鼻咽癌胸内转移的临床X线表现

鼻咽癌是我国南方最常见的一种恶性肿瘤，和其他恶性肿瘤一样，可经淋巴和血流发生远处转移，关于鼻咽癌的远处转移，国内外文献已有报道（1，2），本文对我院X线平片诊断鼻咽胸癌内转移177例作一回顾性分析，并对鼻咽癌胸内转移的X线征象和发生胸内转移后的临床过程进行讨论。     

95例骨转移瘤X线诊断

本文对95例骨转移瘤进行回顾分析，原发肿瘤常见部位顺次为肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、前列腺癌、甲状腺癌，结肠癌等。X线表现为(1)溶骨型．(2)成骨型，(3)混合型。骨转移瘤好发于脊柱，其次为肋骨及骨盆。斑片状骨溶解是最常见X线改变。     

骨显像、X线、CT及MRI对骨转移瘤的诊断价值

目的：探讨骨显像(ECT)、X线、CT及MRI对转移性骨肿瘤的诊断价值及漏诊、误诊原因。方法：全组168例均行ECT及X线检查，CT检查68例，MRI检查66例。原发肿瘤为肺癌(32．1％)，乳腺癌(26．8％)，前列腺癌(19％)，鼻咽癌(4．2％)和甲状腺癌(3．6％)等。结果：ECT阳性率88％，X线阳性率57％，CT阳性率65％，MRI阳性率88％。相同扫描野，ECT比X线多检出162个病灶，比CT多56个，比MRI少15个病灶。结论：MRI与ECT均有较高的敏感性，MRI的特异性高。骨转移应首选ECT并结合X线检查，必要时直接做MRI。     

中轴骨转移瘤的CT表现

中轴骨系指脊椎、颅骨、胸骨、肋骨、肩肿骨和骨盆造骨。其转移瘤是临床常见的恶性肿瘤。以往主要依靠X线平片诊断。CT扫描密度分辨率高，能发现和观察骨转移灶的细微结构变化[1]，并显示常规X线不易发现的小转移灶[2]。本文收集了我院经临床病理证实的34例恶性肿瘤中轴骨转移的CT扫描，并结合X线平片进行探讨。1材料和方法1．1一般资料：本组34例中，男21例，女13例。年龄范围19～88岁，40岁以上占79．4％。1．2原发肿瘤：肺癌9例．乳腺癌6例，肝癌4例，前列腺癌3例，胃癌、结（直）肠癌各2例，鼻咽癌、甲状腺癌、胰腺癌、肾癌、膀优癌…     

鼻咽癌的CT与临床分析(附63例报告)

鼻咽癌好发于我国南方,是临床常见的恶性肿瘤.其发生率约占头颈部肿瘤的50%以上.与常规X线相比,CT扫描检查不仅能良好的显示鼻咽腔的形态和邻近组织结构,还能充分显示病变向深部蔓延的范围以及更多的颅底骨质破坏和颅内受侵情况.本文根据63例经病理证实的鼻咽癌CT扫描所见,分析了鼻咽癌的生长方式与扩展途径,并论证了颈动脉鞘区受累与颈淋巴结转移的关系.     

如何提X线照片质高乳腺量的体会

X线乳腺摄影是诊断乳腺疾病较为敏感的检测手段，也是目前首选的检查方法，乳腺X线诊断的质量，是基于技术质量所提供的优质影像为依据的。在常规的乳腺X线检查中，一份优质的乳腺X线片，是作出正确X线诊断的先决条件。但在常规乳腺X线摄影中，影响X线照片质量的因素很多，如X线胶片质量、X线机及附属设备的性能、技术操作、显定影液及暗室处理等。须知道，准确的乳腺X线诊断，必须有高质量的照片，没有高质量的乳腺X线照片，就没有高标准的乳腺x线诊断。一张优质的乳腺X线照片，     

