宫颈阴道分泌液中IL-8、铜、锌含量与胎膜早破关系的研究

目的：对胎膜早破（PROM）孕妇宫颈阴道分泌液中基质金属白介素-8（IL-8）、微量元素（铜、锌）的含量与PROM的关系进行探讨。方法：选择足月初产胎膜早破孕妇40例（PROM组）和正常足月初产孕妇未破膜者40例（对照组）,分别用双抗体夹心ELISA法和溶出电极法测定阴道分泌液中IL-8和铜、锌的含量。结果：PROM组阴道分泌液中IL-8水平平均为657．20±83．33μg／ml,明显高于对照组421．54±22．35pg／ml,差异有显著性（P〈0．01）;PROM阴道分泌液中铜、锌的含量分别为2．18±1．57μg／L,0．45±0．17μg／L,均明显低于对照组3．67±2．07μg／L,0．72±0．36μg／L,差异有显著性（P〈0．01）。结论：PROM组孕妇阴道分泌液中IL-8含量明显升高,而铜、锌含量明显降低,对胎膜早破的早期诊断有一定帮助。     

气滞血瘀证大鼠NO/NOS体系的变化

目的：观察气滞血瘀证大鼠一氧化氮／一氧化氮合成酶（NO／NOS）的体系变化。方法：将Wistar大鼠随机分成4组,对照组、模型组、血府逐瘀汤低、高剂量组。采用多因素联合刺激法建立气滞血瘀模型。运用分光光度法测定血浆和肝组织中NO含量以及肝组织中NOS活性,利用RT—PCR法测定肝组织中NOS基因表达。结果：模型组血浆NO含量（0．52±0．33）μmol／L显著低于对照组（2．77±1．73）μmol／L（P〈0．01）,低剂量组NO含量（2．37±0．53）μmol／L显著高于模型组（0．52±0．33）μmol／L（P〈0．01）;模型组肝组织NO含量（0．52±0．24）μmol／mg显著低于对照组（5．87±1．72）μmol／mg（P〈0．01）,低剂量组NO含量（3．72±1．53）μmol／mg显著高于模型组（0．52±0．24）μmol／mg（P〈0．01）;模型组肝组织eNOS基因表达水平显著低于对照组（P〈0．01）,低剂量组肝组织eNOS显著高于模型组（P〈0．05）。结论：气滞血瘀证大鼠NO／NOS体系下调,为进一步研究治疗血瘀症类疾病提供了借鉴和思路。     

血清碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及热休克蛋白47（HSP47）水平与房颤发病的相关性研究

目的：通过测定房颤患者血清bFGF及HSP47水平与房颤的相关性研究,探讨血清bFGF及HSP47水平在早期房颤患者中的作用及意义。方法：用酶联免疫法检测40例房颤患者的血清bFGF及HSP47的含量,其中持续性房颤及阵发性房颤各20例,另外选取20例窦性心律的健康者作为对照组,结果采用SPSS17．0软件进行统计学处理。结果：持续房颤组及阵发房颤组的血清bFGF及HSP47水平明显高于健康对照组（69．78±23．52μg／m3V828．05±2．41ng／mlvsl5．87±4．25ng／ml,150．3±29．10ng／mlVS109．23±8．18ng／mlvs64．42±18．65ng／ml,P〈0．01）,且持续性房颤患者体内的血清bFGF及HSP47水平明显高于阵发性房颤组（69．78±23．52vs28．05±2．41,150．34±29．10vsl09．23±8．18,P〈0．01）。结论：房颤患者血清bFGF及HSP47水平上调且明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,bFGF及HSP47在房颤的发生和维持过程中可能发挥重要作用。     

