老年人急性胆道感染的术式选择

分析老年急性胆道感染１３６例,其中急性胆囊炎结石性４９例,非结石性１２例,胆囊癌６例,胆总管结石４１例,肝内胆管结石２５例,胆管癌３例。行胆囊切除术６２例,胆囊造切口术５例,胆囊切除加胆总管探查取石术３６例,胆总管探查取石术２５例,胆囊造口加胆总管探查引流术３例,胆肠内引流５例。结果,治愈１１８例,好转１４例,死亡４例,病死率２．９％。术后并发症发生率为２７．２％。认为做好围手术期处理,选择合理术     

老年人急性胆道感染的外科治疗

随着我国人均年龄的增加,老年人急性胆道感染的发病率明显增高。如何从外科角度治疗老年人急性胆道感染是一个值得深入探讨的问题。现就我院近6年来收治的60岁以上的老年人急性胆道感染116例作一分析。     

老年人急性胆道感染手术治疗

目的分析老年急性胆道感染的临床特征,总结治疗老年急性胆道感染的手术方法及围手术期处理,方法回顾性分析76例老年人急性胆道感染的诊断和治疗的临床资料。结果老年人急性胆道感染病人并发症多,使病情危重复杂,影响手术的安全性和术后的恢复。结论老年人具有特殊的生理特点与临床特点,急性胆道感染时临床表现多不典型,年龄不是手术禁忌证,应在积极抗感染,抗休克的同时,尽早采取恰当的手术治疗,做好围手术期的处理才能提高治疗效果,降低病死率。     

老年人急性胆道感染外科治疗疗效分析

胆道感染、胆石病是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称,成为外科的常见、多发、难治疾病。术者要及早施行胆道减压手术,术式以尽快缓解胆道炎症和胆道梗阻为主,通常采用胆总管切开减压、T管引流,术后加强综合处理以减少心、肺、肝、肾等脏器的严重并发症。     

老年人急性胆道感染诊治95例临床分析

<正> 急腹症病谱统计表明,老年人胆道感染与胆石症排在首位,并呈增多趋势。笔者根据本院急诊科1998年接诊的95例老年急性胆道感染病人的诊断及治疗中的若干问题,分析如下。 1 临床资料     

老年人急性胆道感染的诊治体会

目的：探讨老年人急性胆道感染的临床特点及诊治情况。方法：对我校附属医院1996年～2002年经手术治疗的81例老年人急性胆道感染的临床表现及治疗进行了回顾性分析。结果：81例中治愈73例,好转6例,死亡2例,术后切口感染5例,肺部感染3例。结论：老年人对疼痛不敏感,应及时诊断,做好围手术期处理,早期手术,可减少并发症的发生和降低死亡率。     

老年人胆道感染术后死亡原因分析

目的 探讨老年人胆道感染术后的死亡原因。方法 对４３例行胆道术后死亡的住院患者作回顾性分析。结果 死于多器官功能衰竭２１例占４９％，其它分别死于感染性休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、肝功能衰竭、ＤＩＣ及心肌梗死。结论 在对老年人胆道感染手术治疗的过程中还应加强对其他重要脏器的监测与保护，避免出现多器官功能衰竭。     

老年急性胆道感染169例手术处理

急性胆道感染是老年人常见的外科疾病，由于老年人机体生理储备下降，反应能力差，免疫功能减弱，自身控制感染能力差，常有并存病，故易误诊，处理不当并发证多，死亡率高，我院自１９８６年～１９９７年共收治１６９例６０岁以上老年急性胆道感染患者，手术处理分析如下...     

