宫颈扩张球囊用于足月引产120例临床分析

目的探讨Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法选择足月有引产指征的初产妇240例,分成宫颈扩张球囊组（120例）、地诺前列酮栓组（60例）及缩宫素组60例,比较3组促宫颈成熟效果、阴道分娩率及并发症。结果宫颈扩张球囊组宫颈评分提高（2．73±1．13）分,与地诺前列酮栓组及缩宫素组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;宫颈扩张球囊组引产至临产时间与地诺前列酮栓组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组与缩宫素组差异有统计学意义（均P〈0．01）;3组总产程时间差异无统计学意义（P〉0．05）。宫颈扩张球囊组24h分娩率为58．3％,与地诺前列酮栓组（36．7％）及缩宫素组（20％）比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;宫颈扩张球囊组阴道分娩率75．8％,与地诺前列酮栓组（66．7％）差异无统计学意义（P〉0．05）,与缩宫素组（56．7％）差异有统计学意义（P〈0．01）。地诺前列酮栓组发生宫缩过频13例,胎膜早破12例,胎心异常6例,宫颈扩张球囊组胎膜早破1例,发生于取出球囊后,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,提高阴道分娩率,且并发症少,优于地诺前列酮栓及缩宫素引产方法,值得临床推广使用。     

地诺前列酮栓和宫颈扩张双球囊导管对羊水偏少足月孕妇的引产效果对比

目的对比地诺前列酮栓和宫颈扩张双球囊导管对羊水偏少足月孕妇的引产效果。方法选取2016年4月-2017年3月该院就诊的88例羊水偏少足月孕妇作为研究对象,随机平均分为药物组和球囊组,分别使用欣普贝生和双球囊引产,监测并对比两组产妇相关引产方法使用情况、促宫颈成熟疗效情况、分娩方式及两组产妇和新生儿的并发症情况。结果地诺前列酮栓的使用成功率为97.7%,高于宫颈扩张双球囊导管使用成功率的95.5%,比较差异无统计学意义(P0.05);药物组的促宫颈成熟总有效率显著高于球囊组(P0.05),药物组阴道分娩率高于球囊组,药物组缩宫素使用率低于球囊组(P0.05);从引产到分娩时间药物组比球囊组短(P0.05),产妇并发症发生率和新生儿健康状况球囊组明显优于药物组(P0.05)。结论两种引产方法均对羊水偏少足月孕妇的引产有显著效果,各有自身优势,地诺前列酮栓使用成功率高,可有效促宫颈成熟、增加阴道分娩率、减少缩宫素使用、缩短引产到分娩时间,但对产妇和新生儿的围产期健康产生影响较大,具体效果尚需进一步大样本研究确定。     

COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床研究

目的比较COOK宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征的孕足月,单胎、头位、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、无剖宫产史、无严重肝肾功能损害、无前列腺素过敏史、无哮喘及青光眼、无阴道炎症的初产妇160例,随机分为COOK宫颈扩张球囊组(80例)和地诺前列酮栓组(80例)促宫颈成熟,比较两组促宫颈成熟前后Bishop评分、分娩方式和引产至分娩的时间、缩宫素使用情况、总产程和产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分和产后监测体温情况。结果两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩方式、阴道分娩总产程以及新生儿出生Apgar评分间差异均无统计学意义(均>0.05),但产后出血量、缩宫素使用率、24 h内阴道分娩率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论严格掌握COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程,可以取得与地诺前列酮栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局,使用起来安全、有效、无明显副作用,降低了剖宫产率。     

宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓在足月妊娠初产妇引产中的效果比较

目的比较宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓在足月妊娠初产妇引产中的效果。方法选取2017年7月至2019年6月在安徽医科大学第二附属医院妇产科进行治疗的60例足月妊娠引产初产妇为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组30例和观察组30例,其中对照组采用宫颈扩张球囊术引产,观察组采用地诺前列酮栓引产,比较两组产妇的促宫颈成熟度;临产时间、总产程、出血量;产后不良反应发生率及新生儿情况。结果两组孕妇引产前宫颈成熟度差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组Bishop评分干预前后差值低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组孕妇的临产时间、总产程较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05),但两组产后出血量差异无统计学意义(P> 0. 05);两组孕妇胎膜早破、宫缩过强、宫颈出血等不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);两组胎儿发生呼吸窘迫的概率、早产儿体质量情况以及Apgar评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与宫颈扩张球囊术比较,地诺前列酮可缩短足月妊娠初产妇的临产时间和总产程;两者均可促进宫颈成熟,且术后不良反应发生率相当。     

