阴道超声辐射对人类早孕胚胎绒毛超微结构的影响

目的研究经阴道持续照射不同时间的超声波后,人类胚胎绒毛超微结构的改变。方法随机选择要求人工流产的孕妇50例,分为A、B、C3组,进行不同时间的超声波照射后,取胚胎绒毛组织,电子显微镜下观察绒毛超微结构的改变。结果阴道超声持续照射10min绒毛超微结构出现病理改变;阴道超声照射5min超微结构大部分基本正常;对照组绒毛的超微结构正常。结论阴道超声持续照射人类早孕孕囊10min,可引起胚胎绒毛超微结构的病理改变。     

持续阴道超声辐射后人胚早孕绒毛细胞超微结构的变化研究

目的探究持续阴道超声辐射后人胚早孕绒毛细胞超微结构的变化。方法选取我院2010年9月至2012年3月期间进行人流的早孕患者80例,将其均分为两组,试验组患者阴道超声照射10min,而对照组患者则照射5min,然后在照射后24-30h进行人流并取绒毛组织进行检测,比较两组患者照射后绒毛组织DNA及其超微结构的变化情况。结果经过检测得到,试验组患者的绒毛组织单链DNA量为（0．19±0．06）μg／μl,双链DNA量为（0．15±0．09）μg／μl,明显低于对照组患者的（0．23±0．07）μg／μl和（0．19±0．07）μg／μl,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,试验组患者的绒毛组织超微结构发生异常者40．00％,对照组为10．00％,差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论降低患者进行阴道超声辐射的时间可以减少患者绒毛细胞超微结构的改变。     

诊断超声对人早孕绒毛细胞DNA影响的定量研究

目的 探讨诊断超声经腹照射子宫内孕囊对人早孕绒毛细胞DNA的影响。方法 60例名拟地人流的早孕妇女随机分为照射10min组和未照射组，各30例。取绒毛组织后，以紫外分光光度法和^32P标记Alu探针打点杂交法定量检测绒行细胞DNA单，双链断裂。结果 两种方法检测结果显示，照射组与对照组绒毛细胞单，双链DNA的量均无显著性差异（P＞0．05）。结论 诊断超声宫内照射孕囊10min，未引起人绒毛细胞DNA单，双链断裂，提示未引起绒毛细胞DNA损伤。     

诊断超声与人早孕绒毛细胞DNA损伤的关系探讨

目的 :探讨诊断超声以不同时间照射孕囊是否引起人早孕绒毛细胞 DNA的损伤。方法 :90例孕 6～ 8周拟行人流的妇女 ,随机分为照射宫内孕囊 5min组、1 0 min组和对照组 ,各 3 0例 ,取绒毛组织后 ,以碱性解链作用结合羟基磷灰石层析分离、再以紫外分光光度法定量检测绒毛细胞单、双链 DNA。结果 :各组之间比较 ,绒毛细胞单、双链 DNA含量的差异均无显著性 ( P>0 .0 5)。结论 :以该实验用诊断超声宫内照射孕囊 1 0 min以内 ,未引起绒毛细胞 DNA单、双链断裂。提示未引起绒毛细胞 DNA损伤     

诊断性超声辐照对人早孕绒毛组织超微结构的影响

目的 研究人早孕期经诊断性超声辐照后绒毛组织超微结构的变化。方法将35例妊娠6～8周拟行人工流产孕妇分为Ⅰ组（未行超声辐照组）、Ⅱ组（经腹部超声辐照）、Ⅲ组（经阴道超声辐照），Ⅱ组与Ⅲ组每组分为三类：5min类、10min类、15min类，各组均在辐照后24h以内取材。结果和Ⅰ组相比，Ⅱ组（15min），Ⅲ组（10min）和Ⅲ组（15min）在绒毛组织超微结构方面出现变化，尤其后者。结论诊断性超声经腹部辐照时间在15min分钟内基本上对早孕绒毛无创伤性。而经阴道超声辐照时间不宜超过10min。     

