老年胃十二指肠疾病Hp感染调查

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在胃和十二指肠疾病病因学上有重要意义。本文对老年人胃和十二指肠疾病Hp感染作调查,以了解老年人该菌感染在发病学上的规律、特点、意义和青壮年的不同。 1 对象和方法 1.1 对象为住院和门诊患胃和十二指肠疾病的患者,分60岁以上(老年组)和60岁以下(青壮年组)两组,每组各     

老年原发性十二指肠癌16例临床分析

我院自 1993年 1月至 2 0 0 2年 3月共收治经病理证实的原发性十二指肠癌 2 0例 ,其中 60岁以上 16例 ,现对老年原发性十二指肠癌作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 63～ 75岁 ,平均 67岁。患者自出现症状至确诊时间最短 12ｄ ,最长 5年 ,其中 3月以内 7例 ( 43 75 % ) ,3～ 6月5例 ( 31 2 5 % ) ,6月以上、1年以内 3例( 18 75 % ) ,5年 1例 ( 6 2 5 % )。所有病例均经活检或手术后病理检查证实 ,腺癌15例 ,十二指肠增生性癌变 1例。1 2　临床表现　上腹胀痛 12例 ,体重减轻 9例 ,黄疸 9例 ,贫血 6…     

3556例十二指肠疾病的胃镜资料分析

为了解本地区十二指肠疾病的发病情况及前视式胃镜在诊断十二指肠疾病中的意义，我们回顾了近年来在我科进行的12333例胃镜检查资料，其中十二指肠疾病患者3556例，报告如下，     

慢性肾炎与胃十二指肠疾病

由于透析治疗可诱发各种胃十二指肠疾病,为了解其变化 特点我们总结了27例慢性肾炎患者的上消化道内镜检查及病理 组织学资料,报告如下。 1.病例选择：我院1992～1998年住院患者按第二次全国肾脏病 学术会议的诊断标准,本组27例慢性肾炎中,属普通型8例,高 血压型4例,肾病综合征Ⅰ型3例、Ⅱ型8例,隐匿性肾炎2例, 肾移植术后2例。肾功能正常期7例,肾功能不全代偿期6例,氮 质血症期8例,尿毒症期6例。男16例,女11例。年龄27～72岁, 平均37.5岁。病程6个月～7年。 2.胃肠症状：27例中25例有不同程度的胃肠症状,包括上腹 部不适者16…     

十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病——附68例分析

十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病关系密切。本文就 1987开展纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)以来 ,发现乳头旁憩室 6 8例进行分析 ,着重探讨其与胰胆疾病的关系。1　材料来源我院自 1987年 3月至 1995年共进行ＥＲＣＰ检查790例 ,发现乳头旁憩室 6 8例 ,发现率 8 6 %,现作如下分析。1.1　性别与年龄　男 5 2例 ,女 16例 ,男女之比 3 2∶1,年龄为 2 2～ 71岁 ,本组 >5 0岁者 5 8例 ,占 85 2 %,高龄者多见。1.2　憩室　距乳头开口 2～ 3ｃｍ以内 (距乳头 1～ 2个环形皱壁以内 )的憩室称乳头旁憩室 (含乳头位于憩室腔内的 )。单发憩…     

老年与老年神经系统疾病

老龄化是世界性重要问题之一,内容众多,唯有全社会共同努力方能得以解决.人体中最容易老化是神经系统,老年脑循环缓慢,氧和葡萄糖代谢率下降.     

老年肾小球疾病的诊治特点

目前随着人口老龄化,在临床诊治的病人中老年人的比例也逐渐增加。传统观点认为,肾小球疾病主要多发生于儿童及青壮年,老年人较少见,其临床症状常不典型,预后较差。近年来,通过肾穿刺活体组织检查及临床资料的综合分析发现,老年人肾小球疾病的发生率比预想的要高。据中日友好医院报道,12年期间共诊治肾脏病患者1984例,其中60岁以上者327例,占同期住院患者1648%。327例老年肾脏病患者死亡65例,病死率1988%,死因主要是心脏疾患,其次是感染。老年人高血压、冠心病发生率高,生理性或病理性硬化多见,并发症多见,故预后较差。国内外研究均报道,老…     

老年呼吸系统疾病的进展

老年呼吸系统疾病的进展南京医科大学第一附属医院（２１００２９）杨玉近十多年来，在老年呼吸系疾病基础理论研究和防治工作方面都有比较显著的进展。《实用老年医学》创刊以来的各期内容及国内外近期医学文献都有所反映。１肺科诊疗技术的进步５０年代开始应用于临床的...     

