重组人表皮生长因子凝胶与脐带粉治疗压疮的疗效比较

压疮是局部组织长期受压,致血液循环障碍,造成组织细胞持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡,不仅给患者带来痛苦,而且降低患者生活质量。我院从2004年1月起,采用重组人表皮生长因子凝胶（rhEGF）加红外线照射治疗I期和Ⅱ期压疮,疗效显著,现介绍如下。     

重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用研究

 目的 观察重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)凝胶在Ⅲ期压疮护理中的疗效.方法 38例Ⅲ期压疮入院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组以rhEGF凝胶均匀涂布于创面;对照组仅以3%过氧化氢液冲洗.观察两组创面愈合率、组织学改变、创面羟脯氨酸(HYP)含量及Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例.结果 治疗组的创面愈合速度较对照组明显加快,其Ⅲ期压疮平均愈合时间为(10±2.5)d,对照组为(35±8.7)d(P＜0.01).在治疗后第3、6、9天,治疗组可见创面肉芽组织灶明显增生,富含血管及细胞,同时创面中HYP含量增加,Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例降低(P＜0.01).结论 rhEGF治疗Ⅲ期压疮可以缩短创面愈合时间,增加肉芽组织及HYP含量,降低Ⅰ/Ⅲ型胶原比例,明显促进压疮创面的修复.     

重组人表皮细胞生长因子治疗烧伤创面的临床观察

观察重组人表皮细胞生长因子 (rhEGF“依济复”)对烧伤创面的影响。认为rhEGF有明显促进烧伤创面愈合的作用     

重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗烧伤创面的疗效观察

目的:探讨重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将72例烧伤患者随机分为观察组与对照组,观察组创面给予重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗,对照组创面给予重组人表皮生长因子联合硝酸银软膏治疗,观察两组创面的愈合时间、创面细菌培养情况、创面炎性反应情况以及瘢痕增生情况。结果:观察组创面治疗后愈合时间、创面细菌检出率、创面炎性反应率以及瘢痕增生发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组创面用药后均未出现严重的不良反应。结论:采用重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶联合治疗烧伤创面临床疗效确切,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

重组人表皮生长因子对激光创面修复的疗效观察

临床上利用激光热效应凝固、汽化的方式祛除病变组织达到治疗目的 ,但由于术后创面皮肤粘膜的缺损 ,使愈合时间延长。 2 0 0 2年 1～ 10月 ,我们选择性应用重组人表皮生长因子 (ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｔｏｒ ,ｒｈＥＧＦ)于激光术后创面 80例的疗效观察 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法1 一般资料　门诊激光手术后患者 80例 ,男性 2 3例 ,女性 5 7例 ;年龄 17～ 66岁。病种与创面部位 :面部太田痣、咖啡斑等色素性病变 ,外阴、肛周乳头状瘤病毒感染。创面 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 5ｃｍ× 8ｃｍ。面…     

重组人表皮生长因子用于乳突根治术后疗效观察

目的：观察乳突根治术后应用重组人表皮生长因子对乳突腔上皮化的影响。方法：选择胆脂瘤中耳炎42例行开放式乳突根治术,术后应用重组人表皮生长因子凝胶及新可合剂处理乳突术腔20例（观察组）;仅用新可合剂处理乳突术腔22例（对照组）。比较两组术腔愈合情况和上皮化时间。结果：观察组上皮化时间3～5周,平均（27.1±3.9）天;对照组上皮化时间4～7周,平均（30.3±2.6）天。两组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：重组人表皮生长因子可促进上皮组织增生,加速乳突腔上皮化,提高乳突根治术疗效。     

重组人表皮生长因子乳膏剂的研制

表皮生长因子 (epidermalgrowthfactor,EGF)对于创伤愈合 ,尤其是对难愈合创面修复的作用已经得到了动物试验和临床试验的证实。军事医学科学院生物工程研究所用于创伤修复的rhEGF冻干粉剂已于 2 0 0 0年 4月获得国家一类新药证书 (2 0 0 0S_1 1号 )。为了更好地满足临床用药的需要 ,我们又对rhEGF的不同外用剂型进行了研究。考虑到rhEGF是一个水溶性药物 ,而其半固体或液体外用制剂的一个主要问题是稳定性问题 ,我们设计将其制成水 /油型乳膏剂 ,一方面有望延长药物的持效时间 ,同时药物所在的水相处于乳膏剂的内部 ,隔离了外界因素…     

