新生儿重症监护病房院内感染预防的护理体会

新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit．NICU）是医院感染的高危场所，文献报道NICU中院内感染的发生率为8％～40％。早产儿、低出生体重儿直接死因的30％由感染引起。医院感染将延长住院时间、危及患儿生命，对患儿、家属、社会都造成危害。因此，加强院内感染控制，采用适当的护理措施管理非常重要。为了研究NICU新生儿院内感染发生的原因及对策，本组资料对2010年1月～12月与2011年1月。12月在本院新生儿科NICU住院的危重新生儿的临床资料进行回顾性研究，现报道如下。     

2015年医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染现状及分析与医院感染相关的危险因素和抗菌药物的使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法 由医院感染管理专职人员和各临床科室医院感染管理小组成员参加,采用床旁调查与住院病历调查相结合的方法,于2015年7月23日00:00～ 24:00对所有住院患者进行调查,填写统一的调查表,并对调查结果进性统计分析.结果 医院感染率及科室分布住院患者605例,实际调查人数605例,实查率100％,发生医院感染7例,医院感染现患率为1.16％.结论 进一步加强医院感染管理,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员的感染控制意识,可有效控制医院感染的发生.     

PDCA质量改进方法在降低高原地区新生儿低体温发生率中的效果分析

目的:探讨戴明循环(PDCA)质量改进方法在降低高原地区新生儿低体温发生率中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年12月入住我院NICU的新生儿231例为对照组,采用传统护理方法进行干预;选取2021年2月—2022年2月入住我院NICU的新生儿240例为改进组,在传统护理基础上采用PDCA质量改进方法进行干预。比较两组新生儿低体温发生的情况。结果:两组新生儿出生时平均体温分别为(36.64±0.24)℃和(36.62±0.22)℃,差异无统计学意义(P> 0.05);入住NICU时两组新生儿体温均较出生时有所降低(P<0.05);入住NICU 1小时两组新生儿体温均较入住NICU时有所回升(P<0.05)。两组新生儿出生时低体温的发生率均在10%以下,差异无统计学意义(P> 0.05);入住NICU时和入住NICU 1小时两组新生儿低体温发生率均较出生时增高(P<0.05)。两组新生儿入住NICU 1小时体温均较入住NICU时明显改善(P<0.05),且改进组无论是入住NICU时还是入住NICU 1小时其体温情况均优于对照组(P <...     

11212例住院病例医院感染调查分析

目的:调查全院临床科室住院患者的医院感染状况.方法:以回顾性的调查方法对2005-01～2008-12住院患者的临床资料进行整理分析.结果:全年住院病人共计11 212例,发生医院感染412例,感染率为3.8%,其中以内科住院病人最高,其次为外科住院病人.结论:加强医院感染管理,缩短患者住院时间,降低医院感染,加快医院床位周转对减少患者费用支出具有重要作用.     

重症监护病房医院感染目标性监测探讨

目的分析我院重症监护病房（ICU）患者医院感染的发生情况及危险因素,探讨降低感染率的途径。方法采用目标性监测方法对我院2011年1月~2012年7月收治ICU的患者进行监测,建立医院感染监测日志并根据患者临床病情予以分级评定,同时对3种侵入性操作的相关性感染进行分析。结果 239例ICU住院患者中发生医院感染22例（9.21%）,33例次（13.81%）,日医院感染发病率为23.81‰,日医院感染例次率为35.71‰,患者病情平均严重程度3.54分,经ASIS法调整后,日医院感染发病率为6.73‰,日医院感染例次率为10.09‰;3种侵入性操作中使用呼吸机相关的日感染率（44.03‰）居首位,留置尿管相关日感染率（10.93‰）次之;医院感染部位以下呼吸道为主（57.58%）,医院感染的细菌主要为革兰氏阴性菌（61.22%）,真菌感染率（34.69%）也逐渐升高。结论 ICU医院感染发病率高,进行目标性监测可及时准确获得ICU医院感染资料,掌握ICU院感特点和发展规律,有效控制宿主和医源性两方面的危险因素,可降低医院感染率,减少耐药菌株的产生。     

我院住院患者感染现患率调查分析

目的 了解和掌握我院医院感染实际发生率,感染特点,抗菌药物应用情况,为加强医院感染控制提供科学依据.方法 采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法,对2016年5月17日0:00-24:00我院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查的1435例患者中发生医院感染45例,51例次,感染率为3.14％,例次感染率3.55％.主要感染部位为呼吸道、手术切口和泌尿道感染.医院感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌.结论 本次调查我院感染现患率较平时监测感染发生率高,抗菌药物使用率达国家规定标准,但较平时日常监测低.病原学送检率,手术切口感染仍是我院感染防控的重点.通过医院感染现患率调查,对掌握我院感染发生情况,强化医护人员感控意识,有效控制医院感染发生具有一定指导意义.     

