软肝抗纤方对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化和改善肝功能作用

目的:观察软肝抗纤方对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化和改善肝功能作用.方法:将60例慢性乙型肝炎、肝纤维化患者,随机分为2组各30例.试验组采用软肝抗纤方治疗,对照组服用复方益肝灵.分别治疗3个月后观察临床疗效、主症、肝纤维化指标、肝功能变化情况.结果:2组间治愈率、显效率比较,均有显著性差异(P值均＜0.05),试验组明显优于对照组;主要症状、体征的改善及降低肝纤维化、肝功能等项指标,2组间比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01),试验组均优于对照组.结论:软肝抗纤方具有逆转慢性肝炎、肝纤维化作用,治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化疗效显著,且无毒副作用.     

自拟软肝煎抗肝纤维化疗效观察

目的:观察自拟软肝煎对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化作用.方法:将108例慢性乙型肝炎、肝纤维化患者,随机分为2组各54例.治疗组采用自拟软肝煎治疗,对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊治疗.2组均以1个月为1个疗程,分别治疗3个疗程后观察临床疗效.结果:2组间有效率比较,有统计学意义(P＜0.05).治疗组在降低肝纤维化、肝功能、肝脏彩超等项指标方面治疗前后比较,均有统计学差异(P＜0.05或0.01),治疗组均优于对照组.结论:自拟软肝煎具有逆转慢性肝炎肝纤维化作用,治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著.     

复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效观察

目的:探讨复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效。方法:对照C组30例,单纯应用甘利欣、益肝灵、茵栀黄等护肝降酶退黄药物治疗;治疗A组33例,在对照组治疗的基础上加用C复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片;治疗B组30例,在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片。观察3组治疗前后患者肝功能、血清肝纤维化标志物及B超等指标的变化。结果:治疗组治疗前后血清肝纤维化标志物比较差异有显著性(P<0.01),治疗后与对照组比较差异有显著性(P<0.01);治疗后各组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,组间差异不明显;治疗A、B组中多数患者的B超指标有改善。结论:复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效显著,并优于常规治疗。     

中成药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察芪参软肝胶囊治疗肝纤维化的临床疗效。方法 100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组各50例,两组均给予护肝、对症等常规治疗,治疗组在此基础上应用芪参软肝胶囊1.6g口服,1天3次,治疗48周。观察治疗前后临床症状、体征、肝功能、肝脏硬度、纤维化、脾脏大小及门静脉内径大小。结果治疗后患者症状、体征及肝功能指标改善,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组肝纤维化、脾脏大小及门静脉内径大小下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论芪参软肝胶囊具有减轻肝脏炎症损伤,促进肝功能恢复和抗肝纤维作用。     

自拟消脂健肝汤对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

71例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为2组.对照组33例予一般基础治疗,试验组38例在此基础上加用自拟消脂健肝汤加减,疗程1个月,观察2组疗效,并对组间及治疗前后丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标变化进行对比分析.结果:试验组有效率94.7%,对照组72.7%,组间比较有显著差异(P＜0.05).2组间治疗后肝功能、血脂指标改善情况比较,均有显著性差异(P＜0.05或0.01),试验组明显为优.结论:消脂健肝汤可显著改善非酒精性脂肪肝患者的生化指标,降低血脂水平,改善肝脏微循环功能,恢复肝脏正常结构,有效降低脂肪性肝硬化和肝癌发生率.     

慢性乙型肝炎肝纤维化患者联合治疗的效果及对相关标志物和免疫状态的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的效果及对肝功能、血清纤维化标志物和免疫状态的影响。方法纳入76例CHB肝硬化患者为受试对象,按照入院顺序分为对照组(单用抗病毒药物治疗)、试验组(抗病毒药物联合复方鳖甲软肝片治疗),每组38例。治疗12个月后,比较两组患者临床疗效,记录其治疗前及治疗12个月后肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化相关指标[层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(CⅢ)、Ⅳ型前胶原(CⅣ)]、免疫功能相关指标[Th1细胞、TH2细胞、调节性细胞T(Treg)细胞]水平。结果治疗12个月后,试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者ALT、AST水平均明显低于治疗前,且试验组较对照组更低(均P0.05);两组患者HA、LN、CⅢ、CⅣ水平均明显低于治疗前,且试验组患者降幅更大(均P0.05);两组患者外周血Th1细胞水平较治疗前升高,Th2、Treg水平较治疗前降低,且试验组上述指标变化幅度更大(均P0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦抗病毒治疗CHB肝纤维化患者疗效确切,可改善患者肝功能与免疫应答状态,缓解肝纤维化进程。     