老年人胆道疾病428例临床分析

随着人口老龄化，老年胆道疾病愈来愈多，老年人储备能力下降，免疫功能低下，全身各种器官的功能都在进行性衰退，进入代偿期或失代偿期，这就使得治疗更为棘手，为此，对之有必要引起临床医师足够重视。笔者收集了近几年经手治疗的老年胆道疾病４２８例资料，现作临床分...     

老年胰十二指肠切除术79例分析

老年胰腺和壶腹肿瘤渐多。胰十二指肠切除术 (PDE)目前是治愈胰腺及壶腹肿瘤的唯一手段。但 PDE创伤较大 ,并发症和死亡率较高。本文探讨老年患者对 PDE的耐受情况及注意事项。1　临床资料我院 1977年 1月～ 2 0 0 2年 10月共施行 PDE2 10例 ,年龄14～ 78岁 ,<6 0岁者 (年轻组 ) 131例 ,平均 4 8.0± 8.5岁 ,≥ 6 0岁者 (老年组 ) 79例 ,平均 6 6 .0± 4 .7岁。1.1　术前检查　两组术前血红蛋白 (Hb)、总胆红素 (TBIL)、谷氨酸氨基转移酶 (AL T)、直接胆红素 (DBIL)、白蛋白(AL B)、血糖、尿素氮 (BUN)、凝血酶原时间和心电图异…     

原发性十二指肠肿瘤49例回顾分析

目的：探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点,诊断方法,预后,为早期诊,治该病提供依据,方法：对２０年来４９例原发性十二指肠肿瘤住院病人进行回顾性分析。     

十二指肠损伤9例诊治分析

１９８９年至１９９７年，我院共收治十二指肠损伤患者９例，报告如下，并就其诊治进行讨论。临床资料：本组男８例；女１例。年龄１８～４７岁。致伤原因：井下电机车撞伤３例，井下冒顶击伤４例，车祸、刀伤各１例。损伤部位：十二指肠第一段１例，第二段３例，第三段４...     

十二指肠内镜术在胆胰疾病诊疗中的地位

内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）可以在内镜下经造影将胰胆管显示清楚,从而使胆胰疾病的诊治提高到了一个新的水平,被誉为医学史上的一次革命。１９７４年Ｋａｗａｉ等首次采用内镜下乳头括约肌切开（ＥＳＴ）治疗胆总管结石,开创非外科手术治疗胆总管结石的先河,加上后来的经内镜胆管引流ＥＲＢＤ、经内镜鼻胆管引流术ＥＮＢＤ、经内镜胰管引流术（ＥＲＰＤ）、经内镜乳头气囊扩张术ＥＰＢＤ、内镜内引流管置入术（ｅｎｄｏｐｒｏｔｈｅｓｉｓｓｔｅｎｔ）及子母镜技术（ＰＣＳ）,使内镜的介入技术在胆胰疾病的诊疗方面进入一个诊断和…     

十二指肠结核七例分析

我院 1981～ 2 0 0 0年收治十二指肠结核 7例 ,分析如下。临床资料　 7例中男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均3 7岁 ,病程 2个月～ 5年 ,平均 2 5年。临床表现上腹痛 7例 ,5例有呕吐等上消化道梗阻症状 ,5例伴乏力、贫血、进行性消瘦症状 ,2例食欲不振 ,解黑便 1例 ,阻塞性黄疸 1例。 3例上腹部扪及包块。 3例既往有肺结核病史 ,1例患结核性腹膜炎 ,均经抗结核治疗后痊愈。7例均轻度贫血 ,5例红细胞沉降率增快 ,3例结核菌素试验 (+) ,2例结核抗体 (+)。 4例胸片见陈旧性肺结核 ,3例肺部正常。胃镜检查示 4例慢性胃炎 ,2例见胃内食物…     

十二指肠结核一例

患者女,42岁,因进食后上腹饱胀伴呕吐2个月入院。无呕血及黑便,无明显低热,盗汗及消瘦,无咳嗽及咯血,排便正常。曾在外院按胃病及阑尾炎治疗无效。体检:T36.5℃,神清,皮肤及巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触     

老年胰十二指肠切除术36例临床分析

目的探讨老年人胰十二指肠切除术指征,提高手术切除率及减少术后并发症的发生。方法回顾性总结2004～2010年间我院收治的36例≥65岁老年胰十二指肠切除术病例的临床资料,采用闭锁式胰腺套入吻合Child术式进行手术,使用术前＂减黄＂等措施减少手术并发症。结果 36例行胰十二指肠切除术患者中全部为恶性。胰瘘发生率为2.7%,36例患者中35例痊愈,死亡1例（死于肝衰竭）。结论可靠的诊断及合适的探查和适应证的严格把控能提高手术切除率。对老年人而言,完善的围手术期准备和精湛的手术技巧对提高胰十二指肠切除手术安全性、降低并发症尤为重要。