中西医结合治疗胃切除术后并发功能性排空障碍

胃切除手术是外科临床治疗胃部疾患最常用的方法之一。但是由于胃切除术后使胃的容积缩小,并且需要进行胃肠道的重建吻合,从而破坏其正常的解剖关系和生理功能,使得一部分患在术后出现功能性排空障碍,易被误诊为吻合口、空肠输入袢、输出袢梗阻,治疗非常棘手。如治疗不当,将导致患水、电解质严重失衡,甚至加重病情,     

中西医结合治疗食管贲门癌术后残胃功能性排空障碍

乌梅是我国特有的花果树，属蔷薇科落叶小乔木，容易培植，寿命特别长，广泛载植于南北各地。梅子含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和微量元素，并富含苹果酸、柠檬酸、枸橼酸、琥珀酸等有机酸，大量的有机酸使梅子清酸味醇，独树一帜。夏季用乌梅加水煮沸取汗，调入适量的白糖，煮沸，晾凉制成酸梅汁，同时以冰水兑之饮之，酸甜可口，实为去热解暑、解渴之佳品。酸梅汁能促进唾液分泌，帮助消化，对消化系统的杂菌有抑制作用，并对胆囊炎患者有辅助治疗作用。梅尚可解酒，在热茶里放一枚梅干，喝后能很快解醉酒。中药乌梅是用梅未成熟的果实青梅，低温焙至果肉呈黄褐色，呈皱皮，再闷至黑色即成。乌梅酸性平，具敛肺、涩肠、生津、安蛔等功效。乌梅之用，酸敛收涩，与甘药并用，酸甘化阴，并有开胃止渴之功。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍12例诊治体会

目的：探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗措施。方法：回顾性分析我院1996年1月-2004年9月发生的胃大部切除术后胃功能性排空障碍12例患者的临床资料。结果：功能性胃排空障碍通常发生在胃术后4—12天内。12例均经保守治疗7-12天内痊愈。结论：术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因，而手术创伤、炎症反应、营养状况、饮食因素、精神因素等综合因素是主要诱因。胃肠道造影及胃镜检查是本病的重要诊断方法。非手术治疗是主要的治疗手段。应尽量避免再交次手术。     

中西医结合治疗胃手术后残胃功能性排空障碍疗效评价

目的：探讨中西医结合治疗胃手术后残胃功能性排空障碍的疗效及不良反应。方法：将120例行胃手术后残胃功能性排空障碍患者随机均分为对照组与观察组各60例。对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医治疗,对两组临床疗效以及治疗过程中不良反应发生情况进行比较。结果：观察组进食恢复时间、胃液量、住院时间、肛门排气恢复时间以及胃管拔出时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组出现的不良反应包括恶心、呕吐、饥饿感及腹胀,对照组不良反应发生率为20．00％,明显高于观察组（8．33％）,两组差异具有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗胃手术后残胃功能性排空障碍,临床效果尤佳,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗胃大部切除术后功能性排空障碍

残胃的功能性排空障碍是胃大部切除术后早期常见的并发症,尤其在胃空肠吻合术后更易发生。我院外科自1991年以来共发生11例术后残胃排空障碍,其中6例采用中西医结合治疗,5例采用单纯西医治疗,经对比前者优于后者,现报告如下。1 临床资料 11例患者中男8例,女3例;年龄25～68岁。原发病有胃窦癌9例,十二指肠溃疡2例。所有病人均行胃大部切除(或胃癌根治)术,B—Ⅱ式吻合。临床表现:5例手术后5天肠鸣音微弱,胃管引流大量胃液,夹闭胃管后,出现上腹胞胀、呕吐;4     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗

目的　探讨胃大部切除术后功能性排空障碍 (FDGE)的病因、诊断与治疗方法。方法　回顾性分析 2 1例胃大部切除术后功能性排空障碍患者的临床资料和诊疗经过。结果　 2 1例FDGE患者经中西医结合治疗全部治愈出院 ,其中 8～ 10d恢复者 15例 ,11～ 2 0d恢复者 4例 ,2 1～ 2 7d恢复者 2例。结论　X线胃肠造影和胃镜检查对确定诊断有决定性意义 ,采取中西医结合综合治疗FDGE有较好的效果     

中西医结合治疗胃部手术后并发功能性排空障碍30例

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍是指胃大部切除术后继发的不伴有吻合口或输出空肠襻等机械性梗阻因素的残端无力及胃排空延迟。笔者用中西医结合方法治疗30例，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 30例中，男21例，女9例；年龄35～76岁，平均57岁；原发病为胃十二指肠溃疡13例，胃癌17例；手术方式为胃空肠毕氏Ⅰ式吻合5例，毕氏Ⅱ式吻合25例；出现胃功能性排空障碍时间7天内15例，8～14天13例，15～21天2例。……     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃轻瘫患者10例

胃术后胃轻瘫(gastroparesis)是胃大部切除术后继发残胃功能性排空障碍。我们用中西医结合治疗该症患者10例。现报告如下。 临床资料 胃术后胃轻瘫的诊断标准[中国实用外科杂志1998;18(1):59—60]:(1)经一项或多项检查提示无胃出口机械性梗阻;(2)每天胃液引流量>800ml,并且持续10天;(3)无明显水电解质、酸碱失调;(4)无引起胃轻瘫的基础性疾病如糖尿病;(5)无应用影响平滑肌的药物史如吗啡等,排除机械性梗阻因素。1997年4月—2002年5月,我院共行胃大部切除术224例,术后发生胃轻瘫10例(4.48％),男6例,女4例;年龄     