双球囊导管和地诺前列酮栓促宫颈成熟和引产效果比较研究

目的：比较宫颈扩张双球囊导管和地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果。方法回顾性分析足月妊娠、具有引产指征、宫颈Bishop评分≤5分的382例初产妇,其中球囊组200例和药物组182例,比较两组的促宫颈成熟效果及24 h内阴道分娩率,引产至阴道分娩所需时间。结果两组剖宫产率差异无统计学意义（25.5%vs 24.2%,P=0.67）,药物组促宫颈成熟的效果高于球囊组（2.68±0.87 vs 2.44±0.74,P〈0.01）;药物组引产至阴道分娩时间低于球囊组[（17.13±2.56） h vs （19.86±2.96） h,P〈0.01）];24 h内阴道分娩率两组无明显差别。结论两组引产方法均可提高宫颈不成熟孕妇阴道分娩率,对低评分宫颈不成熟的妊娠晚期患者,地诺前列酮栓促宫颈成熟效果优于双球囊导管。     

双球囊与地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性对比

目的 对比分析双球囊与地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性.方法 选择具有引产指征的孕妇94例,按照随机数字表法将纳入研究的孕妇分为对照组和观察组,每组47例,对照组在阴道放置1枚地诺前列酮栓促宫颈成熟,观察组采用双球囊导管促宫颈成熟,对比两组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、分娩方式、产后出血量、新生儿结局及产后感染情况.结果 两组产妇促宫颈成熟后宫颈Bishop评分较促宫颈成熟前均显著提高,且观察组提高的幅度大于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.98%,显著高于对照组的61.70%,观察组在产后出血量方面显著少于对照组(P<0.05),两组新生儿结局及产妇感染率方面均无统计学差异.结论 双球囊促宫颈成熟效果优于地诺前列酮,其阴道分娩率明显较高,临床使用安全.     

双球囊导管用于足月妊娠促宫颈成熟及母婴结局对比研究

目的:探讨足月妊娠孕妇采用双球囊导管促宫颈成熟的临床效果及其对母婴结局的影响。方法:将本院住院分娩的初产妇494例分为三组,以双球囊导管和控释地诺前列酮栓联合使用促宫颈成熟的产妇91例设为观察1组,以单纯控释地诺前列酮栓促宫颈成熟的产妇89例设为观察2组,以自然临产且阴道分娩的产妇314例设为对照组。比较三组的临床疗效。结果:观察1组促宫颈成熟总有效率为94.5%,显著高于观察2组65.2%,差异有统计学意义(P0.05);观察1组阴道分娩率明显高于观察2组(P0.05);三组总产程对比,观察1组最短、对照组最长(P0.05);球囊和/或栓剂取出后,观察1组宫颈Bishop评分明显优于观察2组(P0.05)。结论:双球囊导管应用于足月妊娠促宫颈成熟效果显著,可有效促宫颈成熟、缩短产程,且安全性较高,值得临床推广应用。     

Cook宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓剂应用于晚期妊娠促宫颈成熟中的临床差异

目的:探讨Cook宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓剂应用于晚期妊娠促宫颈成熟中的临床差异.方法:回顾性分析2019年1月到2021年1月间我院收治的有引产指征的产妇244例,依据引产方式分为试验组(n=134)和对照组(n=110);试验组采用CooK宫颈扩张球囊引产,对照组采用地诺前列酮栓剂引产;比较两组产妇Bishop评...     

