脊柱侧弯畸形MRI检查出现伪影的诊断及鉴别

目的：探讨脊柱侧弯畸形患者MRI检查时横轴位T2WI相中出现的伪影与脊髓纵裂畸形的诊断及鉴别诊断。方法：回顾分析经手术证实的44例脊柱侧弯畸形患者横轴位T2WI相出现的伪影。结果：44例出现T2WI图像伪影的患者,均发生于脊柱侧弯处。其中,6例纵裂伪影均位于胸段脊髓;26例车轮状伪影中24例位于胸段脊髓,2例位于第1腰椎水平段;12例同时出现纵裂伪影及车轮状伪影。纵裂伪影T2WI部分高信号影形态欠规则。车轮状伪影T2WI相表现髓内及椎管内多个裂隙样辐射状高信号。结论：脊柱侧弯患者在MRI检查时T2WI相侧弯处易出现纵裂畸形伪影,应结合MRI多序列、多参数成像进行鉴别,减少误诊。     

急性重型减压病中枢神经受损的MRI表现

目的 描述急性重型减压病巾枢神经受损的MRI表现.方法 对7例有明确潜水史和典型临床表现并经临床确诊的急性莺型减压病中枢神经受损的MRI表现进行回顾性分析.结果 2例患者颅脑见多发斑片状异常信号影,在T1WI上呈较低信号,T2WI呈较高信号,FLAIRT2WI及DWI呈高信号;5例患者脊髓见"空泡"征及‘T2WI弥漫性略高信号,3例在T1WI上呈等信号,略高信号和略低信号各1例.3例患者脊髓见"猫头鹰眼"征,2例见多发腔隙性病灶,T2WI脊髓内条形低信号及T1WI马尾略高信号各1例.结论 急性重型减压病中枢神经受损的MRI表现具有一定特点,结合潜水史和临床表现容易做出准确诊断.     

低场强MRI对脑桥中央髓鞘溶解症的诊断价值

目的 评价低场强MRI对脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊断价值.方法 选择3例CPM患者,采用Siemens NOVus 0.35T低场强MRI仪器,使用SE序列T1WI,FSE序列T2WI及FLAIR序列行轴位、冠状位、矢状位扫描.结果 MRI显示3例患者均有阳性改变,病灶均在脑桥,T2WI上3例均可见异常信号,在T1WI上有2例见异常信号.结论 MRI对cPM的诊断具有重要价值,T2WI对显示病灶更清晰,结合病史,可做出明确诊断.     

Arnold-Arnold-Chiari畸形的MRI诊断

目的 探讨Arnold-Chiari畸形的MRI影像表现,评价MRI对Arnold-Chiari畸形的诊断价值.方法 回顾性分析MRI及手术证实的21例Arnold-Chiari畸形的MRI表现.结果 Arnold-Chiari畸形Ⅰ型16例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例,Ⅳ型病例未发现,17例伴有脊髓空洞.结论 MRI能清楚显示Arnold-Chiari畸形病灶的部位、形态及准确分型,是最好的影像学检查方法;脊髓空洞是Arnold-Chiari 畸形的主要合并症.     

MR不同序列成像诊断肛瘘的价值研究

目的探讨MR不同序列成像诊断肛瘘的临床应用价值。方法选取我院2015年3月至2017年3月期间收治的29例肛瘘患者,所有患者均实施MR检查,MR扫描序列包括T_1WI横断位、T_2WI横断位、T_2WI+FS冠状位、DWI序列、T_1WI+FS增强,检查结果与手术病理结果进行比较。结果手术病理结果显示,29例患者中有12例为括约肌间型肛瘘,10例为经括约肌间型肛瘘,7例为高位肛瘘。29例患者的T_2WI横断位、T_2WI+FS冠状位、T_1WI+FS增强序列成像的诊断准确率与手术病理结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而T_1WI横断位、DWI序列成像的诊断准确率与手术病理结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MR是诊断肛瘘的有效方法,MR T_2WI横断位、T_2WI+FS冠状位、T_1WI+FS增强序列成像诊断肛瘘的准确率明显高于T_1WI横断位、DWI序列成像。     