彩色多普勒超声对药流后宫腔胚胎物残留诊断178例分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药流后宫腔内各种胚胎物残留的声像图特征.方法 采用GE LOGIQ5彩色超声诊断仪对178例药流后下腹疼痛伴阴道不规则流血患者分别进行阴腹超声检查.结果 在178例超声诊断出宫内残留物的病例中,经病理检查证实为蜕膜组织75例,占总数的42.1%(75/178),蜕膜绒毛及陈旧胚胎组织者64例,占35.9(64/178),胚胎组织碎片、血凝块及炎性渗出物39例,占21.9(39/178),诊断正确率100%.结论 彩色多普勒超声能及时发现阴道流血原因,对指导临床清宫和临床诊断处理宫内胚胎物残留具有重要指导意义.     

流产后宫腔内残留中经阴道彩超的应用研究

目的 研究经阴道彩超在流产后宫腔内残留中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2020年7月本院收治的91例早孕药物流产不全患者作为研究对象,患者均接受经阴道彩超检查,根据检查结果分为宫内残留物组(n=77)与非宫内残留物组(n=14),分析阴道彩超检测结果、血流参数、彩色多普勒超声诊断价值及彩色多普勒超声与病理诊断结果.结果 宫腔内检出残留物者77例,检出率为84.62％.宫内残留物组PI及RI均明显低于非宫内残留物组,差异有统计学意义(P<0.05).病理检查共75例患者宫腔内有残留物,彩超检查特异度为85.71％、敏感度为97.40％、准确率为95.60％.57例患者声像图特点主要表现为强回声,有血流信号者共49例,病理检测结果主要表现为滑丝、变形及有机化的绒毛与蜕膜组织.10例患者声像图特点主要表现为低回声,有血流信号8例,主要残留组织为绒毛.24例患者声像图特点主要表现为混合回声,有血流信号20例,绒毛为主要残留组织.结论 经阴道彩超在流产后宫腔内残留诊断中具有较高的应用价值,有助于临床了解患者宫内残留情况及残留组织的血流动力学情况,可为临床进行病情诊治提供指导.     

诊断级超声波辐照对人早孕绒毛组织的影响

目的:研究早孕时经超声辐照后绒毛组织的超微结构变化和细胞化学反应变化.方法:15例妊娠6～8周健康妇女分为4组,A组(对照组)3例,未行超声辐照;B组4例,超声辐照10 min;C组、D组各4例,辐照20 min.B、C组超声辐照后即时取材,D组超声辐照后3 d取材.观察绒毛组织超微结构和细胞化学反应的变化.结果:C组,即超声辐照20 min后即时取材组,与正常组相比较绒毛组织有变化,合体滋养细胞线粒体嵴间隙及内质网扩张,过氧化氢细胞化学反应为阳性,合体滋养细胞微绒毛上有致密物沉积.A组、B组、D组均无明显异常.结论:常规的诊断级超声辐照剂量对早期胚胎组织无明显危害.     

妇产科概论 先天性异常与优生学

061072RT-PCR检测超声辐照后人早孕绒毛组织中Caspase-3mRNA的表达/李子军…∥生殖与避孕.—2006,26(3).—156～159选取健康早孕终止妊娠的妇女66例,随机分组,不同的超声辐照方式和不同辐照时间后12～24h行人工流产取绒毛组织,用半定量RT-PCR法分析绒毛组织中Caspase-3mRNA的表达。结果:绒毛组织Caspase-3mRNA表达,腹部超声5min组与未行超声辐照的对照组相比P>0.05,而10min组、15min组和对照组比较P<0.05,但两组间P>0.05;阴道超声5min、10min、15min组与对照组比较均为P<0.01,且各组间比较P<0.01;同一时间组内阴道超声与腹部超声…     