负压封闭引流联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足疗效分析

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)在糖尿病足患者局部创面治疗中的应用效果。方法 选取2018年2月至2020年2月新乡市第二人民医院收治的120例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者局部创面予以VSD联合rhEGF治疗,对照组患者局部创面单纯予以VSD治疗,对比观察两组患者创面疼痛程度、经皮动脉血氧分压、肉芽组织出现时间及治疗4周时创面愈合率。结果 治疗2周时,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(t=10.958,P<0.001),经皮动脉血氧分压明显高于对照组(t=6.353,P<0.001);治疗期间,观察组患者创面肉芽组织出现时间明显早于对照组(t=8.547,P<0.001);治疗4周时,观察组患者创面愈合率明显高于对照组(t=7.039,P<0.001)。结论 VSD联合rhEGF可有效减轻糖尿病足患者创面疼痛程度,改善创面局部微循环,缩短肉芽组织出现时间,提高创面愈合率。     

重组人表皮生长因子促进皮肤扩张的临床研究

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）在扩张术中的临床应用效果。方法32例患者共埋置78个扩张器,随机分为治疗组和对照组,采用自身对照,治疗组在常规扩张的同时于扩张器内注入rHEGF,对照组仅常规扩张。测量两组扩张率、即时回缩率。结果治疗组扩张至额定容量的时间、即时回缩率较对照组减少（P〈0.05）,扩张率较对照组明显增加（P〈0.01）。结论rhEGF能促进皮肤扩张,降低皮瓣回缩率,提高皮瓣质量,改善治疗效果。     

重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法将在我科门诊就诊的1周以内外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组64例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用泰利必妥滴耳液与重组人表皮生长因子。对照组60例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理。所有病例每周复查1次．了解鼓膜愈合情况。结果连续观察4周时两组鼓膜穿孔愈合率具有明显差异,重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗组（96．8％）明显高于对照组（78.3％）。治疗组治疗1、2周时,鼓膜愈合率为78％、93％,两组愈合率比较,差异有显著性。结论重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可以加快鼓膜愈合速度,而且提高了鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合。     

银锌霜联合重组人表皮生长因子治疗烧伤残余创面38例疗效观察

在烧伤的治疗中,残余创面的治疗是一个比较棘手的问题.烧伤残余创面中肉芽组织的老化、水肿等往往影响表层肉芽的血液供应,使残余创面破溃,经久难愈.2002-2005年,我院采用银锌霜联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗烧伤残余创面,取得了满意临床疗效,现报告如下.     

重组人表皮生长因子软膏经阴道给药对家兔血清表皮生长因子水平的影响

目的观察重组人表皮生长因子软膏经家兔阴道黏膜给药对血清表皮生长因子浓度的影响。方法实验分单剂量、多剂量给药。单剂量给药,选用新西兰雌性家兔,按体质量2.0g/kg单剂量阴道给予重组人表皮生长因子软膏,分别在0、1、2、3、4、6、8、12、24h取耳缘静脉血,收集血清样本;多剂量给药,按上述方法与剂量,1次/d,连续用药1周,分别于给药前及给药后第3、5、7、14天收集血清样本。采用放免法测定血清中表皮生长因子浓度。结果单剂量给药后,在不同时间点血清表皮生长因子浓度与给药前相比变化不明显;多剂量给药后血清表皮生长因子浓度较用药前有一定升高,用药期间的血清水平保持相对恒定,停药1周后血清表皮生长因子浓度恢复至用药前的水平。结论重组人表皮生长因子软膏经阴道黏膜给药无明显吸收,连续用药体内无明显蓄积现象。     

重组人表皮生长因子凝胶联合弱激光治疗面部湿疹皮炎的疗效

目的观察重组人表皮生长因子凝胶联合弱激光治疗面部湿疹皮炎的疗效。方法面部湿疹皮炎患者96例,数字表法随机分为激光组和观察组,每组患者48例。激光组,采用半导体激光照射治疗,波长810 nm,治疗功率2400 mW,照射面部时间10 min,连续治疗2周;观察组,采用重组人表皮生长因子凝胶联合弱激光照射治疗,激光治疗后外敷重组人表皮生长因子凝胶,每日2次,疗程2周。结果治疗后皮损面积评分、面部皮损严重程度评分和瘙痒程度评分,观察组分别为(0. 78±0. 2)分、(0. 86±0. 2)分和(0. 72±0. 2)分;激光组分别为(1. 22±0. 3)分、(1. 37±0. 4)分和(1. 14±0. 3)分,观察组各项评分显著低于激光组(P <0. 05)。治疗后表皮含水量和表皮油脂含量,观察组为(31.5±5.3)%和(117.2±15.3)μ/cm^2,激光组分别(24.9±4.6)%和(96.5±13. 3)μ/cm^2,观察组显著高于激光组(P <0. 05)。观察组的表皮经皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)值为(18. 6±3.5) g/h·cm^2,显著低于激光组的(23.6±4.2) g/h·cm^2(P<0.05)。观察组治疗有效率为91.7%(44/48),显著高于对照组的75. 0%(36/48)(P <0. 05)。观察组复发率为11. 4%(5/44),显著低于对照组的25. 0%(9/36)(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为8. 3%(4/48),对照组不良反应发生率为6. 2%(3/48),两组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合弱激光治疗面部湿疹皮炎疗效显著、使用安全。     

