鼻内镜术后两种鼻腔填塞材料疗效比较

随着人民生活水平的提高,患者对手术的要求也相应提高。患者都希望手术痛苦小、术后反应轻、恢复快,以适应生活节奏的变化。我们在尽量减小手术创伤的同时也在填塞材料上做了研究,于2008—03～2008—10选取96例患者采用常规的凡士林纱条填塞和用膨胀海绵（高膨胀止血海绵）填塞进行对比。研究表明,用膨胀海绵作术后填塞材料在减少术后反应和促进恢复方面有较好的效果。     

鼻内镜术后两种鼻腔填塞物的疗效比较

目的探讨膨胀海绵(Merocel)和速即纱(Surgicel)两种止血材料对鼻内镜术后鼻腔鼻窦填塞的止血效果。方法对267例鼻内镜术后的患者,分别采用膨胀海绵和速即纱填塞鼻腔,前者72 h后抽出膨胀海绵,后者乃可吸收材料免抽出,观寨患者填塞期间及抽出鼻腔填塞物时出血量及全身和局部的临床表现进行比较。结果速即纱组填塞期间及抽出鼻腔填塞物时出血量较膨胀海绵组少,两者比较,有统计学意义。速即纱组填塞期间患者全身和局部临床不适程度较膨胀海绵组轻微。结论应用速即纱行鼻内镜术后止血,组织相容性好,使用方便,安全,止血效果可靠。     

鼻内镜手术后鼻腔微填塞效果分析

鼻内镜下鼻腔、鼻窦术后常常进行2~3 d的鼻腔填塞,主要目的是压迫止血,常常给患者带来痛苦.随着鼻用填塞材料的不断更新,鼻腔鼻窦鼻内镜术后患者的舒适程度在逐渐提高,为减轻患者因鼻腔填塞造成的痛苦,并达到有效的止血目的,我们应用"鼻腔微填塞技术",取得较好疗效,报告如下.     

42例鼻出血患者应用可降解纳吸棉鼻腔填塞疗效观察

目的：探讨可降解纳吸棉在鼻腔填塞的治疗效果。方法：对42例鼻出血及鼻科手术患者给予鼻腔填塞可降解纳吸棉,观察患者症状及鼻腔黏膜生长情况。结果：随访3个月后,42例患者中治愈36例,显效5例,总有效率为97．6％。结论：可降解纳吸棉对鼻出血及鼻科手术行鼻腔填塞患者有较好的治疗效果。     

红霉素眼膏在鼻腔术后填塞中的应用

鼻腔手术后需填塞各种填塞物如:油纱条、膨胀海绵,以压迫止血,但在取出填塞物时,填塞物常与鼻腔黏膜粘连,患者疼痛剧烈,有时可发生虚脱。我们用填塞物加红霉素眼膏填塞术后鼻腔,效果良好,现报告如下。     

鼻腔内镜手术后填塞止血材料的选择

目的：探讨鼻腔内镜手术后合适的鼻腔止血材料和填塞方法的选择。方法：将临床上80例行鼻腔内镜手术后的患者随机分成四组，A组42例使用凡士林纱条填塞，B组9例用高分子棉填塞，C组5例使用明胶海绵填塞，D组24例使用明胶海绵加凡士林纱条填塞，统计术后出血量及时间，及重新填塞次数和并发症。结果：（1）出血：A组术后渗血3例．纱条抽出后出血2例。B组术后渗血2例，填塞状态下出血1例，C组海绵抽出后出血1例。（2）填塞时间：A组48d,时后出血量明显，延迟1．2天抽完纱条。（3）重新填赛次数：A组重新填塞2例，B组重新填塞1例，C组重新填塞2例。（4）并发症：A组眶周血肿1例，B和C组鼻中隔血肿2例。结论：应根据术腔情况选择不同的填塞材料，避免出血和并发症。     