椎管内肠源性囊肿的MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨椎管内肠源性囊肿的MRI表现特点,以提高对本病的进一步认识.方法 回顾性分析本院13例经手术病理学诊断椎管内肠源性囊肿患者的MRI表现.结果 13例中12例(92.3％)发生于髓外硬膜下,脊髓受压变窄:10例(76.9％)位于脊髓腹侧,2例(15.4％)位于背侧；其中颈段9例(69.2％),胸段1例(7.7％),腰段2例(15.4％).另1例发生于胸段脊髓内.平扫T2WI上为脑脊液样信号,T1WI上类似或稍高于脑脊液信号,病变信号均匀.10例呈“脊髓嵌入征”.7例增强扫描,6例无强化,1例囊壁强化.2例合并其他脊椎畸形.结论 MRI检查能明确椎管内肠源性囊肿的病变部位、形态及信号特点,其对椎管内肠源性囊肿的诊断和鉴别诊断具有临床意义,且有助于临床制定诊疗方案.     

22例脊髓栓系综合征的MRI诊断

目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的MRI特点及诊断价值。方法回顾分析了22例TCS患者的MRI资料。结果22例中,脊髓圆锥尖部位置均低于L2椎体以下,脊髓受牵拉、固定;终丝增粗10例;脂肪堆积16例;脊膜膨出8例;脊柱裂20例;脊髓纵裂5例;脊髓空洞2例;脊柱侧弯半椎及融合畸形4例;合并神经鞘瘤1例,表皮样囊肿2例。结论MRI能明确显示脊髓圆锥位置形态及伴发畸形,对明确诊断TCS及指导手术具有重要价值。     

MRI在肾小管酸中毒合并跖骨骨折诊断上的价值

目的探讨MRI对肾小管酸中毒合并跖骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析9例肾小管酸中毒合并跖骨骨折患者MRI表现及其与相应X线、CT检查资料,其中男5例,女4例,均行MRI常规sE序列扫描,T1WI、T2WI,冠状及水平位。结果普通X线诊断9例全部漏诊,CT9例中有6例漏诊,MRI准确诊断出各种多发性或隐性骨折。骨折线T1WI及T2WI为线状低信号,其周围肌肉、肌腱组织可见片状水肿改变,呈T1WI低信号、T2WI高信号,骨髓水肿呈T1WI片状低信号、T2WI高信号。结论MRI对肾小管酸中毒合并跖骨骨折具有极大的诊断价值,明显优于X线及CT。     

磁敏感加权成像技术在脑静脉畸形中的应用价值

目的 探讨磁共振磁敏感加权成像在脑静脉畸形中的应用价值.方法 回顾性分析22例脑静脉畸形患者的MRI资料,所有患者均行常规T1WI（A组）、T2WI （B组）及SWI序列（C组）和增强T1WI.比较三组对脑静脉畸形的检出率,评价SWI序列较其他常规平扫序列对显示脑静脉畸形的优越性.结果 A组检出病灶6例（27.3％）;B组检出病灶8例（36.4％）;C组检出脑静脉畸形22例（100.0％）,并且清晰地显示所有扩张的髓静脉及粗大的引流静脉,呈特征性“水母头”状.SWI与其他常规MRI序列相比,病灶检出率更高（P＜0.01）.结论 SWI是能敏感地显示脑静脉畸形的脉冲序列,可以作为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断.     

低场强MRI对急性颈椎损伤的诊断与评价

目的回顾性分析急性颈椎损伤低场强MRI的影象学表现,探讨低场强MRI在急性颈椎损伤诊断中的价值与限度,为临床治疗提供重要依据.方法收集本院MRI检查且临床资料完整的急性颈椎损伤病例共21例,男15例,女6例,年龄在14岁～62岁之间,平均年龄36岁.均有明确的外伤史.检查设备为安科公司生产ASM-016P永磁机,颈线圈,常规自旋回波SE序列,矢状位T1WI(TR500/TE30)T2WI(TR 2800-300/TE100-120,常规采用流动补偿),冠状位T1WI(TR500/TE30),轴位T1WI(TR500/TE30),层厚6mm～8mm,矩阵128x256,4次平均,部分加矢状位梯度回波.结果颈椎骨质损伤椎体骨折16例,占76%.颈段脊髓损伤12例,占57%.颈椎间盘损伤7例,占30%. 结论低场强MRI能对急性颈椎损伤作出比较全面、正确的诊断.尤其是对脊髓、椎间盘、韧带等软组织的清晰显示,能客观地反映急性颈椎损伤时不同程度的病理变化,籍此可以评价颈段脊柱的稳定性,对损伤的预后以及临床治疗方案的选择具有很重要的价值.     