新生肺出血30例临床分析

目的:探讨早期诊断和机械通气治疗新生儿肺出血的方法.方法:对我院自2009年NICU收治的30例新生儿肺出血进行回顾分析.结果:30例新生儿肺出血经积极机械通气治愈10例(33.3%),死亡14例(46.7%),放弃6例(20%).结论:早期诊断新生儿肺出血,尽早机械通气,可以使新生儿肺出血的预后有所改善.     

医院感染现患率调查与分析

目的:调查了解医院感染实际情况,为提高医院感染管理水平提供准确和科学的依据。方法:对2011年11月11日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果:调查住院患者702例,实际调查702例,实查率100%,发生医院感染26例,医院感染现患率3.7%,感染部位以下呼吸道为首位,其次为上呼吸道感染和泌尿系统感染。结论:通过对医院感染现患率调查,全面了解医院感染现状,为制定医院感染防控措施提供了依据。     

西宁地区64例新生儿呼吸衰竭的常频机械通气治疗

目的:探讨亚高原地区机械通气用于新生儿呼吸衰竭的治疗。方法:调查1998年1月—2004年6月NICU病房曾行机械通气治疗的呼吸衰竭新生儿64例。结果:经治疗痊愈50例,死亡6例,放弃2例,治愈率78.12%。结论:新生儿常频机械通气是抢救呼吸衰竭的有效措施,感染仍为最多见的并发症。     

新生儿重症监护室护理干预对新生儿疼痛的效果及满意度影响

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)对新生儿疼痛的护理干预效果及满意度影响.方法 将2018年11月-2019年10月入住NICU新生儿80例.按照随机排号法,将其分为对比组和研究组,各40例.对比组予以常规护理,研究组予以疼痛护理.观察两组新生儿疼痛改善情况以及家长满意度.结果 研究组患者疼痛控制时间和NICU停留...     

急性脑卒中836例医院感染的临床分析

目的　探明急性脑卒中的医院感染危险因素。方法　对 1996年 1月— 2 0 0 3年 1月神经内科住院的 836例急性脑卒中患者的住院资料进行回顾性分析。结果　 836例患者发生医院感染 15 2例 ,感染发生率 18 2 % ,其中 6 0岁以上患者占89 5 %。 93 4 %患者发生在入院 1周后 ,出血性脑卒中发生率高于缺血性卒中 (P <0 .0 5 )。感染部位以呼吸道、泌尿道为主。结论　医院感染的发生与发病年龄、住院天数、原发病及侵袭性操作有关     

医院感染调查及分析

1　材料和方法11　病例选择　全部病例为1998年11月1日～1999年10月30日出院的患者。总计7000例,男4500例,女2500例。12　诊断标准和发病率　院内感染诊断标准和发病率统计参照美国ＣＤＣ疾病控制中心颁布的方法。确诊资料根据患者临床表现、实验室检查和细菌鉴定,凡发生于入院72ｈ后的感染皆列为医院感染;若患者入院时发生的感染与上次住院直接相关,亦列为医院感染;在新的不同部位发生的感染或在原感染部位培养了新的病原菌,且具有相应临床征象的病例均确认为新发生的医院感染。凡不属于上述情况的感染为院外感染。13　细菌鉴定及抗菌药物…     

结核病住院患者发生医院感染的临床分析

目的了解结核病住院患者医院感染特点,分析其原因,为预防与控制结核病患者医院感染提供科学的理论依据。方法 采用前瞻性调查结合回顾性调查方法,对我院2010年结核病住院患者发生医院感染病例的临床资料进行分析。结果 2904例患者中有201例发生医院感染,感染率6.92%,发生感染208例次,例次感染率为7.16%;感染部位以下呼吸道感染最高为72.35%,泌尿道感染（8.79%）次之;引起医院感染的病原菌以真菌为主占46.91%,G-菌次之占37.04%;真菌感染以白色念珠菌为主。感染与结核患者住院时间长、基础疾病、抗生素及抗结核药物的使用、各种侵袭性操作及患者的免疫功能有关。结论结核病患者易发生医院感染,必须加强医院感染预防工作,减少感染的发生。     

