58例严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的治疗体会

目的探讨早期有创机械通气联合血必净注射液在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的临床效果。方法将符合病例入选标准的58例患者随机分为观察组、对照组,对照组30例,采用常规治疗方法,观察组28例,伤后24 h内采用早期有创机械通气联合血必净注射液,比较两组治疗后生命体征、氧合情况、血乳酸、Hs-CRP等指标的变化。结果治疗24 h、72 h后,观察组的生命体征指标改善明显,pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、乳酸指标明显优于对照组,Hs-CRP较对照组明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重胸外伤致ARDS患者,早期采用有创机械通气联合血必净注射液治疗能更好改善患者动脉血氧合、稳定血流动力学,具有较好的临床疗效。     

重症超声引导下滴定式液体复苏对感染性休克患者血流动力学和炎症因子的影响

目的 探讨重症超声引导下滴定式液体复苏对感染性休克患者血流动力学和炎症因子的影响.方法 选取2019年1月-2021年1月丰城市人民医院收治的感染性休克患者100例,分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用早期目标导向液体复苏,观察组采用重症超声引导下滴定式液体复苏.对比两组临床结局,对比治疗前后两组血流动力学指标...     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗对短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学及细胞因子的影响

目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑血流动力学及细胞因子的影响.方法 采用随机数字表法将140例TIA患者分为观察组与对照组,每组70例,对照组在常规治疗的基础上予以阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上联合应用氯吡格雷.比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周后大脑中动脉血流动力学指标(峰流速...     

心肺超声联合PiCCO监测在重症肺炎伴感染性休克患者液体管理中的应用效果

目的 观察心肺超声联合脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测在重症肺炎(SP)伴感染性休克患者液体管理中的应用效果.方法 将90例SP伴感染性休克患者随机均分为两组.观察组采用心肺超声联合PiCCO监测进行液体管理,对照组采用中心静脉压(CVP)联合PiCCO监测进行液体管理.比较两组治疗前后临床指标、序贯器官衰竭量表(SOFA)评分和液体平衡量变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后CVP、氧合指数、静态肺顺应性(Cst)及液体平衡量增加,血管外肺水指数(EVLWI)和SOFA评分降低(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后氧合指数和Cst增加(P＜0.05),EVLWI、SOFA评分及液体平衡量减少(P＜0.05).观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P＜0.05).两组患者28-d病死率无统计学差异(P＞0.05).结论 在SP伴感染性休克患者的液体管理中,心肺超声联合PiCCO监测较CVP联合PiCCO监测更能有效改善患者临床症状及肺功能.     

盐酸胺碘酮片对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响

目的 分析对老年冠心病合并心律失常患者采用盐酸胺碘酮片进行治疗的临床疗效,并观察其对患者血流动力学造成的影响.方法 收集本院收治的冠心病合并心律失常的60例老年患者,将所有患者随机分成两组:对照组30例患者,施行常规临床治疗;研究组30例患者,在对照组的治疗基础上加用盐酸胺碘酮片进行治疗.观察及比较两组患者的临床治疗效果与血流动力学指标变化.结果 研究组患者治疗后的总有效率明显高于对照组(96.67％ vs.76.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者的各项血流动力学指标均有显著降低,其中又以研究组更为显著(P＜0.05).结论 盐酸胺碘酮片不仅能够有效提高冠心病合并心律失常患者的临床疗效,且能够有效改善患者的血流动力学指标.     

罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵麻醉对腹部手术患者血流动力学及其对呼吸道感染的影响

目的:比较罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵麻醉对腹部手术患者血流动力学及其对呼吸道感染的影响。方法:选取医院2015年4月—2017年5月期间收治的腹腔镜胆囊切除术患者102例资料,采用数字奇偶法将其分为对照组和观察组,每组51例;对照组患者在常规麻醉基础上加用顺苯磺阿曲库铵注射液,观察组患者在常规麻醉基础上加用罗库溴铵注射液,比较两组患者术中用药后肌松起效、持续时间和恢复指数,以及血流动力学指标如心率(HR)、平均动脉压(MAP)值的变化情况,以及术后呼吸道感染发生率的差异。结果:观察组患者术后呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.05),术中用药后肌松作用起效时间长于对照组(P<0.05),其肌松作用持续时间和恢复指数均小于对照组(P<0.05);两组患者麻醉诱导前的血流动力学指标(HR、MAP)值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后的血流动力学指标(HR、MAP)值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗库溴铵用于腹部手术患者手术麻醉,降低了呼吸道感染的发生率,对血流动力学指标(HR、MAP)无影响。     