重组人表皮细胞生长因子凝胶对家兔烫伤创面修复作用的研究

目的观察重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶对家兔烫伤创面的修复作用。方法家兔12只,制备深II°烫伤模型,rhEGF凝胶分为3个剂量组(0.5、10.0、50.0μg.g-1),另设空白基质、生理氯化钠溶液和rhEGF水溶液对照组,每只动物6个创面,均采用自身对照试验。结果rhEGF凝胶治疗的创面愈合速度较对照组显著加快,并存在着一定的量效关系。组织病理学检查发现rhEGF凝胶治疗的创面肉芽组织中毛细血管生长与胶原沉积明显。结论rhEGF凝胶对家兔深II°烫伤创面有明显的促进愈合作用,并可提高创面愈合质量。     

重组人表皮生长因子不同制剂稳定性考察

目的考察不同条件下重组人表皮生长因子（rhEGF）制剂的稳定性。方法制备rhEGF溶液、凝胶、冻干粉剂,不同条件（4℃、25℃、37℃）下贮存,采用放射免疫分析法测定不同时间（0、2、4、6、8个月）内rhEGF含量,并进行外观观察。结果观察期间制剂外观均无明显变化;不同剂型的rhEGF贮存稳定性均随温度的升高而降低,凝胶剂的稳定性明显优于溶液剂。结论不同的保存条件对rhEGF的稳定性有显著影响。4℃、室温条件下贮存分别在8个月和4个月内稳定,高于室温贮存不易超过1个月。上述结果为医院合理贮存与患者使用过程中存放提供了依据。     

重组人表皮生长因子不同剂型作用于糖尿病溃疡动物模型的疗效比较

目的比较重组人表皮生长因子（rhEGF）不同剂型作用于糖尿病溃疡动物模型创面的疗效差别。方法建立糖尿病溃疡动物模型,将模型随机分为重组人表皮生长因子水剂组和重组人表皮生长因子凝胶组,动态观察重组人表皮生长因子水剂组和重组人表皮生长因子凝胶组对溃疡面积、愈合时间及动态愈合率的影响。结果重组人表皮生长因子凝胶组在溃疡的面积变化、愈合时间及动态愈合率方面均较重组人表皮生长因子水剂组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论重组人表皮生长因子凝胶比重组人表皮生长因子水剂更能促进糖尿病溃疡创面的愈合。     

重组人表皮细胞生长因子对Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用

外用人表皮细胞生长因子是否能够促进Ⅱ度烧伤创面愈合，目前尚有争议。笔者通过随机双盲试验进一步临床观察重组人表皮细胞生长因子对烧伤创面愈合的促进作用。方法５６例患者被分为两部分，第１部分１９例浅Ⅱ度创面患者进行３种不同浓度ｒｈＥＧＦ的疗效比较，第２部分３７例患者在第１部分研究结果基础上选取最适用药浓度进行随机双盲研究所有病例采用自身对应创面对照。分别观察创面痊愈５０％，８０％愈合时间，以及伤后１０天     

重组人表皮细胞生长因子促进慢性创面的愈合

目的观察重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对慢性创面愈合的影响。方法应用国产ｒｈＥＧＦ，采用自身对照法（对照药物：１％磺胺嘧啶银霜），对６１例慢性创面（烧伤残留肉芽创面３７例，溃疡创面２４例）进行局部治疗。以创面愈合为指标，与对照组平行比较，判读创面愈合时间。结果ｒｈＥＧＦ用于慢性创面的治疗，明显缩短创面愈合时间。肉芽创面愈合时间较对照组缩短约１５天，具有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；溃疡创面愈合时间亦有缩短。结论ｒｈＥＧＦ有促进慢性创面愈合的作用