巨大胃石

例1:男,31岁。1987年中秋节吃红柿约500g,不久出现上腹饱胀、隐痛。同年12月发现剑突下有一活动包块。于1988年1月在本院作胃镜检查,诊断为胃内柿石。3月6日入院。一般检查正常,腹不胀,上腹正中可触及一包块,大小约15×8cm,长条形,质硬,边界清,可移动。肝脾未触及。实验室检查:     

胰腺假性囊肿出现胸腹腔血性积液一例

患者男,38岁。左胸腹痛1月余。既往有血吸虫病及腹泻史,均已治愈。体检:BP16/10.6kPa,左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。心脏(-)。上腹轻度压痛,未触及包块,肝肋下3cm,质中。脾于左肋下刚触及。左肾区叩痛(±)。     

胃空肠吻合术后并发闭袢性梗阻和腹内疝一例

患者,男性,62岁,1987年1月10日以腹中部包块隐痛五年,加重三天入院。患者于1979年因胃溃疡在外院行胃次全切除术。术后两年发现腹中部有一拳头大包块,伴隐痛不适,间歇性疼痛,不放散。有喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样,吐后疼痛缓解。1987年1月7日起转为持续性剧烈胀痛,向腰背部放散,无呕吐及发热。入院时:T36.3℃,P96次/min,BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg)。巩膜无黄染。腹中部饱满,未见胃肠型及蠕动波。肝脾未触及,腹中部可触及一横向包块,长约18cm,上界不清,左、右界及下界明显,表面光滑,质韧,活动度稍差,     

先天性输尿管末端功能性梗阻1例

<正> 患者男,30岁。因下腹部包块1月余入院。患者于1月前发现下腹部有一拳头大小包块,口渐增大,无任何症状。体检:心肺无异常,肝脾未触及,左侧下腹部可触及巨大囊性包块3个。IVP 示左肾形态、功能正常,右肾     

肾肿瘤合并感染的B超诊断(附一例报告)

患者,女,25岁,因产后高热伴左腰部胀痛半月于89年4月18日住外院治疗。查:心肺(-),肝脾肋下未触及,左肾区叩痛(+),左季肋部触及—实质性包块,边界不清,表面光滑,质地中等,活动度差,触痛不明显。血     

左下腹直肌弧立性结核一例

患者男性，２１岁。左下腹包块，疼痛半月余。于１９９５年４月３日入院。包块疼痛多在夜间或活动后较明显。常有畏寒、便秘，无发热，饮食如常。查体：Ｔ３６℃，神志清，消瘦，腹部平坦，肝脾肋缘下未触及，在脐下５ｃｍ左腹直肌外缘处，可触及一句块约“核桃”大小，质...     

生物—心理—社会医学模式对精神疾病护理的挑战

1　病例简介　　患者女 ,2 8岁 ,因左上腹发现无痛性包块 2 0多天入院。病后无畏寒、发热 ,无胸闷胸痛 ,无恶心呕吐。过去曾做过甲状腺癌切除术。体检 :一般情况尚可 ,腹平软 ,左肋缘下可触及一约 5 cm× 6 cm× 8cm大小包块 ,边缘尚清 ,表面触及小结节 ,活动度差 ,质硬 ,轻压有胀痛。包块无搏动、无震颤。右肋缘下肝、胆触及不清。肝功能 :HBs Ag ( )、 AFP(- )。胸正侧位片 :未见异常。 B超 :肝左外叶见约 7.4cm×6 .5 cm大小的强弱不均匀回声团 ,边界欠清 ,内回声紊乱。诊断 :肝左外叶实质性占位病变。CT:平扫肝左外叶一约 5 .5 cm×…     