弥漫粟粒型脑结核的MRI诊断

目的探讨弥漫粟粒型脑结核的MRI征象及其诊断价值。方法对14例临床确诊弥漫粟粒型脑结核患者的MRI特点和相关临床资料进行回顾性分析。MR检查采用常规轴位SE T1WI和FSE T2WI、T2FLAIR序列,Gd-DTPA增强扫描包括轴位和冠状位、矢状位SE T1WI序列;抗结核治疗后进行MR随访。统计分析采用SPSS 11.0软件,计量资料采用配对t检验方法。结果 MR平扫对早期结节显示不佳,T1WI、T2WI呈等信号结节,增强扫描结节明显强化,分布较均匀,大小相仿,直径1~5mm。经抗结核治疗,早期表现为水肿程度减轻,随后结节缩小、强化程度减弱或消失。将14病例T2FLAIR及T2WI两个序列显示病灶数进行对比,经统计分析显示：T2FLAIR发现病灶数为39.285±11.371,T2WI为35.000±10.648,配对t值为9.523,P=0.000（P〈0.05）,两种序列对显示弥漫粟粒型脑结核病灶数具有显著差异。结论 MRI能为弥漫粟粒型脑结核的影像诊断及其疗效观察提供客观形态学依据,其中T2FLAIR序列对病灶的显示较T2WI敏感、清楚,是首选的影像学检查方法。     

脊椎转移瘤的MRI诊断研究

目的　探讨脊椎转移瘤的MRI诊断价值并分析其MRI征象。方法　对2 8例脊椎转移瘤患者行T1WI、T2 WI、P(N)I、小翻转角准T2 WI等序列检查并分析。结果　脊椎转移瘤的MRI征象包括:①早期为长T1长T2 均匀信号;②当椎体破坏或压缩时信号混杂;③附件转移为长T1长T2 信号,易形成软组织肿块和压迫脊髓;④邻近椎间盘可有信号改变。结论　MRI是目前对椎体转移瘤最敏感的一种检查手段。     

磁共振成像对巨大子宫肌瘤的诊断价值

目的探讨巨大子宫肌瘤的MRI表现,提高MRI的诊断水平。 方法采用回顾性分析法对2011年6月至2012年3月于本院经组织病理学活检确诊为巨大子宫肌瘤的21例患者的MRI矢状位、冠状位、轴位,T1WI,T2WI,STIR序列扫描的数据进行研究,分析巨大子宫肌瘤的MRI表现,并与组织病理学活检结果进行对照研究。 结果21例患者中,17例巨大子宫肌瘤的最大直径为(13～26)cm,4例直径超过30 cm。手术证实其发生于浆膜下为13例,肌壁间型为6例,黏膜下型为2例。21例巨大子宫肌瘤的T1WI均为等低信号,T2WI和STIR序列上病灶内可见斑片状高信号,其中3例术后组织病理学活检结果证实有钙化。 结论MRI可以清晰显示巨大子宫肌瘤的位置、大小及其与周围组织的关系,并可判断病灶内部病变,对指导临床治疗具有重要价值。     

橄榄桥脑小脑萎缩的MRI研究

目的 分析橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)的MRI表现. 方法 回顾性分析12例临床拟诊OPCA并经MRI证实的病例,所有病例均采用0.35T MRI进行检查,使用自旋回波序列T1WI矢状位和T1WI、T2WI、FLAIR序列轴位. 结果 11例患者可见延髓萎缩,表现为延髓上部变细,延髓腹侧橄榄突起变平或消失,延髓桥脑腹侧沟变浅,其夹角增大甚至呈直线.12例均可见桥脑体积明显缩小,以基底部最为显著,桥脑腹侧前突明显变扁.小脑中脚萎缩变细,在横断面上,桥脑、小脑中脚、小脑欠连续,出现小脑中脚分离征象.全小脑体积萎缩3例,小脑半球萎缩5例,小脑沟和脑裂增宽加深,严重者呈梳状. 结论 成年人出现小脑共济失调、植物神经功能紊乱和椎体外系症状,应早期进行MRI检查,以除外OPCA.     