鼻窦炎术后鼻腔不同填塞材料的疗效分析

目的分析鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔应用不同填塞材料的影响及疗效。方法将鼻窦炎患者96例随机分为对照组(A组)48例,术后鼻腔常规予凡士林纱条填塞,实验组(B组)48例,术后鼻腔予可吸收性止血纱+PVF医用海绵填塞,分别观察术后12 h头痛和鼻腔胀痛程度、术后鼻腔出血量及术后1月鼻腔黏膜肿胀情况。结果实验组患者在术后疼痛、鼻腔出血量以及术后鼻腔黏膜肿胀情况等方面较对照组均有明显优势(P<0.05)。结论联合应用PVF医用海绵和可吸收性止血纱使患者痛苦减少、术后出血降低,患者鼻腔黏膜水肿程度明显减轻,恢复时间缩短。     

鼻腔手术后术腔止血效果观察及护理

目的：通过4种止血方法的临床效果比较，分析各种方法的作用特点，为鼻腔手术提供安全保障。方法：采用烟卷引流条、明胶海绵加凡士林纱条填塞止血，膨胀海绵填塞止血和PG止血，进行临床效果观察与对照。分析应用应激性心理护理学对患术后出血及创面愈合所产生的影响。结果：下鼻甲粘腹部分切除术术后出血发生率明显高于鼻息肉除术和鼻中隔矫正术。术后出血发生率与止血方法的选择有密切关系。结论：4种止血方法各有特点，止血效果确切，但从减轻术后疼痛和促进创面愈合的因素考虑，膨胀海绵和FG明显优于其他两种方法。     

胶原蛋白海绵用于鼻内窥镜鼻窦术后鼻腔填塞的疗效观察

鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科常见疾病，鼻内窥镜手术已成为主要治疗方法。而治疗效果除了和严格掌握手术适应证、遵从手术原则以及熟练掌握手术方法和技巧有关外，选择合适的鼻腔填塞材料也至关重要。2004年3月至2007年3月，我科选用胶原蛋白海绵为术后鼻腔填塞物，疗效满意，报道如下。     

不同止血材料在鼻窦炎术后鼻腔填塞的疗效观察

目的：观察鼻内镜术后应用不同填塞材料对术后4h头痛及鼻腔胀痛程度、填塞期间鼻腔渗血量、取出鼻腔填塞物后出血量及术后两周鼻腔黏膜肿胀情况的影响。方法：将2005年2月-2007年3月期间收治的鼻窦炎患者随机分为凡士林纱条组、S-100可吸收性止血绫组、PVF医用海绵组和S-100可吸收性止血绫＋PVF医用海绵组,分别观察术后4h头痛和鼻腔胀痛程度、填塞期间鼻腔渗血量、取出鼻腔填塞物后出血量及术后两周鼻腔黏膜肿胀情况。结果：联合应用止血绫和PVF海绵,在术后疼痛、鼻腔渗血量、取出填塞物后出血量以及术后鼻腔黏膜肿胀情况等方面较凡士林纱条均有明显优势;二者联合应用较单独应用时鼻腔渗血量、取出填塞物后出血量明显减少。结论：联合应用PVF医用海绵组和S-100可吸收性止血绫使患者术后出血降到了最低,且术后患者鼻腔黏膜水肿程度明显减轻．缩短了术后恢复时间。     

鼻出血鼻内镜下胶原蛋白海绵鼻腔填塞的应用与临床研究

目的研究分析鼻内镜下胶原蛋白海绵在鼻出血的临床应用价值与临床意义。方法对传统的凡士林纱条和新型的胶原蛋白海绵止血材料进行鼻腔填塞止血的2组病例的临床资料进行回顾性分析,并对2种填塞方法在填塞期和抽取时患者的鼻腔疼痛和(或)头痛,控制出血的有效性和抽取填塞物的难易程度进行比较。结果胶原蛋白海绵在填塞期和抽取时患者鼻腔疼痛和(或)头痛比凡士林组轻(P<0.05),填塞期24h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶原蛋白海绵具有压迫止血和防止鼻腔粘连双重功能,是一种理想的鼻腔填塞物。     