肝脏乳头状囊腺癌误诊1例

1临床资料患者,女,67岁,于2013年8月因上腹部隐痛不适1月余在某县医院就诊,经B超等检查后发现左肝一巨大囊性占位,诊断为单纯性肝囊肿而行腹腔镜囊肿开窗去顶术,术后恢复较顺利,上腹不适症状有所缓解。半年后上腹又感闷胀不适并隐痛,来到我院就诊,经B超检查发现左肝巨大囊肿。于2014年2月17日入院。查体:一般情况较好,心肺无异常。腹部可见原腹腔镜trocar瘢痕,剑突下可扪及约10cm大小包块,     

多原发性胃癌一例

患者男性,64岁。因上腹疼痛、腹胀3月余于1986年3月25日入院。体检:T36.7℃,BP18.7/9.3kPa。营养低下,中度贫血。左锁骨上淋巴结未触及。心肺正常。腹平坦,无肠型及胃肠蠕动波,全腹软,上腹偏左轻度压痛,未触及包块,肝、脾未及;无移动性浊音。血Hb57g/L,WEC3×10~9/L,N60％。粪潜血试验(+)。肝功能:Bil     

小网膜腔内恶性神经鞘瘤误诊肝包虫1例

患者男,15岁,内蒙籍,住院号:66523左上腹包块六年并渐增大,近一年增大明显伴食欲差,于1988年3月22日入我院。体腹:一般情况良好,心肺正常。左上腹可触及一拳头大包块,质硬,有压痛,活动度小。肝下界在肋缘下2cm,剑突下8cm。脾未触及。化验:肝、肾功正常,甲胎球蛋白测定<20ug/m,碱性磷酸酶54金氏单位,卡松尼试验(卅),酶联反应试验(一)。B超检查:肝左外叶肿大,占位性病变,考虑包虫感染死亡。     

乳腺单一性细胞内型印戒细胞癌1例

1 临床资料 患者女性,65岁,因发现左侧乳房无痛性包块6个月,伴有同侧腋下淋巴结肿大为主诉,于1998年12月20日入院诊治。查体:左侧乳房外上象限距乳头5era处可触及一包块,包块大小4 cm×3 cm×3cm,活动度差,有深压痛。包块处乳腺皮肤有桔皮样外观,范围6 cm×5cm,累及乳头边缘。同侧腋下可触及多个肿大的淋巴结。常规实验室检查,B超检查及消化道钡餐透视均未发现异常。临床诊断:左乳癌。于1998年12月29日行左乳癌根治术。     

横结肠系膜多房性淋巴管瘤误诊1例

患者男性，41岁，因左上腹胀痛1年余，加重伴在上腹包块1月入院。检查：生命征正常。心肺（-）。左上腹稍隆起，可触及一包块，肋缘下     

胃梅毒误诊为胃溃疡1例

病人,男,42岁。因反复发作性上腹痛3个月,于2009年9月16日就诊于我院消化内科。病人于3个月前少量饮酒后出现上腹疼痛,餐后更著,腹胀,泛酸,有烧灼感,食欲较前下降,体质量稍降,曾在外院诊断为"慢性胃炎",胃镜检查示胃窦溃疡。经应用胃黏膜保护剂、奥美拉唑等治疗,症状略有减轻,仍感上腹隐痛不适来我院就诊。体检:一般情况好,未触及浅表淋巴结大,腹平软,上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下均未触及,全腹未触及包块。既往史:无慢性胃病史,无传染病史及有关病史。实验室检查:血常规、大便潜血试验     

腹股沟斜疝合并多睾症1例

患者，60岁。因自幼左侧阴囊可复性包块于2001年3月8日入院。患者阴囊包块平卧时要回纳消失，站立时明显，偶有左腹股沟胀痛感。入院体检：站立时，左侧阴囊明显增大，于其内可触及一大小约15cm×12cm×10cm质软包块，上部呈蒂柄状，透光试验阴性。阴囊两侧可各触及一牧睾丸，形态大小正常。于同年3月12日在连续硬脊膜外腔麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。术中发现内环口内下1cm……     