西宁地区新生儿全身炎症反应综合征的临床探讨

目的：探讨西宁地区新生儿全身炎症反应综合征（SIRS）新标准制定后的发病情况及临床特点。方法：对60例新生儿SIRS的临床资料进行总结分析。结果：2009年1月—2009年9月我院共收治的500例新生儿中符合SIRS者60例,发病率为12%。结论：西宁地区早期新生儿发生SIRS的主要病因为非感染因子,晚期新生儿感染因素是引起SIRS的主要病因,新标准的应用使SIRS的发病率和病死率下降,对围生期的保健及降低窒息率有重要的意义。     

某军队医院精神病科医院感染相关因素调查

目的:调查某军队医院精神病科医院感染的相关因素,为制定有效防治管理措施提供依据。方法:选择精神病科2010年度住院军队及地方患者337例,采用前瞻性与回顾性相结合的方式,对医院感染相关因素进行系统调查分析。结果:住院期间共发生医院感染34例,感染率为10.1%。军队患者发生医院感染6例,感染率为4.0%;地方患者28例,感染率为15.0%;地方患者医院感染率非常显著高于军队患者(P<0.01)。精神分裂症患者发生医院感染26例,感染率为14.7%。结论:应针对精神病科患者不同医院感染因素,进一步加强相关防控工作。     

62例外科重症监护病房严重颅脑外伤并发肺部感染的临床及细菌学分析

目的　探讨神经外科重症监护病房 (NICU)严重颅脑外伤并发肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况以及抗生素的合理使用。方法　回顾性分析NICU中 62例严重颅脑损伤并发肺部感染者的临床及细菌学特点。结果　 (1)NICU危重颅脑损伤病人肺部感染发病率较普通脑外科病房低。 (2 )昏迷持续大于 7天、气管切开、误吸及返流、慢性基础性疾病是常见易并发感染的因素。 (3 )绿脓杆菌是NICU中重型颅脑损伤并发肺炎最主要的致病菌。 (4)抗生素的合理使用与结局有关。结论　对NICU加强医疗护理措施 ,加强医院感染的管理 ;注意病程规律 ,提高对严重颅脑外伤并发肺部感染的预见性 ;根据病情合理使用抗生素都有利于本病的救治。     

46例新生儿医院感染原因分析与预防

新生儿是医院感染的高危人群,我科2001年10月至2002年12月收治新生儿312例,发生医院感染46例,感染率为14.74％,对其原因进行分析,以减少感染机会。 1 临床资料本组46例,男29例,女17例,临床资料见附     

精神病院医院感染发病率调查分析

本文对我院1988～1993年间2282例出院精神病人进行了医院感染的回顾性调查,其中311例发生了感染,感染发病率平均为13.62%(12.02～15.06%),与综合医院的6～10%标准值比较有非常显著性差异(P<0.01).感染部位以上呼吸道和胃肠道占首位,其次是下呼吸道和皮肤,我们认为精神病人医院感柒发病率高的有关因素为:精神病属慢性疾病,其住院时间长(平均128.79天);大脑功能失调、生活自理能力减退;抗精神病药物副作用较大及免疫功能紊乱.感染死亡5例,死亡率1.61%,其中肺内感染4例、尿路感染1例.肺内感染死亡率22.22%(4/18).精神病院感染有其特殊性和严重性应引起高度重视.     

下呼吸道铜绿假单胞菌院内感染29例临床调查分析

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa Pa)引起下呼吸道感染的发病率和病死率逐年增多,已引起临床医生的关注。笔者对我院1996年8月～1997年8月由Pa诱发下呼吸道感染29例进行回顾性临床调查分析,以期从临床诊疗方面总结经验,做好Pa诱发院内感染的预防和控制工作。 1 材料与方法 1.1 病例选择 从1996年8月～1997年8月住院期间发生院内感染的病例中筛选资料完整的29例Pa诱发下呼吸道感染的病历。其中男性19例,女性10例,年龄19～83岁,平均61岁。参照王枢群主编的《医院感染学》中各部位医院感染诊断标准,逐一诊断感染病     

538例精神病患者医院感染的调查分析

笔者对538例住院的精神病患者医院感染情况进行了回顾性调查,以期加强医院感染的预防和管理,减少医院感染的发生。 1 对象与方法 1.1 病例选择 1994年1月～1995年12月在我院住院的538例精神病患者。 1.2 方法 病例调查采用回顾性分析方法。对全部调查病例逐项查阅入院记录、病程记录、化