大咯血的介入治疗

目的评价支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的作用。方法35例大咯血患者，咯血量为300-1500ml，急诊行病灶供血支气管动脉栓塞术，栓塞材料为明胶海绵颗粒或PVA颗粒。结果35例患者支气管动脉栓塞术均成功，即刻止血26例（74．3％），出血明显减少9例（25．7％），总有效率100％，无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的大咯血治疗方法，可以作为临床上保守治疗无效后的首选治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血36例临床分析

目的探讨支气管动脉栓塞术（BAE）在治疗急性大咯血中的临床应用价值。方法 36例大咯血患者,接受BAE治疗,发病时咯血量大于300ml/24h或100ml/次,其中支气管扩张25例,肺结核9例,肺癌2例。根据选择性支气管动脉造影情况,选择聚乙烯醇微粒,或联合明胶海绵颗粒及弹簧圈进行栓塞。复发者再次行BAE治疗,所有病例随访6～12个月,观察疗效及并发症。结果 36例大咯血患者均无严重并发症发生,1次栓塞34例,2次栓塞2例,一次栓塞有效率94.4%（34/36）。结论 BAE治疗大咯血安全有效,可成为治疗大咯血的首选方法。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血48例临床分析

目的探讨选择性支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血的临床价值。方法48例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后对病变动脉用明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒进行栓塞止血,当支气管动脉有脊髓分支或与肋间动脉共干时,用微导管超选择性支气管动脉插管。结果双侧支气管动脉栓塞15例,左支气管动脉栓塞14例,右支气管动脉栓塞19例;其中12例采用超选择性支气管动脉病变支插管栓塞;治愈42例,显效4例,无效2例。总有效率95.8%,治愈率87.5%,未出现严重栓塞并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种有效、快速、微创、相对安全的方法。     

明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的近期疗效比较

目的：比较使用明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒行支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的近期疗效。方法 A组：选取本院40例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,使用聚乙烯醇（PVA）颗粒＋弹簧圈栓塞。B组：外院39例急性大咯血患者使用明胶海绵（GS）颗粒＋弹簧圈栓塞。评价栓塞后的近期疗效,按照栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果 A组40例成功栓塞治疗患者中7例17.5％（7/40）近期再发咯血,原栓塞靶血管再通占4例（10%）。B组39例栓塞治疗患者中1例（3%）患者15日后原栓塞靶血管再通二次行栓塞治疗。A、B两组有效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血,使用明胶海绵颗粒的近期疗效优于PVA颗粒。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血20例效果观察

目的：评价支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效及安全性。方法：对20例大咯血病人用明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行支气管动脉栓塞。结果：20例患者均成功行支气管动脉栓塞术,咯血完全控制15例,有少量咯血3例,无效死亡2例。有效率90％。结论：选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血行之有效．     

支气管动脉超选择性栓塞术治疗大咯血临床分析

目的探讨超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法和疗效。方法对37例大咯血患者行病灶供血支气管动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵颗粒、聚乙烯醇（PVA）颗粒、钢圈,观察疗效。结果即刻止血30例（81.1%）,出血明显减少7例（18.9%）,总有效率100%,无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的安全、有效、确切的治疗方法,而超选择性插管栓塞可作为临床首选。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血6例疗效分析

为探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效,分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的6例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料.本组采用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,以明胶海绵颗粒或聚乙烯颗粒行支气管动脉栓塞.结果,6例患者术后疗效评价,5例显效,1例有效,1例复发,未出现由栓塞引起的严重并发症.支气管动脉栓塞是临床上治疗大咯血安全、有效的方法,大咯血患者应首先考虑进行支气管动脉栓塞术治疗.     

经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血52例

目的 探讨经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血的临床意义.方法 100例大咯血患者分为A、B两组.其中A组52例:经皮穿刺支气管动脉注入0.9%氯化钠溶液10ml 立止血2ku(克氏单位)加明胶海绵颗粒栓塞;B组48例,经皮穿刺支气管动脉单用明胶海绵颗粒栓塞.结果 A组治愈率、总有效率高于B组(P1＜0.05、P2＜0.01).结论 采用经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术是治疗大咯血行之有效的方法,且能提高或巩固大咯血支气管动脉栓塞术的治疗效果,减少复发.     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效.方法:对18例大咯血或反复咯血的患者用明胶海绵或真丝线栓塞支气管动脉.18例患者中,支气管扩张8例,肺血管畸形3例,肺结核5例,肺癌2例.先行支气管动脉、肋问动脉造影,确定出血血管后,均明胶海绵颗粒或真丝线段栓塞,直到支气管动脉闭塞为至.结果:印刻止血15例,其术后咯血消失;3例咯血有所缓解,经内科治疗后咯血停止.结论:支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血快,效果好.     