子痫前期胎盘组织瘦素的表达与病情的相关性研究

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织瘦素基因的表达水平与病情的关系。方法：对照组选择正常孕妇15例,试验组选择妊娠期高血压患者10例、子痫前期轻度组10例、子痫前期重度组10例。采用RT—PCR技术检测各组胎盘组织瘦素的表达水平,同时检测子痫前期患者24小时尿蛋白定量及平均动脉压。结果：（1）子痫前期重度组、轻度组患者胎盘组织瘦素表达水平分别为0．507±0．036、0．476±0．023,均高于对照组,差异有统计学意义（t=4．97,P〈0．01;t=3．12,P〈0．01）。重度组高于轻度组,差异有统计学意义（t=2．68,P（0．05）;妊娠期高血压组胎盘组织瘦素表达水平为0．465±0．024,与对照组比较,差异无统计学意义（t=1．94,P〉0．05）。（2）子痫前期轻度组及重度组胎盘组织瘦素表达与患者尿蛋白及平均动脉压（MAP）有正相关关系（P〈0．05）。（3）子痫前期早发组与晚发组比较,胎盘组织瘦素表达水平,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：（1）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平明显升高。（2）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平与病情有关。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的：探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染相关性进行临床研究。方法：将符合儿童哮喘防治常规诊断标准支气管哮喘患儿84例与同期儿科诊断为上呼吸道感染患儿65例为对照分析,采用微量颗粒凝集法测定血清支原体特异性抗体（MP—IgM）滴度,大于或等于1：40为阳性,视为支原体感染;将全部哮喘组患儿采外周血计数嗜酸性粒细胞（PBEC）,血清总IgE的检测。结果：哮喘组84例中,阳性44例,阳性率52．4％;对照组阳性18例,阳性率27．7％（18／65）,哮喘组支原体抗体阳性率明显高于对照组,差异有显著性（X2=9．19,P〈0．01）;与嗜酸性粒细胞计数呈正相关,MP—IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP—IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数,有统计学意义P〈0．01。结论：儿童哮喘与肺炎支原体（MP）感染有关,对哮喘发作期患儿要考虑MP感染可能。     

厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者cTnI水平及6min步行试验的影响

目的观察厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者肌钙蛋白（cTnI）及6min步行试验（6MWT）的影响。方法选择84例充血性心力衰竭患者,随机分为常规组和厄贝沙坦组,于治疗前、治疗6周后观察cTnI水平及6MWT结果。结果常规组治疗前后cTnI分别为1．17μg／L±0．87μg／L及cTnI0．35μg／L±0．18μg／L（P〈0．05）;厄贝沙坦组治疗前后cTnI分别为1．27μg／L±0．99μg／L及0．23μg／L±0．19μg／L（P〈0．05）。治疗后厄贝沙坦组cTnI水平比常规组显著降低（P〈0．05）。常规组治疗前后6MWT分别为：165．2m±77．4m及277．0m±51．3m（P〈0．05）;厄贝沙坦组治疗前后6MWT分别为：162．8m±76．7m及307．8m±55.8m（P〈0．05）;厄贝沙坦组6MWT改善优于常规治疗组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

异常黑胆质性哮喘与ECP、IgE及FEV1的关系研究

目的探讨异常黑胆质性哮喘与嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、血清总免疫球蛋白E（T-IgE）、血清特异性免疫球蛋白E（S-IgE）、第1秒用力呼气流量（FEV1）之间的关系。方法对76例支气管哮喘患者按维医体液论进行辨证分型，异常黑胆质性哮喘组30例，非异常黑胆质性哮喘组46例，并与正常对照组89例进行对照，分别测定各组血清ECP、T-IgE、S-IgE、FEV1水平。结果血清ECP、T-IgE、S-IgE变化在3组间有显著差异（P〈0．01），异常黑胆质性哮喘组明显高于正常对照组（P〈0．01），异常黑胆质性哮喘组明显高于非异常黑胆质性哮喘组（P〈0．01），非异常黑胆质性哮喘组明显高于正常对照组（P〈0．01），FEV1水平变化在3组间有显著性差异（P〈0.01），异常黑胆质性哮喘组明显低于非异常黑胆质性哮喘组和对照组（P〈0．01），非异常黑胆质性哮喘组也低于正常对照组（P〈0．01）。结论异常黑胆质性哮喘的气道炎症程度更明显，阻塞情况更严重。     

