股骨髁间骨折的内固定手术治疗

股骨髁间骨折为关节内骨折，大部分属于高能损伤，治疗方法较多，但疗效多不满意。随着现代生物技术的应用，现在认为早期行切开复位内固定有利于关节功能恢复，并降低并发症发生率。我院1999年1月-2004年6月用L形股骨髁钢板（L—CCP）、股骨髁动力钢板（DCS）和股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折27例，疗效满意，报道如下。     

髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例

股骨髁上、髁间骨折,特别是粉碎性骨折,是损伤重、治疗困难的骨折,也是交通事故中较常见的一种严重损伤。髁钢板内固定“AO”倡导的内固定方法之一,我院自1996年9月～1999年2月共采用髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例。取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料     

股骨髁上骨折的治疗进展

股骨髁上骨折因损伤严重、骨折不稳定是骨科中治疗最困难的骨折之一。目前报道的治疗方法较多,通过本篇综述对股骨髁上骨折治疗方法的总结,将进一步比较分析应用不同内固定方法治疗股骨远端骨折的疗效,从而了解股骨髁上骨折的治疗进展,将所得知识运用到临床手术中。     

逆行交锁髓内针治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折包括股骨髁间骨折、股骨髁上骨折、股骨下段骨折，是一种严重高能量骨折，对膝关节功能损伤严重。我2002年至2006年对40例股骨远端骨折患者行逆行交锁髓内针固定术，效果满意。     

锁定接骨板治疗股骨干骨折合并股骨髁上骨折疗效观察

股骨干骨折约占全身骨折的6％,近年来,随着交通事故的增多其发病率呈明显升高的趋势,骨折的类型也趋于多样化。股骨干骨折合并股骨髁上骨折是一种非常严重的损伤,相对少见,但是其治疗十分困难。2007年1月-2008年2月我们收治股骨干骨折合并股骨髁上骨折6例,均采用锁定接骨板内固定治疗,疗效满意。现报告如下。     

髁钢板坚强内固定用于治疗股骨远端骨折23例临床观察

股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折，且多合并有半月板、交叉韧带、胫骨上端骨折，属严重损伤，传统方法处理较为困难，其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症的发生率高。我院自1999以来共采用AO异形钢板行坚强内固定并早期功能锻炼的方法治疗股骨远端骨折23例，同传统方法相比取得了很好的疗效：     

中西医结合治疗股骨髁骨折27例

股骨髁骨折多见于高能量创伤,由于损伤严重及骨质疏松,此类骨折多为粉碎性,骨折波及关节面,常发生膝内外翻、短缩畸形及关节僵硬、疼痛等并发症.经过长期临床实践,目前大多数学者公认,动力髁螺钉(DCS)是治疗股骨髁复杂骨折最有效的方法之一,笔者2006年1月-2008年1月应用动力髁螺钉固定配合中药口服治疗股骨髁骨折27例,效果满意,现报告如下.     

髁钢板治疗股骨远端骨折23例临床观察

股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折，且多合并有半月板、交叉韧带、胫骨上端骨折，属严重损伤，传统方法处理较为困难，其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症的发生率高。我院自1999年以来共采用AO异形钢板行坚强内固定并早期功能锻炼的方法治疗股骨远端骨折23例，同传统方法相比取得了较好的疗效。     

L角钢板内固定治疗股骨髁部骨折38例的体会

股骨髁部骨折包括髁上骨折、髁间骨折等，多见于交通事故，属高能量损伤，伤情重，且因股骨远端解剖特点，以及腓肠肌牵拉等因素作用，骨折呈不稳定性，累及关节功能，属难治性骨折类型。笔者1999年1月至2007年10月采用L钢板内固定治疗股骨髁部骨折38例，效果满意。     

逆行带锁髓内针治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折（股骨髁间骨折、股骨髁上骨折、股骨下段骨折）是一种较为严重的高能量损伤，因其骨皮质薄、髓腔大、多为松质骨，骨折不愈合，延迟愈合及膝关节功能受限等并发症的生率较高，所以良好的解剖复位、牢固的内固定和早期的功能锻炼是患膝关节功能恢复的关键。为此，我院目1998年5月～2005年1月应用逆行带锁髓内针治疗股骨远端骨折24例。经过随防，疗效满意，报告如下。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是一种严重的损伤,髁间或髁上间联合粉碎性骨折,开放性骨折居多,大多数病人有合并伤,处理起来较为棘手,其骨折不愈合、延尺愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉,简称DCS,它具有滑动加压作用,因此强度高,固定牢靠,骨折愈合率高,术后允许早期功能锻炼等优点,我院自1998年9月开始用DCS治疗股骨远端髁间或髁上骨折12例,疗效满意.     

