静脉滴注多巴胺渗漏后致皮肤坏死2例的护理

<正>多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体激动剂,它能使心肌收缩力增强,外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药物。但在静脉输注过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤,甚至坏死[1]。多巴胺渗漏是临床常见的护理难题,它不仅增加了患者的痛苦,同时也影响了临床的治疗抢救工作。现将我院收治的2例静滴多巴胺渗漏致皮肤     

中药熏洗为主治疗多巴胺外渗致局部皮肤坏死及护理

多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强、外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药.但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,给患者造成一定程度的生理痛苦和额外的经济负担[1].我院在2010年10月成功治愈1例多巴胺外渗致局部皮肤坏死的患者.现将护理体会报告如下:     

MEBT/MEBO治疗多巴胺外渗致糖尿病患者足部组织坏死护理体会

多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难。我科采用MEBT/MEBO（湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏）治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下：     

MEBT/MEBO治疗多巴胺外渗致糖尿病患者足部组织坏死护理体会

多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药.但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难.我科采用MEBT/MEBO(湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏)治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下:     

加味金黄散外敷治疗抗肿瘤化疗药外渗性损伤73例

加味金黄散外敷治疗抗肿瘤化疗药外渗性损伤７３例浙江省绍兴市人民医院（３１２０００）徐百春关键词：损伤，外渗性／外治法，敷贴疗法，＠加味金黄散／治疗应用抗肿瘤化疗药物外渗性损害（以下简称外渗性损害）是指化疗药物静脉输注时渗出血管外所致以局部组织红肿的痛...     

生大黄粉外敷活疗化疗性静脉炎

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一。化疗药物外渗引起局部皮肤和组织损伤是化疗较常见的不良反应，部分化疗药物静脉输注时对注射部位刺激严重，引起局部组织的炎症、溃疡，甚至坏死，尤其是长期或多期化疗患者静脉损伤严重，造成静脉穿刺困难，且容易发生药物渗漏。我们用生大黄粉外敷治疗化疗性静脉炎取得较好疗效，现报道如下。     

双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变的临床研究

化学治疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一，大多数的化疗给药途径是静脉用药，在输注化疗药物的过程中，如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡，重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤，造成残废。故采取措施保护血管、防治静脉损伤是十分重要的。从2002年1月-2005年8月期间，笔者应用本院制剂双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变患者24例，并设对照组20例进行前瞻性观察研究，现总结报道如下。     

炎痛散外敷治疗抗肿瘤化疗药外渗性病变73例

炎痛散外敷治疗抗肿瘤化疗药外渗性病变７３例浙江省绍兴市人民医院（３１２０００）徐百春抗肿瘤化疗药物外渗性病变（以下简称外渗性病变）是指化疗药物静脉输注时渗出血管外所致的局部组织红肿灼痛，甚至坏死或溃疡，部分同时伴有血栓性浅静脉炎，常产生局部硬变、静脉...     

多西他赛药液外渗的防治策略

目的：通过对多西他赛注射液药物作用机制和外渗原因的分析,探讨提高该药外渗的预防和处理能力。方法：根据临床常见外渗诱因,提出积极的预防、诊断、治疗和护理措施。结果：保证了多西他赛的静脉顺利输注,最大程度地预防外渗的发生,保证了患者的身心健康。结论：采取积极有效的预防和处理是预防多西他赛外渗,减轻组织进一步损伤的有效措施。     

双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变的临床研究

化学治疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一,大多数的化疗给药途径是静脉用药,在输注化疗药物的过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,造成残废。故采取措施保护血管、防治静脉损伤是十分重要的。从2002年1月-2005年8月期间,笔者应用本院制剂双柏散外敷治疗化疗药物外渗性病变患者24例,并设对照组20例进行前瞻性观察研究,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料44例发生轻、中度化疗药物外渗性病变的恶性肿瘤病人被纳入本临床研究中。发生外渗的药物有阿霉素、表…     

三七叶治疗输注多巴胺致局部组织损伤

抢救危重患儿,特别是循环障碍的患儿,多巴胺的输注是重要的治疗手段之一,而且输注时间长,一般 24h不间断持续滴入.多巴胺属血管活性药物,根据使用剂量不同而达到调整血管的功能.由于婴幼儿头皮血管较细,血流慢,血管壁薄,再加上多巴胺收缩皮肤血管的作用,在临床输注过程中,经常发生沿穿刺血管走向出现条索状苍白,有时局部整块皮肤出现苍白,有时肿胀、甚至坏死等组织损伤的改变 [1],为了提高静脉的使用率,减少输注多巴胺引起的并发症.我们 2003年开始对 82例输注多巴胺所致的一系列局部症状采用三七叶湿敷患处,效果显著.现报告如下.     

