烧伤创面细菌学调查及耐药性分析

目的探讨烧伤创面感染细菌分布及耐药性情况,为临床诊治提供参考。方法对烧伤病房453例次阳性创面细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果(1)革兰氏阴性(G-)杆菌占55.2%,革兰氏阳性(G )球菌占40.2%,真菌占3.9%。(2)金黄色葡萄球菌占G 球菌的65.3%,其中耐药甲氧西林金葡菌(MRSA)的分离率为44.5%;铜绿假单胞菌占G-菌的39.2%。(3)第三代头孢菌素有良好的抗菌活性,但耐药率有明显增加。(4)万古霉素和去甲万古霉素对MRSA无l例耐药。结论本院烧伤病房细菌感染仍以G-杆菌为主,G 球菌次之。第三代头孢菌素是目前的常用抗生素,但耐药率增加的问题不容忽视。MRSA分离率有逐年增高的趋势,万古霉素和去甲万古霉素应作为首选用药。     

高原烧伤病人感染细菌培养及耐药性分析

目的研究高原烧伤病人感染细菌的分布及对抗生素耐药状况。方法取烧伤病人分泌物进行细菌培养,对阳性结果进行鉴定和药物敏感试验。结果共检出15种菌,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA有87株,铜绿假单胞菌42株,奇异变形杆菌45株,MRSA除了对万古霉素(VAN)和奎努普汀(QD)敏感外其他耐药率较高,而G-杆菌对药物有不同敏感率。结论对于烧伤病人MRSA感染率最高,MRSA和铜绿假单胞菌耐药性也较强。     

烧伤病人细菌学调查

本文对我科自１９９５年８月建科以来烧伤病人创面分泌物，血液１９５份标本的细菌生态学和药物敏感进行调查，结果细菌培养阳性１３３份（６８．２％）其中创面分泌物送检１５５份，阳性１３１份（８４．５％）血液送检４０份，阳性２份（５％），共检出细菌２８种１４２株，金黄色葡萄球菌高居第一位，占１８．７％，常见的绿脓杆菌在本组中退居第八位，药敏结果提示，金黄色葡萄球菌对万古霉素最敏感（９６．２％），其次为氟哌酸     

烧伤感染创面细菌培养及药敏试验结果分析

目的：确定烧伤后创面常见的感染细菌及细菌对抗菌药物的敏感性。方法：对本病区1991年～2002年间187例烧伤病人感染创面分泌物进行细菌培养及药物敏感试验。结果：187例烧伤感染创面共分离出细菌、真菌42种，检出率较高的依次为铜绿假单胞菌(占检出菌总数的28％)，阴沟肠杆菌(占检出菌总数的11．2％)，和鲍曼氏不动杆菌(占检出菌总数的7.2％)。结论：烧伤感染创面分泌物中的细菌以革兰氏阴性菌为主，常见细菌对阿米卡星、环丙沙星及亚胺培南的敏感率较高。     

烧伤创面及其化脓性感染标本细菌及药物试验分析

引起创伤及化脓性感染的细菌种类很多,年来各地均有统计报告,但随着抗菌素的广泛应用和种类的不断增加,又因各地区条件的不同,致使一些烧伤创面及化脓性感染的细菌分布情况也各有差异.了解感染菌的分布及抗菌素敏感情况,既可有助于临床的诊断,又可有目的的指导临床的治疗,对烧伤患者创面及各种脓汁分泌物共409份培养阳性材料进行了各类细菌及其抗菌素试验情况的统计分析.     