软组织内骨软骨瘤2例报告

软组织内骨软骨瘤临床少见,现将我院治疗2例作一报告。例1:女,36岁,农民。因颈部左侧包块逐渐增大20年,于1988年1月6日入院。患者于20年前因落枕触及左侧颈部有一活动性包块,鸽蛋大小,不痛,包块逐年增大。查体;颈左部乳突后下方隆起,皮肤正     

胃包囊虫病1例

胃包囊虫病１例天津市肿瘤医院（３００６００）王家仓，吴国柱包囊虫病较常见，但发生在胃则较罕见，我院收治１例，现报告如下。男患，４４岁。间断上腹疼痛伴反酸１年，于１９８０年９月３日入院。体检：浅表淋巴结不肿大，皮肤巩膜无黄染，肝脾未触及，也未触及包块。...     

罕见甲状腺乳头状癌肝钙化性转移1例

病例简介 患者女,28岁,因左上腹发现无痛性包块20多天入院.病后无畏寒、发热,无胸闷胸痛,无恶心呕吐.过去曾做过甲状腺癌切除术.体检:一般情况尚可,腹平软,左肋缘下可触及一约5cm×6cm×8cm大小包块,边缘尚清,表面触及小结节,活动度差,质硬,轻压有胀痛.包块无搏动、无震颤.右肋缘下肝、胆触及不清.肝功能:HBsAg(+)、AFP(-).胸正侧位片:未见异常.B超:肝左外叶见约7.4cm×6.5cm大小的强弱不均匀回声团,边界欠清,内回声紊乱.诊断:肝左外叶实质性占位病变.CT:平扫肝左外叶一约5.5cm×7cm×8cm大小的团块状混杂密度影,边界欠清,实质CT值47～59Hu,内见大量斑点状、斑片状钙化影占据;增强后肿物实质轻度强化,CT值62～95Hu.CT诊断:肝左外叶占位;①肝转移癌?②肝寄生虫病?手术及病理:取上腹部正中切口,胃、脾、胰探查未见异常.肝左外叶见约8cm×8cm×9cm大小的肿物突出,呈黄白色,结节状,质硬,不易出血.切除肝左叶连同肿物一并取出.病理诊断:肝转移性乳头状癌并广泛钙化灶.     

完全腹腔镜肝右三叶切除一例

患者,女,22岁,内蒙古籍。以“上腹胀痛6月余”为主诉于2005年1月18日入解放军总医院,胀痛逐渐加重,餐后为著,无发热、黄疸,近期体重无明显增减。查体:一般状况好,右上腹局限性膨隆,可触及10cm×8cm包块,边界清,质地韧,轻压痛,表面光滑,移动性浊音阴性。入院后查HBS Ag及肿瘤系列阴性,肝功能正常,腹部CT扫描示(图1),肝右叶2个囊性病变,直径约17cm和4cm,囊壁厚约1cm,肝左叶增大、左移。初步诊断:肝囊肿;肝包虫病?于2005年1月21日在全麻下行腹腔镜探查术。探查见整个右半肝被囊肿占据,囊肿左界已达镰状韧带,左外叶增大,肝门明显左移。因囊肿…     

罕见肝外胆管畸形1例

<正> 笔者遇到1例罕见肝外胆管畸形,左右肝管分别直接汇入十二指肠,肝总管和肝总管缺如,现介绍如下。患者,女,28岁,阵发性上腹绞痛伴寒战高热反复发作3年,无黄疸史。查体:皮肤巩膜无黄染,剑突下偏右深压痛,无包块。肋下未触及肝及胆囊,莫非氏征(一)白细胞8.6×10~9/L,中性0.71,淋     

胃平滑肌纤维血管瘤1例

患者,女性,45岁,上腹中部隐痛2年伴呕血解黑便1周入院。患者于1990年7月出现上腹中部隐痛,反复发作,无明显规律。1992年7月26日呕咖啡色液体4次,总量约100ml,解柏油样黑便2次,总量约500g。于7月29日入院。查体:血压14/8 kPa,脉搏69/min,轻度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺正常。腹平软,上腹中部轻压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾胁下未及。无移动性浊音。实验