盆腔磁共振的扫描方法应用

目的探讨磁共振盆腔扫描方法对盆腔结构和病灶的性质判断的作用。方法采用Siemens公司MAGNETOMl.0超导型磁共振扫描机对本组56例病人行常规轴位T1WI及T2WI及男性冠状位T2WI(FS)、女性矢状位T2WI(FS)扫描分析。结果查出子宫内膜癌9例;子宫肌瘤13例;前列腺肥大/增生10例;前列腺癌6例;正常16例;伪影2例。结论合理选用扫描序列、参数、切层是盆腔扫描成功的要素,也是获得高质量盆腔MRI图像的关键。     

脊髓纵裂的研究进展

脊髓纵裂是一种较为少见的因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的脊髓先天性畸形.脊髓被椎管内骨性间隔或纤维性间隔分为两半,并产生一系列脊髓功能障碍,多伴背部皮肤异常、脊柱畸形、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等表现.本病于1837年由Ollivie首次发现并命名,其发病率占先天性脊髓畸形的4％～9％.1992年Pang等[1]建议用脊髓纵裂代表整个双脊髓畸形的范畴.近年随着影像学技术的发展,给临床诊断提供了很大的帮助,现将脊髓纵裂的研究进展作一综述.     

磁共振尿路造影在小儿上尿路梗阻诊断中的应用

目的探讨磁共振尿路造影(MRU)技术在小儿上尿路梗阻中的诊断价值.方法 15 例上尿路梗阻患者, 在1.5T超导型MR扫描机上, 用快速自旋回波重T2WI加权序列扫描, 病变部位加做常规磁共振成像T1WI 及T2WI 轴位及T1WI冠状位.结果 15例MRU影像均能满足诊断要求.MRU 影像与手术结果完全一致,对上尿路梗阻的定位定性诊断准确率为100 %(15/15) .结论 MRU 是诊断小儿上尿路梗阻的理想手段.     

海洛因所致海绵状脑白质病的MRI表现

目的 观察海洛因所致海绵状脑白质病的MRI 表现及其诊断价值.方法 对本院收治的13 例吸食海洛因所致海绵状脑白质病的患者用0.2T 永磁型MR 仪进行MRI 检查,检查序列为自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（FSE）T2WI 及反转恢复FIR,观察患者MRI表现特征.结果 13 例患者均可见脑内白质双侧对称性异常病变,累及部位包括小脑半球、大脑半球脑白质、内囊后肢、胼胝体压部和膝部;MRI 检查T1WI 均呈低信号,T2WI 与FIR 序列均表现为均匀或不均匀的高信号;受累部位以小脑半球白质最为严重,而灰质核团则未见受累.结论 海洛因所致海绵状脑白质病在MRI 检查中具有典型特征表现,结合临床病史,MRI 对此病的诊断具有特异性.     

3.0TMR在颅咽管瘤诊断中的价值探讨

目的讨论3.0T磁共振(MR)在颅咽管瘤诊断中的应用价值。方法对我院7年间入院的41例颅咽管瘤患者的磁共振成像(MRI)图像进行回顾性诊断分析,所有患者均经手术病理证实,总结颅咽管瘤的MRI特点。结果 41例患者中,有19例患者MRI T1WI呈低信号、T2WI高信号;12例T1WI呈现高信号、T2WI高信号;8例患者T1WI为等信号、T2WI高信号;2例患者T1WI为低信号、T2WI低信号。增强后所有患者实性部分均出现明显强化,囊性部分均无强化,但出现囊壁强化。结论颅咽管瘤的MRI诊断具有较高的准确率,掌握对本病MRI信号的认识,利于在疾病的早期作出准确的诊断。     

四肢软组织肿瘤MRI影像特征分析

目的:探讨四肢软组织肿瘤的MRI特征,以提高诊断准确性.方法:收集经病理证实的四肢软组织肿块38例,分析其MRI征象.结果:38例软组织肿块包括良性肿块31例,恶性肿块7例.除脂肪瘤、脂肪肉瘤及血肿机化在T1WI、T2WI上表现为高信号外,其余肿块T1WI多为等或低信号,T2WI多为高信号或以高信号为主的混杂信号.良性组一般边界清楚,部分病变具有特征性MRI征象.恶性组体积较大,信号不均匀,其中6例邻近组织受侵.结论:MRI能清楚地显示肿瘤的范围、信号特征及与周围组织的关系.某些特征性MRI征象对软组织肿块的正确诊断及鉴别诊断具有重要意义.