107例烧伤患者创面病原菌分布及耐药性调查

为了解烧伤病人创面病原菌分布及耐药性状况 ,采用法国生物 -梅里埃公司生产的试剂纸条和ＡＴＢ自动细菌鉴定及药敏仪 ,对 1 0 7例烧伤病人创面病原菌进行采集、鉴定并做药敏试验 ,为临床合理运用抗生素提供依据 ,现报告如下。1　临床资料1 998年 1 1月 1日～ 1 999年 1 0月 31日 ,我院收治烧伤病人 1 0 7例 ,男 6 9例 ,女 38例 ;成人 74例 ,儿童 43例 ;轻度烧伤 1 9例 ,中度烧伤 42例 ,重度烧伤 35例 ,特重烧伤1 1例 ,死亡 3例 ,死亡原因都为多脏器功能损伤。2　细菌鉴定和药敏实验方法采用法国生物 -梅里埃公司生产的试剂纸条和ＡＴＢ自动…     

烧伤病房病原菌分布及耐药性分析

目的了解烧伤病房病原菌分布特点及其耐药性,指导临床用药。方法回顾性总结2012年1月-2013年12月本院收治的305例烧伤住院患者的病例资料,统计分析其感染病原菌的种类及药敏试验结果。结果检出的920株病原菌中,革兰氏阳性球菌441株(47.9%),主要包括凝固酶阴性葡萄球菌175株,金黄色葡萄球菌106株,肠球菌87株;革兰氏阴性杆菌472株(51.3%),主要包括鲍曼不动杆菌122株,铜绿假单胞菌78株,肺炎克雷伯菌73株,大肠埃希菌72株,变形杆菌属68株;真菌7株(0.8%)。其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为34.3%;非发酵菌耐药现象严重,对大多数药物的耐药率大于40.0%;肠杆菌科细菌耐药现象也较为严重,对三代、四代头孢菌素的耐药率均大于40.0%,对喹诺酮类药物的耐药率大于60.0%。结论烧伤病房病原菌耐药问题严重,应不断进行耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

六年来烧伤感染常见细菌和药敏试验调查分析

作者对1985年至1990年六年中,烧伤感染常见细菌及其对16种常用抗生素的敏感性调查。感染细菌情况,G~-杆菌61.61％多于G~+球菌36.84％,P<0.01,两者相比,有高度显著性差异。常见10种致病菌占总检出菌株的74.81％,以菌种而言,金黄色葡萄球菌占总检出菌株的23.36％,居首位,绿脓杆菌占总检出菌株的18.99％,居第二位,二者仍为烧伤感染的最主要致病菌。常见10种致病菌对16种常用抗生素敏感性表明,抗生素对G~+球菌敏感率高于G~-杆菌,其中丁胺卡那、新霉素具有广谱抗生素的作用;对G~-杆菌和G~+球菌敏感率较高。对G~-杆菌敏感率高的依次是多粘菌素B91.67％,丁胺卡那82.41％,新霉素66.67％,对绿脓杆菌应首先应用丁胺卡那78.79％。对G~+球菌敏感率高的依次是呋喃妥因83.33％,新霉素81.75％,丁胺卡那77.28％,对金黄色葡萄球菌应首先应用丁胺卡那83.33％,其次为新霉素75.00％。     

烧伤重症监护病房患者创面细菌感染现状与耐药性分析

笔者对我院2006年12月～2007年7月烧伤重症监护病房患者创面细菌培养检出的122株细菌进行病原学统计及常见检出菌的耐药性分析,旨在为烧伤重症监护病房患者及早应用抗生素提供指导。     

烧伤病人创面感染气单胞菌的研究

从521份气单胞菌所致烧伤病人创面感染的创面标本中,经生化反应分析、毒素测定,检出气单胞菌42株(80.06％),其菌种为亲水气单胞菌24株(57.14％),温合气单胞17株(40.5％),豚鼠气单胞菌1株(2.36％)。在42株气单胞菌感染中,单一菌种感染15株(35.7％),多种菌感染27株(64.3％)。     

西宁地区202株腹泻病原菌分布及耐药分析

肠球菌是寄生在人体肠道中的一类较为常见的条件致病菌,但在机体免疫力低下时,可以引起多系统多部位的感染,西宁地处中度高原,海拔在2600m,气候寒冷、缺氧、空气干燥、紫外线强,对细菌的繁殖、分布、感染途径都可产生很大的影响。通过对我院2002年-2003年度腹泻患者粪标本细菌培养及药敏试验结果分析,西宁地区腹泻病原菌的分布主要以革兰氏阳性菌(肠球菌)为主。     