穴位按摩联合益肝化纤方防治慢性乙型肝炎肝纤维化30例

目的:观察穴位按摩联合益肝化纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及治后穴位按摩预防复发的效果。方法:所选60例患者随机分为两组,各30例,治疗组用穴位按摩联合益肝化纤方治疗,对照组口服西利宾胺和硫普罗宁片,两组疗程均6个月。停药后治疗组继续穴位按摩,两组停药后均随访6个月。同时检测肝功能、血清肝纤维化指标、HBV DNA及症状体征变化。结果:治后治疗组总有效率、肝纤维化各指标、HBV DNA转阴率、肝功Alb、Glb、症状体征改善均明显优于对照组,两组比较P<0.01或P<0.05。停药后6个月,上述各检测指标的反弹及复发率治疗组明显小于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:穴位按摩联合益肝化纤方治疗乙肝有较好疗效,明显优于对照组。治后行穴位按摩有巩固疗效、预防复发效果。     

安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效探讨

目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况。结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P<0.05或P<0.01。结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广。     

肝豆灵联合驱铜治疗对肝豆状核变性肝纤维化疗效及其血清学指标的影响

目的:探讨肝豆灵和DMPS联合驱铜治疗对肝豆状核变性肝纤维化疗效及其血清学指标的影响。方法:将84例肝豆状核变性患者随机分为肝豆灵组48例(DMPS驱铜治疗加肝豆灵治疗)和对照组36例(单纯DMPS驱铜治疗),疗程54d,分别观察肝纤维化的中西医疗效、肝功能及其血清学指标的治疗前后变化,并做2组间比较。结果:肝豆灵组中西医治疗肝纤维化有效率56.25%,对照组有效率44.44%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);肝豆灵组治疗组的肝功能指标改善,其中ALT、AST、TBIL治疗前后的差异有显著性(P<0.05),而ALB则无显著性差异(P>0.05);对照组的肝功能虽有改善,但其无统计学意义(P>0.05)。在肝纤维化血清学指标方面,肝豆灵组的HA、PⅢNP有明显下降(P<0.05),而C-IV、LN水平无显著变化(P>0.05)。结论:肝豆灵具有良好的抗肝纤维化作用,但主要对反映肝纤维化炎症和活动性的指标HA和PⅢNP作用较好,但此结论可能与疗程较短有关。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

选取58例慢性乙型肝炎肝纤维化病人,随机分为治疗组与对照组,每组29例。治疗组采用阿德福韦联合安络化纤丸进行治疗,对照组单一使用安络化纤丸进行治疗,对比两组治疗结果。治疗组患者的肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸及Ⅳ型胶原（IV-C）明显得到改善,与对照组患者下降数值对比,差异显著（P＜0.05）。治疗组脾脏厚度、影像学指标门静脉内径以及肝动脉收缩期最大流速/门静脉流速（A/P）得到明显改善,与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对临床慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗,采用阿德福韦酯联合安络化纤丸进行治疗,效果显著。     

肝豆扶木汤治疗Wilson病肝纤维化的临床研究

目的:观察肝豆扶木汤治疗Wilson病肝纤维化的临床疗效;方法:76例均符合肝豆状核变性西医诊断标准和中医辨证标准的患者,随机分为治疗组(GDFMT组)40例,对照组(护肝片组)36例。2组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上加用肝豆扶木汤,对照组加用护肝片;结果:治疗后GDFMT组40例病人均完成整个试验疗程,护肝片组有1例脱落。GDFMT组治疗WD肝纤维化的临床有效率达70%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),对WD肝纤维化患者UWDRS量表的肝脏功能积分较治疗前明显改善(P<0.01),同时还可明显降低肝型WD肝纤维化患者中医证候积分值,并优于对照组(P<0.01);结论:肝豆扶木汤能有效改善肝型WD肝纤维化患者的症状体征和实验室指标,改善患者生活质量,值得临床进一步应用     

病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物的联合测定

目的 联合测定病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物以全面分析肝纤维化情况.方法 放射免疫法检测血清肝纤维化标志物HA、PCⅢ、LN.结果 病毒性肝炎患者血清HA含量从轻度慢肝到肝硬化各组变化显著,与正常对照及前一组比较差异均有显著性(P＜0.01),尤其在肝硬化时升高明显.但血清PCⅢ、LN含量在各检测组和对照组间差异显著 (P＜0.01),中度与轻度慢肝组间差异显著(P＜0.01),而重度与中度、肝硬化与重度慢肝组间差异均无显著性(P＞0.05).肝硬化组血清LN平均水平明显高于慢性肝炎组水平,但差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组血清PCⅢ平均水平明显低于重度慢肝组(P＜0.05).结论 慢性病毒性肝炎病人血清HA、PCIII、LN水平能综合反映肝纤维化的程度.     