超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的:回顾性分析支气管动脉灌注栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法:42例经内科保守治疗无效的大咯血患者,发病时咯血量24h内200~500ml,随机分成两组。采用Seldinger技术行选择性支气管动脉造影,根据支气管动脉分支及变异情况决定是否继续超选。试验组经导管用明胶海绵颗粒栓塞靶动脉,用弹簧圈栓塞靶动脉主干;对照组未用弹簧圈。结果:42例大咯血患者,1次栓塞38例,2次栓塞4例。结论:支气管动脉灌注栓塞术治疗内科保守治疗无效的大咯血,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血15例效果观察

目的:评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法:对15例大咯血患者用明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行支气管动脉栓塞术。结果:15例患者均成功行支气管动脉栓塞术,咯血完全控制10例,有少量咯血4例,无效死亡1例,有效率93.3%,5例患者术后出现胸痛和低热,对症处理后缓解,未出现穿刺部位血肿和截瘫等并发症。随访14例患者3个月,除死于肺癌2例外,其余无复发。结论:支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的急救方法。     

BAE治疗咯血的疗效与安全性分析

目的：评价支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效及安全性。方法对156例咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞术。结果156例患者成功行支气管动脉栓塞术,有效率96．6％（150／156）,无效占3．4％（6／156）,不良反应以胸痛、肩背痛、上腹痛、下肢酸痛为主,发生率为13．4％（21／156）,1例出现脊髓动脉误栓,导致下肢截瘫,因治疗及时,半年后完全康复,未出现严重并发症。结论支气管动脉栓塞术是一种快速、有效、安全、微创的治疗咯血的方法。     

经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效

目的 探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效.方法 对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞.48例患者随访3～12个月,观察48例患者有无经支气管动脉栓塞术后再次出血.结果48例患者中,36例支气管...     

利用分段栓塞法行支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的 探讨经普通导管利用分段栓塞法应用丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠行选择性支气管动脉栓塞,以达到安全有效的治疗大咯血的目的。方法 87例大咯血患者均采用经普通导管系统利用分段栓塞法行选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠;全部患者随访8—24个月。结果 即刻止血81例．咯血明显减少5例,有效率98．8％（86／87）,1例无法止血。无严重并发症（主要是脊髓损伤）发生。结论 经普通导管系统利用分段栓塞法应用丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血是安全有效的治疗方法。     

明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血19例

目的:观察明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血的疗效。方法:对19例支气管扩张大咯血患者进行选择性或超选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵胶浆及颗粒进行出血支气管动脉栓塞治疗。结果:左支气管动脉栓塞4例,右支气管动脉栓塞10例,双侧支气管动脉栓塞5例。栓塞后18例咯血即刻停止,1例术后仍有少量咯血,再次急诊进行栓塞;3 d后19例咯血均停止;随访3～26个月,1例术后3个月复发,再次行栓塞治疗。结论:明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血疗效好,复发率低,值得临床推广。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：支气管动脉栓塞（ＢＡＥ）治疗大咯血的疗效及并发症。方法．：５例患者经选择支气管和动脉造影后对病脉用明胶海绵粉或颗粒进行栓塞。结果：即时止血率达１００％。１例半年后复发,但出血旦明显减少。结论：支气管动脉栓塞是咯血患者一种有价值的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血50例报告

目的 观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张大咯血的疗效，评价支气管动脉栓塞术的临床价值。方法 50例支气管扩张大咯血患者，男28例，女22例，经股动脉和／或经锁骨下动脉插管。支气管动脉内栓入明胶海棉＋丝线微粒＋欧乃派克或小直径不锈钢丝圈。结果 50例患者术后咯血量即刻明显减少，1周内咯血完全停止。3例患者2周左右复发，行第2次BAE止血。所有病例随访1～2年均无复发。结论 支气管动脉栓塞术成为控制支气管扩张大咯血的有效、安全的治疗方法。     

经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血的临床分析

有文献报道，呼吸系统疾病9％-15％可引起咯血，其中大咯血占1．5％，病情危急，病死率较高。其原因主要为失血性休克或窒息所致，内科保守治疗效果不理想。目前经皮穿刺支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolizasion，BAE）治疗大咯血在国内外已有较多的应用，许多大咯血患者得以成功抢救，但部分患者术后仍然咯血难止，或手术台上血止、台下咯血，病情反复。为寻找进一步提高或巩固大咯血支气管动脉栓塞术的治疗效果，减少复发的有效方法，1999年1月-2004年6月，我院采用经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血32例，取得较好效果，报告如下。     

聚乙烯醇颗粒支气管动脉栓塞治疗急性咯血的疗效评估

目的 探讨咯血患者采用聚乙烯醇颗粒栓塞剂（polyvinyl alcohol,PVA）颗粒选择性支气管动脉栓塞治疗的安全性及疗效。 方法 选择56例肺咯血患者,均使用PVA颗粒急诊选择性支气管动脉栓塞治疗,评估其疗效及术后并发症。 结果 共栓塞责任动脉155支,其中支气管动脉89支,非支气管动脉66支。54例患者在急诊术后24 h内出血停止,2例咯血患者未得到有效控制。术后24 h胸部疼痛患者6例,一过性发热患者12例,均在术后1周内完全缓解。54例治疗有效患者在术后3个月进行近期随访,1例出现复发,余均未出现咯血复发及严重并发症。 结论 使用PVA颗粒选择性支气管动脉栓塞急诊治疗咯血安全有效,值得临床推广应用。     

大咯血介入动脉栓塞治疗及疗效评价

目的探讨动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对56例内科非手术治疗无效的大咯血患者。经股动脉插入导管,栓塞相关支气管动脉或供血动脉。栓塞材料以明胶海绵为主,部分病例采用PVA颗粒和钢圈栓塞。在造影中,仔细观察影像,避免误栓脊髓动脉。术后随访观察止血疗效及并发症。结果56例术后即刻止血达到100％,1个月内咯血复发2例（3．6％）;1-2．5年间复发3例。出现脊髓损伤症状1例（1．8％）。结论介入治疗大咯血安全有效,应为治疗的首选方法。