ApoE血清水平及基因多态性与冠心病痰瘀证候关系的研究

目的：从基因多态性角度探讨冠心病（CHD）痰瘀证的实质。方法：将97例冠心病患者分为痰证组、瘀证组、痰瘀讧组;另设体检健康人群对照组35例。应用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）核苷酸分型技术检测冠心痛痰瘀证ApoE的基因型。结果：CHD组与对照组ApoE血清水平比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;CHD组各证型ApoE血清水平均明显高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）：各证型比较,痰瘀证组较其他2证型高,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,瘀证亦高于痰证,差异有显著性意义（P〈0．05）。E3／4基因型和E4等位基因频率在痰证患者中明显高于痰瘀证及瘀证患者（P〈0．05）,而E3／3基因型及E3等位基因在痰瘀证及瘀证患者中的频率则明显高于痰证患者（P〈0．05）。结论：ApoE第4外显子的基因型及等位基因频率在冠心病不同中医证候中的分布有明显差异,变异等位基因E4携带者更倾向于发生疾证,表明E4等位基因,特别是E3／4基因型可能是CHD及中医痰证的主要易感基因之一。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭患儿血浆脑利钠（BNP）变化的影响

目的：观察充血性心力衰竭（PCHF）患儿血浆脑利钠（BNP）变化。方法：40例PCHF患儿分2组，常规治疗组（n =20）及卡维地洛治疗组（n=20），治疗前及治疗后进行多普勒超声。动图检测，观察血浆BNP；观察2组治疗前后血浆BNP水平、临床症状、心胸比例、心率的变化、。功能的改善。结果：PCHF患儿血浆BNP水平（785±622ng／L）明显高于正常对照组（114±48ng／L）（P〈0．01），卡维地洛治疗后血浆BNP水平（167±65ng／L）低于常规值（351±154ng／L）（P〈0．05），临床症状明显改善，患儿心胸比例降低，心率减慢，射血分数（EF）显著提高（P〈0．01）。结论：充血性心力衰竭惠儿血浆BNP水平显著升高，与EF呈负相关；卡维地洛可以降低血浆BNP水平，明显抑制PCHF患儿心室重塑，改善患儿心功能。     

雷公藤多甙对急性前葡萄膜炎患者血清IL-2及TNF-α水平的影响

目的：探讨雷公藤多甙（TWP）对急性前葡萄膜炎（AAU）患者血清白细胞介素－2（IL－2）及肿瘤坏死因子（TNF－α）水平含量的影响。方法：将患者随机分为两组，观察组50例，以TWP治疗为主；对照组50例，以乙双吗啉治疗为主，对两组患者治疗前后进行血清IL－2及TNF－α水平含量检测，并与50例健康者对照。结果：观察组治疗前IL－2及TNF－α水平含量分别为（1．31±0．27）μg/L及（1．20±0．65）μg/L，治疗后为（1．19±0．27）μg/L及（0．96±0．54）μg/L，与治疗前比较差异均有显著性（t=2.22及2．00，P＜0．05）；对照组治疗前分别为（1．31±0．26）μg/L及（1．22±0．66）μg/L，治疗后为（1．20±0．27）μg/L及（0．98±0．51）μg/L，与治疗前比较差异均有显著性（t=2.08及2．03，P＜0．05）。观察组及对照组IL－2、TNF－α治疗前均明显高于健康组（P均＜0．05），而治疗后均接近健康组（P均＞0．05）。结论：（1）AAU患者存在IL－2及TNF－α异常改变；（2）TWP对AAU患者IL－2及TNF－α有明显抑制作用；（3）TWP治疗AAU临床疗效可靠。     