复方鳖甲软肝片联合抗病毒治疗对慢性乙型肝纤维化患者HBV-DNA转阴率及超声参数的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片联合抗病毒治疗对慢性乙型感染肝纤维化患者HBV-DNA转阴率及超声参数的影响。方法选取2017年1月~2018年5月收治的132例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各66例。对照组给予常规抗病毒治疗,观察组在此基础上联合复方鳖甲软肝片治疗。比较两组HBV-DNA转阴率、血清肝功能指标、肝纤维化指标及超声评分。结果治疗1年后,观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,ALT、AST、TBIL及HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组超声评分明显低于对照组超声评分(7.65±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合抗病毒治疗慢性乙型感染肝纤维化效果显著,能有效改善患者肝功能,减轻肝纤维化程度。     

中西医结合治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的 观察阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎（CrHB）肝纤维化的疗效.方法 选取115例CHB患者,随机分为中药组（38例）,西药组（38例）和结合组（39例）.中药组口服安络化纤丸;西药组单用阿德福韦酯（ADV）;结合组给予两种药物联合使用.检测治疗前和治疗24周后3组的血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、血清透明质酸（HA）、血清层粘连蛋白（LN）和血清Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）的含量变化.结果 疗程结束后,结合组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血清总胆红素（TBil）均显著低于中药组和西药组,白蛋白（Alb）显著高于中药组和西药组（P＜0.05）;结合组患者HBV-DNA转阴率为61.54％（24/39）,与中药组和西药组比较,差异有统计学意义（P＜0 05）;3组的血清肝纤维化四项指标（PCⅢ、C-Ⅳ、LN及HA）均有不同程度地下降,与中药组和西药组比较,结合组治疗后肝纤维化四项指标显著下降（P＜0.05或P＜0.01）.结论 中西医结合治疗可促进CHB患者肝功能恢复,降低肝纤维化程度,其疗效优于单用中药或单用西药治疗.     

中药降酶汤联合西医改善慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能、血脂及肝纤维化中临床观察

目的:探讨中药降酶汤联合西医治疗对慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能、血脂及肝纤维化指标的改善作用。方法:选取70例慢性脂肪肝、酒精肝患者,随机分为对照组(常规西医保肝治疗)与观察组(中西医联合治疗),每组各35例,疗程结束后对临床疗效、肝功能指标、血脂及肝纤维化指标进行统计分析。结果:观察组治疗有效率94.3%,明显高于对照组65.7%(P0.05);与对照组相比,观察组肝功能指标(ALT、AST、GGT、ALP)、血脂指标(TC、TG)与肝纤维化指标(HA、LN)均明显低于对照组(P0.05)。结论:中药降酶汤联合西医治疗可显著改善慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能,调节血脂与肝纤维化水平,疗效确切值得推广。     

异甘草酸镁联合丹参对慢性乙型肝炎患者临床检验指标的影响

目的探讨异甘草酸镁注射液联合丹参对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的影响。方法随机选取120例慢性乙型肝炎患者,治疗组60例给予异甘草酸镁针剂加丹参治疗;对照组60例,仅给予还原性谷胱甘肽注射液,2组疗程均为30d,观察治疗前后其肝功能及肝纤维化的改变。结果治疗组治疗后各项临床检验指标差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组对肝功能及肝纤维化指标的影响明显优于对照组（P均〈0.05）。结论异甘草酸镁注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎疗效好,可明显改善其肝功能和肝纤维化指标。     

丹参粉针剂联合谷胱甘肽护肝治疗对肝豆状核变性肝纤维化改善作用的观察分析

目的:观察驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗对肝豆状核变性(WD)患者肝纤维化血清学指标的影响。方法:70例WD患者分为驱铜组30例和护肝组40例,驱铜组单纯予DMPS驱铜,护肝组DMPS驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,均治疗8个疗程。2组治疗前后测定肝功能和血肝纤维化指标。结果:治疗后驱铜组肝纤维化血清学指标及肝功能指标变化不明显(P&gt;0.05);而护肝组治疗后血清HA、LN、Ⅳ-C明显下降(P&lt;0.01),肝功能指标明显改善(P&lt;0.01);治疗后上述各项指标除HA值外2组比较差异也均有显著性(P&lt;0.01或0.05)。结论:WD患者短期内驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,可以明显改善肝功能,发挥抗肝纤维化作用。     

藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:对照组43例采用一般护肝治疗加用柴胡疏肝汤,治疗组45例在一般护肝治疗用药基础上加藻鳖软肝汤治疗,治疗时间2组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效。结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组。结论:藻鳖软肝汤对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用。     

自拟复肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的观察自拟复肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将所选病例随机分为2组,其中治疗组160例,对照组80例。2组患者均口服阿德福韦酯胶囊(名正)10 mg/次,1次/d。治疗组患者加服自拟复肝汤,水煎,1副/d。对照组加口服大黄虫丸,2组疗程均为3个月,治疗前后查患者治疗前后分别查血清纤维4项(HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C),肝功能(ALT、AST、TB),肝胆脾彩超检查,并进行中医症候疗效判定。结果 2组患者治疗3个月后肝功能、血清纤维4项、中医症候均有明显改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟复肝汤治疗慢性乙型肝炎能明显改善患者的症状、体征、肝功能纤维化指标及影像学改善,疗效较对照组明显。     

复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎抗纤维化作用的观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法:将65例患者随机分为复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合应用的治疗组,以及单独应用阿德福韦酯的对照组,疗程均为1年,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较2组肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组的肝功复常率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,联合应用能更好地发挥抗病毒、抗纤维化作用。