建立我国医疗保险制度的设想

一、我国医疗制度的现状及问题分析长期以来,我国一直把医疗卫生事业看作是单纯的福利事业,实行低收费、高补贴的福利性政策。其弊病主要表现在:1.现行医疗保障制度与多种用工制度和多种经济形式不相适应。现行医疗保障制度的特点是,医疗保障同职业合一,有正式     

医疗保险制度改革必须解决的问题

医疗保险制度改革是一个世界性难题,在我国正处在制度初创阶段和机制转换过程中,这项改革情况复杂难度很大,尤其是对甘肃这样一个经济欠发达、生产力水平较低的经济欠发达省份,推行这项改革任务是非常艰巨的。必须从指导思想、奋斗目标和突破难点上提出符合省情特点的基本思路。 按照国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神,根据我省的现实情况,我省已经制定出台了《甘肃省城镇职工医疗保险制度改革总体规划》,我们明确提出了经济欠发达的甘肃省医改的指导思想是:“从甘肃省实际出发,低水平起步转换机制,分步到位理顺体制。” 根据上述改革指导思想,我们提出了“一个保障、三个基     

建立我国医疗保险制度的探讨

我国医疗保健制度始于50年代,是国家为保障职工身体健康而实行的一项社会保险制度。它的实施对保障国家工作人员的身体健康和促进卫生事业发展起到了不可低估的作用。但是,随着社会主义市场经济体制目标的确立,过去在计划经济思想指导下形成的公费医疗制度已明显不适应社会发展的需要。因此,必须转换机制,按市场经济要求,建立起适合我国特点,保障人们身体健康的社会医疗保险制度。     

医疗保险与医疗卫生的关系浅析

通过从保险发展趋势和医疗卫生发展趋势两方面来阐明医疗保险与医疗卫生的关系,提出了从保险防范的角度而言,重视保险风险的预防和防范,必定会与医疗卫生发生联系,甚至达到最终整合。     

商业医疗保险与社会医疗保险风险分析及对策

商业医疗保险与社会医疗保险在保险性质等方面的差异导致了它们的风险也不尽相同——保险公司在经营中面临逆向选择和道德风险，而医疗保险局则需面对由于社会医疗保险的外部性及部分公共物品属性引发的医疗费用超支问题。认为从立法、政策上加强二者的衔接才能降低各自的风险，从而建立健全医疗保障体系。     

国外医疗保险制度概述

国外医疗保险制度已历经百余年的发展与演变，在实践过程中不断探索、改进和完善，已形成了各不相同的医疗保险制度。对国外有关国家的医疗保险模式、筹资方式、费用控制措施、费用支付方式等进行了阐释，对各自的优缺点进行了简单分析。     

新医疗保险制度与药物经济学研究

论述药物经济学研究对于有关新医疗保险制度的一些决策的重大意义，探讨当前药物经济学研究的主要内容和一些亟待解决的问题，认为药物经济学研究可为有关医院保险的政策制订提供重要依据，此此相关的药物经济学研究应获取足够重视。     

努力探索具有上海特点的医疗保险制度

从1992年起,上海开始研究职工医疗制度改革,经过3年的努力,在1995年确定了改革的目标、基本原则、主要内容以及实施步骤。从1996年5月起,先后推出了一系列改革措施,经过两年多的实践,初步形成了以住院、门诊急诊部分项目为主要内容,覆盖不同所有制企业和部分事业单位,具有一定社会化程度的职工社会医疗保险制度。以较低的筹资,初步解决了当前职工医疗中最突出的问题,取得了预期的成效。本文试对上海医疗制度改革的特点进行总结,以利于将改革不断引向深入。     

对医疗保险药品管理的思考

医疗保障制度的改革要对医药事业的迅猛发展和药品使用的现状作出适应性的选择。本文对几种医疗体制中的药品管理进行分析后,指出减少医疗保险对药品费用支付的必要性和可能性,提出对医疗保险用药实行分类管理(处方类、非处方类;维持生命体征类、抗菌类、其他类)同种限价、同病分期、处方定量定额的偿付办法。     

试论医疗保险制度支付系统效果的影响因素和问题

医疗保险制度是一项政策性很强的制度，它涉及到广大职工的切身利益，关系到国民经济发展和社会稳定。从公共卫生的角度出发，医疗保险制度涉及到卫生事业管理与决策、卫生经济学、医疗保险学等学科内容，其中的支付系统对医疗保险制度起着重要的作用。     