老年急性胆道感染手术治疗35例

１９８７－１９９２年收治６０岁以上急性胆道感染患者３５例，其中男１３例，女２２例，平均年龄７２．５岁，合并胆囊结石１４例，胆总管结石７例，胆囊，胆总管均有结石１０例，行胆囊切除１６例，胆囊切除加胆总管探查、Ｔ管引流１３例，Ｔ管引流３例，胆囊造瘘２例，胆囊造瘘加胆总管探查、Ｔ管引流１例，治愈３３例，死亡２例，病死率５．７％，死亡原因，多系统器官功能衰竭，结果提示老年人急性胆道感染时，应在诊断明确后早     

胆道手术术式选择及意外处理

我院自 1 980年 3月至 1 998年 3月共收治胆囊炎胆石症 2 63例 ,其中施行手术治疗 2 35例 ,占 89%。本文就此手术病例的术式选择及意外处理的有关问题进行讨论。1　临床资料本组 2 63例中男 1 2 6例 ,女 1 37例 ,年龄 30～ 65岁 ,平均 4 5岁。诊断为胆囊炎胆石症 2 30例 ,手术治疗 2 35例 ,非手术治疗 2 8例。手术方式 :单纯胆囊切除术 70例 ,胆囊切除加胆总管探查“Ｔ”管引流术 1 0 4例 ,胆囊切除加胆肠吻合术 35例 (含胆总管十二指肠吻合术 9例和胆总管空肠吻合术 2 6例 ) ,胆囊造瘘术1 4例 ,经十二指肠Ｏｄｄｉ括约肌切开成形术 1例 ,经…     

高龄急性胆道感染146例手术治疗分析

报道１４６例高龄急性胆道感染保守手术治疗的经验与教训，并对其术前准备，合并症的处理，保守治疗或手术治疗的适应证的掌握，以及术式的选择进行讨论。     

老年急性胆道感染

老年急性胆道感染湖南医科大学附属湘雅医院外科（４１０００８）刘恕随着人类平均寿命的延长，老年人胆道疾病愈来愈多。最常见的为胆石症，其发病率随年龄而增长。因急性胆道感染而手术的比例也逐年增加．老年人急性胆囊炎、急性胆管炎发病率占急腹症的第二位，仅次于急...     

老年急性胆道感染128例临床分析

目的:探讨提高老年急性胆道感染诊治水平的方法。方法:对128例老年急性胆道感染的临床特点,诊断,治疗与转归等临床资料作回顾性分析。结果:本组128例的主要临床表现有腹痛、腹胀、发热和白细胞计数增高,腹部B超诊断符合率达98.6%(125例)。伴随病较多,其中以心脑血管、呼吸系统疾病及糖尿病多见。非手术治疗84例,手术治疗44例。治愈124例,死亡4例均为非手术治疗者。结论:老年急性胆道感染症状可不典型,诊断应结合临床表现及B超等辅助检查。治疗不论选择手术与否,必须加强对伴随病的治疗,减少并发症以提高治愈率。     

老年急性胆道感染60例手术治疗分析

分析60例60岁以上的老年急性胆道感染患者的手术时机，术前准备，术后并发症的防治等。结果显示，并发病随年龄增大而增多，且病情严重。表明对有症状的老年胆道感染患者应争取及早手术。     

老年急性胆道感染116例分析

老年急性胆道感染１１６例分析戚绍进（胜利石油管理局胜利医院外科２５７０５５）近年来，老年急性胆道感染的发病率不断上升，在临床上愈来愈受到重视。我院自１９８６年１月至１９９３年１０月，手术治疗１１６例，效果满意。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组...     

老年人急性胆道感染56例临床分析

通过对56例老年人急性胆道感染的分析认为，老年人临床表现多不典型，在明确诊断后应及早手术，作好围手术期处理，以提高治疗效果，降低病死率。     

老年急性胆道感染手术治疗35例

１９８７～１９９２年收治６０岁以上急性胆道感染患者３５例，其中男１３例，女２２例。平均年龄７２．５岁。合并胆囊结石１４例，胆总管结石７例，胆囊、胆总管均有结石１０例。行胆囊切除１６例，胆囊切除加胆总管探查、Ｔ管引流１３例，胆总管探查、Ｔ管引流３例，胆囊造瘘２例，胆囊造瘘加胆总管探查、Ｔ管引流１例。治愈３３例，死亡２例，病死率５．７％。死亡原因：多系统器官功能衰竭。结果提示老年人急性胆道感染时，应在诊断明确后早期手术。