介绍一种颅底颌下顶位的投照方法

许多头颅外伤、鼻咽癌以及有关颅底疾病的患者常常需要摄颅颌下顶位片，由于这些病人头颅后仰受到一定限制，所以用常规投照方法难以达到理想效果。我科近几年来采用坐位投照方法，效果较好，观介绍如下。1材料与方法1．1根据所用的X线机特制一把木椅，比一般椅子要高10cm，靠背向后倾斜角度比一般椅子稍大，并且使靠背横档呈一定弧形，从而使患者舒适。我科使用的仪器为SIEMENS1000mAX线机，特制木椅的脚高为55cm，靠背离50cm，靠背后倾斜角为14°，横档圆弧半径为60cm（仅供参考）。1．2胶片20cmX25cm（8X10）直放，如滤线器固定于摄…     

鼻咽癌205例临床X线分析

本文对2O5例鼻咽癌进行了临床X线分析,重点探讨了颅底骨质破坏的规律。认为癌组织侵犯颅底是多方式、多途径的。颅底骨质破坏与首发症状、病程长短、原发灶部位、颈淋巴结转移和颅神经损害情况有关。     

解读计算机X线体层摄影质量标准体会

计算机X线体层摄影技术，简称X线CT技术，于1972年引入临床实践，获得人体解剖学横断面影像，在X线成像领域引发了一场革命。X线CT技术对低对比的软组织影像可视度有了明显提高，扩大了X线的应用范围，但同时也带来了相对较高的X线辐射剂量。X线CT技术的研究人员充分认识到这一点，以最大潜力地提高成像设备性能，比如改善X线的性能、缩短扫描时间、增加探测器的数量等，减少被检者辐射剂量，使X线CT技术得以持续性地发展。X线CT技术的发展确实为临床医学的发展发挥了重要作用。随着人们对X线认识的加深以及临床对X线CT技术依赖度的提高，特别是国家对部分大型医疗检查项目实行大幅降价以来，X线CT检查人数大幅增加，这不得不引起我们的思考。     

CT扫描对鼻咽癌临床分期的应用价值

ＣＴ扫描对鼻咽癌临床分期的应用价值浙江省丽水市人民医院放疗科周陈华鼻咽癌传统的检查技术如鼻咽镜，Ｘ线平片及造影检查，仅能发现鼻咽部表浅结构及颅底的骨质改变，而ＣＴ扫描能对早期原发性的改变粘膜下软组织厚度及邻近部位的侵犯情况显示。为说明ｃＴ扫描对鼻咽癌...     

“X线征”与诊断中的辩证思维

在X线诊断工作中，国内外学者曾经提出过不少维妙维肖的形象化“X线征”，如项圈征、水上百合征、半月征、柯德氏三角征、环提征等X线征象。这些各系统的X线征象，对X线诊断颇有帮助。国内学者陈凡等系统编写了胸部、腹部和骨关节X线征，对初学者和日常临床X线诊断工作受益匪浅，笔者就二十多年X线工作的经验和教训，对“X线征”在诊断中的辩证思维谈一些粗浅的认识。     

浅议X线摄影条件的换算关系

X线摄影条件是决定获得优质X线照片的主要因素之一，选择X线摄影条件时，必须了解患者的病情，被检肢体的解剖特点和临床要求，了解患者的年龄、性别、生理、病理等因素。在临床X线摄影操作过程中，X线摄影条件的选择十分复杂，尤其是摄影条件的换算关系更为麻烦。虽然现在早已进入计算机时代，X线曝光条件自动化早已实现，但在我国许多中小型医院，仍然使用的是普通大、中、小型X线机，并要根据患者的实际情况制定X线摄影条件；笔者作为一名X线摄影学工作者，在乡镇医院工作已二十多年，经过多年的临床经验积累，对X线摄影条件的换算方法及临床应用总结如下，供各位X线摄影工作者参考。     

基层医院X线的分析与诊断

X线诊断是一项重要的临床诊断方法。X线诊断基本原则，概括起来是“全面观察，具体分析，结合临床，作出诊断”。诊断以X线影像为基础，因此需要对X线影像进行认真、细致的观察，分辨正常与异常，了解X线影像所反映的正常与病理的解剖特点。综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理，才可能提出比较正确的X线诊断。因此，X线诊断的准确性，在相当程度上，取决于对X线影像的特点及其解剖、病理基础的认识和诊断思维方法的正确与否。为了作出正确的X线诊断，在分析和诊断中应遵循一定的原则和步骤。观察分析X线片时，首先应注意投照技术条件。例如，摄影位置是否准确，摄影条件是否恰当，即照片质量是否满足X线诊断需要。     