绝经后阴道出血女性应用腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测的临床价值

目的 探讨腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血女性中应用的临床价值.方法 选取本院2018年4月至2020年4月收治的绝经后阴道出血患者60例,所有患者均行腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检查,结合病理检查结果对比腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血女性中应用的临床价值.结果 60例患者病理检查证实子宫内膜良性病变18例,子宫内膜恶性病变42例;腹部超声及阴道彩超检查用于子宫内膜良恶性疾病的诊断结果与病理检查存在一定差异性;超声联合检查结果中,良恶性子宫内膜疾病患者PI、PSV、RI、VI等参数比较差异有统计学意义(P<0.05);腹部超声检查漏诊15例,误诊8例;阴道彩超检查漏诊10例,误诊5例;超声联合检查误诊2例,漏诊1例;腹部超声用于绝经后阴道出血患者子宫内膜良恶性疾病诊断中的灵敏性、特异性、准确性分别为64.29％、55.56％、61.67％,阴道彩超灵敏性、特异性、准确性分别为76.19％、72.22％、75.00％,联合检查灵敏性、特异性、准确性分别为95.24％、94.44％、95.00％,联合检查的灵敏性、特异性、准确性均高于单项腹部超声检查及阴道彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05);且超声联合检查的灵敏性、特异性、准确性与病理检查结果比较差异无统计学意义.结论 与单一的超声检查方式相比,腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检测在绝经后阴道出血患者子宫内膜良恶性疾病诊断中具有更高应用价值,可作为该病患者子宫内膜病变筛查的可靠方法.     

肝癌分化程度与临床因素的关系探究

目的：研究与肝癌分化程度不良相关的临床危险因素。方法：回顾性分析74例行肝癌根治性切除术的患者,提取术前人口统计学资料、实验室检验资料、常规超声及超声造影诊断资料,分析其与不同肝癌分化程度之间的关系。结果：74例患者分为高分化组（41例）和中-低分化组（33例）,两组患者的年龄、性别差异无统计学意义。单因素分析结果显示两组患者在血清总胆红素（TBIL）≥20μmol/L、血清甲胎蛋白（AFP）≥400 ng/ mL （P=0.004）、凝血酶原时间（PT）≥14 s、超声造影“快出”增强模式（P=0.017）的差异具有统计学意义。多因素分析结果显示血清 TBIL ≥20μmol/L、血清 AFP ≥400 ng/ mL、PT ≥14 s、超声造影“快出”增强模式具有统计学意义,提示以上指标是 HCC 分化程度下降的独立危险因素。结论：血清 AFP ≥400 ng/ mL、超声造影“快出”增强模式、血清 TBIL ≥20μmol/L 以及 PT ≥14 s 是 HCC 分化程度不良的独立危险因素。这些信息可能帮助临床医生更好地制定围术期的肿瘤综合诊疗方案。     

联合应用经腹部与经阴道超声对子宫肌瘤的诊断价值

目的探讨联合应用经腹部超声（transabdominal ultrasound,TAS）与经阴道超声（transvaginal ultra-sound,TVS）在子宫肌瘤诊断中的价值。方法对65例患者82个瘤体联合应用经腹部超声及经阴道超声作出诊断,根据病理结果比较单用经腹部超声、经阴道超声及两者联合应用的诊断符合率。结果65例经病理证实的子宫肌瘤中,经腹部超声诊断符合率87.69%,漏诊5例,误诊3例;经阴道超声诊断符合率95.38%,漏诊1例,误诊2例,联合应用经腹部超声与经阴道超声诊断符合率100%,无1例漏诊或误诊。结论在子宫肌瘤的超声诊断中,联合应用经腹部超声与经阴道超声,明显优于单用经腹部超声或经阴道超声。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

超声造影与普通超声对不同分期宫颈癌的诊断价值

 【目的】 比较超声造影（ -enhanced ultrasound, CEUS）及普通超声（ultrasound, US）在不同分期宫颈癌诊断中的价值，探讨超声造影在宫颈癌诊断和分期中的优越性。【方法】对临床拟为宫颈癌患者采用普通超声（US）和实时超声造影检查，对48例经病理确诊患者的临床和超声造影资料进行分析，比较两者对不同分期的宫颈癌的诊断价值。【结果】48例患者中，普通超声诊断26例，符合率为54.12%，CEUS诊断40例，符合率为83.33%，两者的差异有显著性（P<0.05）。【结论】 CEUS对宫颈癌的诊断价值明显高于普通US，可为临床诊断和分期提供更多有用的信息，有助于宫颈癌治疗方式的选择和疗效的提高。     