控释地诺前列酮栓用于促宫颈成熟的临床研究

目的探讨控释地诺前列酮栓用于促宫颈成熟的撤药时间。方法选择于2009年6月至2013年8月在广州市中西医结合医院使用地诺前列酮栓进行引产的产妇46例。其中观察组20例,药物的撤药时机为宫颈评分达6分;对照组26例,撤药时机为临产。记录两组产妇的药物平均放置时间、总产程、分娩方式及新生儿情况,胎监异常和羊水粪染及其他不良反应。结果观察组药物放置时间为(7.30±2.39)h,对照组为(9.85±5.74)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组总产程为(11.1±6.4)h,对照组为(9.1±5.3)h,观察组总产程明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。因产程缩短,对照组出现5例急产,而观察组无急产发生;观察组阴道分娩率为80.0%,剖宫产分娩率为20.0%,对照组阴道分娩率为69.2%,剖宫产分娩率为30.8%,两组比较差异均无统计学意义(P0.05);两组羊水和胎心监护异常发生率及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论控释地诺前列酮栓的撤药时机定义为宫颈评分达到6分相对于临产容易掌握,能减少急产的发生机会从而更加安全。     

地诺前列酮栓用于妊娠促宫颈成熟和引产的临床评价

目的 观察地诺前列酮栓促宫颈成熟和引产的临床效果和安全性.方法 对照研究的方法,入组100例孕妇无阴道分娩及用药禁忌,宫颈Bishop评分〈6分,随机分为研究组和对照组,每组50例.研究组：阴道后穹窿放置地诺前列酮栓,对照组：静脉滴注小剂量缩宫素.比较两组促宫颈成熟有效性、临产时间、剖宫产率、急产发生率、出血量和新生儿情况.结果 ①促宫颈成熟情况：宫颈Bishop评分增加≥2分的为有效,研究组46例占92%,对照组31例占62%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.②用药至临产时间研究组较对照组明显缩短.③研究组剖宫产率（36%）低于对照组（52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.④分娩情况两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 地诺前列酮促宫颈成熟和引产效果明显,缩短临产时间,降低剖宫产率,是一种有效、安全和方便的促宫颈成熟和引产的药物.     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨Cook 宫颈扩张球囊应用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性及安全性.方法 以2010 年8 月-2011 年8 月我院住院有引产指征且宫颈评分<4 分的妊娠晚期初产妇为研究对象,42 例自愿选择应用宫颈扩张球囊患者为研究组,同期58 例选择应用催产素者为对照组,比较两组方法促宫颈成熟的效果、引产成功率及感染风险.结果 研究组促宫颈成熟效果、引产成功率显著高于对照组(97.6% vs 36.2%,73.8% vs 37.9%,P<0.01),但体温、白细胞水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cook 宫颈扩张球囊能有效扩张宫颈和促进条件不佳的宫颈成熟,不增加分娩过程中的感染几率.     

不同宫颈评分促宫颈成熟采用COOK双球囊的临床效果对比研究

目的分析COOK双球囊用药初产妇不同宫颈评分促宫颈成熟的临床疗效。方法选取2019年1月至2019年5月于本院建档生产的85例初产妇进行临床观察,结合初产妇分娩前实施的宫颈成熟度评分结果分为两组,其中常规组41例,观察组44例(常规组的宫颈成熟度评分在5分及以内,观察组的宫颈成熟度评分在5分以上),针对两组初产妇均实施COOK双球囊引产干预,比较两组初产妇治疗效果。结果两组初产妇干预后宫颈成熟度评分、第二、第三产程时间、引产有效率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义;干预后两组第一产程时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同宫颈评分的初产妇实施COOK双球囊处理,能促进宫颈成熟,获得较好的引产效果,优化改善产妇的宫颈条件,缩短第一产程时间,减轻初产妇痛苦,获得良好的母婴结局。     

妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果分析

目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果，提高引产成功率，从而降低剖宫产率。方法随机选取2011年1月至2012年12月于我院住院待产的初产孕妇120例，均为足月妊娠，无阴道分娩禁忌，具有引产指征，且宫颈评分≤4分，详细向其介绍不同的促宫颈成熟方式，其中66例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊（ Cook Medical′s Cervical Ripening Balloon ，简称Cook球囊），作为球囊组；54例自愿选择单纯催产素静脉点滴，作为催产素组。观察2组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组在宫颈评分、剖宫产率方面均有显著性差异（ P＜0.01），在感染风险方面两者无显著性差异（P＞0．05）。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果比单纯催产素静脉点滴明显，提高了引产成功率，有效降低剖宫产率，而感染风险并无增加。     