医疗保险信用等级制度费用控制效果分析

通过分析信用等级制度实施前后3年间信用等级不同的5所医院病种费用的变化情况,认为信用等级制度对不同等级医院具有不同的费用控制作用。     

医疗保险是学生医疗保障制度改革的方向

随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济体制的建立 ,建立新的医疗保障制度是大势所趋。但对学生医疗保障制度的改革目前尚无较为完善的措施 ,为了探索一条适应我国学校特点的学生医疗保障制度 ,福建农林大学根据学生的生活和身体机能素质的特点 ,从 1988年开始试行对在校大学生集体投保了学生团体平安保险附加意外伤害保险。为适应学校招生制度和学生公费医疗制度改革和后勤社会化的需要 ,从 1995年开始 ,在原有的团体平安险附加意外伤害险的基础上 ,又加保了大病住院医疗险。经过几年的实践 ,取得了明显的社会效益和经济效益 ,并积累了…     

社会医疗保险制度的伦理分析

我国正在进行医疗保障制度改革 ,以社会医疗保险制度取代原来的公费医疗和劳保医疗。社会医疗保险制度作为一种制度创新 ,有其优越之处 ,也有需要不断完善之处 ,特别是对其进行伦理分析将有助于完善社会医疗保险制度。１．树立了健康整体责任观念健康不仅是国家、企业的责任 ,更是公民个人的责任。医疗保障制度改革引入了社会统筹与个人账户相结合模式 (简称统账结合模式 ) ,企业和个人都要适当缴费 ,需求方承担部分付费责任 ,增强个人的自我保健意识和费用意识。这项制度可以在一定程度上对患者形成制约 ,促使职工合理地使用医疗经费 ,打破…     

浅谈人口老龄化对医疗保险制度的影响

随着人口老龄化，医疗费用支出将迅猛增加，医疗保险基金大量减少，医疗保险的压力越来越大，人口老龄化问题刻不容缓。我们可以考虑抓好“筹资、运行、支出”等环节缓解对医疗保险的压力。     

对我国基本医疗保险制度保障范围的再界定

我国现行的医疗保险制度对基本医疗保险的内涵基本上是从医疗费用高低和医疗项目两个方面来确定的，其目的是保证基本医疗保险基金收支平衡，确定基金能够承付的医疗服务范围和标准。但从运行情况看，我国基本医疗保险的范畴过于宽泛，只要不超过医疗保险支付的上限，除少数项目外，基本都纳入了医疗保险范畴。这是基于“低水平、广覆盖”原则来进行的，意在尽可能地保障所有城镇职工都能够享受到“基本”的医疗服务，但这种确定方法具有家长式的关怀意味，而不是建立在科学合理的基础之上。由此造成的后果是道德风险加剧、财政压力增加，造成医疗费用持续攀升、医疗资源浪费和国民福利损失（周弘，1998）。因此，必须重新界定我国医疗保险的内涵，即对政府在基本医疗保障中的保障责任进行重新定位。     

构建符合中国农村经济新特点的医疗保障制度的设想

构建符合中国广大农民需要的医疗保障制度，是中国农村卫生工作的重要任务。在对中国农村新时期经济发展特征和农村医疗保障现状进行分析的上，提出在农村实施医疗保险制度的设想。     

如何建立有中国特色的医疗保险制度

20世纪50年代以来，中国逐步建立了有时代特色的医疗保险体系，并发挥了重大作用。但是随着经济的发展。以往医疗保险制度的缺陷也逐渐暴露出来。本文从当前医疗保险制度的弊端人手，分析发生问题的原因，提出加大力度进行医疗保险改革，建设有中国特色的医疗保险制度。     

进一步完善我国医疗保险制度的对策

近年来我国医疗保险制度改革取得重要进展，对维护社会稳定和促进国有企业改革发挥了重要作用。但是，目前医疗保险制度还存在一些问题，因此我们应狠抓扩面，积极推动灵活就业人员医疗保障制度建设，着力探索困难人群医疗保障的有效途径，切实加强基金管理，规范业务经办流程，完善信息网络服务功能。     

社会医疗保险制度下的政策抉择

社会基疗保险是许多国家的卫生筹资形式，政策目标不仅体现在社会医疗保险的系统结构中，更重要的是体现在社会医疗实际运行中的政策抉择中，这些政策抉择集中反映了筹资强度，保险覆盖范围与优先项目，费用控制及服务提供的效率改善等相互联系的4个方面。     

医疗保险制度的差异性分析

三项医疗保险制度是具有中国特色的医疗保障体系的重要组成部分.由于三项保险在政策设计时是针对参保者的身份和职业以及经济承受能力所确定的,在筹资、报销比例等方面均有所差异.如何保障全民医保的公共服务均等化是当前医保管理部门面临的新问题.本文通过对湖北省竹溪县三项医疗保险制度的政策和实证进行比较分析后认为,要实现城乡医疗保障制度的均衡发展,可采取国家按参保人身份给予相应补助,由参保人自由选择参加医保的种类,建立参保人员在不同医疗保险制度之间保险关系正常转移和接续的机制,逐步地对三项保险制度在政策上化异趋同,最终实现的一体化城乡医疗保障体制.