"三结合"疗法治疗脑卒中言语障碍60例疗效观察

目的观察“三结合”疗法治疗脑卒中言语障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上加用“三结合”疗法,观察2组患者的临床疗效、血流动力学指标、血脂水平。结果治疗组患者总有效率为80.0%,对照组总有效率为60.0%,临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),在血流动力学指标及血脂水平有较明显的改善(P<0.05)。结论“三结合”疗法治疗脑卒中言语障碍有明显疗效。     

阿托伐他汀钙影响脑梗死患者脑血流动力学的分析

目的观察分析阿托伐他汀钙影响脑梗死患者脑血流动力学情况。方法选取我院收治的脑梗死患者100例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组采用阿托伐他汀钙治疗,对照组采用常规的脑梗死治疗。结果治疗后,观察组患者脑部的血流动力学参数有显著性变化,治疗前后对比差异有显著性(P<0.05)。对照组患者其脑部的血流动力学参数亦有所变化,但治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的血流动力学参数变化幅度明显大于对照组患者,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有效改善脑梗死患者的脑血流动力学参数,增加脑部的血流速度以及有效降低搏动参数。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察低分子肝素对急性脑梗死患者的血流动力学影响和临床疗效。方法观察32例低分子肝素治疗的患者(治疗组)治疗过程中的神经功能恢复情况及患者的血流动力学改变,并与32例常规治疗(对照组)进行对照观察。结果治疗组总有效率(90.63%)明显高于对照组(59.38%),P<0.01;同时,血流动力学综合检查指标治疗组改善率明显优于对照组(P<0.05).且治疗过程中未发生严重不良反应。结论低分子肝素治疗急性脑梗死安全有效,疗效明显优于传统治疗。     

阿奇霉素与中药盆腔炎2号方汤剂对支原体感染盆腔炎患者的疗效及其对血流动力学指标的影响

目的:评价阿奇霉素与中药盆腔炎2号方汤剂对支原体感染盆腔炎患者的疗效及其对血流动力学指标的影响。方法:选取2015年4月—2016年10月间收治的支原体感染盆腔炎患者65例临床资料,采用随机综合序贯法将其分为对照组32例和观察组33例;对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药盆腔炎2号方汤剂治疗,评价两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率和血流动力学指标的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率优于对照组(P<0.05),不良反应的发生率高于对照组(P>0.05),各项血流动力学指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素与中药盆腔炎2号方汤剂治疗支原体感染盆腔炎患者的疗效较为确切,有效改善了血流动力学指标。     

参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机待机时间的影响分析

目的分析参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机待机时间的影响。方法 120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受机械通气治疗,观察组患者在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗。观察对比两组患者治疗前后肺功能情况、机械通气时间、住院时间以及临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PaO2、FVC及FEV1水平分别为(85.3±5.9)mm Hg、(2.9±0.4)L及(2.6±0.4)L,均明显高于对照组的(74.7±4.8)mm Hg、(2.4±0.3)L及(1.8±0.3)L, PaCO2水平(32.7±4.1)mm Hg明显低于对照组的(41.3±3.6)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间及住院时间分别为(75.15±3.27)h、(7.69±1.03)d,均明显短于对照组的(116.49±6.73)h、(10.45±1.06)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率98.33%明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者接受机械通气治疗的过程中,加用参苓白术散加减能有效缩短呼吸机待机时间,值得在临床治疗中推广。     

急性呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助治疗的效果分析

目的 分析急性呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助治疗的临床效果.方法 88例急性呼吸衰竭患者,随机分为对比组和研究组,每组44例.对比组采用常规方式治疗,研究组在对比组基础上采用无创呼吸机辅助治疗.比较两组治疗效果、血气指标及并发症发生率.结果 对比组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平为(54.31±6.28)mm Hg...     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果以及对动脉血气指标的影响分析

目的探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及对动脉血气指标的影响。方法127例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以治疗方式的不同分为实验组(65例)与对照组(62例)。对照组患者采取常规治疗,实验组患者在对照组基础上采用BiPAP呼吸机治疗。对比两组患者血气指标及疗效。结果治疗后2 h,实验组酸碱度(pH)(7.38±0.04)大于对照组的(7.30±0.05),氧分压(PaO2)为(79.54±9.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(62.92±7.88)mm Hg,二氧化碳分压(PaCO2)为(36.03±1.88)mm Hg低于对照组的(43.71±1.09)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗有效率为93.48%,高于对照组的51.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭简单、有效、易于患者接受。     