超声新技术发展对妇产科临床的影响

超声探头的微型化为妇产科诊断和治疗开创新的途径和技术,经阴道超声检查已经成为妇科常用的手段;腹腔镜超声探头或术中超声探头的应用,可以降低手术并发症和减少手术创伤。三维超声在产科的应用,使得产前观察胎儿的解剖结构更加清晰,为提高产前超声诊断水平提供新的技术。     

经阴道及腹部超声对盆腔肿块的诊断及分析

目的:探讨经阴道及经腹部超声对盆腔肿块的诊断价值,提高妇产科疾病的超声诊断水平。方法:应用超声诊断仪,腹部探头频率3.5MHz,阴道探头频率5～9MHz,观察188例盆腔肿块患者的声像图特征,并进行总结及比较分析。结果:188例盆腔肿块患者,经腹部超声检查188例,与临床病理相符170例,检查出各类肿块202个;经阴道超声检查171例,与临床病理相符168例,检查出各类肿块199个。结论:经阴道超声检查在妇科盆腔包块的诊断准确性及定性、定位方面均有经腹部超声检查所不可比拟的优点。     

高低频超声联合诊断华支睾吸虫病的应用价值

目的:探讨高低频超声联合应用在诊断华支睾吸虫病应用价值。方法:应用高、低频超声结合对临床确诊华枝睾吸虫病患者进行检查,收集超声图像资料进行回顾性分析。结果:低频超声可显示肝脏大体改变及肝内Ⅰ、Ⅱ级以下胆道、肝外胆道及胆囊大体情况;低频超声显示Ⅱ、Ⅲ级以上胆管改变。结论:高低频超声联合应用在华支睾吸虫病诊断中具有重要临床价值。     

经腹与经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床对比分析

目的：对比分析经腹与经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床效果。方法方便选取2010—2015年该院收治的220例疑似子宫肌瘤患者作为研究对象,按照不同检查方法将其分为参照组（n=110,利用经腹部彩超进行诊断）和观察组（n=110,利用经阴道彩超进行诊断）,对两组子宫肌瘤检出情况进行统计比较。结果观察组子宫肌瘤病例检出率99.1%与对照组88.2%进行比较,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;两组肌瘤总数检出率经统计比较,观察组97.8%明显高于参照组86.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫肌瘤采用经阴道彩色多普勒超声诊断,可显著提高检出率,具有积极的临床借鉴和推广意义。     

经腹与经阴道超声对诊断早期不同部位异位妊娠价值的比较

目的:探索经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对早期不同部位的异位妊娠的诊断价值。方法:观察就诊的126例异位妊娠患者行经腹超声和经阴道超声检查,并与手术结果、非手术者药物治疗后β-HCG值下降并复查超声检查(经腹部超声及经阴道超声)结果进行对比分析。结果:输卵管妊娠经腹部超声检测63例,诊断符合率58%,经阴道超声检测106例,诊断符合率98.1%,输卵管以外其他部位异位妊娠TVS检出率亦高于TAS检出率。输卵管异位妊娠的TAS、TVS图像表现为附件区非特异性包块,TAS检出附件包块的敏感性与包块的大小相关,对鉴别胎囊型和直径较小包块型宫外孕的检出能力,TVS较TAS检测准确性高。但两者可以相互结合应用,进一步提高宫外孕的诊断准确率。     

二维及多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值

目的评价二维及多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的临床应用价值。方法172例女性乳腺肿块患者,术前分别进行二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声检查。结果根据肿块的二维超声图像特征形态、边缘、包膜、内部回声、肿物后方回声、皮肤浸润、微钙化及纵横比鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为88.7%,特异度为56.6%。二维超声联合CDFI血流信号分级(恶性Ⅱ-Ⅲ级,良性0-Ⅰ级),PSV≥14cm/s,RI≥0.74,及PDI分型(恶性Ⅲ-Ⅳ型,良性Ⅰ-Ⅱ型),88.7%,特异度为80.5%。二者比较,特异度差异有统计学意义(P<0.02),敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在二维超声的基础上联合CDFII和PDI鉴别诊断乳腺肿块,明显提高了诊断恶性乳腺肿块的特异性。