三种填塞物对鼻内镜术后出血及粘连的影响

目的比较不同填塞物对鼻内镜鼻窦术后出血及粘连的影响，以寻求一种满意的填塞止血材料。方法分析76例鼻窦术后分别采用凡士林纱条33例（62侧），Merocel高膨胀止血材料17例（31侧），硅胶引流管（内径0．6cm，外径0．8cm）24例（46侧）3种材料填塞鼻腔，观察比较术后当天出血量、抽取填塞时出血量、术后粘连情况。结果①术后当天鼻腔渗血三组无统计学差别；②抽取填塞物时的出血量以凡士林纱条组占比例最高，其次为Merocel高膨胀止血材料，硅胶管组最少；③发生粘连情况，凡士林纱条组与Merocel高膨胀止血材料组分别为15％和17％，均高于硅胶管组。结论鼻窦手术尤其是引起中鼻甲漂移者用硅胶管加凡士林纱条固定填塞术腔能较长时间放置中鼻道，待中鼻甲固定成型后再取出，可有效防止中鼻甲外移粘连，由于放置时间较久抽取时一般不出血，不失为一种理想的鼻窦术后填塞材料。     

可膨胀海绵填塞鼻腔术腔的临床观察

鼻腔术后常要加压填塞术腔，防止出血，常用填塞材料有凡士林纱条、气囊等。我科在鼻腔术后采用高密度可膨胀海绵（PVF）填塞，取得较好效果。现报告如下。     

4种材料应用于鼻腔及鼻窦手术后填塞的临床观察

选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1]。自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及     

4种材料应用于鼻腔及鼻窦手术后填塞的临床观察

选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1].自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及Merocel高分子止血棉4种材料予以术腔填塞,对其填塞的效果进行了比较分析,现报道如下.     

瑞纳快速止血气囊用于鼻内镜术后病人的疗效观察(附84例报告)

鼻内镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术后出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后常规使用凡士林纱条填塞,但在取出时患者痛苦较大,有时纱条还可经后鼻孔脱出;有时出血较多,甚至因刺激强度较大而出现晕厥[1].我科从2005年10月～2006年10月用瑞纳快速止血气囊代替凡士林纱条填塞,经临床观察,并发症少,患者痛苦明显减小,提高了治疗效果.报告如下.     

不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响

目的探讨不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响。方法选取本院2011年10月~2013年12月鼻内镜手术患者204例,采用随机数字表法分为四组,51例患者使用凡士林纱条为A组,51例患者使用凡士林纱条+胶原蛋白海绵为B组,51例患者使用止血海绵为C组,51例患者使用藻酸钙为D组。比较各组患者术后伤口疼痛情况、止血效果、并发症情况、功能评定。结果 B组术后伤口疼痛明显好于A组,VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组,鼻腔出血停止时间明显少于A组。C组术后伤口疼痛明显好于A组和B组,VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组和B组,鼻腔出血停止时间明显少于A组和B组。D组术后伤口疼痛明显好于A组、B组、C组,VAS评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于A组、B组、C组,鼻腔出血停止时间明显少于A组、B组、C组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论藻酸钙止血镇痛效果最佳,可明显患者鼻腔功能,并发症少且安全性高,其次为止血海绵、凡士林纱条+胶原蛋白海绵、凡士林纱条。     

三种不同填塞材料在鼻内镜术后的应用比较

目的 探讨鼻内镜手术后分别采用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条以及凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞对手术疗效的影响.方法 189例同时进行鼻窦开放术及鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为3组,术后分别使用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条,凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞,对比各组患者术后痛苦度,鼻腔黏膜肿胀度以及术后鼻腔恢复情况,所得数据采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 高膨胀壳聚糖海绵组患者术后鼻腔疼痛和(或)头痛以及红肿渗血伪膜反应与其他组相较程度轻微,且术后术腔上皮化时间短,黏连率低,鼻窦炎复发率低(P＜0.01).结论 高膨胀壳聚糖海绵是一种较好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料.