结肠造口灌肠技巧

当直肠癌术后行乙状结肠造口的患者需要药物灌肠或清洁灌肠时,由于人造肛门没有括约肌控制,经常会遇到一边灌液一边往外流的现象,给患者造成心理压力,也给护士增加了许多麻烦.近年来,我们试用婴儿奶嘴作为辅助工具进行造瘘口灌肠,取得了较好效果,现介绍如下.     

浅析结肠造口病人清洁灌肠的方法

结肠造口病人如需行手术治疗、肠镜检查、钡灌肠检查等常需要进行肠道清洁。临床上，肠道清洁通常采用全肠道灌洗(如口服25％硫酸镁或口服复方聚乙二醇电解质散一恒康正清等)或传统的清洁灌肠法。口服全肠道灌洗液，方法简单，病人容易接受，且效果快，因此常为肠道清洁的首选。但对于无法采用全肠道灌洗法或采用全肠道灌洗法效果欠佳的病人，往往需要进     

改良灌肠法在造口病人灌肠中的应用

[目的]探讨改良后灌肠法在造口病人灌肠中的应用.[方法]回顾性分析60例需经造瘘口灌肠的病人采用经肛袋点滴式灌肠的临床资料.[结果]本组病人均顺利完成造口灌肠,无不适感觉.[结论]改良灌肠法取材方便,操作简单,减轻病人灌肠时的不适感,提高护理工作效率.     

球囊灌注器用于结肠造口灌肠效果的研究

目的探讨球囊灌注器应用于结肠造口患者灌肠的效果。方法便利抽样法选择湖北医药学院附属太和医院胃肠外科结肠造口患者80例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统结肠灌洗方法,使用灌肠筒进行灌洗,通过调节器控制;观察组采用球囊灌注器,每次灌洗器内吸入灌洗液25~30ml,肛管与灌洗器角度为120°,利用封闭液体以上气体的压强,将液体通过肛管快速注入肠腔进行结肠灌洗。比较两组患者的结肠结肠灌洗时间、肠腔清洁程度、患者满意度以及被服污染情况。结果观察组结肠灌洗时间、肠腔清洁程度、患者满意度以及被服污染情况与对照组相比,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论球囊灌注器应用于结肠造口灌肠可有效缩短灌洗时间,提高灌洗效率及患者满意度,可在临床推广应用。     

结肠造瘘病人行清洁灌肠的方法

[目的]探讨结肠造瘘病人清洁灌肠的有效方法及效果。[方法]对15例结肠造瘘病人采用点滴输液法联合气囊导尿管进行清洁灌肠,并配合造口袋及男性尿壶接粪液。[结果]15例结肠造口病人清洁灌肠无粪液溢出,减少灌肠次数,肠道清洁效果好。[结论]结肠造瘘病人采用点滴式输液法联合气囊导尿管进行清洁灌肠,并配合造口袋及男性尿壶接粪液,灌肠效果好,可提高护理工作效率,减轻病人负性心理,是一种理想的灌肠方法。     

结肠造口患者清洁灌肠方法的改进

目的 提高结肠造口患者清洁灌肠的效果,提高患者满意度.方法 将60例结肠造口患者按住院号顺序分成两组,每组30例.对照组采用传统清洁灌肠方法;观察组采用改进方法,用气囊导尿管代替肛管,并在造口袋上方剪一小孔,气囊导尿管经此孔插入结肠内进行灌肠,然后对两组灌肠效果及患者的满意度进行比较.结果 观察组灌肠效果显著优于对照组(μ=-2.758,P=0.006),患者满意度明显提高(x2=13.416,P=0.000).结论 改进后的清洁灌肠方法用于结肠造口患者,肠道清洁效果好,能减少灌肠次数,减轻患者的负性心理,提高患者的满意度.     

自制锥形灌洗头在结肠造口患者中的应用效果观察

目的:探讨自制锥形灌洗头清洁灌肠的临床效果。方法:选择2009年1月~2011年3月我院接受结肠造瘘口二期回纳术的患者60例随机等分成对照组和观察组,对照组采用气囊尿管插入造口进行清洁灌肠,观察组采用气囊尿管穿过剪有十字形切口适宜气囊尿管穿过的婴儿奶嘴做成的锥形灌洗头进行清洁灌肠,两组都经造口袋切口插入造口,比较两组清洁灌肠时间、灌肠次数以及患者的满意度。结果:自制锥形灌洗头组在灌肠时间、插管次数及患者的满意度方面均明显优于对照组(P0.05),两组比较有统计学意义。结论:自制锥形灌洗头进行结肠造口清洁灌肠的方法,有利于减少灌肠次数、灌肠时间及灌肠液的外溢。     

结肠造口患者出院早期造口护理情况的调查

目的调查结肠造口患者出院早期造口护理情况。方法方便性抽样选取2008年12月至2009年10月广州市7所三级甲等医院胃肠外科103例结肠造口术后出院患者,分别在其出院后1个月和3个月采用自行设计的造口护理情况表和造口自我护理量表-早期版(stoma self-care scale,early stage version,SSCS-early stage version)进行测试。结果出院后1个月和3个月造口患者的自我护理总分及各条目、造口自理状态、平均每天护理造口的时间以及独立更换造口袋的人数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);但造口不适情况比较,两个时间段差异无统计学意义(P>0.05)。结论造口护士应根据患者的具体情况给予有针对性的指导,以提高患者造口自我护理能力,减少造口不适的发生,促使患者早日回归社会。     