王不留行合谷穴、三阴交穴按压促宫颈成熟240例临床分析

目的探讨王不留行按压合谷穴、三阴交穴促宫颈成熟的有效性。方法选择240例妊娠足月、单胎头位、胎膜未破、宫颈评分3分以下、无阴道分娩禁忌证者作为观察对象,在知情同意的情况下,用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压,合谷穴采用向心方向滚动按压,三阴交穴采用远心方向滚动按压,每次15～20min,一日3次。结果宫颈成熟总有效率为95.00%。宫颈管〈2cm的有效率明显高于宫颈管≥2cm的有效率（P〈0.05）,先露高低及孕周大小对宫颈评分的影响无显著性差异（P〉0.05）。结论采用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压,可有效促进宫颈成熟。     

米索前列醇在临床计划分娩中的作用

目的探讨米索前列醇促宫颈成熟的临床效果。方法对40例有引产指征的足月妊娠孕妇使用米索前列醇25μg阴道后穹隆放置促宫颈成熟引产,间隔重复给药,最大剂量200μg;抽取40例同等条件无催产素引产禁忌证,自愿接受催产素引产者作为对照,常规使用催产素引产。结果米索前列醇组用于足月妊娠促宫颈成熟的总有效率为80%,显著高于催产素组的47.5%(P<0.01)。米索前列醇组临产时间明显短于催产素组(P<0.05),且剖宫产率及羊水污染率亦低于催产素组(P<0.05)。结论足月妊娠应用小剂量米索前列醇阴道后穹隆放置能有效地促宫颈成熟,引产成功率高,是一种方便、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用。     

米索前列醇片在促待产妇宫颈成熟及引产中的应用

目的:探索米索前列醇片在促待产妇宫颈成熟与引产的合适用法、用量。方法:选取待产妇168例,随机分成两组,A组待产妇舌下含服100μg米索前列醇片;B组待产妇阴道后穹隆置药50μg。收集两组待产妇用药后的宫颈成熟度、待产时间、产程以及新生儿安全指标等数据,进行统计学分析。结果:舌下含服和阴道给药在促待产妇宫颈成熟、有效率、待产时间、产程等作用上没有明显差别,但舌下含服组待产妇的剖宫产及新生儿窒息比率较低。结论:舌下含服100μg和阴道给药50μg米索前列醇片在有效性上效果相当,但舌下含服组的安全性更高。     

普贝生用于中期妊娠引产促宫颈成熟的的临床研究

目的探讨普贝生用于中期妊娠引产时促宫颈成熟的有效性及安全性。方法将112例宫内妊娠符合治疗标准、无普贝生使用禁忌证的中期妊娠妇女随机分为两组,研究组56例,羊膜腔内注入利凡诺后阴道后穹窿放置普贝生12小时;对照组56例,单纯利凡诺羊膜腔内注射;用Bishop评分标准评定。结果应用普贝生12小时后宫颈Bishop评分明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。普贝生可缩短引产时间,减少胎盘、胎膜残留及宫颈撕裂的发生率,减轻引产过程的疼痛。结论普贝生用于中期妊娠引产促宫颈成熟安全有效,具有临床应用及推广价值。     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果分析

目的探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取2017年4月～2018年11月存在引产指征的足月妊娠孕妇94例为研究对象,按照抽签方法分为观察组和对照组,每组47例,对照组给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予宫颈扩张球囊治疗。对两组孕妇的宫颈成熟度总有效率、Bishop宫颈成熟度评分、临产时间、第一产程、阴道分娩率,剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、转入NICU占比及新生儿体质量进行观察及评估。结果观察组总有效率(97.87%)高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(P0.05)。两组在促宫颈成熟前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组促宫颈成熟后Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临产时间、第一产程均低于对照组,而阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率及转入NICU所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈扩张球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中具有较高的临床价值,能够在缩短临产时间的同时提高阴道分娩率,值得应用及推广。     

地诺前列酮栓促进足月妊娠初产妇宫颈成熟的观察与护理

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠初产妇促宫颈成熟的效果和护理措施。方法将160例足月妊娠初产妇随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。观察组在阴道后穹窿放置一枚地诺前列酮栓,对照组给予催产素缓慢静滴。比较两组产妇宫颈Bishop评分、用药至临产时间、临产至胎儿娩出时间、新生儿阿氏评分、羊水污染、产后出血等。结果观察组促宫颈成熟有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组用药至临产时间、临产至胎儿娩出时间显著低于对照组(P<0.01);两组羊水污染、产后1～5 min新生儿Apgar评分、产后出血差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠初产妇促宫颈成熟,方法简便,安全有效。