静脉输液外渗高危药品的预防与处理

静脉滴注是临床上常用的给药途径,各种原因所致某些药物外渗,轻者可导致局部组织疼痛、红、肿,重者可引起局部组织溃疡、坏死,甚至导致神经肌肉关节的损害,造成功能障碍。为减轻患者痛苦,提高护理质量,我们有必要就静脉滴注药物外渗性损伤提出相应的治疗和处理措施。1静脉输液外渗一般情况1．I静脉外渗易发坏死的高危药物,多为危重患者治疗用药。主要有：①高渗性及阳离子溶液,如：高渗葡萄糖、高渗盐水、甘露醇、葡萄酸钙等。②碱性溶液：碳酸氢钠等。③血管活性药物：多巴胺、去甲肾上腺素等。④抗肿瘤化疗药物：阿霉素、丝裂霉素等。⑤其他：静脉高营养药物、某些抗生素等。1．2静脉外渗发生率阳离子溶液占40％,高渗溶液占35％,血管活性药物占20％,抗肿瘤药物占5％。1．3静脉外渗易发人群不会表达的婴幼儿,感觉迟钝的老年人,麻醉未清醒者,应用镇静剂的人,躁动患者等。1．4静脉外渗临床表现局部肿胀,疼痛为烧灼痛或刺痛,并逐渐加剧。高渗性药液多为急性损害,碱性药物损伤范围不大,但易累及深部组织,化疗药物外渗局部出现红斑,有的出现溃疡、坏死等。     

马应龙麝香痔疮膏治疗静脉输液外渗的疗效观察

静脉输液外渗是临床静脉输液常见的并发症之一，因其可能引起深部组织损伤甚至溃疡、瘢痕挛缩及骨筋膜间隔综合征等严重并发症，因此是护理工作中的一个难题。尽管相关报道中有许多用于静脉外渗的治疗方法，但没有公认一致的方案。2006-01—2011-01，笔者采用马应龙麝香痔疮膏护理治疗静脉输液外渗50例，并与采用硫酸镁外敷治疗50例对照观察，结果如下。     

化疗药物外渗/漏的护理

在输注化疗药物过程中 ,如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡 ,重者可造成组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤。据文献报道 ,由外周静脉给化疗药外渗的发生率可达 2 %～ 8%。现将化疗药物外渗的常规护理介绍如下。1　临床资料1994年 1月～ 1999年 5月 ,我科共有 2 1例患者在输注化疗药物时 ,有不同程度的外渗情况。其中轻度 18例 ,患者仅有轻微隐痛 ,局部皮肤肿胀 ,直径不大于2 cm;中度 2例 ,患者疼痛明显 ,局部皮肤红肿 ,有溃疡形成 ;重度 1例 ,患者疼痛剧烈 ,影响活动 ,有组织坏死情况。经及时妥善处理 ,均取得满…     

静脉输液渗漏性组织损伤的防治

静脉输液是临床上广泛使用的一种给药途径,若药物的外渗于血管周围组织时,会造成不同程度的组织损伤.探索静脉输液外渗的机理,有助于指导临床采取正确有效的防治措施.     

静脉输注刺激性药物外渗的护理新进展

静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。特别是在输注一些刺激性较强的药物时,药液外渗后,造成局部长时间肿胀、疼痛,如不及时处理,会造成局部组织溃烂、坏死,甚至造成残疾,它不仅增加患者的痛苦,而且会造成不必要的医疗纠纷。由于刺激性药物在临床上使用比较广泛,为使护士更好地掌握药物外渗     

常见化疗药物的渗漏原因分析及护理干预

化疗药物治疗肿瘤已50多年，挽救和延长了无数肿瘤患者的生命，但也带来了令人担忧的问题——化疗药物外渗。化疗药物外渗是指化疗药物在输注过程中，渗出或渗浸到皮下组织中。外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道0．1％～6．0％，国外报道5％。如果处理不当，可能会引起渗漏部位红、肿、疼痛，周围组织坏死，严重者可造成肌腱坏死、肢体丧失功能。特别是新的医疗事故处理条例规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积的2％定为四级医疗事故。由此可见，掌握化疗药物外渗的知识至关重要。     

多巴胺致皮下组织渗漏性损伤的处理

静脉穿刺部位周围皮下组织渗漏性损伤,是静脉输液的常见并发症,严重造成组织及皮肤环死[1]临床上造成这一后果的常见药物为多巴胺。我科1999年4月至2003年8月以来,静脉滴注多巴胺药物造成不同部位静脉周围组织     

红花酒湿敷在静脉化疗中的应用

众所周知，化疗药物对血管刺激性大，损害严重，外渗至外周组织可引起坏死，即使在确保静脉点滴畅通的情况下，大部分患者由于反复静脉输注化疗药物，引起血管红、肿、疼痛，血管硬化或萎缩，色素沉着等。我科自2002年11月开始应用红花酒湿敷血管，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

丝瓜络炭联合蜂蜜热湿敷用于高渗及化疗药物外渗致组织损伤的观察

静脉输液是临床治药的重要途径之一,但许多高渗及化疗药物都会对正常组织产生严重的毒性和刺激性,一旦外渗可致局部组织损伤甚至坏死,增加患者的痛苦。我科近年来使用丝瓜络炭联合蜂蜜热湿敷治疗高渗及化疗药物外渗的组织损伤者10例,取得了较好的疗效,现报告如下。