尾原位直接经脐造口可控性尿流改道的临床疗效。方法回顾性分析31例接受了阑尾原位经脐造口可控性尿流改道术患者的临床资料,术中采取一简单有效的测压方法来判断阑尾盲肠连接处的控尿能力。术后随访2—60个月,平均15个月。结果31例患者中26例（83．87％）获得了完全的控尿能力,无围手术期死亡和严重手术并发症,5例患者术后出现经脐插管困难,经门诊扩张无须手术修复而治愈。术中及术后测压表明,阑尾盲肠交界处在储尿囊压力达到40cmH2O时均无漏尿。结论在一个大容量、低压力储尿囊中,阑尾原位无须隧道包埋或套叠即可获得满意的控尿能力。     

综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果观察

目的观察综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的膀胱肿瘤患者60例,所有患者术前均行膀胱镜、超声等检查确诊,均行经尿道膀胱肿瘤电切术,采用WOLF汽化电切镜,以5%甘露醇为灌洗液,采用腰硬联合麻醉。对照组采取常规护理,干预组采取综合护理,对两组患者干预前后的SAS评分及两组的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、膀胱痉挛发生率、护理满意度进行比较分析。结果干预组与对照组患者干预后的SAS评分分别为(32.6±9.1)分、(40.6±11.5)分,干预组的SAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间明显短于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者膀胱痉挛发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组的护理满意度为96.7%,显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果较好,可以减轻患者的焦虑心理,有利于术后恢复,且可减少术后并发症的发生率,从而提高护理满意度。     

泌尿系结石体外冲击波碎石的观察与护理

我科采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗3100例泌尿系结石患者，经过周密精心的病情观察，配合有效的护理，减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，护理效果满意。