川芎嗪注射液治疗重症肺炎合并慢性肾功能衰竭的疗效

目的观察分析重症肺炎合并慢性肾功能衰竭采用川芎嗪注射液治疗效果。方法50例重症肺炎合并慢性肾功能衰竭患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用呼吸内科治疗,观察组在对照组基础上采用川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后各临床指标(心率、呼吸频率、平均动脉压、24 h尿量)、各症状(心率、喘止、呼吸衰竭纠正)恢复时间、治疗效果。结果治疗后,观察组患者心率(78.45±6.56)次/min、呼吸频率(17.23±3.87)次/min、平均动脉压(88.12±8.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、24 h尿量(1211.31±58.90)ml,均优于对照组的(92.09±9.77)次/min、(28.09±5.56)次/min、(70.55±7.62)mm Hg、(765.42±50.78)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心率恢复时间(6.79±1.22)d、喘止恢复时间(2.77±0.23)d、呼吸衰竭纠正时间(3.45±0.27)d均短于对照组的(9.78±1.55)、(6.12±1.30)、(7.12±1.11)d,差异均具有统计学意义(t=7.579、12.688、16.063,P<0.05)。观察组治疗总有效率88.0%高于对照组的64.0%,差异具有统计学意义(χ²=3.947,P=0.047<0.05)。结论重症肺炎合并慢性肾功能衰竭在呼吸内科治疗基础上加入川芎嗪注射液治疗能够加快各症状缓解,改善各指标水平,提高治疗总有效率,临床效果较明显,因此值得推广采用。     

拉贝洛尔、硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期的效果及安全性分析

目的分析拉贝洛尔、硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期的效果及安全性。方法72例子痫前期患者,采用随机信封法分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组患者采取拉贝洛尔、硫酸镁联合硝苯地平治疗。对比两组患者治疗前后24 h蛋白尿定量水平与血压情况、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者24 h蛋白尿定量、收缩压及舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24 h蛋白尿定量(1.29±0.35)g/24 h、收缩压(129.25±15.73)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)及舒张压(81.35±9.62)mm Hg均低于对照组的(1.97±0.73)g/24 h、(140.47±17.57)mm Hg、(93.61±9.05)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.33%,对照组患者不良反应发生率为27.78%;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔、硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期的效果及安全性更为明显,值得加以推广。     

氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用

目的 探讨氧气驱动雾化与超声雾化在慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的临床应用效果.方法 126例慢性心力衰竭合并肺部感染患者,随机分为观察组与对照组,每组63例.两组患者入院后均给予常规利尿、抗感染、扩血管等常规治疗,对照组患者给予超声雾化盐酸氨溴索口服溶液(商品名:沐舒坦)治疗,观察组患者给予氧气驱动雾化沐舒坦治疗.比...     

小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的 研究急性闭角型青光眼合并白内障患者给予小切口白内障摘除术的疗效.方法 84例(84眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者,根据手术方法不同分为对照组及观察组,各42例(42眼).对照组采取小梁切除术联合白内障摘除术治疗,观察组采取小切口白内障摘除术治疗.对比两组手术前后相关指标(视力、眼压、前房深度)、临床疗效及并发...     

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床有效性及安全性分析

目的 观察原发性高血压患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗的效果及安全性.方法 80例原发性高血压患者,依据用药方案不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者应用氯沙坦钾片进行治疗,观察组患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片进行治疗.对比两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、临床疗效、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)...     

不同雾化吸入方式对老年泌尿外科全麻术后肺部并发症的影响研究

目的探讨不同雾化吸入方式对老年泌尿外科全身麻醉(全麻)术后肺部并发症的影响。方法125例老年泌尿外科全麻术后患者,随机分为观察组(63例)与对照组(62例)。两组雾化药物均采用氨溴索,对照组患者应用超声雾化,观察组患者应用氧气雾化。比较两组患者治疗前后血压、血氧饱和度、痰液粘弹性以及肺部并发症发生情况。结果治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,血氧饱和度高于治疗前,且观察组患者收缩压(105.57±8.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(82.10±4.06)mm Hg均低于对照组的(134.03±10.52)、(85.13±4.44)mm Hg,血氧饱和度(95.06±3.40)%高于对照组的(90.40±3.31)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者痰液粘弹性均低于治疗前,且观察组患者痰液粘弹性(0.22±0.03)低于对照组的(0.61±0.33),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部并发症发生率4.8%低于对照组的16.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氧气雾化与超声雾化盐酸氨溴索均能改善老年泌尿外科全麻术后患者呼吸道症状,氧气雾化方式患者氧饱和度升高显著,肺部并发症发生率低。     

猪肺表面活性物质联合酚妥拉明治疗足月新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨猪肺表面活性物质联合酚妥拉明治疗足月新生儿呼吸衰竭临床疗效.方法:血气分析及X线资料完整的120例足月新生儿呼吸衰竭患儿随机双盲分成对照组和实验组,实验组在对照组病因治疗和供氧治疗的基础上加用酚妥拉明3 μg/(kg· min),微量泵2 h匀速输入,每8 h 1次,视病情轻重逐渐延长间隔时间,直到停药,同时...