烧伤患者血培养菌谱调查及耐药性分析

 目的 分析我院烧伤患者血培养阳性标本病原菌分布情况及主要病原菌耐药性特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌、真菌常规生化编码方法进行细菌、真菌鉴定,用K-B纸片法监测其耐药率.结果 送检的968例血培养标本中,检出病原菌149株,阳性率为15.39 %.其中,革兰阳性球菌83株,占55.70%,革兰阴性杆菌60株,占40.27%,真菌6株,占4.03%;分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)57株,占93.44%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)11株,占84.62%.金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方磺胺甲唑及头孢类都有很高的耐用性;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对万古霉素、阿米卡星有较好的敏感性.分离出的8株肠球菌中HLAR占87.50%,有很高的耐药性.非发酵菌对头孢菌素、庆大霉素、阿米卡星、复方磺胺甲唑都有很高的耐药性.结论 烧伤患者血培养病原菌主要有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌,且以耐药株为主.     

烧伤感染创面221株细菌调查对比分析

本文对湿润暴露疗法和非湿润疗法创面致病菌及其药敏情况进行了调查分析，发现两种疗法中致病菌的种类和药敏情况均有显著差异，文章分析了临床资料后认为：ＭＥＢＯ改变了细菌的生物学特性，降低了细菌毒力，提高了细菌对抗生素的敏感性，降低了耐药率，增强了抗生素的抗菌消炎效果。     

应用湿性医疗技术对烧伤创面菌群特点及其耐药性分析

目的：探讨应用烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）处理烧伤创面的病原菌特点及其耐药性情况,评价及指导临床治疗。方法：回顾、总结、分析本院2003年～2005年期间应用MEBT／MEBO治疗118例烧伤创面的病原菌特点、耐药性及发生侵袭性感染的情况。结果：烧伤创面的菌群特点以格兰氏阴性杆菌为主,而且耐药情况较严重,创面发生侵袭性感染7例（5．93％）,全身脓毒血症2例（1．69％）。结论：烧伤创面病原菌对多数抗生素普遍耐药,采用MEBT／MEBO规范处理创面和选择高效、低毒、短程使用抗生素是对付耐药菌群的良好对策。     

某院烧伤患者感染病原菌分布及耐药性调查

 目的 研究烧伤患者感染病原菌分布特点及耐药性情况,为临床抗感染治疗及医院感染的监测和控制提供科学依据。方法 收集某院烧伤病区1165例烧伤患者的创面分泌物、静脉导管、血液、脓汁、痰液等标本分离出的菌株,回顾性分析所感染病原菌的分布特点及耐药性情况。结果 共检出病原菌962株,其中革兰阴性杆菌518株,占 53.9%,革兰阳性球菌382株,占39.7%,真菌62 株,占6.4%;2009年病原菌检出率由高至低前4位是:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、阴沟杆菌;2010-2012年病原菌检出率由高至低前4位是:铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌;可见某院烧伤病区感染病原菌结构发生了变化,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率逐年上升,未发现对万古霉素耐药菌株。铜绿假单胞菌的耐药问题非常突出,呈现出多重耐药性。结论 病区感染病原菌以革兰阴性菌为主,优势菌是铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。病原菌耐药问题非常严重,警示应不断监测该病区菌种变化及耐药情况,以便有效控制医院耐药菌株的增加。     

烧伤病房细菌耐药性分析

目的:探讨烧伤病房病原微生物的种类及耐药性.方法:对2003年～2006年期间住院烧伤病人的创面或血液标本的细菌学培养结果进行回顾性调查.结果:共检出病原菌526株,以革兰氏阴性(G-)杆菌居首(占55.89%),革兰氏阳性(G+)球菌位居第二(占38.78%);526株中金黄色葡葡球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及阴沟杆菌菌株均在60株以上,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及阴沟杆菌对头孢他啶等第三代头孢菌素及头孢哌酮/舒巴坦复合酶抑制剂的耐药率在35.68%～90.46%之间.结论:烧伤病房病原微生物仍以G-杆菌居首,G+球菌位居第二,耐甲氧西林金黄色葡葡球菌(MRSA)的发生率为100%,对头孢拉啶、氨基糖甙类及喹诺酮类和三代头孢菌素类的耐药率均在85%以上.     