哮喘患儿体质指数与肺功能的关系

目的：探讨哮喘儿童体质指数（Body mass index,BMI）和肺功能的变化。方法：观察202例儿童,其中哮喘患儿102例,对照组100例,分别计算BMI值,两组肥胖患儿进行血嗜酸性粒细胞及肺功能测定。结果：哮喘组肥胖发病率22．5％,而对照组肥胖发病率8％（P〈0．01）;哮喘组患儿嗜酸性粒细胞数较对照组明显增高（P〈0．05）;哮喘组肥胖患儿肺功能（FEV1,FVC,PEF,FEV1／FVC）明显低于对照组（P〈0．05）。结论：儿童哮喘与肥胖密切相关。     

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将112例小儿支气管哮喘患者随机分为两组,对照组56例采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组56例在此基础上采用顺尔宁治疗,比较两组的临床疗效及对肺功能的影响。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FEV1、PEF水平均明显升高(P<0.05),并且观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘,明显提高了临床治疗效果,改善了患儿肺功能,值得临床推广应用。     

健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞因子的影响

目的探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）大鼠脂肪细胞因子瘦素（Leptin）、脂联素（adiponectin,APN）、内脏素（Visfatin）的改善作用。方法取雄性Wistar大鼠60只,采用链脲佐菌素（STZ）加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组（治疗组）,采取相应干预措施,共干预4周。以酶联免疫法检测大鼠血清Leptin、APN、Visfatin。结果给药前,与空白组比较,模型组和治疗组大鼠血清Leptin显著升高,APN、Visfatin降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,说明造模成功。给药后,与模型组比较,治疗组大鼠血清Leptin降低,APN、Visfatin升高,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．叭）。治疗组给药后与给药前比较,血清Leptin降低,血清APN、Visfatin升高,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论健脾活血方能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清Leptin水平,提高APN、Visfatin水平,改善IR。     

血清瘦素、脂联素与冠心病病变程度的相关性研究

目的探讨血清瘦素、脂联素（APN）水平与冠心病（CHD）病变程度的相关性。方法应用ELISA法对稳定型心绞痛（SA）组（21例）、不稳定型心绞痛（UA）组（23例）、急性心肌梗死（AMI）组（24例）和正常对照（CO）组（20例）进行血清瘦素、脂联素水平检测,并进行统计学分析。结果血清瘦素水平冠心病各组明显高于正常对照组（P〈0.05）,UA组及AMI组高于SA组（P〈0.05）,AMI组高于UA组（P〈0.05）,血清瘦素水平与冠心病病变程度呈正相关（r=0.60,P〈0.05）;血清APN水平UA组及AMI组明显低于SAP组和对照组（P〈0.05）,冠心病各组与正常对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,AMI组与UA组比较有统计学意义（P〈0.05）,脂联素与冠心病病变程度呈负相关（r=-0.59,P〈0.05）。结论血清瘦素、脂联素与冠心病发病密切相关,冠心病患者血清瘦素水平升高,血清瘦素水平与冠心病病变程度呈正相关。冠心病患者血清APN水平下降,血清脂联素与冠心病病变程度呈负相关。     

COPD患者血清瘦素、脂联素和甲状腺素水平与营养状况关系的分析

目的:探讨血清瘦素、脂联素、甲状腺素水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况的关系。方法:将60例COPD患者按是否存在营养不良分为营养不良组(Ⅰ组)27例和非营养不良组(Ⅱ组)33例,另选择我院的健康体检者30例作为健康对照组(Ⅲ组)。测定3组的血清瘦素、脂联素、甲状腺素水平。结果:血清瘦素3组比较差异有显著性意义(P<0.01),其中Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。脂联素3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清T3和T4水平3组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);但T3Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),T4两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清瘦素、甲状腺素可能参与了COPD患者营养不良的发生,但脂联素与营养不良是否存在关系尚未得到证实。     