结肠造口早期患者造口护理状况的调查研究

Miles术是当前治疗直肠癌的可靠手段 ,但却需要使用永久性的结肠造口。 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对结肠造口早期患者的造口护理状况进行评估 ,旨在缩短术后康复时间 ,增强患者的自我护理能力和良好的心理调节能力 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 1月 ,在中山大学肿瘤医院和附属第一医院进行门诊复查的结肠造口患者 ,满足以下标准 :Miles术后 1a以内 ,非化疗期间。患者中女 38例(5 2 .1% ) ,男 35例 (47 9% ) ;已婚 6 2例 (84 .9% ) ;高中以上学历 36例 (5 3.4 % ) ;年龄 2 6～ 79岁 ,平…     

改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中的应用

目的探讨改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2010年12月至2011年5月在某军医大学大坪医院治疗的急性胰腺炎患者47例为研究对象。采用自身对照的方法,比较传统灌肠和改良保留灌肠后的舒适度、灌肠液漏液情况及灌肠通畅性等。结果采用改良保留灌肠法,患者的舒适度明显高于传统方法,且无漏液、脱管现象。结论改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中应用取得了良好的效果,值得推广。     

改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的护理观察

目的 探讨改进保留灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗护理效果。方法 将75例溃疡性结肠炎患者随机分为2组，观察组40例，对照组35例。对照组采取传统保留灌肠方法，观察组采取双腔球囊乳胶导尿管，用一次性输液器控制注药速度，球囊内注水防止药液外溢，并根据病变部位的不同，选择不同的插管深度厦灌后的体位。结果 与对照组比较，观察组药液在肠道内保留时间明显延长，灌肠药液外溢明显减少，总有效率明显增高。结论 改进保留灌肠方法可减少药液外溢，延长药液在肠道内保留时间，利于药液与渍疡面的广泛接触，从而提高溃疡性结肠炎的治疗护理效果。     

改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的护理观察

目的探讨改进保留灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗护理效果.方法将75例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,观察组40例,对照组35例.对照组采取传统保留灌肠方法,观察组采取双腔球囊乳胶导尿管,用一次性输液器控制注药速度,球囊内注水防止药液外溢,并根据病变部位的不同,选择不同的插管深度及灌后的体位.结果与对照组比较,观察组药液在肠道内保留时间明显延长,灌肠药液外溢明显减少,总有效率明显增高.结论改进保留灌肠方法可减少药液外溢,延长药液在肠道内保留时间,利于药液与溃疡面的广泛接触,从而提高溃疡性结肠炎的治疗护理效果.     

气钡双重对比灌肠造影检查患者的护理

目的探讨气钡双重对比灌肠造影检查患者的护理方法,以提高患者检查的成功率。方法对气钡双重对比灌肠造影检查200例患者检查前的护理方法进行改进,包括充分的胃肠道准备、药物及使用器具准备、熟练掌握操作技巧、患者的心理护理以减少心理压力等。结果通过在检查前对患者护理方法的改进,欲行气钡双重对比灌肠造影检查的200例患者全部顺利完成检查,图像质量满足临床诊断要求。结论精心的检查前准备、完善的操作技巧及心理护理是气钡双重对比灌肠造影检查患者顺利完成检查的重要保证之一。     

结肠造口的护理进展

随着护理专业的发展 ,整体护理在结肠造口护理中越来越多的体现出来。在国外 ,有造口治疗师这个职业 ,它不完全同于护士 ,对造口护理的发展起着很大的作用。造口护理不是单纯给病人解除排除粪便的困难 ,而是使病人从生理、心理、社会等方面达到正常生活的圆满状态 ,因此造口的护理 ,将提示人们向更广、更深的方向发展。1　造口质量造口技术直接影响着病人的生活质量。直肠癌治疗仍以手术为主 ,放射治疗、抗癌药物和中草药为辅的结合疗法 ,距肛门缘 6ｃｍ以上的癌 ,保留括约肌手术增多 ,切断乙状结肠 ,近端做腹膜外结肠造口 ,将结肠外端向外…     

结肠造口的护理管理进展

我国现有永久性肠造口患者100万,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口术。因此,加强结肠造口术后的管理工作,减少术后并发症的发生,提高造口患者的生命质量,已成为当前研究的热点。本文就造口护理的进展、造口袋的选择使用、结肠造口灌洗法、造口周围皮肤管理、结肠造口并发症的预防进行了综述。     

护理干预对结肠造口术后出院患者影响的调查分析

目的:探讨护理干预对结肠造口术后出院患者的影响。方法:将行结肠造口术后出院的患者分为干预组和对照组。前者在出院前提供全面的护理干预,后者为采取护理干预前的同期患者在出院前提供常规的结肠造口护理指导。结论:在病员康复的过程中,护士采取护理干预的手段,不断给予健康指导,对促进病员的康复和提高病员的生活质量,有显著的成效。     

以问题为中心院内造口教育对结肠造口患者居家护理的影响

目的探讨以问题为中心的院内造口教育对结肠造口患者居家护理的影响。方法67例接受结肠造口患者按入院号随机分为两组,奇数设为对照组共30例,偶数设为观察组共37例。对照组实施传统结肠造口教育方案,采用自设问卷进行电话随访调查,观察组实施以问题为中心的院内结肠造口教育方案,即半结肠造口居家护理可能出现的15个主要问题,制成幻灯片和录像播放给患者观看,并将15个问题处理方法的印刷版资料以及电子版资料发放给患者进一步学习。比较出院后1个月两组居家护理评分结果。结果出院1个月后两组患者居家护理评分的比较差异有统计学意义（P〈0．01）,观察组患者居家护理评分明显高于对照组。结论以问题为中心的院内造口教育能有效提高结肠造口患者居家护理质量。