残胃功能性排空障碍8例报告

胃大部切除术后近期发生残胃功能性排空障碍并不少见,其治疗时间较长,较复杂,笔者通过８例诊治经过,进行探讨,报道如下。１临床资料 本组病例均为发生于我院１９８０～１９９６年的胃大部切除术后的患者。其中男２例,女６例。年龄最大７４岁,最小为５０岁。其中发生于胃溃疡术后的５例,十二指肠球部溃疡病术后１例,胃癌术后发生２例。发生于下列不同术式：胃大部切除术后行毕罗氏胃肠吻合Ⅱ式者６例;发生于Ⅰ式吻合者１例;胃空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合术者１例。出现排空障碍时间多在胃术后４～８天。症状发生时多已肛门排气,…     

胃术后排空延迟症的中西医结合治疗

笔者对１６例胃术后排人延迟症进行了中西医结合治疗。除两例再手术外，治愈１４例，有效率８７．５％。治疗方法以补气活血行气汤配合电针，新期的明，吗叮林或胃复安以及支持疗法，并对本症的命名，病因诊断及治疗进行了讨论。     

胃术后功能性排空障碍的观察与护理

胃术后功能性排空障碍是胃手术后出现的一种排空延迟综合征，是胃术后早期并发症。大多经保守治疗即能治愈，若对此缺乏足够的临床经验，常误诊为机械性梗阻而再次手术，给患者带来不必要的痛苦且增加经济负担。我院1996年1月—2002年12月共发生此症9例，均经保守治疗而痊愈。现将其临床观察与护理体会报道如下。     

胃切除术后功能性排空障碍的治疗体会

胃大部切除后功能性排空障碍是可复性功能性疾病,有时因对其病因缺乏足够认识,常被误诊为吻合口或输出肠袢机械性梗阻而再次手术,造成误诊误治。我院从1984年4月～1987年12月共发现5例此类患者,皆以大承气汤为主方进行中西医结合治疗,报道如下。临床资料 5例患者均为男性,年龄45～51岁。术前诊断为胃溃疡2例,十二指肠球部溃疡3例。胃     

中西医结合治疗胃癌术后胃瘫60例

目的观察中西医结合治疗胃癌术后胃瘫的疗效。方法随机分组,对照组采用西医西药治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺治疗。结果对照组痊愈率64.0%,治疗组痊愈率94.3%;对照组平均治疗天数17天,治疗组平均治疗天数10天;经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合方法治疗胃癌术后胃瘫疗效显著。     

仕乐生胶囊治疗食管贲门癌术后残胃功能性排空障碍60例

食管贲门癌术后残胃功能性排空障碍与手术时迷走神经损伤有关 ,尚可能与胃肠激素、精神因素、膳食结构改变、水电解质紊乱等因素有关。治疗目前尚仍无特殊的手段。仕乐生胶囊是江西博士达药业有限责任公司根据蒙、藏民族之验方生产的纯中药制剂 ,方中有木香、大黄、山奈、诃子、寒水石、碱花 6种成分 ,大黄泻热毒、破积滞、行瘀血并有缓泻作用为主药     

中西医结合治疗胃空肠吻合口排空障碍1例

我院对一例胃大部切除术后吻合口排空障碍坚持巾西医结合治疗取得成功。报道如下:王××,男,50岁,病历号741。患十二指肠球部溃疡10余年,于1982年12月13日在连续硬膜外麻醉下施行胃大部切除术,溃疡旷置,Hotmeister 术式,吻合口约5cm,手术经过顺利,留置胃管,术后禁食补液,术后第三日肠鸣音恢复,肛门排气,去胃     

中西医结合治疗胃大部切除术后残胃排空障碍18例

胃大部切除一般应用于治疗胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、胃癌等疾病.胃大部切除由于改变了消化道原有的解剖关系或阻断胃部分或全部神经支配,可引起胃肠功能紊乱与消化吸收功能障碍,临床上发生残胃排空障碍约占3～4%[1].目前对这一并发症缺乏非常有效的防治方法,且一旦出现往往病程拖延时间较长.1989年6月至2003年7月我院采用中西医结合治疗的方法,中药以大承气汤为基础加减治疗,取得早期解除残胃排空障碍的效果,现报告如下.     

平胃散合苓桂术甘汤治疗残胃功能性排空障碍

残胃功能性排空障碍是指胃部分切除术后不伴吻合或输出空肠襻机械性梗阻因素的残胃排空迟缓。目前本病尚无特效药物,我们经治１８例,用平胃散合苓桂术甘汤空肠营养管滴注,效果满意,现报告如下。１临床资料本组病人１８例,男１４例,女４例;年龄最小３５岁,最大７１...     

足三里穴位注射治疗食管贲门癌术后胃功能性排空障碍

目的:观察新斯的明足三里穴位注射治疗食管/贲门癌术后胃肠道功能恢复的疗效。方法:将23例患者随机分为两组,对照组予以禁食、胃肠减压等常规治疗,治疗组另加用新斯的明足三里穴位注射。结果:治疗组总有效率(91.67%),高于对照组(45.45%),两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:新斯的明足三里穴位注射对促进食管/贲门癌术后胃功能性排空障碍的恢复有较显著疗效。     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃瘫41例

目的 探讨分析中西医结合治疗胃大部切除术后胃瘫的治疗效果.方法 选择2011年1月-2012年12月在本院行胃大部切除术后发生胃瘫的82例患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组2组,每组41例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组的治疗效果.结果 观察组总有效率95.12％,显著优于对照组80.49％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗胃大部切除术后胃瘫,疗效显著,值得临床推广.     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃轻瘫3例

胃大部切除术后胃轻瘫是胃大部切除术后继发残胃功能性排空障碍。我们用中西医结合治疗该症患者3例。现报告如下。