X线相干散射成像技术及其在医学中的应用

自X线被发现以来，有2个方面的重要应用：一是在医学上使用X线进行影像诊断和放射治疗；二是利用X线散射对物质的原子、分子结构进行分析。X线相干散射（X—ray coherent scatter）即X线衍射，又称为X线前向小角度散射。X线相干散射是分析物质晶体结构的有效方法。1912年，人们第1次获得了铜晶体结构的X线相干散射图像。而医用X线影像设备则是利用X线的透射衰减效应作为成像手段。近些年来，国外一些研究机构对X线相干散射在医学上的应用进行了研究，并取得了可喜成果。人们发现：X线相干散射的特性可以用来辅助进行医学诊断，并有望成为一种切实可行的医学成像新方法。     

浅谈散射线对X线照片质量的影响

影响X线照片质量的因素很多，其中散射线是较为重要的因素。在拍摄一张X线片时会产生大量散射线，通常把一切离开原发射线方向的辐射称为散射线。这些散射线到达胶片后，不能产生与人体解剖形态有关的影像密度，而仅仅是增加一层无意义的灰雾，导致影像对比度降低，影像模糊，严重影响X线照片的诊断价值。在X线摄影的常规工作中，散射光子经常占到达胶片光子总数的一半以上。在通过人体后的X线求中含有大量有害的散射光子，从X线管发出的原发射线求，任通过人体时有大约99％的光子被吸收和散射，仅有1％的原发射线的光子带有X线影像信息到达胶片成影像。因此，在进行X线摄影及其他X线诊断时，如何抑制和排除散射线显得非常重要。     

数字化X线成像

传统的X线成像是经X线投照，将影像信息记录在胶片上，在显定影处理后，影像才能在照片上显示。数字化X线成像则不同，而是将投照后的X线转换成光电信号，经过计算机数字图像处理，在荧屏上显示黑白灰阶影像。现行放射科常用的数字化X线影像有两种：计算X线摄影(Computed Radiography，CR)和直接数字化X射线摄影     

原发性鼻咽癌的调强适形放射治疗的疗效分析

1、材料和方法 1．1临床资料：对1998年5月至2000年5月在我院治疗有完整CT资料的154例原发性鼻咽癌患者，治疗前未接受过放射治疗和化疗。其中男111例，女43例，中位年龄52（24—78）岁。根据1992年福州会议标准分期。治疗前行全面的体格检查，血液生化，鼻咽及颈部增强CT扫描，胸部X线片和腹部B超。     

DTM-1型X线曝光时间监测仪的研制

概述：X线曝光时间是诊断X线机重要参数之一，它直接关系到摄影质量的好坏。当限时系统出现异常时，曝光时间失控。轻者影响摄影质量，重者将导致X线管的损坏。所以，经常校准X线机限时系统，对X线曝光时间精度的监测是非常必要的。但目前国内外各生产厂家的X线机一般都没有曝光时间监测电路及显示仪表。因而当X线机限时系统出现异常时，不易被查觉因而造成不必要的损失。     

X线分析与诊断

随着医学影像学发展，USG、CT、MR、DSA的临床应用、X线已无更多优势，但X线诊断仍是重要的临床诊断方法之一。诊断以X线影像为基础，因此需要对X线影像进行认真、细致的观察，分辨正常与异常，并了解X线影像所反映的正常与病理的解剖特点，综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查     

普通胸片和CR胸片的质量分析

计算机X线摄影(Computer radiography简称CR)是使用存储荧光体技术的数字化X线摄影技术。CR技术实现了X线摄影信息数字化，数字图象数据可用计算机处理、显示、传输和存储，优化影像质量，突出感性趣诊断信息，提高X线利用率，为X线摄影信息直接进入PACS系统及远程医学会诊奠定基础，使传统X线摄影步人数字化医学影像学家族。本文将CR胸片与普通胸片的影像质量进行了比较，