化工企业成批烧伤患者感染病原菌的特点及耐药性分析

目的 回顾性分析本单位近年来成批烧伤患者和非成批烧伤患者院内感染的主要病原菌分布特点及其耐药性的流行病学变化。方法 将本科2008年1月-2014年12月收治的316例成批烧伤患者与同时期收治的361例非成批烧伤患者的病历资料进行对比,分析两组患者各年度创面分泌物、血液、痰液、气管套管及深静脉置管标本中的主要病原菌菌种、分布特点及其耐药性变化。结果 成批烧伤组感染革兰氏阳性(G＋)球菌与革兰氏阴性（Gˉ）杆菌的患者共176例（55.70%）,非成批烧伤组感染革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌的患者共135例（37.40%）,成批烧伤组的感染发生率明显高于非成批烧伤组。成批烧伤组检出主要病原菌253株（52.93%）,其中革兰氏阳性球菌139株（54.94%）,分别为金黄色葡萄球菌91株,表皮葡萄球菌48株;革兰氏阴性杆菌105株（41.50%）,分别为大肠埃希菌63株,铜绿假单胞菌42株;真菌9株（3.56%）。非成批烧伤组检出主要病原菌225株（47.07%）,其中革兰氏阳性球菌127株（56.44%）,分别为金黄色葡萄球菌101株,表皮葡萄球菌26株;革兰氏阴性杆菌90株（40.00%）,与成批烧伤组略有不同,分别为铜绿假单胞菌51株,大肠埃希菌39株;真菌8株（3.56%）。成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)59株（64.84%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus epidermis,MRSE）31株（64.58%）;非成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 61株（60.40%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌16株（61.54%）。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。结论 成批烧伤患者的感染发生率较非成批烧伤患者明显增加,且金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。     

兰州地区102例大面积烧伤创面细菌培养与药敏结果分析

兰州地区海拔高，气候干燥，烧伤创面感染有其特点。我们总结１９９０～１９９６年所收治的１０２例大面积烧伤病人创面细菌培养及药物敏感试验结果，现分析报告如下。１材料与方法１．１病历资料及标本采取：本组男性７３例，女性２９例；年龄７个月～６８岁，烧伤面积３...     

烧伤病人巨细胞病毒感染的检测分析

目的：观察严重烧伤病人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染情况及对病情的影响。方法：采用ＰＣＲ技术６０例烧伤病人创面及尿液中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ,用ＥＬＩＳ观察血清中ＨＣＮＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ,并与５０例正常检测结果进行对照。结果：观察组血清中ＨＣＭＶ－ｇＭ和创面及尿液中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ均高于对照组,感染ＨＣＭＶ的烧伤病人创而愈合较慢,外周血中淋巴细胞计数较高。结论：烧伤患感染ＨＣＭＶ的机会较大,且烧伤后早     

严重烧伤病人应用抗生素的疗效观察

目的 观察伊米配能／西司他丁和头孢哌酮的临床疗效。方法 观察7例严重烧伤病人应用伊米配能／西司他丁和6例严重烧伤病人应用头孢哌酮前后创面和痂下组织细菌培养和药敏结果，观察血常规、肝肾功能及临床症状的变化。结果 两组病人创面和痂 下组织细菌在治疗前后对药物敏感；治疗后，痂下组织中的细菌量明显降低，肝肾功能有所改善，临床症状好转。结论 伊米配能／西司他丁和头孢哌酮治疗G^-杆菌均有效。