针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的实验研究

目的:探讨针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的作用机制。方法:采用2型糖尿病肥胖大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、针刺组和盐酸西布曲明组4组,针刺组给予针刺中脘、天枢、足三里和三阴交,盐酸西布曲明组给予盐酸西布曲明按3mg/kg灌胃,正常对照组继续常规饲料饲养,不做处理,模型对照组按10mL/kg生理盐水灌胃。结果:干预前Lee’s指数模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。干预后,针刺组、盐酸西布曲明组Lee’s指数、脂肪湿重、脂肪系数均低于模型对照组(P<0.05)。而模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组的脂肪湿重、脂肪系数仍然高于正常对照组(P<0.05)。针刺后针刺组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素、瘦素水平显著下降,脂联素水平上升,与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但仍达不到正常大鼠的水平。针刺组与盐酸西布曲明组之间各指标无显著差异。结论:针刺治疗可显著降低2型糖尿病肥胖大鼠的瘦素水平,升高脂联素水平,并改善其他肥胖指标。     

温养化痰方对支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE、ECP、IL-4、IFN-γ浓度的影响

目的：观察温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,探讨其治疗支气管哮喘慢性持续期的机理。方法：对符合纳入条件的患者分为治疗组和对照组。治疗组66例,给予温养化痰方;对照组31例,服用固本咳喘方。疗程为168d。尔后进行临床疗效评定和机理探讨。结果：治疗组显愈率为80．3％,有效率为100％。对照组显愈率为3．2％,有效率70．97％。治疗组的血清IgE、ECP、IL-4浓度较治疗前均有下降,而血清IFN-1浓度上升（P〈0．01）;治疗后组问比较,治疗组的血清IgE水平较对照组低（P〈0．05）,血清ECP浓度也较对照组低（P〈0．01）,血清IFN-Y浓度高于对照组水平（P〈0．01）,血清IL-4浓度前后无差异（P〉0．05）。结论：温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期（肺肾气虚证）患者具有良好的临床疗效。     

小儿支原体肺炎中医证候与TH细胞相关性研究

目的探讨TH1、TH2、TH17的效应因子干扰素-Y（IFN—Y）、白细胞介素（IL）-4、IL-17与小儿肺炎支原体肺炎（MPP）中医证型的关系。方法选取55例MPP住院患儿,根据症状体征进行中医辨证分型,检测血清IFN—Y、IL-4、IL-17含量,与33例正常纽儿童进行比较。结果55例MPP中,凤热闭肺证25例,痰热闭肺证3例,痰瘀互阻证11例,脾虚痰蕴证16例。MPP患儿血清IFN-Y、IL-4、IL-17较正常组儿童均升高,IL-4、IL-17显著升高（均P〈0．01）,IFN-Y升高无统计学意义。痰热闭肺证的血清IFN-Y、IL-4含量均高于其余3组（P〈0．01）;脾虚痰蕴证IL-4低于其余3组（P〈0．01）;IL-17含量各证型之间差异无统计学意义。结论MPP患儿中医证候与TH细胞具有相关性,可为不同证型分期论治提供较客观的免疫学指标。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性探讨

目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿98例为研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组49例。对照组常规西医治疗,包括化痰、平喘、抗感染等治疗措施,观察组在西医治疗的基础上进行辨证施治。发作期采取小青龙汤加减治疗,缓解期采取玉屏风散加减治疗。观察患儿临床疗效。结果治疗前两组患儿周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义（P驦0.05）。治疗后,两组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于治疗前（P〈0.05）。治疗后,观察组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音积分方面均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,治疗时无显著不良反应,值得临床推广。     

中西医结合治疗产后肥胖89例临床观察

目的观察中西医结合治疗产后肥胖的临床疗效。方法将167例产后肥胖患者随机分为2组。对照组78例不进行任何干预,治疗组89例予营养干预、有氧运动及针灸治疗。观察2组治疗前后每日摄入总能量、体质量指数(BMI)、脂联素及瘦素水平变化。结果治疗组治疗后每日摄入总能量、BMI、瘦素水平均明显低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),而脂联素水平高于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论在适当饮食控制配合适量运动基础上针灸治疗产后肥胖安全有效的方法。