26例股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折应用股骨髁异型钢板内固定的疗效分析

目的对股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折股骨髁异型钢板内固定的疗效分析.方法回顾性分析2008年1月至2011年12月26例股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折应用股骨髁异型钢板的治疗情况及效果.结果26例病人术后膝关节功能均得到良好恢复,手术效果满意.结论股骨髁异型钢板在股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折的治疗效果满意,有效地防治了病人肢体的伤残.     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的：本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上，髁间骨折治疗效果。方法：对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复，结果：对于髁上骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板，而前两者无明显差异。对于股骨髁上粉碎骨折，股骨远端交锁髓内钉疗效最好。结论：治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法；治疗股骨髁上粉碎骨折，首选股骨远端交锁髓内钉，治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

带锁股骨髁上钉治疗股骨髁上及髁问骨折

股骨髁上及髁间骨折是一种复杂、并难以用钢板、普通髓内钉固定的骨折，往往容易发生膝关节僵直等情况。我院骨科自1999—2001年应用带锁股骨髁上钉治疗股骨髁上及髁间骨折9例，取得了满意的疗效。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨踝上骨折

目的总结逆行交锁髓内钉在治疗股骨髁上骨折的临床应用。方法应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折39例。结果随访6~30个月,骨折全部愈合,膝关节功能恢复满意。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折疗效满意,具有临床应用价值。     

股骨髁上钉治疗股骨髁部粉碎性骨折25例

股骨髁部粉碎性骨折属AO分类的C2和C3型[1]髁部严重粉碎性骨折常伴其他部位损伤.我院1998～2003年间采用股骨髁上钉治疗25例,疗效满意.     

动力髁螺钉结合中空加压螺钉治疗股骨髁上骨折22例体会

股骨髁上骨折特别是经股骨髁间的股骨髁上骨折是骨科处理中的一个难题。自 1998年 3月～2 0 0 1年 5月 ,我院采用动力髁螺钉结合中空加压螺钉内固定治疗股骨髁上骨折 2 2例 ,疗效满意。临床资料一、一般资料　 2 2例股骨髁上骨折及经髁间的股骨髁上骨折。其中男 15例 ,女 7例 ,年龄 18～6 9岁 ,平均 38.0岁 ,左侧 8例 ,右侧 14例。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类法 ,Ⅰ型 4例 (单纯股骨髁上骨折 ) ;Ⅱ型 6例 (股骨髁上粉碎性骨折 ) ;Ⅲ型 12例 (经股骨髁间的股骨髁上粉碎性骨折 ) ,其中“Ｔ”型骨折 7例 ,“Ｙ”性骨折 5例。有 5例合并其它损伤。…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折33例

目的：介绍用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法与优点。方法：交锁髓内钉固定股骨髁上或髁间骨折患者33例，对患者的一般情况，术后并发症及功能恢复进行回顾性分析。结果：33例股骨远端髁上或髁间骨折患者（双侧骨折2例），关节外骨折17例，关节内骨折18例。全部得到随访，骨折均愈合（平均愈合时间6．5个月）。术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症。膝关节功能评分，优良率93．9％。结论：股骨远端髁上和（或）髁间骨折采用交锁髓内钉固定，关节面解剖对位良好，固定牢靠，术后即能早期功能锻炼，疗效满意。     

克氏针张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折

目的报告一种儿童股骨髁上骨折的固定方法。方法对12例儿童股骨髁上新鲜骨折行切开复位、交叉克氏针、皮外张力带固定治疗。结果12例病人切口一期愈合,没有发生感染和内固定失效,骨折顺利愈合,髋、膝关节功能好。结论切开复位、交叉克氏针、皮外张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折具有创伤小、愈合快、不损伤骨骺、骨折可达解剖复位、避免二次手术的特点,取得满意疗效。     

股骨髁上骨折四种内固定物的疗效比较

股骨髁上骨折是经过股骨髁上大收肌止点以下的骨折，其特点是骨折不稳定且涉及膝关节，精确复位、固定困难，易发生膝关节僵硬，治疗效果不满意。我院自1988～1996年用四种内固定物治疗股骨髁上骨折共20例，通过四种材料的疗效对比，现总结如下：1临床资料1．1一般资料20例，男